医学考试-中西医结合主治医师模拟题2018年(1) 23页

中西医结合主治医师模拟题 2018 年(1) (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.气血亏虚痹证的临床表现有 【score:-1 分】 【A】骨节酸痛 【此项为本题正确答案】 【B】日久不愈 【此项为本题正确答案】 【C】关节僵硬变形 【此项为本题正确答案】 【D】痛处焮红灼热 【E】心悸，乏力，面色少华 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 2.血小板生成减少因素 【score:-1 分】 【A】药物 【此项为本题正确答案】 【B】恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】 【C】进食异性蛋白 【D】感染 【此项为本题正确答案】 【E】电离辐射 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.肺胀后期严重时，可出现下列哪些变证 【score:-1 分】 【A】喘脱 【此项为本题正确答案】 【B】疾迷心窍之昏迷 【此项为本题正确答案】 【C】胸部胀满如塞 【D】气不摄血之咳血 【此项为本题正确答案】 【E】肝风内动之抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列为虚劳的辨证四纲的为 【score:-1 分】 【A】.阴 【此项为本题正确答案】 【B】.阳 【此项为本题正确答案】 【C】.虚 【D】.实 【E】.气 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.内伤咳嗽的常见病因为 【score:-1 分】 【A】肝火犯肺 【此项为本题正确答案】 【B】肺脏虚弱 【此项为本题正确答案】 【C】痰湿 【此项为本题正确答案】 【D】脾失健运 【E】痰热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.颤证祛邪治标之法有 【score:-1 分】 【A】清热化痰 【此项为本题正确答案】 【B】祛风除湿 【C】镇肝熄风 【此项为本题正确答案】 【D】疏风散寒 【E】祛瘀通络 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.痉证的病因病机为 【score:-1 分】 【A】热盛动风 【此项为本题正确答案】 【B】阴虚动风 【此项为本题正确答案】 【C】肝阳化风 【此项为本题正确答案】 【D】瘀阻经络 【此项为本题正确答案】 【E】风毒侵袭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.引起内伤发热的因素有 【score:-1 分】 【A】劳倦 【此项为本题正确答案】 【B】饮食 【此项为本题正确答案】 【C】情志 【此项为本题正确答案】 【D】瘀血 【此项为本题正确答案】 【E】素体阴虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于胰腺癌正确的是 【score:-1 分】 【A】主要是指胰外分泌腺腺癌 【此项为本题正 确答案】 【B】是胰腺内分泌腺腺癌 【C】慢性胰腺炎患者发病率较高 【此项为本题 正确答案】 【D】与内分泌可能有关 【此项为本题正确答 案】 【E】与遗传因素无关 本题思路： 10.应与中风鉴别的病证有 【score:-1 分】 【A】厥证 【此项为本题正确答案】 【B】痫证 【此项为本题正确答案】 【C】痿病 【此项为本题正确答案】 【D】痉病 【此项为本题正确答案】 【E】口僻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.积的辨证原则可根据临床病程分为 【score:-1 分】 【A】早期 【此项为本题正确答案】 【B】初期 【C】中期 【此项为本题正确答案】 【D】末期 【此项为本题正确答案】 【E】晚期 本题思路： 12.确定糖尿病诊断后，应排除下列情况 【score:-1 分】 【A】其他原因所致的尿糖阳性 【此项为本题正 确答案】 【B】药物对糖耐量的影响 【此项为本题正确答 案】 【C】糖尿病酮症的中毒 【D】糖尿病高渗性昏迷 【E】继发性糖尿病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.气淋虚证的临床表现为 【score:-1 分】 【A】尿时涩滞 【此项为本题正确答案】 【B】小腹坠胀 【此项为本题正确答案】 【C】尿有余沥 【此项为本题正确答案】 【D】面色不华 【此项为本题正确答案】 【E】舌淡，脉虚细无力 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 14.