【医学考试】初级药师基础知识-37 30页

初级药师基础知识-37 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：31，score:62 分) 1.属于哌啶类合成镇痛药的是 【score:2 分】 【A】可待因 【B】盐酸美沙酮 【C】盐酸哌替啶 【此项为本题正确答案】 【D】喷他佐辛 【E】纳洛酮 本题思路：[解析] 考查本组药物的结构类型。A、E 为吗啡烃类，B 为氨基酮类，D 为苯吗喃类。故选 C 答案。 2.与阿托品性质不符的是 【score:2 分】 【A】具有旋光性，药用左旋体 【此项为本题正 确答案】 【B】具有水解性 【C】具有 Vitali 鉴别反应 【D】为莨菪醇与消旋莨菪酸所形成的酯 【E】为 M 胆碱受体拮抗剂 本题思路：[解析] 考查阿托品的理化性质。阿托品 虽含有手性中心，但药用其消旋体，故 A 为正确答 案。 3.属于肾上腺素能α受体阻断药的药物是 【score:2 分】 【A】甲氧明 【B】哌唑嗪 【此项为本题正确答案】 【C】普萘洛尔 【D】克仑特罗 【E】去甲肾上腺素 本题思路：[解析] 考查哌唑嗪的作用机制。A、D、E 为肾上腺素激动剂，C 为β受体阻断药。故选 B 答 案。 4.属于 HMG-CoA 还原酶抑制剂的药物是 【score:2 分】 【A】洛伐他汀 【此项为本题正确答案】 【B】尼群地平 【C】氨力农 【D】氯贝丁酯 【E】普萘洛尔 本题思路：[解析] 考查洛伐他汀的作用机制。B 为 钙离子通道阻滞剂，C 为磷酸二酯酶抑制剂，D 为降 甘油三酯类降血脂药，E 为β受体拮抗剂。故选 A 答 案。 5.可以促进钙磷的吸收，临床上用于防治佝偻病和骨 质软化病的药物是 【score:2 分】 【A】维生素 C 【B】维生素 B6 【C】维生素 D3 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 K3 【E】维生素 A 本题思路：[解析] 考查维生素 D 3 的临床用途。其 余答案与其不符，故选 C 答案。 6.属于血管紧张素转化酶抑制剂的药物是 【score:2 分】 【A】维拉帕米 【B】尼群地平 【C】卡托普利 【此项为本题正确答案】 【D】非诺贝特 【E】普萘洛尔 本题思路：[解析] 考查卡托普利的作用机制。A、B 属于钙离子通道阻滞剂，D 属于降血脂药，E 属于β 受体阻滞药。故选 C 答案。 7.咖啡因的基本母核为 【score:2 分】 【A】黄嘌呤 【此项为本题正确答案】 【B】蝶呤 【C】嘌呤 【D】喹啉 【E】异喹啉 本题思路：[解析] 考查咖啡因的结构母核。其余答 案与其不符，故选 A 答案。 8.含有吡啶环的药物是 【score:2 分】 【A】吡拉西坦 【B】咖啡因 【C】甲氯芬酯 【D】尼可刹米 【此项为本题正确答案】 【E】氨苯蝶啶 本题思路：[解析] 考查尼可刹米的结构特点。尼可 刹米属于烟酸衍生物，故而含有吡啶结构，而其他药 物结构中均无吡啶结构。故选 D 答案。 9.依他尼酸属于哪种结构类型的利尿药 【score:2 分】 【A】磺酰胺类 【B】多羟基化合物 【C】苯氧乙酸类 【此项为本题正确答案】 【D】醛固酮类 【E】苯并噻嗪类 本题思路：[解析] 考查依他尼酸的结构类型。A 呋 塞米属于磺酰胺类，B 甘露醇属于多羟基化合物，C 依他尼酸属于苯氧乙酸类，D 螺内酯属于醛固酮类， E 氢氯噻嗪属于苯并噻嗪类。故选 C 答案。 10.不属于 H 1 受体拮抗剂的药物是 【score:2 分】 【A】盐酸赛庚啶 【B】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【C】马来酸氯苯那敏 【D】盐酸西替利嗪 【E】盐酸苯海拉明 本题思路：[解析] 考查奥美拉唑的作用机制。奥美 拉唑为质子泵抑制剂，用于抗溃疡，其余答案均属于 H 1 受体拮抗剂。故选 B 答案。 11.胰岛素属于 【score:2 分】 【A】多糖类药物 【B】多肽类药物 【此项为本题正确答案】 【C】聚合类药物 【D】药物前体 【E】软药 本题思路：[解析] 考查胰岛素的结构特点和作用特 点。