医学考试-中医内科学相关专业知识-3 37页

中医内科学相关专业知识-3 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，score:30 分) 1.骨髓细胞学检查，对诊断无特殊意义的疾病 • 【A】多发性骨髓瘤 • 【B】疟疾 • 【C】特发性血小板减少性紫癜 • 【D】血友病 • 【E】各型白血病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.桑螵蛸散的组成药物中不包括 • 【A】芡实 • 【B】当归 • 【C】人参 • 【D】远志 • 【E】龙骨 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 桑螵蛸散的组成药物为：桑螵 蛸、当归、人参、远志、龙骨、菖蒲、茯神、龟甲。 3.男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，或见崩漏， 多见于 • 【A】肾阳虚证 • 【B】肾阴虚证 • 【C】肝血虚证 • 【D】脾不统血证 • 【E】血热证 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心肾为水火既济之脏，肾水亏 虚，水火失济则心火偏亢，相火妄动则阳强易举；君 火不宁，扰动精室，而致精泄梦遗。妇女以血为用， 阴亏则精血来源不足，所以经少经闭；阴虚阳亢，虚 热迫血可致崩漏。 4.传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规 律是 • 【A】隐性感染多 • 【B】显性感染多 • 【C】病后带菌(病毒)者多 • 【D】潜在性感染多 • 【E】健康带菌(病毒)者多 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.神经症是心理障碍的类型之一，患者临床的共同特 征表现不涉及的是 • 【A】焦虑情绪 • 【B】慢性疼痛 • 【C】防御性行为 • 【D】人际关系冲突 • 【E】躯体不适感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 神经官能症是对一组心理障碍的 总称，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体 验到这种冲突，并因之而深感痛苦且妨碍其心理功能 或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础， 包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式 障碍等。 6.固冲汤的功用是 • 【A】固冲摄血，益气健脾 • 【B】敛阴止汗，益气固表 • 【C】温肾健脾，固肠止泻 • 【D】涩肠固脱，温补脾胃 • 【E】滋阴清热，固经止血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.上消化道出血最常见的病因是 • 【A】肝硬化食管静脉曲张破裂 • 【B】胆道疾病 • 【C】急性糜烂性胃炎 • 【D】消化性溃疡 • 【E】贲门黏膜撕裂症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 上消化道出血常见的原因有：消 化性溃疡、食管胃底静脉曲张破、急性胃黏膜损害和 胃癌。其中最常见的为消化性溃疡。 8.流行性乙型脑炎的病变性质为 • 【A】变质性炎 • 【B】增生性炎 • 【C】浆液性炎 • 【D】纤维素性炎 • 【E】化脓性炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.下列各项，不属于二妙散证临床表现的是 • 【A】足部湿疮 • 【B】妇人带下 • 【C】两足痿软 • 【D】筋骨疼痛 • 【E】颐中咽痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.主风证、痛证的脉象是 • 【A】结脉 • 【B】紧脉 • 【C】代脉 • 【D】弦脉 • 【E】涩脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 风证、痛证、七情惊恐、跌打损 伤诸病而见代脉是因病而致脉气不能衔接，脉亦见歇 止。 11.缩窄型心包炎的典型 X 线征象 • 【A】心影增大 • 【B】心包增厚 • 【C】心包钙化 • 【D】双心房影 • 【E】心腰变为平直 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.促脉与数脉的鉴别要点是 • 【A】脉位深浅 • 【B】脉力强弱 • 【C】节律齐否 • 【D】脉道粗细 • 【E】脉率快慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种 病变 • 【A】多发性骨髓瘤 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】急性化脓菌感染 • 【D】急性溶血性贫血 • 【E】慢性粒细胞性白血病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.下列各项，连舌本、散舌下的经脉是 • 【A】手少阴心经 • 【B】足厥阴肝经 • 【C】足太阳膀胱经 • 【D】手厥阴心包经 • 【E】足太阴脾经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.