临床执业医师（生物化学）-试卷23 16页

临床执业医师【生物化学】-试卷 23 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.可以激活蛋白激酶 A 的物质是 【score:2 分】 【A】IP 3 【B】DG 【C】cAMP 【此项为本题正确答案】 【D】cGMP 【E】PIP 3 本题思路：蛋白激酶 A(PKA)是依赖 cAMP 的蛋白激酶 的简称。涉及该通路的激素，如肾上腺素等通过与细 胞膜上特异受体结合，活化了位于胞膜浆膜面的一种 G 蛋白→激动型 G 蛋白(Gs)，活化的 Gs 激活质膜中 的腺苷酸环化酶(AC)，活化的腺苷酸环化酶催化 ATP 生成 cAMP 和焦磷酸；cAMP 作为第二信使再激活 PKA，PKA 直接或间接使多种蛋白质磷酸化，改变最 终效应分子的机能特性，由此发挥调节功能。 2.关于病毒癌基因的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】主要存在于朊病毒中 【B】在体外不能引起细胞转化 【C】感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因 组 【此项为本题正确答案】 【D】又称为原癌基因 【E】可直接合成蛋白质 本题思路：癌基因首先发现于以．Rous 肉瘤病毒为 代表的致癌反转录病毒。反转录病毒为 RNA 病毒，感 染细胞后其 RNA 基因组在反转录酶作用下反转录成单 链 DNA，再复制成双链 DNA。哺乳类动物细胞基因组 中普遍存在着与病毒癌基因相似的序列，但在正常情 况下不表达，或只是有限制地表达，对细胞无害；只 有在外界某些理化或生物学因素作用下被激活而异常 表达，可导致细胞癌变。通常将病毒中的癌基因称为 病毒癌基因(v-onc)，将哺乳类细胞中的癌基因称为 细胞癌基因(c-onc)。因为通常情况下细胞癌基因以 非激活形式存在，所以又称为原癌基因。 3.合成血红素的关键酶是 【score:2 分】 【A】ALA 合酶 【此项为本题正确答案】 【B】葡萄糖激酶 【C】丙氨酸激酶 【D】HMG-CoA 裂解酶 【E】异柠檬酸脱氢酶 本题思路：血红素的合成为甘氨酸与琥珀酰 CoA 在 ALA 合酶的催化下缩合为 δ 一氨基一 γ 一酮戊酸 (ALA)。ALA 合酶是血红素生物合成的限速酶，其辅 酶是磷酸吡哆醛。 4.能够与胆红素结合形成结合胆红素的物质是 【score:2 分】 【A】葡萄糖醛酸 【此项为本题正确答案】 【B】胆汁酸 【C】胆素原 【D】珠蛋白 【E】清蛋白 本题思路： 5.属于水溶性维生素的是 【score:2 分】 【A】维生素 A 【B】维生素 B 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 D 【D】维生素 E 【E】维生素 K 本题思路：水溶性维生素常是辅酶或辅基的组成部 分，主要包括维生素 B 1 、维生素 B 2 和维生素 C 等。 6.蛋白质的一级结构是 【score:2 分】 【A】亚基聚合 【B】α 一螺旋 【C】β 一折叠 【D】氨基酸序列 【此项为本题正确答案】 【E】氨基酸含量 本题思路：蛋白质的一级结构即氨基酸序列。 7.下列关于 DNA 双螺旋结构叙述正确的是 【score:2 分】 【A】A 与 U 配对 【B】形成 β 折叠 【C】有多聚 A 的尾巴 【D】主要形成左手螺旋 【E】两条链量反向平行 【此项为本题正确答 案】 本题思路：DNA 两条链反向平行形成右手螺旋。 8.酶的必需基团是 【score:2 分】 【A】酶的辅助部分 【B】与酶催化作用有关的基团 【此项为本题正 确答案】 【C】一些金属离子 【D】酶蛋白的肽键 【E】酶蛋白的表面电荷 本题思路：与酶催化作用有关的基团是酶的必需基 团。 9.属于糖酵解的关键酶的是 【score:2 分】 【A】己糖激酶 【此项为本题正确答案】 【B】乳酸脱氢酶 【C】己糖异构酶 【D】磷酸甘油 【E】脱氢酶 本题思路：糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有 3 个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶(或葡萄糖 激酶)、6 一磷酸果糖激酶一 1 和丙酮酸激酶催化， 是糖酵解途径流量的 3 个调节点，所以被称为关键 酶。