胰岛素是由 51 个氨基酸组成的蛋白激素类药 物，属于多肽类。故选 B 答案。 12.具有下列化学结构的药物为 【score:2 分】 【A】醋酸氢化可的松 【B】醋酸泼尼松龙 【C】醋酸氟轻松 【D】醋酸地塞米松 【此项为本题正确答案】 【E】醋酸曲安奈德 本题思路：[解析] 考查醋酸地塞米松的化学结构。9 α位含氟，16α位含甲基，为地塞米松的结构。故选 D 答案。 13.环磷酰胺属于下列哪一种结构类型的烷化剂 【score:2 分】 【A】氮芥类 【此项为本题正确答案】 【B】乙撑亚胺类 【C】甲磺酸酯类 【D】多元卤醇类 【E】亚硝基脲类 本题思路：[解析] 考查环磷酰胺的结构类型。塞替 派为乙撑亚胺类，白消安为甲磺酸酯类，卡莫司汀为 亚硝基脲类。故选 A 答案。 14.下列抗病毒药物中含有鸟嘌呤结构的是 【score:2 分】 【A】沙奎那韦 【B】金刚烷胺 【C】阿昔洛韦 【此项为本题正确答案】 【D】拉米夫定 【E】利巴韦林 本题思路：[解析] 考查阿昔洛韦的结构特点。A 属 于蛋白酶抑制剂，B 属于三环胺类抗病毒药，D 属于 核苷类抗艾滋病药，E 属于核苷类抗病毒药。故选 C 答案。 15.在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，这类药物的必 要基团是 【score:2 分】 【A】1 位氮原子无取代 【B】5 位的氨基 【C】8 位氟原子取代 【D】3 位上有羧基和 4 位是羰基 【此项为本题 正确答案】 【E】7 位无取代 本题思路：[解析] 考查喹诺酮类药物的构效关系及 药效基团。喹诺酮类药物的药效必要基团为 3 位羧基 和 4 位羰基，故选 D 答案。 16.引起青霉素过敏的主要原因是 【score:2 分】 【A】青霉素本身为过敏源 【B】青霉素的水解物 【C】青霉素与蛋白质反应物 【D】青霉素的侧链部分结构所致 【E】合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高 聚物 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查青霉素的不良反应。引起青 霉素过敏的主要原因是合成、生产过程中引入的杂质 青霉噻唑等高聚物，故选 E 答案。 17.《中国药典》测定药物中的残留溶剂采用的方法 是 【score:2 分】 【A】干燥失重测定法 【B】比色法 【C】高效液相色谱法 【D】薄层色谱法 【E】气相色谱法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 残留溶剂测定法各国药典均采用 气相色谱法(GC)。《中国药典》GC 法条件：PEG-20M 等毛细管柱；氮气为载气；检测器用 FID，对于卤代 烃的溶剂也可采用 ECD。常用的方法有两种：第一法 为直接进样法，第二法为顶空进样法，两法均适用于 挥发性大的组分的测定；测定方法有限度检查和定量 测定。 18.砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是 【score:2 分】 【A】消除铅对检查的干扰 【B】消除锑对检查的干扰 【C】消除铁对检查的干扰 【D】消除氯化氢气体对检查的干扰 【E】消除硫化物对检查的干扰 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 由于供试品中可能含有少量硫化 物，该硫化物在酸性溶液中产生硫化氢气体，与溴化 汞作用生成硫化汞的色斑，干扰砷盐检查，因此在导 气管中装入适量醋酸铅棉花，其作用是吸收硫化氢气 体，消除干扰。 19.适用于贵重药物和空气中易氧化药物干燥失重测 定的方法是 【score:2 分】 【A】常压恒温干燥法 【B】热重分析法 【此项为本题正确答案】 【C】干燥剂干燥法 【D】减压干燥法 【E】电泳法 本题思路：[解析] 干燥失重测定方法有以下几种： 常压恒温干燥法，适用于受热较稳定药物的测定；干 燥剂干燥法，适用于受热易分解或挥发药物的测定； 减压干燥法，适用于熔点低，受热不稳定及水分难赶 除药物的测定；热重分析法，适用于结晶水的测定， 也适用于贵重药物或在空气中易氧化药物的测定。 