医学考试-初级临床医学检验技师基础知识-6-1 48页

初级临床医学检验技师基础知识-6-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.下列细菌的细胞壁中具有磷壁酸的是 • A．大肠埃希菌 • B．肺炎克雷伯菌 • C．金黄色葡萄球菌 • D．铜绿假单胞菌 • E．淋病奈瑟菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：只有革兰阳性细菌细胞壁具有磷壁酸，金 黄色葡萄球菌属革兰阳性细菌。 2.急性混合细胞白血病的两系细胞混合是指 • A．T 细胞和 B 细胞 • B．淋巴系和髓系细胞 • C．粒系和单核系细胞 • D．粒系和红系细胞 • E．粒系和巨核系细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性混合细胞白血病的定义指一组髓细胞 系和淋巴细胞系共同累及的白血病。 3.以下为缺乏细胞壁的原核细胞型微生物的是 • A．细菌 • B．支原体 • C．衣原体 • D．立克次体 • E．真菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态 性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的 最小原核型微生物。 4.多数毛细胞白血病表现为一致和独特免疫表型的细 胞是 • A．B 细胞 • B．T 细胞 • C．NK 细胞 • D．粒细胞 • E．单核细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：毛细胞是克隆性晚期 B 细胞，毛细胞白血 病是一种较少见的 B 细胞恶性增生性疾患。 5.下列哪种细胞不表达 HLA-Ⅰ类抗原 • A．淋巴细胞 • B．血小板 • C．网织红细胞 • D．成熟缸细胞 • E．粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Ⅰ类分子可广泛地表达于各种组织的有核 细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高， 肝，肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，成熟的红细 胞、神经细胞及滋养层细胞不表达。 6.易引起新生儿败血症的链球菌中，最多见的血清型 为 • A．A 群 • B．B 群 • C．C 群 • D．D 群 • E．F 群 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：B 群链球菌，是新生儿肺炎、脑膜炎和败 血症的病原体。 7.贫血的 Bessman 分类是指根据 MCV 和以下哪个指标 进行的分类 • A．MCH • B．MCHC • C．RDW • D．HCT • E．Hb 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：贫血的 Bessman 分类是指根据 MCV 和 RDW 分类。 8.下列对免疫概念的叙述，正确完整的是 • A．增强机体的抵抗力 • B．机体抗感染的过程 • C．机体识别和排除抗原性异物的过程 • D．抗衰老 • E．防止恶性肿瘤的发生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种 特异性生理功能，C 项正确，其他选项不完整。 9.分离纯化的淋巴细胞亚群的原则是 • A．细胞的大小 • B．细胞的密度 • C．细胞所带的电荷 • D．相应细胞的特性和不同标志 • E．细胞的黏滞性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：目前淋巴细胞亚群的分型依据是各亚群细 胞的表面标志，因此分离淋巴细胞亚群是根据相应细 胞的特性和不同的标志加以选择性纯化。 10.不属于正常骨髓象特征的是 • A．偶见内皮细胞 • B．粒红比例 2～4:1 • C．容易见到该分裂象 • D．小儿淋巴细胞可达 40% • E．原始红细胞＜1%，早幼红细胞＜5% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：正常骨髓象里是偶见核分裂象的。 11.霍乱弧菌 H 抗原的特性为 • A．特异性高，具有群和型的特性 • B．耐热，特异性低 • C．不耐热，特异性低 • D．根据其抗原不同可将霍乱弧菌分为 2 个皿清 型 • E．不耐热，具有群和型的特性、 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：霍乱弧菌具有耐热的特异性 O 抗原和不耐 热的非特异性 H 抗原。 12.抗凝剂枸橼酸三钠水溶液与血液按 1:9 或 1:4 体 积比例使用，条件是血细胞比容须在 • A．20%～30% • B．30%～40% • C．30%～50% • D．40%～50% • E．50%～60% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血细胞比容须在正常．参考值范围。 