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  • 2021-05-17 发布

医学考试-中级主管护师专业实践能力外科专业-3

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中级主管护师专业实践能力外科专业-3 (总分:38 分,做题时间:90 分钟) 一、A1 型题(总题数:20,score:20 分) 1.男性,45 岁,髋关节脱位后,患肢不负重的时间 是 A.3 个月 B.2 个月 C.1 个月 D.0.5 个月 E.1 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.急性胰腺炎术后饮食是 A.禁食不禁饮 B.低脂饮食 C.禁软食 D.低脂、低糖流食 E.低糖流食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 3.反常呼吸常发生于 A.单根肋骨骨折 B.多根肋骨单处骨折 C.多根肋骨多处骨折 D.单根肋骨单处骨折 E.胸壁软组织损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 4.关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是( )。 A.入院后即做创面细菌培养 B.管饲或静脉营养支 持 C.大剂量联合使用抗菌药 D.做好基础护理 E.必要时少量多次输入库血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 烧伤的护理措施 5.通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml,用于稀释的 溶液至少需要( )。 A.250ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 水、电解质平衡失调的护理要点 6.女性,40 岁,雪天外出腕背伸向后摔倒,手掌着 地,伤后伤手腕肿胀,畸形似餐叉,初步诊断为 A.尺桡骨骨折 B.Colles 骨折 C.Smith 骨折 D.掌骨骨折 E.腕骨骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是 错误的 A.应用抗生素 B.忌腰穿 C.禁擤鼻涕 D.冲洗消毒后用棉球堵塞 E.床头抬高 15°~20° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 8.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是 A.尽可能减轻牵引重量 B.患肢功能锻炼 C.定时测定肢体长度 D.防止牵引针左右移动 E.定时放松牵引装置 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是 A.遵医嘱补充维生素 D B.遵医嘱使用红细胞悬液 C.鼓励病人进食高蛋白食物 D.准备全腹及同侧肌,注意内侧皮肤 E.术前 24 小时内必须进行最后一次血液透析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 10.髋关节脱位最常发生的是 A.前脱位 B.后脱位 C.中心型脱位 D.上脱位 E.下脱位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.肝癌术前护理不正确的是( )。 A.给予维生素 K B.适量输血和白蛋白 C.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血 功能 E.术前 3 天口服肠道不吸收抗菌药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 原发性肝癌的手术前护理 12.女性,41 岁,髋关节脱位复位后伸直,轻度外展 位持续皮牵引 A.1 周 B.2 周 C.3~4 周 D.5 周 E.6 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 13.为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷( )。 A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.大于 6cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] CPCR 的步骤 14.女性,48 岁,肾结核术后出院,在康复指导时嘱 定期查尿时间是 A.每周 1~2 次 B.每半个月 1~2 次 C.每个月 1~2 次 D.每 3 个月 1~2 次 E.每半年 1~2 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 15.关于休克护理,下列哪项不妥 A.平卧位 B.常规吸氧 C.给热水袋,保暖 D.观察每小时尿量 E.每 15 分钟测血压、脉搏 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 16.反映心脏后负荷的指标是 A.血压 B.脉搏 C.中心静脉压 D.肺动脉压 E.周围血管阻力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 17.放疗病人口腔出现假膜时,采用的漱口液为( )。 A.生理盐水 B.双氧水 C.甘草水 D.金银花水 E.呋喃西林溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 肿瘤病人的护理措施 18.男性,25 岁,因高热 2 天未能进食,自述口渴、 口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性 差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重 1.028,血清钠 浓度为 155 mmol/L。考虑病人出现 A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.轻度高渗性脱水 D.中度高渗性脱水 E.重度高渗性脱水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 19.急性消化道失液的病人,医嘱给予静脉输注下列 液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入( )。 A.右旋糖酐 B.5%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠 D.10%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖盐水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 水、电解质平衡失调的护理要点 20.需要床边隔离的软组织化脓性感染是 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴管炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 二、A3 型题(总题数:2,score:3 分) 女性,52 岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部 切除术。术中顺利,术后安返病房。 【score:1.50】 (1).在术后 48 小时内,护士最主要的观察内容是 ( )。 A.呼吸 B.脉搏 C.体温 D.血压 E.伤口愈合情况【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 甲状腺功能亢进的手术后护理 (2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床 边必须准备( )。 A.弯盘 B.吸氧管 C.血压计 D.心电监护仪 E.