社区护理学同步练习试卷4 20页

社区护理学同步练习试卷 4 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．戒烟 B．合理营养 C．早期发现、早期治疗 D．控 制环境污染 E．预防复发和转移【score:4 分】 (1).肿瘤的二级预防是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肿瘤的三级预防是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．不能画图、穿衣服 B．听讲、说话能力下降 C．睡 眠障碍 D．间歇性忧伤 E．排泄障碍【score:4 分】 (1).属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：左侧大脑卒中引起的健康问题为：右侧躯 体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感； 听讲、说话(讲话含糊不清)、阅读、书写和计算能力 的下降或丧失，或者不能理解别人说的话；对视野内 右侧的物体没有感觉；行为改变(变得缓慢、小心、 杂乱无章)。 (2).属于右侧大脑卒中特有的健康问题的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：右侧大脑卒中引起的健康问题有：左侧躯 体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感； 对物体的距离、大小、位置、形状和运动速度的判断 能力下降；思维混乱；对视野内左侧的物体没有感 觉；行为改变(变得快速而冲动)；不能画图、穿衣服 或者不能看地图。 二、 A1 型题(总题数：26，score:52 分) 1.下列哪项不属围绝经期的症状 【score:2 分】 【A】月经周期不规律 【B】夜间盗汗 【此项为本题正确答案】 【C】阴道炎 【D】骨质疏松 【E】经血减少 本题思路： 2.下列哪项不属于新生儿抽搐的特殊表现 【score:2 分】 【A】眼球震颤 【B】斜视 【C】尖声叫 【此项为本题正确答案】 【D】握拳 【E】呼吸暂停 本题思路：新生儿抽搐常表现为阵发性眼部活动(瞬 目、眼球转动或震颤)及口颊部抽动、屏气发作、一 侧肢体跳动强直等。 3.14 岁儿童血红蛋白正常值是 【score:2 分】 【A】100g／L 【B】110g／L 【C】120g／L 【此项为本题正确答案】 【D】130g／L 【E】140g／L 本题思路： 4.下列适宜老年人的居家环境是 【score:2 分】 【A】居室光线宜暗 【B】夏季室内温度在 20～22℃ 【C】冬季室内温度在 20～22℃ 【此项为本题正 确答案】 【D】室内湿度在 70％左右 【E】室内湿度在 30％左右 本题思路： 5.老年人易发生便秘的主要原因是 【score:2 分】 【A】进食量减少 【B】胃肠活动减慢 【此项为本题正确答案】 【C】体力活动减少 【D】排便习惯不良 【E】腹部按摩不足 本题思路：胃肠活动减慢是老年人发生便秘的主要原 因，其他原因也会导致便秘，但胃肠活动减慢一般见 于老年人。老年人胃肠功能不稳定，不宜用缓释剂 型。 6.下列不属于老年人安全用药原则的是 【score:2 分】 【A】选用药物种类应尽量少，最好不超过 3～4 种 【B】通常 60 岁以上老年人只用成人量的 3／4 或 1／2 【C】老年人应尽量采用缓释剂型，因其相对安 全 【此项为本题正确答案】 【D】老年患者应尽量简化用药，减少用药的次数 【E】最好在医生指导下，适当服用保健药物 本题思路： 7.患者女性，53 岁。近来常出现头晕、头痛、发 热、出汗等多种症状，同时伴有月经周期紊乱，该患 者可考虑诊断为 【score:2 分】 【A】更年期综合征 【此项为本题正确答案】 【B】中年期综合征 【C】抑郁症 【D】自主神经功能紊乱 【E】功能失调性子宫出血 本题思路：更年期综合征是女性从生育期过渡到老年 期的阶段，由于性腺功能衰退，引起一系列以自主神 经功能紊乱为主的症状。更年期妇女经常会出现潮 热、出汗、情绪不稳定、性格变异、忧郁易怒、记忆 衰退、腰背酸痛等症状。 8.患者李某，男性，48 岁，血压 160／100mmHg，确 诊为 2 级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指 导，下列不妥的一项是 【score:2 分】 【A】多进食高纤维食品 【B】避免食用含盐高的食品 【C】避免进食含钾丰富的食物 【此项为本题正 确答案】 【D】注意钙质的补充 【E】多进食富含维生素 C 的食品 本题思路：在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食 品；每天的盐撮入量不宜过多，避免食用含盐高的食 品；同时，脂肪的摄入量应有一定限制；专家建议高 血压患者应多进食含钾丰富的食物；高血压患者还应 注意钙质的补充和多进食富含维生素 C 的食品。