【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-44 34页

西药执业药师药学综合知识与技能-44 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.孕妇解热镇痛时，应用哪个药物较好( ) A．阿司匹林 B．对乙酰氨基酚 C．吲哚美辛 D．布 洛芬 E．糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.治疗多数心衰患者首选药是 A．β 受体阻滞药 B．噻嗪类 C．ACEI D．襻利尿药 E．地高辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.正常人血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)是( )。 A．1～2:1 B．1.5～3:1 C．2:1 D．1～2:1 E．1.5～2.5:1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“白蛋白和球蛋 白的比值”。血清总蛋白、γ-球蛋白 β-球蛋白均 由肝脏细胞合成，总蛋白为白蛋白和球蛋白之和。血 浆蛋白具有维持正常的血浆胶体渗透压、机体免疫、 凝血和抗凝血及营养等生理功能。正常人血清白蛋白 和球蛋白的比值(A/G)是 1.5～2.5:1。因此，本题的 正确答案为 E。 4.药品上市后的再评价，不包括哪个方面( ) A．新药试生产期临床实验工作 B．不良反应检测工 作 C．药品淘汰工作 D．药品临床评价工作 E．药品价格确定工作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.中国药学文摘属于 A．一级文献 B．二级文献 C．三级文献 D．原始文献 E．学术专著 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.妊娠高血压须积极降压，以防中风和子痫。常用于 紧急降压的药物有 A．氢氯噻嗪 B．硝苯地平 C．卡托普利 D．氯沙坦 E．螺内酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.关于脓疱疮用药注意事项，错误的是 A．林可霉素与红霉素合用效果较好 B．如脓疱疮痂皮不厚，可直接涂敷克林霉素软膏、 复方新霉素软膏 C．妊娠期妇女禁用莫匹罗星软膏 D．对严重肾功能不全者，禁用复方新霉素软膏 E．杆菌肽软膏对肾功能不全者禁用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.关于药物与烟、酒、茶的相互作用的描述，错误的 是( ) A．烟碱可抑制药物代谢酶，对伍用的药物有酶抑作 用 B．烟碱可促进去甲肾上腺素的释放，引起心率加快 C．长期饮酒可诱导肝微粒体氧化酶，促进药物代谢 D．茶中的鞣酸可以与铁制剂生成难溶性的化合物， 影响吸收 E．呋喃唑酮可使饮酒者体内蓄积大量乙醛，造成醛 中毒的症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：烟、酒、茶的相关选项又可作为 B 型题来 考察药物与烟、酒、茶的相互作用。 9.肾脏病人禁用，用药期间应作尿常规检查的解毒剂 是 A．二巯基丙醇 B．二巯基丁二钠 C．依地酸钙钠 D．青霉胺 E．硫代硫酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.造成 NSAID 胃肠道损害的危险因素不包括( )。 A．有胃出血史、溃疡史 B．同时使用 H2 受体拮抗剂 C．同时使用糖皮质激素 D．同时使用抗凝血药 E．大剂量使用 NSAID 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 非甾体抗炎药的不良反应 11.主要降低甘油三酯兼降总胆固醇的药物是( ) A．洛伐他汀 B．氯贝特 C．考来烯胺 D．血脂康 E．普罗布考 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.以效价单位 u(单位)表示药品剂量的肝素，每 1mg 不少于 A．100U B．150U C．200U D．250U E．275U 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.以下不是世界卫生组织所公布的艾滋病的传播途 径的是 A．接触 B．性行为 C．应用血液与血液制品 D．吸毒 E．母婴 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.关于气雾剂的使用注意事项，错误的是 A．使用前尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下 B．用前将气雾剂摇匀 C．揿压气雾剂阀门之前，将双唇紧贴近喷嘴，头稍 微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽 D．深呼吸的同时揿压气雾剂阀门，使舌头向下，并 准确掌握揿压次数 E．屏住呼吸 5～10s，后用鼻子呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.高胆固醇血症首选 A．吡卡酯 B．贝丁酸类 C．他汀类 D．烟酸 E．胆酸螯合剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是 A．异丙安替比林 B．氢溴酸右美沙芬 C．盐酸苯丙醇胺 D．盐酸伪麻黄碱 E．盐酸苯海拉明 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查复方制剂的相关知识。 异丙安替比林不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂。 17.常用口服用药的特点是( )。 A．使用方便、价格便宜 B．吸收快 C．生物利用度高 D．奏效迅速 E．不良反应多 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方审核 18.处方组成包括( )。 A．患者姓名、姓别、年龄、科别、病历号 B．医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规 格、数量、用法 C．