气管切开包【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 甲状腺功能亢进的术后并发症护 理 (3).护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是 ( )。 A.促进排便 B.增进食欲 C.观察有无呛咳 D.预防甲状腺危象 E.避免颈部血管扩张出血 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 甲状腺功能亢进的手术后护理 女性,28 岁,妊娠 8 个月,转移性右下腹痛 10 小 时,伴恶心、呕吐。查体:体温 39.3℃,右肋下外 有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞 10.1×109/乙中性粒细胞 78%。 【score:1.50】 (1).该病人最可能的诊断是( )。 A.右侧输尿管结石 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.妊娠期急性阑尾炎 E.急性胃溃疡穿孔 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 急性阑尾炎的临床表现 (2).该病人诊断较为困难的原因不包括( )。 A.盲肠被子宫推压上移 B.机体免疫功能下降 C.腹肌被拉直 D.腹膜炎不易局限 E.大网膜不易包裹炎症部位 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 急性阑尾炎的临床表现 (3).如果病人病情进一步加重,应该考虑( )。 A.应用黄体酮 B.继续应用抗菌药 C.局部理疗 D.行剖宫产手术,同时处理原发病灶 E.终止妊娠【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 急性阑尾炎的治疗原则 三、B 型题(总题数:4,score:5 分) A.降温、脱水 B.纠正低血压、强心 C.纠正酸中毒 D.高压氧舱治疗 E.常规给氧 【score:1 分】 (1).心肺复苏后脑缺氧应( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 脑复苏术及护理 (2).心肺复苏后循环功能不足应( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 脑复苏术及护理 A.制动 B.股四头肌运动 C.关节屈伸 D.腰背肌 锻炼 E.爬墙运动 【score:1 分】 (1).化脓性关节炎急性期病人应( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).化脓性关节炎炎症消失后病人应( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.1~2 kg B.3~10kS C.9~10 kg D.11~13 k9 E.13~15 kg 【score:1 分】 (1).枕颌带牵引重量为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).骨盆带牵引重量为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.肾上腺素 B.利多卡因 C.阿托品 D.碳酸氢钠 E.洛贝林 【score:2 分】 (1).用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).用于解除迷走神经心脏作用的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).用于抑制室性心律失常的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).用于兴奋呼吸中枢的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 四、X 型题(总题数:10,score:10 分) 21.采用硬膜外腔注射吗啡进行术后镇痛时,常见的 不良反应有 【score:1 分】 【A】恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸抑制 【C】发热 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤瘙痒 【此项为本题正确答案】 【E】尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路: 22.肠瘘病人术前的护理措施包括 【score:1 分】 【A】禁食 3~5 天 【此项为本题正确答案】 【B】吸氧 【C】补液 【此项为本题正确答案】 【D】术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠 【此项为本 题正确答案】 【E】口服肠道抗菌药物 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 23.石膏绷带固定后护理是 【score:1 分】 【A】抬高患肢 【此项为本题正确答案】 【B】观察肢体血循环及神经功能 【此项为本题 正确答案】 【C】保持石膏清洁 【此项为本题正确答案】 【D】指导功能锻炼 【此项为本题正确答案】 【E】拆石膏后的护理 【此项为本题正确答案】 本题思路: 24.结肠造口的护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】造口周围涂氧化锌软膏 【此项为本题正确 答案】 【B】及时更换造口材料 【此项为本题正确答 案】 【C】造口袋用后清洗并消毒 【此项为本题正确 答案】 【D】造口袋可持续使用 【E】备 2 只造口袋,交替使用 【此项为本题正 确答案】 本题思路:[解析] 回结肠造口护理 25.牵引术后护理是 【score:1 分】 【A】对抗牵引 【此项为本题正确答案】 【B】保持有效牵引 【此项为本题正确答案】 【C】持续牵引的观察 【此项为本题正确答案】 【D】骨牵引针孔消毒 【此项为本题正确答案】 【E】指导功能锻炼 【此项为本题正确答案】 本题思路: 26.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是 【score:1 分】 【A】低钾 【此项为本题正确答案】 【B】低氯 【C】低钙 【此项为本题正确答案】 【D】低镁 【E】低钠 本题思路: 27.对脊椎骨折合并截瘫的病人护理重点是 【score:1 分】 【A】提供心理社会支持 【此项为本题正确答 案】 【B】多给予生活上的照顾 【此项为本题正确答 案】 【C】满足营养需要,多进纤维多的饮食 【此项 为本题正确答案】 【D】预防三大并发症 【此项为本题正确答案】 【E】进行下肢被动活动 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 28.泌尿外科术后护理的要点包括( )。 【score:1 分】 【A】保持尿液引流通畅 【此项为本题正确答 案】 【B】及时发现和处理出血 【此项为本题正确答 案】 【C】观察尿的颜色、性质及量 【此项为本题正 确答案】 【D】大多数造瘘管需要冲洗 【此项为本题正确 答案】 【E】鼓励病人多饮水 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 尿道损伤的手术后护理 29.原发性醛固酮增多症的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】低血压 【B】神经肌肉功能障碍 【此项为本题正确答 案】 【C】心律失常 【此项为本题正确答案】 【D】钠潴留 【此项为本题正确答案】 【E】明显水肿 本题思路:[解析] 原发性醛固酮增多症的临床表现 30.对昏迷病人应该提供的护理措施有 【score:1 分】 【A】密切观察病人生命体征及瞳孔变化 【此项 为本题正确答案】 【B】保持皮肤清洁,预防褥疮发生 【此项为本 题正确答案】 【C】吸痰时严格执行无菌操作 【此项为本题正 确答案】 【D】每次气管吸痰不超过 10 秒 【E】使病人头偏向一侧,防止呕吐物误吸 【此 项为本题正确答案】 本题思路: