口腔执业医师-药理学(一) 30页

口腔执业医师-药理学(一) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：65，score:100 分) 1.药理学作为一门重要的医学基础课程，其重要性体 现在 【score:2 分】 【A】它阐明药物作用机制 【B】它改善药物质量，提高疗效 【C】它可为开发新药提供实验资料与理论依据 【D】它为指导临床合理用药提供理论基础 【此 项为本题正确答案】 【E】它具有桥梁科学的性质 本题思路： 2.药理学的研究范围是 【score:2 分】 【A】药物效应动力学 【B】药物代谢动力学 【C】药物的科学 【D】药物与机体相互作用的规律与原理的科 学 【此项为本题正确答案】 【E】与药物有关的生理科学 本题思路： 3.药物代谢动力学(药代动力学)是研究 【score:2 分】 【A】药物作用的动能来源 【B】药物作用的动态规律 【C】药物在体内的变化 【D】药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律 【E】药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的 消长规律 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.药物效应动力学(药效学)是研究 【score:2 分】 【A】药物的临床疗效 【B】药物的作用机制 【C】药物对机体的作用规律 【此项为本题正确 答案】 【D】影响药物疗效的因素 【E】药物在体内的变化 本题思路： 5.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是 【score:2 分】 【A】主动转运 【B】简单扩散 【此项为本题正确答案】 【C】易化扩散 【D】膜孔滤过 【E】胞饮 本题思路： 6.下列关于药物被动转运的叙述哪一条是 错误 的 【score:2 分】 【A】药物从浓度高侧向低侧扩散 【B】不消耗能量而需载体 【此项为本题正确答 案】 【C】不受饱和限速与竞争性抑制的影响 【D】受药物分子量大小、脂溶性、极性影响 【E】当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止 本题思路： 7.下列关于药物被动转运特点的叙述中 错误 的是 【score:2 分】 【A】顺浓度差扩散 【B】受药物脂溶性的影响 【C】无竞争性抑制 【D】受药物解离性的影响 【E】不消耗能量但需载体 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.药物简单扩散的特点是 【score:2 分】 【A】需要消耗能量 【B】有饱和抑制现象 【C】可逆浓度差转运 【D】需要载体 【E】顺浓度差转运 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下列关于药物吸收的叙述中 错误 的是 【score:2 分】 【A】吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过 程 【B】皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收 【C】口服给药通过首过消除而吸收减少 【D】舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下 降 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收 本题思路： 10.吸收是指药物进入 【score:2 分】 【A】胃肠道过程 【B】靶器官过程 【C】血液循环过程 【此项为本题正确答案】 【D】细胞内过程 【E】细胞外液过程 本题思路： 11.大多数药物在胃肠道的吸收是按 【score:2 分】 【A】有载体参与的主动转运 【B】一级动力学被动转运 【此项为本题正确答 案】 【C】零级动力学被动转运 【D】易化扩散转运 【E】胞饮的方式转运 本题思路： 12.下列给药途径中，吸收速度相对最快的是 【score:2 分】 【A】吸入 【B】口服 【C】静脉注射 【此项为本题正确答案】 【D】皮下注射 【E】皮内注射 本题思路： 13.下列关于影响药物吸收的因素叙述 错误 的是 【score:2 分】 【A】饭后口服给药 【B】用药部位血流量减少 【C】微循环障碍 【D】口服生物利用度高的药吸收少 【此项为本 题正确答案】 【E】口服经首过消除后破坏少的药物效应强 本题思路： 14.与药物吸收 无关 的因素是 【score:2 分】 【A】药物的理化性质 【B】药物的剂型 【C】给药途径 【D】药物与血浆蛋白的结合率 【此项为本题正 确答案】 【E】药物的首过效应 本题思路： 15.下列关于血药峰浓度的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】按全血、血浆或血清计算最高血药浓度 【B】与生物利用度成正比 【C】首次给药的峰浓度与连续给药峰浓度不一致 【D】吸收速度能影响峰值浓度 【E】吸收快的药物制剂血药峰值浓度大，峰值时 间也大 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.