13.ABO 血型反向定型时，加标准 A、B、O 型红细胞 时，结果分别出现(+)、(+)和(-)反应，则被鉴定的 血型为 • A．A 型 • B．B 型 • C．AB 型 • D．O 型 • E．不能确定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：加标准 A、B、O 型红细胞时，结果分别出 现(+)、(+)和(-)反应，说明受检者学清中含抗 A， 抗 B 抗体，其红细胞无 A 抗原、B 抗原，血型为 O 型。 14.关于组织相容性的叙述正确的是指器官或组织移 植时 • A．供者与受者相互接受的程度，如相容则互不 排斥，不相容则出现排斥反应 • B．供者与受者相互排斥的程度 • C．供者与受者大小相适合的程度 • D．供者与受者的免疫状态 • E．仅指供者的免疫状态 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：组织相容性是指器官或组织移植时供者与 受者相互接受的程度。如相容则不互相排斥，不相容 就会出现排斥反应。 15.正常初生儿白细胞一般达 • A．10×109/L • B．15×109/L • C．20×109/L • D．25×109/L • E．30×109/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：新生儿白细胞较高一般为 15×109/L 左 右，个别可以高达 30×109/L 以上。 16.晨尿比密的参考范围是 • A．1 分 5～1.015 • B．1.015～1.025 • C．1.025～1.035 • D．1.035～1.045 • E．1.045～1.055 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：晨尿或通常饮食条件下：1.015～1.025。 随机尿：成人 1 分 3～1.035；新生儿，1 分 2～1 分 4。 17.下列哪种特殊结构是细菌的黏附器官，使细菌在 细胞表面定居，导致感染 • A．荚膜 • B．鞭毛 • C．菌毛 • D．芽胞 • E．核糖体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：细菌借菌毛的黏附作用使细菌牢固黏附在 细胞上，并在细胞表面定居，导致感染。 18.主要组织相容性复合体的英文缩写是 • A．HLA • B．MHC • C．MHS • D．MHA • E．WBC 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.抗原对某一机体具有免疫原性的第一要素是 • A．异物性 • B．大分子 • C．一定的化学基团 • D．决定簇 • E．物理性状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：异物性是免疫原性的核心，非己物质是异 物，一般说抗原与机体之间亲缘关系越远，组织结构 差异越大，其免疫原性越强。 20.葡萄球菌水解后，用沉淀法可获得的具有种属特 异性的完全抗原是 • A．多糖抗原 • B．蛋白抗原 • C．菌体抗原 • D．鞭毛抗原 • E．荚膜抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：葡萄球菌水解后，可获得蛋白抗原，有种 属特异性，无型特异性。存在于葡萄球菌的表面，结 合在细胞壁的黏肽部分，具有抗吞噬作用，称葡萄球 菌 A 蛋白。 21.正常精液颜色一般为 • A．无色 • B．灰白色 • C．黄色 • D．淡红色 • E．棕色 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常刚射出来的精液一般有一股腥味，为 灰色或者乳白色，自行液化后为半透明的乳白色。 22.血沉是指在一定条件下 • A．红细胞沉降速度 • B．红、白细胞沉降速度 • C．有核红细胞沉降速度 • D．成熟红细胞沉降速度 • E．全血细胞沉降速度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：红细胞沉降率指离体抗凝全血静置后，红 细胞在单位时间内沉降的速度。 23.结核分枝杆菌在液体培养基中加入何种成分才能 呈均匀分散生长 • A．葡萄糖 • B．乳糖 • C．孔雀绿 • D．林可霉素 • E．聚山梨酯-80 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在液体培养基中生长较快，多为表面生 长，形成菌膜，且干燥易碎而沉于管底。此种特性与 菌体的疏水性有关。若在液体培养基中加入乳化剂聚 山梨酯-80，结核分枝杆菌则呈均匀分散生长。 24.小红细胞直径＜ • A．7.0μm • B．6.0μm • C．5.5μm • D．5.0μm • E．4.5μm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：小红细胞是直径＜6μm 的红细胞。 25.渗出液的产生多见于 • A．细菌感染 • B．外伤 • C．血液刺激 • D．胆汁刺激 • E．恶性肿瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：微生物的毒素、缺氧以及炎性介质是渗出 液形成的多见原因，所以渗出液的产生多见于细菌感 染。 