【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-57 33页

西药执业药师药学综合知识与技能-57 (总分：42.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.由于老年人胃肠道功能的变化，而使其吸收减少的 药物是 A．对乙酰氨基酸 B．保泰松 C．阿司匹林 D．磺胺 E．钙剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.苯二氮草类镇静催眠药中毒的特异性解救药是 A．碳酸氢钠 B．高锰酸钾 C．氟马西尼 D．青霉胺 E．纳洛酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.敌枯双中毒的特效解毒药是 A．氟马西尼 B．乙酰胺 C．毒扁豆碱 D．亚甲蓝 E．烟酰胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列对 NRTI 描述错误的是 A．对妊娠、哺乳妇女慎用 B．对过敏者禁用 C．NRTI 不能与有引起胰腺炎潜在危险的药物并用 D．对严重肝病者可以采取与 PT 联合应用 E．齐多夫定可抑制骨髓造血功能，应定期检查血象 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.下列关于合理用药的叙述，错误的是 A．晚期癌症患者即使不疼也按时服硫酸吗啡片 B．合理用药的前提条件必须是合法用药 C．合理用药应该建立在循证药物信息的基础上 D．合理用药的生物医学标准包括病人依从性良好 E．给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查合理用药的相关知识。 给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品是不正确的。 应使用戒毒药帮助其戒除症状。 6.常用口服用药的特点是( )。 A．使用方便、价格便宜 B．吸收快 C．生物利用度高 D．奏效迅速 E．不良反应多 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方审核 7.下列药物，老年人服用容易蓄积中毒的不包括 A．地高辛 B．苯巴比妥 C．磺胺药 D．普萘洛尔 E．利多卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.药物信息服务的质量要求不包括( )。 A．真实可靠 B．以病人为中心 C．及时 D．快捷 E．实用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药学信息与服务概述 9.肼屈嗪在不同个体内达到有效剂量所需的每日剂量 相差倍数是( ) A．15 B．50 C．10 D．8 E．4 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.水杨酸具有镇痛作用时的血药浓度为( )。 A．50～100μg/ml B．200～300/μg/ml C．350～ 400μg/m1 D．400～500/μg/ml E．500～600μg/m1 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血药浓度 11.乙醇急性中毒大致可分为( )。 A．兴奋期和昏睡期 B．兴奋期和共济失调期 C．共济失调期和昏睡期 D．兴奋期、共济失调期和 昏睡期 E．惊厥期和昏睡期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“乙醇中毒的分 期”。乙醇急性中毒成人大致可分为三期，即兴奋 期、共济失调期和昏睡期，各期的界限不很分明，由 前一期转向后一期的快慢亦不同。①兴奋期：眼部充 血，面部潮红或苍白，眩晕，欣陕感，啼笑无常，易 感情用事，无忧无虑，有时行动天真，有时粗鲁无 礼，或谈论滔滔，或静寂入睡等。②共济失调期：兴 奋后，患者的动作逐渐笨拙，身体不稳，步态蹒跚， 神志错乱，语无伦次，咬字不清等。③昏睡期：患者 沉睡，呼吸缓慢而有鼾声，颜面苍白，皮肤湿冷，口 唇微紫，瞳孔正常或散大，心率加快，血压、体温下 降，或有呕吐，大小便失禁，偶有脑水肿。如有延脑 受抑制，则可引起呼吸和血管运动中枢麻痹，因而发 生呼吸衰竭和循环衰竭，甚至引起死亡。因此，本题 的正确答案为 D。 12.衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是 A．K B．Ka C．Vd D．t1/2 E．F 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用的药动学参数。 注：2007 年版大纲中无此考点。 13.第一类精神药品仅限何种单位使用( ) A．各级医疗单位 B．零售药店 C．县级以上卫生行 政部门指定的医疗单位 D．三级甲等医院 E．二、三级医院 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.极低密度脂蛋白胆固醇增多不常见于 A．Ⅱa 型高脂蛋白血症 B．Ⅱb 型高脂蛋白血症 C．Ⅳ型高脂蛋白血症 D．胰腺炎 E．Ⅴ型高脂蛋白血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.肾脏病人禁用，用药期间应做尿常规检查的解毒 药是 A．二巯基丙醇 B．二巯基丁二钠 C．依地酸钙钠 D．青霉胺 E．硫代硫酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.药物经济学起源于( )。 A．20 世纪 70 年代 B．20 世纪 60 年代 C．20 世纪 80 年代 D．20 世纪 90 年代 E．20 世纪 50 年代 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“药物经济学的 起源时间”。