故不 正确的一项是 C。 在预防高血压中，适当补充钙对 高血压的防治有一定的积极作用，有研究表明，钙摄 入量与血压水平呈负相关。因此，进食含钙高的食 品，如牛奶、豆类、一些海产品以及新鲜蔬菜等对人 体钙的补充有积极作用。 9.患者李某，女性，69 岁，患高血压病 8 年，近 3 个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 3～5 分钟， 经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油， 护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是 【score:2 分】 【A】应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压 【B】该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 【C】该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 【D】一旦出现不良反应。需立即停药不可再服 用 【此项为本题正确答案】 【E】该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性 头痛等 本题思路：硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定 的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃 等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳 痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；反射性心动过速 可致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌 下含服宜从小剂量(0．3mg)开始，尽量采取坐卧位， 以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能 自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者立 即采取是高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加 心脑供血．只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一 出现不良反应，就立即停药不再服用。 10.社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸 时，吸气与呼气时间之比为 【score:2 分】 【A】1：1 【B】1：1．5 【C】1：2 或 1：3 【此项为本题正确答案】 【D】2：1 或 3：1 【E】1．5：1 本题思路：指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸 时，应使胸廓保持最小的活动度，吸气与呼气时间之 比为 1：(2～3)。 11.下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确 的一项是 【score:2 分】 【A】我国十二指肠溃疡和胃溃疡的发病率相同 【B】女性和男性之比为(3～4)：1 【C】胃溃疡的最高发病率较十二指肠溃疡约早 10 年 【D】具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节 多发 【此项为本题正确答案】 【E】60 岁以上老年人一般不发病 本题思路：十二指肠溃疡可发生于任何年龄，最常见 于 20～50 岁之间，男女之比为(3～10)：1，但在青 春期前和绝经期后性别间的发病差异并不显著；胃溃 疡在临床上较十二指肠溃疡少见，二者之比约为 1： 4，也可发生于任何年龄，但以 45～55 岁最多，男性 发病稍多于女性；消化性渍疡发病具有一定的季节 性，无论初发或复发均以冬春寒冷季节多发，而夏季 发病率较低。故正确答案是 D。 12.下列属于社区人群预防冠心病的一级预防是 【score:2 分】 【A】康复护理 【B】病情急变的抢救 【C】建立健康生活方式 【此项为本题正确答 案】 【D】社区人群的监测和发病筛选 【E】并发症的预防和治疗 本题思路：社区人群预防冠心病的一级预防主要是针 对有危险因素存在，但未发生疾病的社区人群进行， 措施有控制原发疾病，预防高血压；改善饮食结构； 建立健康生活方式；改变不良生活习惯。