风痰哮证常见症状有 【score:-1 分】 【A】常因饮食不当诱发 【B】发作前常自觉鼻咽发痒，喷嚏鼻塞，流涕， 胸闷 【此项为本题正确答案】 【C】常反复发作，起病急，悠忽来去 【此项为 本题正确答案】 【D】但坐不得卧，咯痰难出 【此项为本题正确 答案】 【E】发时喉中哮鸣有声 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有 【score:-1 分】 【A】少量的脂肪坏死 【B】并发胰腺脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】假性囊肿 【此项为本题正确答案】 【D】组织出血坏死 【此项为本题正确答案】 【E】坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 二、A 型题(总题数：35，score:-35 分) 16.提出"癫狂……乃气血凝滞脑气"的医家是 【score:-1 分】 【A】黄帝 【B】扁鹊 【C】张仲景 【D】王肯堂 【E】王清任 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是 【score:-1 分】 【A】心得安 【B】左旋多巴 【此项为本题正确答案】 【C】溴隐亭 【D】安坦 【E】氯硝安定 本题思路： 18.痰热郁肺型肺胀的治则为 【score:-1 分】 【A】化痰降气平喘 【B】涤痰开窍熄风 【C】清肺化痰，降逆平喘 【此项为本题正确答 案】 【D】温肺化饮，降逆平喘 【E】祛瘀化痰，泻肺平喘 本题思路： 19.男性，25 岁，服敌敌畏中毒，6 小时，昏迷，此 时处理应首选 【score:-1 分】 【A】洗胃，吸氧 【B】乎吸兴奋剂 【C】阿托品+解磷定 【D】洗胃+阿托品+解磷定 【此项为本题正确答 案】 【E】人工肾透析 本题思路： 20.肺痨病及于脾的原因为 【score:-1 分】 【A】母盗子气 【B】肝郁犯脾 【C】寒湿困脾 【D】肺虚，子盗母气 【此项为本题正确答案】 【E】饮食伤脾 本题思路： 21.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用 【score:-1 分】 【A】甘草片 【B】蛇胆川贝液 【C】可待因 【此项为本题正确答案】 【D】必嗽平 【E】α-糜蛋白酶 本题思路： 22.类风湿关节炎 X 线出现虫凿样破坏性改变见于哪 期 【score:-1 分】 【A】I 期 【B】Ⅱ期 【C】Ⅲ期 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ期 【E】以上都不是 本题思路： 23.头痛畏寒，面色恍白，四肢不温，舌质淡胖，有 齿痕，脉沉细者，治疗的主方为 【score:-1 分】 【A】金匮肾气丸 【B】左归丸 【C】杞菊地黄丸 【D】归脾汤 【E】右归丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.肠结核的主要病变部位在 【score:-1 分】 【A】回盲部 【此项为本题正确答案】 【B】升结肠 【C】空肠 【D】降结肠 【E】乙状结肠 本题思路： 25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是 【score:-1 分】 【A】急性肺水肿 【此项为本题正确答案】 【B】肺部感染 【C】心房颤动 【D】右心功能不全 【E】感染性心内膜炎 本题思路： 26.气胸治疗时，采用胸腔闭式水封瓶引流，什么时 候可拔出导管 【score:-1 分】 【A】引流 24 小时后 【B】引流 48 小时后 【C】呼吸困难有所缓解时 【D】未见引流瓶冒出气泡后 【E】未见引流瓶冒出气泡后 1～2 天后，患者无气 急时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.慢性肺心病伴左心衰病人，在治疗中，除抗感染 外，下列哪项措施最重要 【score:-1 分】 【A】应用血管扩张剂 【B】改善通气功能 【此项为本题正确答案】 【C】应用利尿剂 【D】应用强心剂 【E】应用祛痰剂 本题思路： 28.症见彻夜不寐，头痛欲裂，头晕目眩，大便秘 结，辨证为 【score:-1 分】 【A】心火炽盛 【B】痰热内扰 【C】肝胆实火 【此项为本题正确答案】 【D】阴虚火旺 【E】肝肾阴虚 本题思路： 29.张某，女，50 岁，大便秘结半月余，伴面色不 华，失眠多梦，头晕目弦，心悸，唇舌色淡，脉细， 治宜 【score:-1 分】 【A】滋阴通便 【B】温阳通便 【C】养血通便 【此项为本题正确答案】 【D】补气润肠 【E】泄热通便 本题思路： 30.慢性持续性房颤，最佳的处理是 【score:-1 分】 【A】转复窦性心律 【此项为本题正确答案】 【B】控制心室率 【C】减慢心房率 【D】防止血栓形成 【E】以上均不对 本题思路： 31.根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期 【score:-1 分】 【A】潜伏期、急性发病期、临床缓解期 【B】急性发病期、慢性迁延期、临床缓解 期 【此项为本题正确答案】 【C】急性期、慢性期 【D】潜伏期、急性期、慢性期 【E】潜伏期、急性发病期、慢性迁延期 本题思路： 32.原发性醛固酮增多症多见于 【score:-1 分】 【A】儿童 【B】幼儿 【C】婴儿 【D】成人 【此项为本题正确答案】 【E】老年人 本题思路： 33.