20.用盐酸滴定液滴定氨水时，使用的指示剂是 【score:2 分】 【A】甲基橙 【此项为本题正确答案】 【B】铬黑 T 【C】酚酞 【D】淀粉 【E】硫酸铁铵 本题思路：[解析] 酸碱滴定法中常用指示剂有甲基 橙、甲基红、酚酞、百里酚酞等，而甲基橙是在酸性 区域变色，酚酞是在碱性区域变色；淀粉是氧化还原 滴定中常用的指示剂；铬黑 T 是配位滴定法中常用的 指示剂；硫酸铁铵是沉淀滴定法中常用的指示剂。 21.用非水滴定法测定杂环类药物氢卤酸盐时，须加 入醋酸汞，其目的是 【score:2 分】 【A】增加酸性 【B】除去杂质干扰 【C】消除氢卤酸根影响 【此项为本题正确答 案】 【D】消除微量水分影响 【E】增加碱性 本题思路：[解析] 当以高氯酸为滴定剂滴定有机碱 的氢卤酸盐时，滴定过程中被置换出的氢卤酸酸性较 强，反应将不能进行到底，影响滴定终点，故加入一 定量的醋酸汞冰醋酸溶液，使在醋酸中生成难以解离 的卤化汞，以消除氢卤酸对滴定的干扰。 22.银量法测定苯巴比妥的含量，溶解药物所用的溶 剂为 【score:2 分】 【A】丙酮 【B】冰醋酸 【C】乙醚 【D】甲醇 【此项为本题正确答案】 【E】N，N-二甲基甲酰胺 本题思路：[解析] 丙二酰脲结构在合适的碱性溶液 中可与银离子定量成盐。用银量法测定苯巴比妥的含 量，在滴定过程中，苯巴比妥首先形成可溶性的一银 盐，当被测定的苯巴比妥完全形成一银盐后，稍过量 的银离子就与一银盐反应，进而形成难溶性的二银盐 沉淀，使溶液变浑浊，可用来指示滴定终点。但受温 度影响较大，并且以溶液出现浑浊指示滴定终点不易 准确判断。为了克服滴定过程中温度变化的影响和改 善终点的观察，《中国药典》以甲醇和 3%无水碳酸 钠溶液作溶剂，并采用银一玻璃电极系统电位法指示 终点。 23.与 AgNO 3 试液反应发生气泡和黑色沉淀，并在试 管壁上产生银镜的药物是 【score:2 分】 【A】硫酸阿托品 【B】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【C】地西泮 【D】地高辛 【E】青霉素 本题思路：[解析] 异烟肼结构中的酰肼基具有还原 性，被硝酸银氧化成异烟酸，同时释放出氮气，故可 观测到气泡；而 Ag + 则被还原成单质 Ag，在管壁上 产生银镜。 24.与硫酸反应，在 365nm 紫外光灯下显黄绿色荧光 的药物是 【score:2 分】 【A】维生素 C 【B】异烟肼 【C】地西泮 【此项为本题正确答案】 【D】地高辛 【E】阿司匹林 本题思路：[解析] 地西泮结构中的苯并二氮杂 环 有较长的共轭体系，具有明显的紫外吸收，在硫酸溶 液中，于紫外光灯(365nm)下显黄绿色荧光。该反应 是苯并二氮杂 类药物的特性反应，不同的药物显 示不同颜色的荧光。 25.甾体激素原料药中检查的杂质是 【score:2 分】 【A】酮体 【B】羰基试剂 【C】其他物质 【D】游离肼 【E】其他甾体 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 其他甾体是甾体激素原料药中需 检查的杂质。 26.《中国药典》收载的溶出度检查方法中第二法为 【score:2 分】 【A】小杯法 【B】篮法 【C】桨法 【此项为本题正确答案】 【D】大杯法 【E】吊篮法 本题思路：[解析] 溶出度检查方法：第一法为篮 法，第二法为桨法，第三法为小杯法。 27.《中国药典》中常用的化学鉴别法为 【score:2 分】 【A】呈色反应鉴别法 【此项为本题正确答案】 【B】紫外光谱鉴别法 【C】红外光谱鉴别法 【D】生物学鉴别法 【E】色谱鉴别法 本题思路：[解析] 《中国药典》中常用的化学鉴别 法包括呈色反应鉴别法、沉淀生成反应鉴别法、气体 生成反应鉴别法、荧光反应法、测定生成物的熔点鉴 别法以及焰色法等。 28.