26.下列哪个病不属于原发性免疫缺陷病 • A．性联无丙种球蛋白血症 • B．选择性 IgA 缺乏症 • C．获得性丙种球蛋白缺乏症 • D．多发性骨髓瘤 • E．性联高 IgM 综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：原发性免疫缺陷病是由于遗传因素、先天 性免疫系统发育不良造成免疫功能障碍所致的疾病。 27.T 细胞发育成熟的场所是 • A．骨髓 • B．胸腺 • C．脾脏 • D．扁桃体 • E．淋巴结 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：T 细胞产生于骨髓，在胸腺中发育成熟， B 细胞在骨髓中产生，并在其中成熟。 28.粪便标本采集后，检查完毕的时间应在 • A．0.5h 内 • B．1.0h 内 • C．1.5h 内 • D．2.0h 内 • E．3.0h 内 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：标本采集后一般应于 1h 内检验完毕，否 则可因 pH 及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。 见粪便标本的采集的注意事项。 29.下列哪项是骨髓取材良好的标志 • A．未见骨髓小粒和脂肪滴 • B．镜下见到浆细胞、网状细胞等 • C．骨髓有核细胞增生低下或极度低下 • D．杆状核粒细胞比例低于分叶核粒细胞 • E．以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨髓取材良好的标志是外观可见骨髓小粒 和少许脂肪滴，镜下可见骨髓特有细胞如巨核细胞、 浆细胞、组织细胞等。 30.属于尿液溢出性蛋白的是 • A．白蛋白 • B．β-球蛋白 • C．γ-球蛋白 • D．凝血因子 • E．肌红蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：溢出性蛋白尿指血液循环中出现了大量以 中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如肌红蛋 白、溶菌酶等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量 超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中 形成的蛋白尿。 31.下列对补体的叙述哪一项是正确的 • A．补体是一组具有抗体样活性的球蛋白 • B．补体是一组具有酶样活性的球蛋白 • C．补体是一组具有酶样活性的糖蛋白 • D．补体是一组特殊的免疫球蛋白 • E．补体是一种特殊的酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：补体是一组糖蛋白。 32.试带法尿蛋白测定，尿液中与膜块反应的主要是 • A．α1-球蛋白 • B．β-球蛋白 • C．本周蛋白 • D．白蛋白 • E．T-H 蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：试带法利用 pH 指示剂的蛋白误差原理。 对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋 白。 33.免疫功能表现为 • A．免疫防御、免疫监视、免疫调节 • B．免疫防御、免疫自稳、免疫监视 • C．免疫防御、免疫监视、免疫耐受 • D．免疫防御、免疫自稳、免疫调节 • E．免疫监视、免疫自稳、免疫耐受 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：免疫的三大功能包括免疫防御、免疫自 稳、免疫监视。 34.观察尿液红细胞形态，常采用 • A．扫描电镜 • B．透射电镜 • C．荧光显微镜 • D．相差显微镜 • E．偏振光显微镜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：相差显微镜又称相衬显微镜。是以光衍射 和光干涉现象照射标本，产生不同的反差，增强透明 和半透明的有形成分的对比，进而识别不典型的细 胞。 35.细菌体内染色体外的环状双股 DNA 称为 • A．异染颗粒 • B．中介体 • C．质粒 • D．芽胞 • E．转位因子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物 质，为双链闭环 DNA 分子，携带遗传信息，控制细菌 某些特定的遗传性状。 36.共栖是指两种生物生活在一起 • A．一方受益，另一方受害 • B．双方彼此受益 • C．双方既不受益也不受害 • D．双方均不受益 • E．一方受益，另一方既不受益也不受害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：共栖是共生关系中的一种。 37.下列关于细胞因子的叙述正确的是 • A．由活化的免疫细胞及某些基质分泌的免疫球 蛋白样的活性物质 • B．由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小 分子蛋白质 • C．