二级预防重 点是社区人群的监测和发病筛选，做到早期发现、早 期治疗。三级预防主要是针对患病者采取一系列保健 措施。故正确答案是 C。 研究发现，中等强度的有 氧活动如步行、骑自行车、园艺活动、上楼梯等，可 降低冠心病的危险性。 13.下列不属于社区护士教会脑卒中危险人群警惕脑 卒中的预兆征象的是 【score:2 分】 【A】突然不能说话或不能理解别人讲的话 【B】突然发生面部、肢体的无力、麻木或瘫痪 【C】突然发生一侧的眼睛失明或视力下降 【D】突然发生不明原因的剧烈头痛 【E】不能控制地哭和(或)笑 【此项为本题正确 答案】 本题思路：社区护士应教会脑卒中危险人群警惕脑卒 中发生的预兆征象，包括：突然发生的面部、肢体的 无力、麻木或瘫痪；突然不能说话或不能理解别人讲 的话；突然发生的一侧眼睛失明或视力下降；突然发 生不明原因的剧烈头痛；以及突然发生的无法解释的 眩晕、失去平衡或运动不协调。不能控制地哭和(或) 笑是脑卒中病人的主要健康问题之一，病人可能会在 不感到特别悲伤或高兴的时候发出不恰当的哭或笑， 变得悲喜无常。故不属于脑卒中危险人群警惕脑卒中 的预兆征象的是 E。 14.为了预防高血压，社区护士帮助社区人群建立健 康生活方式，下列措施不正确的一项是 【score:2 分】 【A】控制食盐摄入量 【B】加强体育锻炼，控制体重 【C】避免进食含钙高的食品 【此项为本题正确 答案】 【D】戒烟、限酒 【E】减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质 本题思路： 15.下列有关冠心病易患因素的描述不正确的一项是 【score:2 分】 【A】血胆固醇升高是 65 岁以上老人冠心病最基本 的危险因素 【B】高血压发生的年龄越早，发生冠心病的机会 就越大 【C】大量饮酒将增加冠心病发病的危险 【D】中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险 性 【此项为本题正确答案】 【E】A 型性格与冠心病的发生有直接联系 本题思路： 16.慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是 【score:2 分】 【A】高蛋白、高热量、高维生素饮食 【此项为 本题正确答案】 【B】低蛋白、低热量、低维生素饮食 【C】高脂肪、高热量饮食 【D】低脂肪、低热量饮食 【E】低盐、高纤维素饮食 本题思路：慢性阻塞性肺部疾病患者饮食应保证充足 的营养以利于身体的恢复，膳食以高蛋白、高热量、 富含维生素的食物为主，进食易消化的食物，尽量少 吃易产气的食物，保持大便通畅。 17.患者李某，男性，23 岁，患 1 型糖尿病 2 年，居 家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软 弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是 【score:2 分】 【A】让患者卧床休息至症状消失 【B】让患者平卧并协助活动四肢 【C】立即打电话询问社区医生 【D】立即送至附近医院 【E】立即给一些口服糖块 【此项为本题正确答 案】 本题思路：胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应， 与剂量过大和(或)饮食失调有关，多见于 1 型糖尿病 病人，表现为出汗、神经质、颤抖、无力、心悸、饥 饿感、意识混乱、行为异常、视力障碍、木僵、昏迷 和癫痫等，而患者一旦出现低血糖反应，应立即进食 糖水或糖果，严重时静脉注射 50％葡萄糖液。故正 确答案是 E。 18.下列有关精神健康与精神障碍的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】精神活动的耐受力是指对长期精神刺激的抵 抗能力 【B】女性比男性更容易受暗示的影响 【C】幻觉、妄想属于精神病性症状 【D】神经症属于精神疾病。 【此项为本题正确 答案】 【E】情感性精神障碍属于精神疾病 本题思路： 19.精神分裂症的特征性思维障碍是 【score:2 分】 【A】破裂性思维 【此项为本题正确答案】 【B】原发性妄想 【C】思维贫乏 【D】思维混乱 【E】病理性赘述 本题思路：精神分裂症最具特征性的思维障碍是思维 联想过程缺乏连贯性和逻辑性，表现为思维松弛、思 维中断，重者出现破裂性思维。 20.