少阳病的热型应是 • 【A】不恶寒反恶热 • 【B】发热与恶寒并见 • 【C】发热与恶寒交替出现 • 【D】厥与热交替出现 • 【E】发热恶寒，热多寒少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 邪入少阳半表半里之间，正邪相 争，正不胜邪，则恶寒；正胜于邪，则发热，因此， 寒热往来，为少阳病的特点之一。 16.典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是 • 【A】ST 段抬高呈弓背向下型 • 【B】ST 段抬高呈弓背向上型 • 【C】ST 段水平型下降 • 【D】ST 段上斜型下降 • 【E】T 波倒置 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.实脾散和独活寄生汤的组成药物中均含有 • 【A】茯苓、厚朴 • 【B】干姜、白术 • 【C】白术、茯苓 • 【D】甘草、茯苓 • 【E】甘草、干姜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.生化汤原方中炮姜的用量是 • 【A】一分 • 【B】三分 • 【C】五分 • 【D】一钱 • 【E】三钱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.舌尖芒刺，属于 • 【A】肝胆火盛 • 【B】心火亢盛 • 【C】胃火炽盛 • 【D】大肠热盛 • 【E】膀胱湿热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 舌乳头增生、肥大，高起如刺， 摸之棘手，称为芒刺舌，多属邪热内盛。舌尖芒刺为 心火亢盛 20.牙医诊所中的音乐镇痛，运用了感觉的哪种原理 • 【A】适应 • 【B】掩蔽 • 【C】后效 • 【D】融合 • 【E】补偿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者男，15 岁，突发腹痛，拒按，嗳腐吞酸，腹 痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力，治疗应当选 • 【A】小建中汤 • 【B】柴胡疏肝散 • 【C】枳实导滞丸 • 【D】大承气汤 • 【E】瓜蒂散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.患者，男，42 岁。急性肾功能衰竭，经治疗后进 入恢复期，症见腰膝酸软，乏力气促，手足心热，口 干喜饮，舌略红苔薄少津，脉沉细数。治疗应首选 • 【A】生脉散 • 【B】六味地黄汤 • 【C】无比山药丸 • 【D】参芪麦味地黄汤 • 【E】知柏地黄汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 根据对患者的证候分析，其证型 为气阴两虚，治疗以益气养阴为法，首选参芪麦味地 黄汤。益气生津、敛阴止汗之生脉散；滋补肝肾之六 味地黄丸；健脾益肾之无比山药丸；滋阴降火之知柏 地黄汤皆不宜用。 23.医学伦理学的理论原则不包括 • 【A】行善原则 • 【B】尊重原则 • 【C】公正原则 • 【D】不伤害原则 • 【E】保密原则 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.女性患者，呃逆频作，胸胁胀满，发作与情绪有 关，纳食减，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉象弦，治疗宜 选 • 【A】半夏泻心汤 • 【B】丁香柿蒂汤 • 【C】五磨饮子 • 【D】苏子降气汤 • 【E】橘皮竹茹汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.骨、关节结核的主要 X 线表现是 • 【A】骨质破坏和骨膜反应 • 【B】骨质破坏和骨质疏松 • 【C】骨质硬化和骨膜反应 • 【D】骨质硬化和骨质疏松 • 【E】长骨结核病灶常局限于骨干 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 关节间隙狭窄，椎间隙狭窄，骨 结核，骨空洞形成，死骨阴影，脓肿阴影，椎旁纺锤 状阴影，脓肿钙化等。一般缺乏反应性新生骨；断层 有效。 26.体温在 39℃以上，每日波动 2℃，此热型是 • 【A】稽留热 • 【B】间歇热 • 【C】弛张热 • 【D】波状热 • 【E】不规则热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.医学伦理学的核心问题是 • 【A】医务人员与社会之间的关系 • 【B】医务人员之间的关系 • 【C】医务人员与患者之间的关系 • 【D】医务人员与科学发展之间的关系 • 【E】以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者，女，26 岁，已婚。人流术后 1 周，高热恶 寒，口苦咽干，精神不振，下腹疼痛拒按，带下赤白 臭秽，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄糙，脉滑数。 检查：体温 39℃，脉搏 110 次/分，白细胞计数 19.6×109/L，其诊断是 • 【A】急性盆腔炎，热毒壅盛证 • 【B】急性盆腔炎，气滞血瘀证 • 【C】慢性盆腔炎，阴虚血热证 • 【D】慢性盆腔炎，湿热壅阻证 • 【E】慢性盆腔炎，气滞血瘀证 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者有宫腔手术史，高热恶寒， 下腹疼痛拒按，带下赤白臭秽，尿黄便结，舌红苔黄 糙，脉滑数。检查：体温 39℃，脉搏 110 次/分，白 细胞计数明显增高，诊断应为急性盆腔炎，C、D、E 均可排除。在 A、B 二项中，气滞血瘀与上述诸证不 符，故诊断为 A。 