造血、内分泌系统疾病练习试卷3 23页

造血、内分泌系统疾病练习试卷 3 (总分：104 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：16，score:96 分) 王某，女，43 岁，小便黄赤有灼热感，有半年余， 偶尿血鲜红，伴心烦口渴，面赤，且口角有疮，舌质 红，脉数。【score:6 分】 (1).此病中医证型为【score:2 分】 【A】心火上炎 【B】脾不统血 【C】下焦湿热 【此项为本题正确答案】 【D】肾气不固 【E】肾虚火旺 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】清肝泻火 【B】清热泻火、凉血止血 【此项为本题正确答 案】 【C】滋阴降火、凉血止血 【D】健脾温中、养血止血 【E】补肾益气、固摄止血 本题思路： (3).此病所用的方剂是【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】柴胡疏肝散 【C】黄土汤 【D】小蓟饮子 【此项为本题正确答案】 【E】大蓟饮子 本题思路： 张某，男，27 岁，身体出汗，恶风，全身有酸痛 感，时寒时热，偶尔半身出现上述症状，苔薄白，脉 缓。【score:6 分】 (1).此病中医证型是为【score:2 分】 【A】营卫不和 【此项为本题正确答案】 【B】肺气不固 【C】肺脾气虚 【D】肾气不固 【E】肝胃不和 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】疏肝理气 【B】补益气血 【C】调和营卫 【此项为本题正确答案】 【D】益气固表 【E】滋补肝肾 本题思路： (3).此病所用的方剂是【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】桂枝汤 【此项为本题正确答案】 【C】麻黄汤 【D】归脾汤 【E】龙胆泻肝汤 本题思路： 王某，63 岁，男性，近月出现心烦、口渴、多饮、 口干、舌燥、尿量增加，舌边尖红，苔薄黄，脉张 数。【score:6 分】 (1).此病中医证型为【score:2 分】 【A】胃热炽盛 【B】肺热伤津 【此项为本题正确答案】 【C】肾气不固 【D】肾阴亏虚 【E】阴阳两虚 本题思路： (2).此病所用治法是【score:2 分】 【A】补益肝肾 【B】滋补肾阴 【C】补益气血 【D】清热润肺、生津止渴 【此项为本题正确答 案】 【E】滋阴补肾、润燥止渴 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】玉女煎 【B】六味地黄丸 【C】消渴方 【此项为本题正确答案】 【D】柴胡疏肝散 【E】金匮肾气丸 本题思路： 赵某，女，37 岁，小便次数增加近 1 年有余，且浑 浊，严重时每饮 1 次水就小便 1 次，面色憔悴，伴有 腰膝酸软，并见四肢微温，月经紊乱，舌苔淡白而 干，脉沉细无力。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】肾气不固 【B】肾阴虚 【C】肾阳虚 【D】阴阳两虚 【此项为本题正确答案】 【E】脾不统血 本题思路： (2).此病所用治法是【score:2 分】 【A】温阳滋阴、补肾固摄 【此项为本题正确答 案】 【B】清胃泻火、养阴增液 【C】滋阴补肾、润燥止渴 【D】滋补肝肾 【E】补益气血 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【C】六味地黄丸 【D】玉女煎 【E】补中益气汤 本题思路： 赵某，27 岁，男性，近期常低烧，且热势常随情绪 而波动，精神压抑，自觉胁肋部胀满，且烦躁易怒， 口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。 【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】气郁发热 【此项为本题正确答案】 【B】血瘀发热 【C】湿郁发热 【D】气虚发热 【E】血虚发热 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】活血化瘀 【B】利湿清热 【C】疏肝理气、解郁泻热 【此项为本题正确答 案】 【D】益气健脾、甘温除热 【E】补益气血 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】玉女煎 【B】柴胡疏肝散 【C】血府逐瘀汤 【D】三仁汤 【E】丹栀逍遥散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 马某，男，40 岁，近日发热但想穿衣，怕冷，四肢 不温，少气懒言，自觉头晕，伴有腰膝酸软，纳食减 少，大便稀薄，面色无光。舌质淡胖，苔白润，脉沉 细无力。【score:6 分】 (1).此病中医证型为【score:2 分】 【A】阴虚发热 【B】阳虚发热 【此项为本题正确答案】 【C】血虚发热 【D】肝郁发热 【E】气虚发热 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】滋阴清热 【B】益气养血 【C】温补阳气、引火归元 【此项为本题正确答 案】 【D】利湿清热 【E】疏肝理气、解郁泻热 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】清骨散 【C】归脾汤 【D】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【E】六味地黄丸 本题思路： 钱某，女，37 岁，近些天，气短自汗，说话声音低 缓，时寒时热，平常易感冒，面色白，舌质淡，脉 弦。