处方前记、处方正文和签名三个部分 D．患者姓名、药品名、医师和药师签字 E．医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方的组成 19.通常应 1d 多次给药的抗菌药物不包括 A．青霉素类 B．氟喹诺酮类 C．头孢菌素类 D．β 内酰胺类 E．红霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.以下对妊娠期妇女用药叙述错误的是( )。 A．必须应用抗生素时应首先考虑对孕妇的利弊，并 注意对胎儿的影响 B．用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大 C．对于胎儿大、分娩有困难者禁用缩宫素，但可用 垂体后叶素催产 D．在胎盘娩出前禁用麦角新碱 E．对致病菌不明的重症感染者一般联合应用二代或 三代头孢菌素和庆大霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠期用药 二、B 型题(总题数：7，score:11.50) A．中性粒细胞增多 B．成熟淋巴细胞增多 C．嗜酸性粒细胞增多 D．单核细胞增多 E．嗜碱性粒细胞增多 【score:2 分】 (1).传染性淋巴细胞增多症可见( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性大出血后 1～2 小时可见( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).嗜酸粒细胞白血病可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).淋巴网细胞瘤可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查要点是“白细胞分类 计数增多的临床意义”。①传染性淋巴细胞增多症、 结核、水痘、麻疹、风疹及许多传染病的恢复期可见 淋巴细胞增多。②在急性大出血后 1～2 小时内，周 围血中血红蛋白的含量及红细胞数尚未下降，而白细 胞数及中性粒细胞却明显增多，特别是内出血时，白 细胞可高达 20×109/L。③嗜酸性粒细胞增多见于慢 性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、淋巴瘤、多发 性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等，外周血嗜酸性粒 细胞可有不同程度增高，有的可伴幼稚嗜酸性粒细胞 增多。④嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病， 嗜碱性粒细胞增多，可达 10%以上；或淋巴网细胞 瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞白血病、骨髓 纤维化或转移癌。 A．多黏菌素 B．林可霉素 C．磺胺甲基异噁唑 D．氯霉素 E．呋喃妥因 【score:1.50】 (1).肾功能衰竭时，必须减量( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肾功能衰竭时，适当调整剂量( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾功能衰竭时，用量可以不变( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．医用纱布 B．医用棉花 C．医用绷带 D．医用橡皮膏 E．创可贴 【score:1.50】 (1).需要检测吸水量的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 家庭常用医疗器械的基本知识 (2).需要检测伸展率的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 家庭常用医疗器械的基本知识 (3).启封后忌用手接触中间复合垫的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 家庭常用医疗器械的基本知识 A．利血平 B．氧化镁 C．碳酸氢钠 D．青霉素 E．红霉素 【score:1.50】 (1).可能造成胃穿孔的抗酸药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).高血压合并消化性溃疡患者不应服的药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).急性风湿热合并消化性溃疡患者的首选药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查有关药物的临床应用 注意事项。 A．毒性药品 B．放射药品 C．非处方药 D．一类精神药品 E．二类精神药品 【score:2 分】 (1).由患者自我诊断，不用处方购买的药品是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者凭医师处方，每次购买不超过 3 日常用量的 药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).患者凭医师处方，每次购买不超过 7 日常用量的 药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).患者凭医师处方，每次购买不超过 2 日极量的药 品是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查特殊药品处方限量规 则。 处方限量规定如下：急诊处方(西药、中成药 1～3 日 量，中药汤剂 1～3 付)；门诊处方(西药、中成药 3～7 日量，中药汤剂 3～7 付，慢性病可增至 2 周～ 1 月量)；麻醉处方(注射剂不超过 2 日常用量，片 剂、糖浆等不超过 3 日常用量，连续使用不能超过 7 天，癌症患者凭卡注射剂一次不超过 3 日量，缓控释 不超过 15 日量，其他剂型不超过 7 日量)；精神药品 处方(一类不超过 3 日常用量，二类不超过 7 日常用 量)；毒性药品(每次不超过 2 日极量)；麻黄素单方 制剂(每次不超过 7 日常用量)。 A．一次性使用无菌注射器 B．煮沸消毒器 C．体重秤 D．婴儿奶瓶 E．