药物的生物利用度的含义是指 【score:2 分】 【A】药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量 【B】药物能吸收进入体循环的分量 【C】药物能吸收进入体内达到作用点的分量 【D】药物吸收进入体内的相对速度 【E】药物吸收进入体循环的分量和速度 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 17.下列关于生物利用度的叙述中 错误 的是 【score:2 分】 【A】口服吸收的量与服药量之比 【B】它与药物作用强度无关 【C】它与药物作用速度有关 【此项为本题正确 答案】 【D】首过消除过程对其有影响 【E】与曲线下面积成正比 本题思路： 18.影响生物利用度较大的因素是 【score:2 分】 【A】给药次数 【B】给药时间 【C】给药剂量 【D】给药途径 【此项为本题正确答案】 【E】年龄 本题思路： 19.药物的肝肠循环影响了药物在体内的 【score:2 分】 【A】起效快慢 【B】代谢快慢 【C】分布 【D】作用持续时间 【此项为本题正确答案】 【E】与血浆蛋白结合 本题思路： 20.药物通过血液进入组织间液的过程称 【score:2 分】 【A】吸收 【B】分布 【此项为本题正确答案】 【C】贮存 【D】再分布 【E】排泄 本题思路： 21.对药物分布 无影响 的因素是 【score:2 分】 【A】药物理化性质 【B】组织器官血流量 【C】血浆蛋白结合率 【D】组织亲和力 【E】药物剂型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.难通过血一脑屏障的药物是 【score:2 分】 【A】分子大，极性高 【此项为本题正确答案】 【B】分子小，极性低 【C】分子大，极性低 【D】分子小，极性高 【E】与分子量没有关系 本题思路： 23.易透过血一脑屏障的药物具有的特点为 【score:2 分】 【A】与血浆蛋白结合率高 【B】分子量大 【C】极性大 【D】脂溶度高 【此项为本题正确答案】 【E】脂溶性低 本题思路： 24.影响药物体内分布的因素 不包括 【score:2 分】 【A】药物的脂溶性和组织亲和力 【B】局部器官血流量 【C】给药途径 【此项为本题正确答案】 【D】血-脑屏障作用 【E】胎盘屏障作用 本题思路： 25.可称为首过消除的是 【score:2 分】 【A】肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后，进入体循环 的药量减少 【B】硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使循环药量 减少 【C】硝酸甘油舌下给药自口腔黏膜吸收经肝代谢 后药效降低 【D】口服普萘洛尔经肝灭活后进入体循环的药量 减少 【此项为本题正确答案】 【E】静脉注射肾上腺素后由于降解使进入体循环 的量减少 本题思路： 26.药物的首过消除可能发生于 【score:2 分】 【A】舌下给药后 【B】吸入给药后 【C】口服给药后 【此项为本题正确答案】 【D】静脉注射后 【E】皮下给药后 本题思路： 27.普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝以后，只有 30%的药物达到体循环，以致血药浓度较低，宜用下 列哪个说法说明该药的特点 【score:2 分】 【A】药物活性低 【B】药物效价强度低 【C】生物利用度低 【此项为本题正确答案】 【D】化疗指数低 【E】药物排泄快 本题思路： 28.有关药物排泄的描述 错误 的是 【score:2 分】 【A】极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸收 少，易排泄 【B】酸性药在碱性尿中解离少，重吸收多，排泄 慢 【此项为本题正确答案】 【C】脂溶度高的药物在肾小管重吸收多，排泄慢 【D】解离度大的药物重吸收少，易排泄 【E】药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存 留的时间 本题思路： 29.药物的血浆半衰期是 【score:2 分】 【A】50%药物从体内排出所需要的时间 【B】50%药物生物转化所需要的时间 【C】药物从血浆中消失所需时间的一半 【D】血药浓度下降一半所需要的时间 【此项为 本题正确答案】 【E】药物作用强度减弱一半所需的时间 本题思路： 30.下列有关药物血浆半衰期的描述中 不正确 的是 【score:2 分】 【A】血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间 【B】血浆半衰期能反映体内药量的消除速度 【C】可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间 【D】血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有 关 【此项为本题正确答案】 【E】一次给药后，经过 4～5 个半衰期已基本消除 本题思路： 31.