【score:6 分】 (1).此病例中医证型为【score:2 分】 【A】肾气虚 【B】肺气虚 【此项为本题正确答案】 【C】心气虚 【D】脾气虚 【E】肾气虚 本题思路： (2).此病例的治法是【score:2 分】 【A】益气补肾 【B】养血宁心 【C】补益肺气 【此项为本题正确答案】 【D】健脾益气 【E】益气养心 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】养心汤 【B】加味四君子汤 【C】七福饮 【D】补肺汤 【此项为本题正确答案】 【E】大补元煎 本题思路： 郑某，男，42 岁，心悸自汗，精神疲倦，偶有心前 区憋闷疼痛，伴肢体冷，面 1 苍白，舌质紫暗，脉沉 迟。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】心气虚 【B】心血虚 【C】脾气虚 【D】心阳虚 【此项为本题正确答案】 【E】肺气虚 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】益气温阳 【此项为本题正确答案】 【B】补益肺气 【C】益气补肾 【D】健脾益气 【E】养血宁心 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】养心汤 【B】金匮肾气丸 【C】六味地黄汤 【D】大补元煎 【E】保元煎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 秦某，男性，72 岁，干咳 2 年余，这些天，偶有咯 血，身体潮热，盗汗，伴有面色潮红，舌红少津，脉 细数。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】肾阳虚 【B】肺阴虚 【此项为本题正确答案】 【C】心阴虚 【D】肝阴虚 【E】脾胃阳虚 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】滋阴润燥 【B】滋阴养心 【C】养阴润肺 【此项为本题正确答案】 【D】养阴和胃 【E】滋补肾阳 本题思路： (3).此方剂所用方剂是【score:2 分】 【A】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【B】大补元煎 【C】归脾汤 【D】益胃汤 【E】四物汤 本题思路： 陈某，男，28 岁，因房事过度而出现腰背酸痛，阳 痿，伴有小便不禁，面色苍白，肢体有冷感，偶尔早 晨腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。 【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】肾气虚 【B】肾阴虚 【C】肾阳虚 【此项为本题正确答案】 【D】心肾不交 【E】肺气虚 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】温中健脾 【B】温补肾阳 【此项为本题正确答案】 【C】补益肝肾 【D】养阴润肺 【E】滋阴养心 本题思路： (3).此病所用的方剂是【score:2 分】 【A】右归丸 【此项为本题正确答案】 【B】左归丸 【C】金匮肾气丸 【D】六味地黄丸 【E】四神丸 本题思路： 王某，40 岁，女性，自述腹中气聚，有游走性，时 聚时散，腹部、两肋部偶有不适，病情随情绪而波 动，苔薄，脉弦。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】食浊阻塞 【B】肝胃不和 【C】肝气郁滞 【此项为本题正确答案】 【D】肝火上炎 【E】肝火犯胃 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】理气化浊，导滞通腑 【B】疏肝解郁、行气消聚 【此项为本题正确答 案】 【C】补益肝肾 【D】理气活血、通络消积 【E】大补气血、活血化瘀 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】六君子汤 【C】补中益气汤 【D】木香顺气散 【此项为本题正确答案】 【E】八珍汤 本题思路： 李某，女性，53 岁，素有咳喘的病史及咳痰的记 载。近日因与人争吵，恼怒，突然昏厥，喉有痰声， 呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】肝气郁结 【B】暑厥 【C】气厥 【D】痰厥 【此项为本题正确答案】 【E】血厥 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】理气疏肝 【B】行气豁痰 【此项为本题正确答案】 【C】清暑益气 【D】补益气血 【E】活血顺气 本题思路： (3).此病所用的方剂是【score:2 分】 【A】导痰汤 【此项为本题正确答案】 【B】白虎加人参汤 【C】四味回阳饮 【D】通瘀煎 【E】通关散 本题思路： 张某，女，男性，62 岁，于 3 年前长一小肿块，没 有在意，近 1 年肿物渐大，质软，并伴有心悸、心 烦，失眠易出汗，偶尔有手指颤动，眼睛干涩，身体 疲倦，舌质红，偶有舌体颤动，脉弦数。