医用脱脂棉 【score:1 分】 (1).属于一类医疗器械产品的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于二类医疗器械产品的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查医疗器械产品。 一类医疗器械产品为通过常规管理足以保证其安全 性、有效性的医疗器械，如大部分手术器械、听诊 器、医用 X 线胶片、煮沸消毒器、纱布绷带、手术 衣、口罩等。二类医疗器械产品为对其安全性，有效 性应当加以控制的医疗器械。如体温计、血压计、助 听器、恒温培养箱、医用脱脂棉、医用脱脂纱布等。 A．氢氯噻嗪 B．美托洛尔 C．卡托普利 D．尼卡地平 E．厄贝沙坦 【score:2 分】 (1).伴有Ⅰ型糖尿病肾病可选用( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高血压药物治疗 (2).不良反应为抑郁、头痛的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高血压药物治疗 (3).副作用为头痛、面部潮红、心悸的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 高血压药物治疗 (4).血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 高血压药物治疗 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.关于协定处方正确的说法包括 【score:1 分】 【A】医院药剂科与临床医师根据需要协商制 订 【此项为本题正确答案】 【B】适于医院制剂室内大量配制和储备的制 剂 【此项为本题正确答案】 【C】它便于控制院内药品的制剂品种和质 量 【此项为本题正确答案】 【D】它提高工作效率，减少患者取药等候时 间 【此项为本题正确答案】 【E】它可以在同级医疗单位之间互相交流使用 本题思路：[解析] 本题考查协定处方的概念。 协定处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常用药 的需要，共同协商制定的处方。适于大量配制和储 备，便于控制药品的品种和质量，提高工作质量，减 少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在 本单位使用。 22.在高血压治疗中，应该规避的可使血压升高的药 物有 【score:1 分】 【A】布洛芬 【此项为本题正确答案】 【B】盐酸麻黄素 【此项为本题正确答案】 【C】红霉素 【此项为本题正确答案】 【D】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【E】抗感冒药复方制剂 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 23.药学服务的对象包括 【score:1 分】 【A】患者及家属 【此项为本题正确答案】 【B】医护人员 【此项为本题正确答案】 【C】药品消费者 【此项为本题正确答案】 【D】健康人群 【此项为本题正确答案】 【E】卫生工作者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.国内外常用的药品费用控制方法有( ) 【score:1 分】 【A】实行“总量控制、结构调整” 【此项为本 题正确答案】 【B】药物利用评价 【此项为本题正确答案】 【C】改革职工医疗保障制度 【此项为本题正确 答案】 【D】药品价格控制 【此项为本题正确答案】 【E】风险共担合同 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.关于药师与患者之间的良好交流与沟通，下列说 法正确的是 【score:1 分】 【A】是审核药物相关问题的基础 【此项为本题 正确答案】 【B】是监测药物疗效的基础 【此项为本题正确 答案】 【C】是开展患者健康教育的基础 【此项为本题 正确答案】 【D】是审核治疗方案的基础 【此项为本题正确 答案】 【E】药师从中可获得患者的信息、问题 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 26.可致药源性肾损害的药品有 【score:1 分】 【A】环孢素 【此项为本题正确答案】 【B】罗红霉素 【C】顺铂 【此项为本题正确答案】 【D】噻氯匹定 【E】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.血清 γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)升高见于 【score:1 分】 【A】肝内或肝后胆管梗阻者 【此项为本题正确 答案】 【B】进行性肌营养不良 【C】应用抗惊厥药苯妥英钠 【此项为本题正确 答案】 【D】心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【E】急、慢性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.合理使用非处方药应做到 【score:1 分】 【A】注意适应证切忌“无病用药” 【此项为本 题正确答案】 【B】病愈为止 【此项为本题正确答案】 【C】防止滥用 【此项为本题正确答案】 【D】按说明书用药，区分“慎用”、“禁用”与 “忌用” 【此项为本题正确答案】 【E】按疗程购药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.对严重肾功能不全的脓疱疮患者禁用的是 【score:1 分】 【A】复方新霉素软膏 【此项为本题正确答案】 【B】莫匹罗星软膏 【此项为本题正确答案】 【C】杆菌肽软膏 【此项为本题正确答案】 【D】林可霉素软膏 【E】克林霉素软膏 本题思路： 30.婴幼儿期用药特点( )。 【score:1 分】 【A】口服给药以糖浆剂为宜 【此项为本题正确 答案】 【B】注射给药以肌内注射为宜 【C】注射给药以静脉注射为宜 【此项为本题正 确答案】 【D】服用控释片时压碎为宜 【E】镇静剂的用量可相对偏大 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 小儿发育不同阶段的用药特点