下列有关 t 1/2 的描述中 错误 的是 【score:2 分】 【A】一般是指血浆药物浓度下降一半的量 【此 项为本题正确答案】 【B】一般是指血浆药物浓度下降一半的时间 【C】按一级动力学规律消除的药，其 t1/2 是固定 的 【D】t1/2 反映药物在体内消除速度的快慢 【E】t1/2 可作为制定给药方案的依据 本题思路： 32.某药按一级动力学消除，其血浆半衰期与 k (消 除速率常数)的关系为 【score:2 分】 【A】t1/2=0.693/k 【此项为本题正确答案】 【B】t1/2=k/0.693 【C】t1/2=2.303/k 【D】t1/2=k/2.303 【E】t1/2=k/2 血浆药物浓度 本题思路： 33.按一级动力学消除的药物，其半衰期 【score:2 分】 【A】随用药剂量而变 【B】随给药途径而变 【C】随血浆浓度而变 【D】随给药次数而变 【E】固定不变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰 后抽血两次，测其血浆浓度分别为 180μg/ml 和 22.5μg/ml，两次抽血间隔 9h，该药的血浆半衰期 是 【score:2 分】 【A】1 h 【B】1.5 h 【C】2 h 【D】3 h 【此项为本题正确答案】 【E】4 h 本题思路： 35.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应 【score:2 分】 【A】治疗量 【此项为本题正确答案】 【B】无效量 【C】极量 【D】LD50 【E】中毒量 本题思路： 36.药物产生副作用的药理基础是 【score:1 分】 【A】药物的剂量太大 【B】药物代谢慢 【C】用药时间过久 【D】药物作用的选择性低 【此项为本题正确答 案】 【E】病人对药物反应敏感 本题思路： 37.副作用是 【score:1 分】 【A】药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的 作用，常是难以避免的 【此项为本题正确答案】 【B】应用药物不恰当而产生的作用 【C】由于病人有遗传缺陷而产生的作用 【D】停药后出现的作用 【E】预料以外的作用 本题思路： 38.药物产生副作用的药理学基础是 【score:1 分】 【A】药物安全范围小 【B】用药剂量过大 【C】药理作用的选择性低 【此项为本题正确答 案】 【D】病人肝肾功能差 【E】病人对药物过敏(变态反应) 本题思路： 39.药物副作用的特点 不包括 【score:1 分】 【A】与剂量有关 【B】不可预知 【C】可随用药目的与治疗作用相互转化 【此项 为本题正确答案】 【D】可采用配伍用药拮抗 【E】不能预防 本题思路： 40.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为 【score:1 分】 【A】治疗作用 【B】后遗效应 【C】变态反应 【D】毒性反应 【E】副作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下述哪种剂量会产生不良反应 【score:1 分】 【A】治疗量 【此项为本题正确答案】 【B】极量 【C】中毒量 【D】LD50 【E】最小中毒量 本题思路： 42.下列关于药物毒性反应的描述中 错误 的是 【score:1 分】 【A】一次性用药超过极量 【B】长期用药逐渐蓄积 【C】病人属于过敏性体质 【此项为本题正确答 案】 【D】病人肝或肾功能低下 【E】高敏性病人 本题思路： 43.链霉素引起的永久性耳聋属于 【score:1 分】 【A】毒性反应 【此项为本题正确答案】 【B】高敏性 【C】副作用 【D】后遗症状 【E】治疗作用 本题思路： 44.某患者经一个疗程链霉素治疗后，听力下降，虽 停药几周听力仍不能恢复，这是药物引起的 【score:1 分】 【A】毒性反应 【此项为本题正确答案】 【B】变态反应 【C】后遗效应 【D】特异质反应 【E】副作用 本题思路： 45.与药物的过敏反应有关的是 【score:1 分】 【A】剂量大小 【B】药物毒性大小 【C】遗传缺陷 【此项为本题正确答案】 【D】年龄性别 【E】用药途径及次数 本题思路： 46.当 x 轴为实数、y 轴为累加频数坐标时，质反应 的量效曲线的图形为 【score:1 分】 【A】对数曲线 【B】长尾 S 型曲线 【此项为本题正确答案】 【C】正态分布曲线 【D】直线 【E】双曲线 本题思路： 47.质反应的量效曲线可以为用药提供的参考是 【score:1 分】 【A】体内过程 【B】疗效大小 【C】安全性 【此项为本题正确答案】 【D】给药方案 【E】性质 本题思路： 48.某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移 时，提示 【score:1 分】 【A】作用点改变 【B】作用机制改变 【C】作用性质改变 【D】最大效应改变 【E】作用强度改变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.质反应中药物的 ED 50 是指药物 【score:1 分】 【A】引起最大效能 50%的剂量 【B】引起 50%动物阳性效应的剂量 【此项为本 题正确答案】 【C】和 50%受体结合的剂量 【D】达到 50%有效血浓度的剂量 【E】引起 50%动物中毒的剂量 本题思路： 50.