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】心肾不交 【B】肝火上炎 【C】心肝阴虚 【此项为本题正确答案】 【D】肝胃不和 【E】肝火犯胃 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】清肝泻火 【B】滋养阴精、宁心柔肝 【此项为本题正确答 案】 【C】理气疏郁、化痰消瘤 【D】理气活血、化痰消瘤 【E】补益气血 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】栀子清肝汤 【B】归女煎 【C】归脾汤 【D】天王补心丹加减 【此项为本题正确答案】 【E】藻药散加减 本题思路： 赵某，女，40 岁，精神抑郁，性情急躁，失眠，头 痛，伴有身体某部位的发热，舌质紫暗，有少许瘀 点，脉弦。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】痰气郁结 【B】肝气不疏 【C】气郁上火 【D】心肾不交 【E】血行瘀滞 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】活血化瘀、理气解郁 【此项为本题正确答 案】 【B】疏肝解郁、清肝泻火 【C】行气开郁、化痰散结 【D】补益气血 【E】行气安中 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【B】丹栀逍遥散 【C】补中益气汤 【D】归脾汤 【E】柴胡疏月干散 本题思路： 周某，22 岁，男性，性格孤僻，多思善疑，头晕神 疲，心悸胆怯，失眠，纳食减少，伴有面色灰暗，舌 质淡，苔薄白，脉细。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】心脾两虚 【此项为本题正确答案】 【B】心肾不交 【C】肝火犯胃 【D】肝火上扰 【E】胃火炽盛 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】滋阴养血、补心安神 【B】健脾养心、补益气血 【此项为本题正确答 案】 【C】甘润缓急、养心安神 【D】滋阴补肾 【E】补益肾气 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】天王补心丹 【B】补中益气汤 【C】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【D】甘麦大枣汤 【E】右归丸 本题思路： 王某，20 岁，近日常鼻腔出血，伴有口干，咽燥， 身体发热，偶有咳嗽，舌质红，苔薄，脉数。 【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】肝火上扰 【B】热邪犯肺 【此项为本题正确答案】 【C】胃热炽盛 【D】心肾不交 【E】肝胃不和 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】清胃泻火、凉血止血 【B】补气摄血 【C】清肝泻火、凉血止血 【D】清泻肺热、凉血止血 【此项为本题正确答 案】 【E】补益气血 本题思路： (3).此病所用方剂是【score:2 分】 【A】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【B】玉女煎 【C】归脾汤 【D】泻心汤 【E】茜根草 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) 女性，24 岁，7 个月前行人工流产，近两周因劳累后 出现头晕乏力，面色苍白。查血常规；血红蛋白 7g/L，红细胞体积较小并大小不等，中心淡染区扩 大。MCV，MCH 值均降低。口服琥珀酸亚铁(速力菲， 含铁 35％)，每次 0.1g，每日 3 次。2 周后血红蛋白 7.9g/L，网织红细胞 2.8％。【score:8 分】 (1).诊断为【score:2 分】 【A】巨幼红细胞性贫血 【B】再生障碍性贫血 【C】溶血性贫血 【D】海洋性贫血 【E】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).处理为【score:2 分】 【A】待血红蛋白正常后即可停药 【B】待血红蛋白正常后，再延长服用 1 周 【C】待血红蛋白正常后即停药，6 个月还可复治 3～4 周 【D】待血红蛋白正常后，再延长服用 1 个月，6 个月时还可复治 3～4 周 【此项为本题正确答案】 【E】待血红蛋白正常后，再延长服用 1 个月，6 个月还可复治 1～2 周男，26 岁，化学系研究生，面 色苍白，乏力 3 个月，皮肤出血点 1 周，查全血细胞 减少，骨髓增生程度不一，呈灶性造血，增生灶内主 要为晚幼红细胞，酸化血清实验(Ham 实验)阴性，尿 胆红素阴性。 本题思路： (3).可能的诊断为【score:2 分】 【A】缺铁性贫血 【B】再生障碍性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】低增生性白血病 【D】骨髓增生异常综合征 【E】阵发性睡眠性血红蛋白尿 本题思路： (4).可能的致病原因为【score:2 分】 【A】苯 【此项为本题正确答案】 【B】乙醇 【C】甲醛 【D】乙醚 【E】SO2 本题思路：