药物经济学起源于 20 世纪 70 年代，来 源于成本效益分析在药物治疗上的应用。因此，本题 的正确答案为 A。 17.原始文献和数据(一次文献)不包括( )。 A．学位论文 B．研究论文 C．药品介绍会的资料 D．药物不良反应报告 E．药物疗效评价报告 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药学信息的收集与管理 18.可导致死亡的乙醇浓度为( )。 A．0.35%～0.4% B．0.25%～0.3% C．0.3%～0.45% D．0.4%～0.5% E．0.45%～0.6% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乙醇(酒精)中毒 19.黑色粪便常见于( )。 A．进食少量动物血 B．服用铁剂、碳末等药物 C．下消化道出血 D．便秘 E．服用维生素 C 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 粪便检查 20.孕妇解热镇痛时，应用哪个药物较好( ) A．阿司匹林 B．对乙酰氨基酚 C．吲哚美辛 D．布 洛芬 E．糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：4，score:12 分) 关于药物相互作用 A．普萘洛尔与硝酸酯类 B．普萘洛尔与美西律 C．铁剂与维生素 D．西司他丁钠与亚胺培南 E．氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶 【score:2 分】 (1).联合应用具有保护药品免受破坏作用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).联合应用具有协同作用和减少药品不良反应的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).联合应用具有促进机体的利用之作用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).联合应用可增加毒性的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．药物因素 B．药师因素 C．护士因素 D．病人因素 E．医师因素 【score:2 分】 (1).混合静脉注射时未注意配伍禁忌，是造成不合理 用药的( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用药咨询服务 (2).未向病人交待用药方法，是造成不合理用药的 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用药咨询服务 (3).急于解除病痛自选择撤换药品，是造成不合理用 药的( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 用药咨询服务 (4).违反治疗原则开大处方，是造成不合理用药的 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 用药咨询服务 A．药物不良反应 B．药物信息 C．药物信息中心 D．药疗保健 E．循证药物信息 【score:2.50】 (1).DI 是( )的英文缩写。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).PC 是( )的英文缩写。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).EBDI 是( )的英文缩写。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).DIC 是( )的英文缩写。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).ADR 是( )的英文缩写。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查要点是“药物信息服 务相关术语的英文缩写”。药物信息的英文缩写是 DI；药疗保健的英文缩写是 PC；循证药物信息的英 文缩写是 EBDI；药物信息中心的英文缩写是 DIC；药 物不良反应的英文缩写是 ADR。 关于联合用药 A．普萘洛尔 B．利血平 C．甲氧氯普胺 D．阿托品 E．排钾利尿药 【score:5.50】 (1).可消除普萘洛尔所致的心动过缓的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).可消除阿托品所致的心动过速的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).能使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增 强的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).与吗啡合用，可减轻吗啡所引起的平滑肌痉挛而 加强镇痛作用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).与硝苯地平联用，可提高抗高血压疗效的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或 减少各自的不良反应的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (7).与硫酸镁有协同利胆作用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (8).与中枢抑制药合用使两者的镇静作用均增加的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (9).