含量均匀度符合规定的制剂测定结果是 【score:2 分】 【A】A+1.45S＞15.0 【B】A+1.80S＞15.0 【C】A+1.80S≤15.0 【此项为本题正确答案】 【D】A+S＜15.0 【E】A+S＞15.0 本题思路：[解析] 含量均匀度结果判断：如 A+1.80S≤15.0，符合规定；如 A+S＞15.0，不符合 规定；如 A+1.80S＞15.0 且 A+S≤15.0，取 20 片复 试，计算 30 片的 X 值、S 和 A 值，如 A+1.45S≤ 15.0，符合规定；如 A+1.45S＞15.0，不符合规定。 29.Keller-Kmani 反应使用 【score:2 分】 【A】三氯化锑的三氯甲烷溶液 【B】碱性酒石酸铜试液 【C】三氯化铝的冰醋酸溶液 【D】硫酸铜试液 【E】三氯化铁的冰醋酸溶液 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] Keller-Kiliani 反应为α-去氧 糖的反应，地高辛可发生该反应。取供试品约 1mg， 置小试管中，加含三氯化铁的冰醋酸 1ml 溶解后，沿 管壁缓缓加入硫酸 1ml，使成两液层，接界处即显棕 色；放置后，上层显靛蓝色。 30.摩尔吸收系数与百分吸收系数的关系式为 A． B． C． D． E． 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 摩尔吸收系数与百分吸收系数的 关系式为 31.用三氯化铁反应鉴别的药物是 【score:2 分】 【A】盐酸普鲁卡因 【B】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【C】苯巴比妥 【D】地高辛 【E】阿托品 本题思路：[解析] 阿司匹林水解后，结构中产生有 酚羟基，可与三氯化铁试液反应显色，可用于鉴别。 二、 (总题数：8，score:38 分) • 【A】阈电位 • 【B】动作电位 • 【C】去极化 • 【D】静息电位 • 【E】局部电位 【score:4 分】 (1).细胞兴奋的标志【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).终板电位属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题要点是细胞的生物电现象。 在静息电位的基础上，可兴奋细胞受到一个适当的刺 激，膜电位发生迅速的一过性的波动，这种膜电位的 波动称为动作电位，是细胞兴奋的标志。终板电位是 局部电位，可通过电紧张活动使邻近肌膜去极化，达 阈电位而暴发动作电位，表现为肌细胞的兴奋。 • 【A】不可逆抑制 • 【B】竞争性抑制 • 【C】非竞争性抑制 • 【D】反竞争性抑制 • 【E】反馈性抑制 【score:4 分】 (1).磺胺类药物对二氢叶酸合成酶的抑制属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲氨蝶呤对四氢叶酸合成酶的抑制属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题要点是酶抑制作用类型。磺 胺类药物与对氨基苯甲酸结构相似，干扰 FH 2 的合 成，从而影响细菌核苷酸及核酸的合成，起到抑菌作 用。甲氨蝶呤的结构与叶酸相似，是叶酸的拮抗剂， 它能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的活性，使叶酸不能 还原成二氢叶酸和四氢叶酸，从而抑制体内胸腺嘧啶 核苷酸的合成。甲氨蝶呤临床上用于白血病等癌瘤的 治疗。 • 【A】多灌少流，灌多于流 • 【B】少灌少流，灌少于流 • 【C】少灌多流，灌少于流 • 【D】少灌少流，灌多于流 • 【E】多灌多流，灌少于流 【score:4 分】 (1).休克早期组织微循环灌流的特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).休克期组织微循环灌流的特点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 休克早期交感神经-肾上腺髓质系 统强烈兴奋，加上一些其他缩血管活性物质作用，小 动、静脉，微动、静脉以及毛细血管前括约肌均处于 明显收缩状态，造成组织少灌少流。