医学考试-急性肾功能衰竭 10页

急性肾功能衰竭 (总分：20 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：20，score:20 分) 1.肾前性急性肾衰竭的病因中，哪项除外______ 【score:1 分】 【A】呕吐、腹泻 【B】休克 【C】大面积烧伤 【D】充血性心力衰竭 【E】重金属中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.肾后性急性肾衰竭的病因中不正确的是______ 【score:1 分】 【A】急性挤压伤 【B】双侧输尿管结石 【C】尿道梗阻 【D】膀胱颈梗阻 【E】前列腺增生并发感染 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 3.下列哪种情况不会引起肾型肾衰竭______ 【score:1 分】 【A】挤压综合征 【B】休克晚期 【C】心功能不全 【此项为本题正确答案】 【D】重金属 【E】蛇咬伤 本题思路： 4.关于急性肾衰竭的描述中，下列哪项是错误的 ______ 【score:1 分】 【A】分为少尿期、多尿期和恢复期 【B】少尿期一般维持 1～2 周 【C】每日尿量持续少于 400ml 【D】最常见的死亡原因是氮质血症 【此项为本 题正确答案】 【E】出现水中毒 本题思路： 5.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱错误的是______ 【score:1 分】 【A】高磷 【B】高钾 【C】高镁 【D】低钠 【E】高钙 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.急性肾功能衰竭最严重的并发症是 ______ 【score:1 分】 【A】低钠血症 【B】高钾血症 【此项为本题正确答案】 【C】氮质血症(尿毒症) 【D】代谢性酸中毒 【E】水中毒 本题思路： 7.关于多尿期的叙述，下列哪项是错误的______ 【score:1 分】 【A】每日尿量超过正常人的尿量，即示进入多尿 期 【此项为本题正确答案】 【B】多尿期的初期，仍有高钾血症 【C】当尿量超过 400ml，是肾功能开始恢复的标 志 【D】多尿期的后期，会出现低钾血症 【E】多尿期持续的时间 1～3 周 本题思路： 8.水中毒的影响最大、危害最重的组织是______ 【score:1 分】 【A】皮肤、黏膜 【B】周围神经组织 【C】脑神经组织 【此项为本题正确答案】 【D】肌肉组织 【E】毛细血管 本题思路： 9.ARF 的实验室诊断依据，错误的是______ 【score:1 分】 【A】尿比重固定在 1.010 ～ 1.014 【B】镜下见大量红细胞、肾小管上皮细胞 【此 项为本题正确答案】 【C】血钾呈直线上升 【D】尿钠常超过 40mol/L 【E】血中酚、胍等毒性物质增多 本题思路： 10.急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于______ 【score:1 分】 【A】前一天尿量加 500ml 【B】前一天显性失水量加 500ml 【C】前一天液体总排出量加 500ml 【此项为本 题正确答案】 【D】前一天显性失水量减 300ml 【E】前一天液体总排出量减 300ml 本题思路： 11.为预防急性肾功能衰竭，哪项外伤的病人，应从 静脉输入碱性溶液以碱化尿液______ 【score:1 分】 【A】头皮撕脱伤 【B】肋骨骨折 【C】大腿挤压伤 【此项为本题正确答案】 【D】肾挫伤 【E】前臂裂伤 本题思路： 12.ARF 时必须减量的抗生素是______ 【score:1 分】 【A】青霉素 【B】氯霉素 【C】红霉素 【D】卡那霉素 【此项为本题正确答案】 【E】氨苄青霉素 本题思路： 13.ARF 时对血钾升高应采取的措施，除了哪项都正 确______ 【score:1 分】 【A】严禁使用含钾药物 【B】限制含钾食物摄入 【C】处理坏死感染组织 【D】使用促进蛋白质合成药物 【E】减少能量补充 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.ARF 少尿或无尿期补液原则是______ 【score:1 分】 【A】越少越好 【B】越多越好 【C】量出为入，宁少勿多 【此项为本题正确答 案】 【D】量出为入，宁多勿少 【E】每日定量输入 本题思路： 15.急性肾衰竭病人饮食护理中哪项除外______ 【score:1 分】 【A】蛋白质摄入量每日每千克体重 1 克 【B】给予高生物价优质蛋白：瘦肉、鱼、禽、 蛋、奶类 【C】接受透析的病人给予低蛋白饮食 【此项为 本题正确答案】 【D】接受透析的病人蛋白质摄入量为每日每千克 体重 1～1.2 克 【E】减低血尿素氮，减轻肾衰竭的症状 本题思路： 16.下列哪项不可作为肾衰竭病人少尿期输液量是否 适当的衡量标准______ 【score:1 分】 【A】体重每日减轻 0.5kg 【B】血钠高于维持 130mmol/L 【C】CVP 在正常范围 【D】无呼吸困难、肺水肿 【E】血钾恢复正常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.急性肾衰少尿期哪项是错误的______ 【score:1 分】 【A】高钾、高钠饮食 【此项为本题正确答案】 【B】热量供应以糖为主 【C】脂肪适量 【D】补充各种维生素 【E】禁食蛋白质 本题思路： 18.急性肾功能衰竭少尿期病人饮食补给原则______ 【score:1 分】 【A】高蛋白，高糖，高维生素 【B】低蛋白，高糖，高维生素 【此项为本题正 确答案】 【C】高蛋白，低糖，高维生素 【D】低蛋白，低糖，高维生素 【E】高蛋白，高糖，低脂肪 本题思路： 19.下列有关 ARF 多尿期的护理措施不妥的是______ 【score:1 分】 【A】加强营养支持 【B】纠正电解质紊乱 【C】合理使用抗生素 【D】纠正贫血 【此项为本题正确答案】 【E】补液应出入量平衡 本题思路： 20.关于急性肾功能衰竭护理，下列哪项是错误的 ______ 【score:1 分】 【A】尿量 【B】少尿期饮食应取低蛋白 【C】避免使用含钾食物 【D】进入多尿期表示病人已脱离危险 【此项为 本题正确答案】 【E】禁用对肾有毒性作用的药物 本题思路：