尿毒症时的心血管系统表现中最常见的是 【score:-1 分】 【A】高血压 【B】房早 【此项为本题正确答案】 【C】房室传导阻滞 【D】心包炎 【E】心力衰竭 本题思路： 34.颤证的基本病机是 【score:-1 分】 【A】肌肉筋脉失养 【B】肝风内动，筋脉失养 【此项为本题正确答 案】 【C】筋脉失养而挛急 【D】劳役不当，筋脉损伤 【E】肢体筋脉拘急失控 本题思路： 35.尿毒症时出现电解质紊乱，其中最严重的是 【score:-1 分】 【A】低钠血症 【B】高钠血症 【C】高钙血症 【D】高钾血症 【此项为本题正确答案】 【E】低钾血症 本题思路： 36.下列除哪项外均为石淋所具有的 【score:-1 分】 【A】尿中时挟砂石 【B】排尿时突然中断 【C】尿中带血 【D】尿道窘迫疼痛 【E】腰痛拒按 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.男性，66 岁，近半年常因劳累后出现胸骨后压迫 性疼痛，可向左肩臂放射，经含化硝酸甘油 3～5 分 钟后可缓解，每次发作的疼痛性质、部位、时间基本 一致，可诊断为 【score:-1 分】 【A】典型心绞痛(稳定型) 【此项为本题正确答 案】 【B】不稳定型心绞痛 【C】卧位型心绞痛 【D】变异型心绞痛 【E】中间综合征 本题思路： 38.含铁量最低的食物为 【score:-1 分】 【A】瘦肉 【B】蛋类 【C】动物肝 【D】奶类 【此项为本题正确答案】 【E】豆类 本题思路： 39.细菌性痢疾中最有诊断价值的是 【score:-1 分】 【A】大便带血 【B】里急后重 【C】大便检出脓细胞 【D】大便含有巨噬细胞 【E】大便培养出痢疾杆菌 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 40.臌胀的病机特点是 【score:-1 分】 【A】以虚为主 【B】以实为主 【C】本虚标实 【此项为本题正确答案】 【D】寒热错杂 【E】以上都不对 本题思路： 41.出血 1ml 丧失铁 【score:-1 分】 【A】0.2mg 【B】0.4mg 【C】0.5mg 【此项为本题正确答案】 【D】0.7mg 【E】1mg 本题思路： 42.肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是 【score:-1 分】 【A】血沉检测 【B】临床表现 【C】支气管镜检查 【此项为本题正确答案】 【D】X 线胸片检查 【E】结核菌素试验 本题思路： 43.皮肌炎的肺部病变可出现 【score:-1 分】 【A】肺炎 【B】肺脓肿 【C】间质性肺病 【此项为本题正确答案】 【D】肺大疱 【E】肺癌 本题思路： 44.急性心肌梗死时下列哪种酶先恢复正常 【score:-1 分】 【A】谷草转氨酶 【B】谷丙转氨酶 【C】肌酶磷酸激酶 【此项为本题正确答案】 【D】乳酸脱氢酶 【E】天门冬氨酸基转移酶 本题思路： 45.风湿热的硬化期持续 【score:-1 分】 【A】2～3 个月 【此项为本题正确答案】 【B】1～2 个月 【C】3～4 个月 【D】4～5 个月 【E】半年以上 本题思路： 46.肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加 减而成 【score:-1 分】 【A】天王补心丹合逍遥散 【B】六味地黄丸合丹栀逍遥散 【此项为本题正 确答案】 【C】归脾汤合天王补心丹 【D】甘麦大枣汤合六味地黄丸 【E】六味地黄丸合天王补心丹 本题思路： 47.患者，女，58 岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲 体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应 【score:-1 分】 【A】补益肺气 【B】养血宁心 【C】健脾益气 【D】益气养心 【此项为本题正确答案】 【E】益气补肾 本题思路： 48.水肿在辨证上以何为纲 【score:-1 分】 【A】阴阳 【此项为本题正确答案】 【B】表里 【C】虚实 【D】寒热 【E】以上都不是 本题思路： 49.哮喘持续状态应采取的治疗措施是 【score:-1 分】 【A】祛除诱因，进行脱敏疗法 【B】解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质 激素 【C】免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法 【D】改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平 衡紊乱，应用糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【E】以是都不是 本题思路： 50.急黄的调摄不包括 【score:-1 分】 【A】适当活动 【此项为本题正确答案】 【B】绝对卧床 【C】进流质饮食 【D】禁食辛辣、油腻、坚硬之物 【E】密切观察病情变化 本题思路：