严重缺血、缺 氧，其中微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺作用 较微静脉更敏感，故收缩也更强烈，因此灌少于流。 休克期时，微循环因持续收缩而处于愈来愈严重的缺 血、缺氧状态，造成乳酸性酸中毒及大量局部血管活 性物质的堆积。此时，微动脉和毛细血管前括约肌对 酸中毒耐受性差，对儿茶酚胺缩血管反应降低，且对 局部扩血管物质较敏感而开始松弛；与此相反，微静 脉、小静脉对酸性环境及局部扩血管物质耐受性较 强，在血液儿茶酚胺等缩血管物质作用下仍继续收 缩。近年认为微静脉内白细胞聚集也起机械阻塞作 用，于是毛细血管网大量开放，处于多灌少流、灌多 于流的状态。 • 【A】风疹病毒 • 【B】麻疹病毒 • 【C】狂犬病毒 • 【D】流感病毒 • 【E】水痘-带状疱疹病毒 【score:4 分】 (1).引起恐水病的病毒是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于正黏病毒科的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 恐水病即狂犬病，典型症状为神 经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉痉挛。正黏病 毒科中的流感病毒是人类流行性感冒的病原体。 • 【A】巯嘌呤 • 【B】甲氨蝶呤 • 【C】卡莫氟 • 【D】顺铂 • 【E】紫杉醇 【score:6 分】 (1).属于嘧啶类的抗肿瘤药物【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于嘌呤类的抗肿瘤药物【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于叶酸类的抗肿瘤药物【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的结构类型。A 属 于嘌呤类的抗肿瘤药物，B 属于叶酸类的抗肿瘤药 物，C 属于嘧啶类的抗肿瘤药物，D 属于金属配合物 类，E 属于天然类。 • 【A】氨基苷类 • 【B】β-内酰胺类 • 【C】四环素类 • 【D】大环内酯类 • 【E】多烯多肽类 【score:6 分】 (1).阿奇霉素属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).链霉素属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).头孢哌酮属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的结构类型。阿奇 霉素属于大环内酯类，链霉素属于氨基苷类，头孢哌 酮属于β-内酰胺类。 • 【A】5 分钟 • 【B】15 分钟 • 【C】30 分钟 • 【D】60 分钟 • 【E】120 分钟 【score:4 分】 (1).薄膜衣片崩解时限检查的限度规定为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).普通片崩解时限检查的限度规定为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《中国药典》2010 年版收载的薄 膜衣片和普通片的崩解时限分别为 30 和 15 分钟。 • 【A】有关物质 • 【B】金属杂质 • 【C】游离肼 • 【D】游离水杨酸 • 【E】对氨基苯甲酸 【score:6 分】 (1).盐酸普鲁卡因检查的特殊杂质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).阿司匹林检查的特殊杂质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).维生素 C 检查的特殊杂质是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 盐酸普鲁卡因应检查对氨基苯甲 酸；阿司匹林应检查游离水杨酸；维生素 C 检查金属 离子铁和铜。