药物的半数致死量(LD 50 )是指 【score:1 分】 【A】抗生素杀死一半细菌的剂量 【B】抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量 【C】产生严重副作用的剂量 【D】引起半数实验动物死亡的剂量 【此项为本 题正确答案】 【E】致死量的一半 本题思路： 51.LD 50 用来表示 【score:1 分】 【A】药物的安全度 【B】药物的治疗指数 【C】药物的急性毒性 【此项为本题正确答案】 【D】药物的极量 【E】评价新药是否优于老药的指标 本题思路： 52.几种药物相比较时，药物的 LD 50 值愈大，则其 【score:1 分】 【A】毒性愈大 【B】毒性愈小 【此项为本题正确答案】 【C】安全性愈小 【D】安全性愈大 【E】治疗指数愈高 本题思路： 53.A 药的 LD 50 值比 B 药大，说明 【score:1 分】 【A】A 药毒性比 B 药大 【B】A 药毒性比 B 药小 【此项为本题正确答 案】 【C】A 药的效能比 B 药大 【D】A 药效能比 B 药小 【E】两药的安全性不一样 本题思路： 54.下列可表示药物的安全性的参数是 【score:1 分】 【A】最小有效量 【B】极量 【C】治疗指数 【此项为本题正确答案】 【D】半数致死量 【E】半数有效量 本题思路： 55.下列有关药物安全性的叙述正确的是 【score:1 分】 【A】LD50/ED50 的比值越大，用药越安全 【此 项为本题正确答案】 【B】LD50 越大，用药越安全 【C】药物的极量越小，用药越安全 【D】LD50/ED50 的比值越小，用药越安全 【E】药物的中毒量越小，用药越安全 本题思路： 56.药物的安全范围是指 【score:1 分】 【A】最小治疗量至最小致死量间的距离 【B】有效剂量的范围 【C】最小中毒量与治疗量间距离 【D】最小治疗量与最小中毒量间距离 【E】ED95 与 LD5 之间距离 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 57.治疗指数是指 【score:1 分】 【A】治愈率与不良反应率之比 【B】治疗剂量与中毒剂量之比 【C】LD50/ED50 【此项为本题正确答案】 【D】ED50/LD50 【E】药物适应证的数目 本题思路： 58.药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可 能阻断受体，这取决于 【score:1 分】 【A】药物的作用强度 【B】药物的剂量大小 【C】药物的脂/水分配系数 【D】药物是否具有亲和力 【E】药物是否具有效应力(内在活性) 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 59.完全激动药的概念应是 【score:1 分】 【A】与受体有较强的亲和力和较强的内在活 性 【此项为本题正确答案】 【B】与受体有较强亲和力，无内在活性 【C】与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性 【D】与受体有较弱的亲和力，无内在活性 【E】与受体有较弱的亲和力和较强的内在活性 本题思路： 60.药物的内在活性(效应力)是指 【score:1 分】 【A】药物穿透生物膜的能力 【B】受体激动时的反应强度 【此项为本题正确 答案】 【C】药物水溶性大小 【D】药物对受体亲和力高低 【E】药物脂溶性强弱 本题思路： 61.一个好的受体激动药应该是 【score:1 分】 【A】高亲和力，低内在活性 【B】低亲和力，高内在活性 【C】低亲和力，低内在活性 【D】高亲和力，高内在活性 【此项为本题正确 答案】 【E】高脂溶性，短 t1/2 本题思路： 62.受体阻断药(拮抗药)的特点是 【score:1 分】 【A】对受体有亲和力而无内在活性 【此项为本 题正确答案】 【B】对受体无亲和力而有内在活性 【C】对受体有亲和力和内在活性 【D】对受体的亲和力大而内在活性小 【E】对受体的内在活性大而亲和力小 本题思路： 63.下列关于受体阻断药的描述中 错误 的是 【score:1 分】 【A】有亲和力，无内在活性 【B】无激动受体的作用 【C】效应器官必定呈现抑制效应 【此项为本题 正确答案】 【D】能拮抗激动药过量的毒性反应 【E】可与受体结合，而阻断激动药与受体的结合 本题思路： 64.关于非竞争性拮抗药正确的是 【score:1 分】 【A】使激动药的量效反应曲线平行右移 【B】不降低激动药的最大效应 【C】与激动药作用于同一受体 【D】与激动药作用于不同受体 【E】使激动药量效反应曲线右移，且能抑制最大 效应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 65.下列关于非竞争性拮抗药的描述中 不正确 的是 【score:1 分】 【A】与激动药不争夺同一受体 【B】可使激动药量效曲线右移 【C】不能抑制激动药量效曲线最大效应 【此项 为本题正确答案】 【D】与受体结合后能改变效应器的反应性 【E】能与受体发生不可逆的结合的药物也能产生 类似效应 本题思路：