29.痹证属风寒湿偏盛不明显者，可选用何方通用基 础方进行治疗 • 【A】防风汤 • 【B】羌活胜湿汤 • 【C】独活寄生汤 • 【D】蠲痹汤 • 【E】当归四逆汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.下列诸症中并非痰证表现的是 • 【A】咳嗽咯痰 • 【B】心悸肢肿 • 【C】眩晕呕恶 • 【D】瘰疬乳癖 • 【E】脘痞纳呆 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：10，score:17 分) • 【A】热毒证 • 【B】暑湿证 • 【C】暑热证 • 【D】湿热证 • 【E】阴暑证 【score:1 分】 (1).香薷散的主治病证是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).六一散的主治病证是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】自体实验 • 【B】欺骗实验 • 【C】志愿实验 • 【D】强迫实验 • 【E】天然实验 【score:2 分】 (1).不用支付道德代价的人体实验是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).体现医务人员献身精神的实验是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】矩 • 【B】洪 • 【C】权 • 【D】规 • 【E】衡 【score:2 分】 (1).《素问·脉要精微论》指出：秋天应时的脉象是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).《素问·脉要精微论》指出：冬天应时的脉象是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《素问·脉要精微论》：“春应 中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。” • 【A】脑血管意外 • 【B】急性肺水肿 • 【C】败血症 • 【D】大量胸腔积液 • 【E】支气管哮喘 【score:2 分】 (1).能导致中枢性呼吸困难的是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).呼吸困难伴咯粉红色泡沫痰，见于【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】身热不扬 • 【B】日晡潮热 • 【C】午后低热 • 【D】高热不退 • 【E】发热重，恶寒轻 【score:1 分】 (1).阴虚潮热，可出现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).阳明潮热，可出现【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】面色浮显 • 【B】面色清明 • 【C】面色深浓 • 【D】面色壅滞 • 【E】面色润泽 【score:2 分】 (1).“望色十法”中，“甚”指的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).“望色十法”中，“抟”指的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】川芎茶调散 • 【B】小活络丹 • 【C】牵正散 • 【D】消风散 • 【E】大秦艽汤 【score:1 分】 (1).风痰阻于头面经络之口眼歪斜者，治宜选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).风邪初中经络之口眼歪斜者，治宜选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】邪气入经 • 【B】邪气入络 • 【C】邪入脏腑 • 【D】邪犯皮毛 • 【E】邪入关节 【score:2 分】 (1).小儿食指络脉显于气关为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).小儿食指络脉显于命关为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 若络脉显于命关，是邪气深入脏 腑，可能危及生命，因此称为命关。 • 【A】高血压病史 • 【B】肝脏病史 • 【C】癫痫病史 • 【D】肾脏病史 • 【E】心脏病史 【score:2 分】 (1).脑血管疾病引起意识障碍者，多有【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).意识障碍伴肢体扑翼样震颤者，多有【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 意识障碍伴肢体扑翼样震颤者， 可见于肝性脑病患者。 • 【A】温胆汤 • 【B】归脾汤 • 【C】酸枣仁汤 • 【D】朱砂安神丸 • 【E】天王补心丹 【score:2 分】 (1).患者心神烦乱，失眠多梦，怔忡、惊悸，甚至欲 吐不果，胸中自觉懊侬，舌红，脉细数。治疗应首选 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 朱砂安神丸病机为心火亢盛，上 灼心血，下伤肾阴，神失潜藏，宜清心泻火，滋养阴 血，重镇安神。 (2).患者胆胃不和，虚烦不眠，或呕吐呃逆，甚或惊 悸不宁。治疗应首选【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：