下列有关阿尔茨海默病(AD)的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】是一组原因不明的原发性退行性脑变性疾病 【B】AD 的发病可能与遗传因素有关 【C】老年痴呆目前尚不能治愈 【D】急性智能损害为主要表现 【此项为本题正 确答案】 【E】女性多于男性 本题思路：AD 是一组原因不明的原发性退行性脑变 性疾病。多缓慢起病，以进行性智能损害为主，而不 是急性智能损害；研究表明，AD 的发病可能与遗传 因素有关，且目前尚无有效的治疗手段。因此，D 选 项的叙述不正确。 AD 早期的突出症状是记忆障碍， 以短期记忆和记忆保持障碍为主。 21.阿尔茨海默病(AD)早期的突出症状是 【score:2 分】 【A】记忆障碍 【此项为本题正确答案】 【B】智能障碍 【C】定向力障碍 【D】人格改变 【E】情感障碍 本题思路： 22.下列有关抑郁症病人表现叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】思维迟缓是抑郁病人的核心表现之一 【B】原发性、荒谬性是抑郁病人幻想的特 征 【此项为本题正确答案】 【C】认知扭曲也是抑郁病人的重要特征 【D】抑郁病人可能出现精神运动性激越 【E】自杀是抑郁症最危险的症状 本题思路：本题考查抑郁症的相关考点。抑郁的三大 核心表现为心境或情绪低落、思维迟缓、意志减退。 抑郁病人的幻想主要是罪恶妄想、无价值妄想等，不 具有精神分裂症妄想的特征，如原发性、荒谬性。认 知扭曲也是抑郁症病人的重要特征，表现为对各种事 物均作出悲观的解释。抑郁病人在精神运动方面可出 现迟滞或激越，表现为紧张激越、不能控制自己的动 作等。自杀观念和行为可危及病人生命，是最危险的 症状。因此。B 选项的叙述不正确。 为了保护抑郁 症病人的安全，防止自杀。病人的药品必须由专人管 理，定时定量发放，每次服药后仔细检查口腔确认服 下；尤其警惕突然“症状好转”、伪装痊愈的病人， 严密监视早醒的病人，因为抑郁的症状多晨重晚轻。 23.下列有关抑郁症病人安全护理的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】药品必须由家人保管 【B】药品必须由家人定时定量发放 【C】每次服药后仔细检查口腔确认服下 【D】尤其警惕突然症状好转的病人 【E】由于抑郁情绪晨轻晚重，应严密监测晚睡的 病人 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列不属于酒精依赖主要表现的是 【score:2 分】 【A】饮酒量不断增加 【B】固定时间饮酒，不顾场合 【C】对饮酒强烈渴求 【D】停饮出现震颤谵妄 【E】出现人格、情感障碍 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 25.张老太太，65 岁，老年性痴呆 5 年，患者生活能 力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清 白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她 的东西。下列护理措施正确的是 【score:2 分】 【A】选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力 【B】定时进食，避免与其他人一起进食 【C】经常的改变屋内摆设，给病人刺激 【D】不要和病人争执有没有人偷去她的东 西 【此项为本题正确答案】 【E】限制病人夜间出来活动 本题思路：本题考查老年痴呆病人的相关考点。老年 痴呆病人的日常生活能力下降，要尽量选择简单舒适 衣物、鞋子穿着，避免太多纽扣的衣服，不要选择系 带鞋子；进食方面应定时进食，最好与他人一起进 餐；作息时间和常用物品陈设尽量不要改变，以便于 病人记忆，避免造成病人不安；对于病人的异常行为 如责备他人偷去东西时，不要过分看重病人的指责， 也不要和他们争执，因为病人未必能接受常理的解 释；对于晚间滋扰他人的行为，应鼓励病人白天多进 行体力活动，以减少白天睡眠；陪伴病人一段时间 后，诱导病人重新入睡，不能单纯地限制病人夜间活 动。 26.杨老先生，75 岁，脑梗后 3 年，患者渐渐出现脑 衰弱综合征，出现情感脆弱、易伤感、失眠、思维迟 钝、记忆力下降、学习新知识下降等症状，下列家庭 护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】环境舒适，墙壁颜色鲜明 【B】鼓励病人回忆往日的经历 【C】减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠 【D】经常变换作息时间，以训练大脑功能 【此 项为本题正确答案】 【E】帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现 实的辨识能力 本题思路：