与美西律联用，对室性期前收缩及室性心动过速 有协同作用，但联合应用应酌减用量的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (10).与胆碱酯酶复活剂联用，产生互补作用可减少 用量和不良反应的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (11).可使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失 常的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、X 型题(总题数：10，score:10.50) 21.可引起血清碱性磷酸酶(ALP)增高的疾病有( )。 【score:1 分】 【A】阻塞性黄疸 【此项为本题正确答案】 【B】急性或慢性黄疸性肝炎 【此项为本题正确 答案】 【C】变形性骨炎症 【此项为本题正确答案】 【D】骨折恢复期 【此项为本题正确答案】 【E】纤维骨炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肝功能与乙型肝炎血清学检查 22.有机磷农药中毒所出现的症状分为( )。 【score:1 分】 【A】毒蕈碱样症状 【此项为本题正确答案】 【B】烟碱样症状 【此项为本题正确答案】 【C】骨骼系统症状 【D】中枢神经系统症状 【此项为本题正确答 案】 【E】泌尿系统症状 本题思路：[解析] 复合农药中毒解救注意事项 23.青霉素与( )混合可发生透明度不改变而效价降低 的潜在性变化。 【score:1 分】 【A】碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 【B】普鲁卡因胺 【C】氢化可的松 【此项为本题正确答案】 【D】酚妥拉明 【E】甲泼尼龙琥珀酸钠 本题思路：[解析] 本题考查要点是“药物的体外配 伍禁忌”。药物配伍禁忌主要表现在静注、静滴及肠 外营养液等溶液的配伍，包括药液的浑浊、沉淀、变 色和活性降低等变化。如青霉素与苯妥英钠、苯巴比 妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠、阿托 品、氨力农、普鲁卡因胺、拉贝洛尔、缩宫素、酚妥 拉明、罂粟碱、精氨酸、麦角新碱、鱼精蛋白、促皮 质素、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明、 麻黄素、氨茶碱、维生素 B1、维生素 B6、维生素 K1、 维生素 C、异丙嗪、阿糖胞苷、辅酶 A、博来霉素等 药品配伍可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低。与碳 酸氢钠、氢化可的松混合可发生透明度不改变而效价 降低的潜在性变化。因此，本题的正确答案为 AC。 24.易氧化的药物是 【score:1 分】 【A】酰胺类 【B】酯类 【C】芳胺类 【此项为本题正确答案】 【D】噻嗪类 【此项为本题正确答案】 【E】吡唑酮类 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.下列苯溴马隆的合理应用与监护点中描述正确的 有 【score:1 分】 【A】对急性痛风发作者不宜服用，以防发生转移 性痛风 【此项为本题正确答案】 【B】用药期间如果痛风急性发作，建议将所用药 量减半，必要时服用秋水仙碱或者非甾体抗炎 药 【此项为本题正确答案】 【C】出现持续性腹泻，应立即停药 【此项为本 题正确答案】 【D】阿司匹林宜与苯溴马隆联合服用 【E】别嘌醇与苯溴马隆联合应用可抑制尿酸排泄 本题思路： 26.下列关于乙型肝炎病毒“大三阳”的表述，正确 的是 【score:1 分】 【A】提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃 【此 项为本题正确答案】 【B】具有传染性，需要实行隔离治疗 【此项为 本题正确答案】 【C】如果肝功正常，定期监测，不需要抗病毒治 疗 【此项为本题正确答案】 【D】造成肝脏炎症，即使肝酶正常，也需要抗病 毒治疗 【此项为本题正确答案】 【E】提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者 本题思路： 27.关于个体化给药，下列说法正确的是 【score:1 分】 【A】药物及给药途径由医师选择 【此项为本题 正确答案】 【B】给药剂量和间隔等由临床医师和临床药师一 起拟订 【此项为本题正确答案】 【C】药物及给药途径由临床医师和临床药师共同 选定 【D】给药剂量和间隔等由临床药师确定 【E】药物、给药途径及给药剂量和间隔等均由临 床医师和临床药师一起拟订 本题思路： 28.支气管哮喘急性发作期的治疗包括 【score:1 分】 【A】使用茶碱类药物以解痉、平喘 【此项为本 题正确答案】 【B】选用适当抗菌药物控制感染 【此项为本题 正确答案】 【C】用强镇咳剂(如可待因)减轻发作 【D】用中枢镇静剂使病人休息 【E】选用 β2-受体激动剂等扩张呼吸道 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查支气管哮喘的治疗。 注：新大纲中无此考点。 29.用于乙醇性胃黏膜损伤治疗的药物( )。 【score:1 分】 【A】兰索拉唑 【此项为本题正确答案】 【B】法莫替丁 【C】替普瑞酮 【此项为本题正确答案】 【D】西沙比利 【E】氢氧化镁 本题思路：[解析] 治疗消化性溃疡的药物分类 30.药学信息的特点是 【score:1.50】 【A】内容广泛多样 【此项为本题正确答案】 【B】新传递快速 【此项为本题正确答案】 【C】必须去伪存真 【此项为本题正确答案】 【D】紧密结合临床 【此项为本题正确答案】 【E】容易区分 本题思路：