细胞因子实际上是一种分泌型的免疫球蛋白 • D．免疫球蛋白的前体 • E．补体样的物质 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有 生物活性的小分子蛋白质的总称，不属于免疫球蛋白 和补体。 38.胎儿合成的第一种 Ig 是 • A．IgA • B．IgD • C．IgE • D．IgG • E．IgM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.再次免疫应答时产生抗体的特点是 • A．潜伏期长 • B．抗体合成率低 • C．优势 Ig 为 IgG • D．抗体高峰滴度低 • E．低亲和性抗体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：再次应答产生抗体的特点是：潜伏期短； 抗体浓度增加快；达到平台期快，平台高，时间长； 下降期持久；需要抗原量少；主要为 IgG 型抗体；抗 体亲和力高。 40.有多种繁殖方式的微生物是 • A．细菌 • B．真菌 • C．病毒 • D．支原体 • E．衣原体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：真菌能进行有性生殖和(或)无性生殖。 41.B 细胞识别和捕捉抗原的物质基础是 • A．Fc 受体 • B．CR 受体 • C．SmIg • D．E 受体 • E．TCR 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.牛带绦虫能感染人体的阶段是 • A．虫卵 • B．似囊尾蚴 • C．钩球蚴 • D．棘球蚴 • E．囊尾蚴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：牛带绦虫的囊尾蚴不能在人体寄生，所以 虫卵不是其感染阶段。 43.周围血出现较多有核红细胞时，白细胞计数值必 须按下列公式校正(X：校正前白细胞数；Y：白细胞 分类计数时，计数 100 个白细胞的同时见到的有核红 细胞数)校正后白细胞数/L= • A．X/(100+Y) • B．X×100/Y • C．100/X×(100+Y) • D．X×100/(100+Y) • E．100/(X+Y) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：记住公式。 44.检查尿沉渣最适宜的尿标本为 • A．24h 尿 • B．餐后尿 • C．随机尿 • D．晨尿 • E．餐前尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮 细胞、病理细胞、管型等有形成分及 HCG 等的浓度 较高。 45.可经皮肤侵入人体的寄生虫为 • A．溶组织内阿米巴 • B．蛲虫 • C．钩虫 • D．猪带绦虫 • E．蛔虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：只有钩虫是经皮肤感染，其他几个选项都 是经口感染。 46.以下关于痢疾志贺菌的叙述，哪一项是正确的 • A．是我国国内细菌性痢疾的主要病原体 • B．革兰阴性短小杆菌，有荚膜，有鞭毛 • C．根据 O 抗原构造，痢疾志贺菌为 A 群志贺菌 • D．不分解葡萄糖，迟缓分解乳糖 • E．致病因素为血浆凝固酶和杀白细胞素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据 O 抗原构造可将志贺菌分为四群，A 群为痢疾志贺菌。 47.粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒的是 • A．原始粒细胞 • B．早幼粒细胞 • C．中幼粒细胞 • D．晚幼粒细胞 • E．杆状核粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒 的是中幼粒细胞，故选 C。 48.关于卵磷脂小体，错误的是 • A．圆形或卵圆形 • B．大小均匀 • C．折光性强 • D．形似血小板 • E．尿中可出现 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：卵磷脂小体呈圆形或者卵圆形，大小不 均，折光性强，形似血小板但是略大。 49.一次脑脊液采集应分装成 3 瓶，其中第 2 瓶一般 用于 • A．细菌检查 • B．化学和免疫学检查 • C．细胞计数 • D．病理学检查 • E．寄生虫学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：穿刺脑脊液标本留于 3 个无菌试管中，第 1 管做病原生物学检验，第 2 管做化学和免疫学检 验，第 3 管做病理学和细胞学检验。 50.免疫系统的组成为 • A．中枢免疫器官、外周免疫器官 • B．中枢免疫器官、外周免疫器官、免疫细胞 • C．免疫器官、单核-巨噬细胞系统 • D．免疫器官、免疫细胞、单核-巨噬细胞系统 • E．免疫器官、免疫细胞、免疫分子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：