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶与 6 一磷酸葡萄糖酸脱氢 酶是植物戊糖磷酸途径中的 2 个关键酶。 10.组成人体蛋白质多肽链的基本单位是 【score:2 分】 【A】L-α-氨基酸 【此项为本题正确答案】 【B】D-α-氨基酸 【C】L-β-氨基酸 【D】D-β-氨基酸 【E】L-ω-氨基酸 本题思路： 11.酶促反应中决定酶专一性的部分是 【score:2 分】 【A】底物 【B】辅基或辅酶 【C】金属离子 【D】酶蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】催化基团 本题思路：辅基或辅酶决定酶促反应的方向。酶蛋白 决定酶促反应的专一性。 12.磷酸戊糖途径的主要生理意义在于 【score:2 分】 【A】提供能量 【B】生成磷酸丙糖 【C】糖代谢联系的枢纽 【D】将 NADP + 还原成 NADPH 【此项为本题正确 答案】 【E】为氨基酸合成提供原料 本题思路： 13.蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是 【score:2 分】 【A】构成组织 【B】氧化供能 【此项为本题正确答案】 【C】调节作用 【D】免疫作用 【E】催化作用 本题思路： 14.以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时，常用 缓冲液的 pH 为 【score:2 分】 【A】3．5 【B】5．5 【C】6．5 【D】7．5 【E】8．6 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】底物浓度达到 K m 即可 【B】反应时间须在 120min 以上 【C】反应体系中不应该用缓冲溶液 【D】反应温度一般为 37℃ 【此项为本题正确答 案】 【E】反应体系必须加激活剂 本题思路： 16.有机磷酸酯农药抑制的酶是 【score:2 分】 【A】胆碱酯酶 【此项为本题正确答案】 【B】己糖激酶 【C】琥珀酸脱氢酶 【D】柠檬酸合成酶 【E】异柠檬酸脱氢酶 本题思路： 17.1mol 下列物质在有氧时彻底氧化，净生成 ATP 数 最多的是 【score:2 分】 【A】葡萄糖 【B】丙酮酸 【C】乳酸 【D】1，3-二磷酸甘油酸 【E】1，6-二磷酸果糖 【此项为本题正确答案】 本题思路：由葡萄糖生成 1，6 一二磷酸果糖的过程 中消耗 1 分子 ATP，所以由 1，6 一二磷酸果糖开始 反应时，净生成的 ATP 较葡萄糖多。 18.对 1，25．(OH) 2 D 3 的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】维生素 D 在肝、肾经羟化酶催化转变而成 【B】促进小肠对钙、磷的吸收 【C】加速破骨细胞的溶骨作用 【D】促进成骨细胞的成骨作用 【E】抑制肾小管对钙、磷的吸收 【此项为本题 正确答案】 本题思路：1，25 一(OH) 2 D 3 的作用是升高血钙和 血磷，促进肾小管对钙、磷的吸收。 19.维生素 A 缺乏时引起 【score:2 分】 【A】癞皮病 【B】脚气病 【C】夜盲症 【此项为本题正确答案】 【D】坏血病 【E】佝偻病 本题思路：癞皮病为缺乏维生素 PP 所致，脚气病为 缺乏维生素 B 所致，坏血病为缺乏维生素 C 所致，佝 偻病为缺乏维生素 D 所致。 20.组成多聚核苷酸的骨架成分是 【score:2 分】 【A】碱基与戊糖 【B】碱基与磷酸 【C】碱基与碱基 【D】戊糖与磷酸 【此项为本题正确答案】 【E】戊糖与戊糖 本题思路： 21.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过 程 【B】氧化磷酸化过程存在于线粒体内 【C】P／O 可以确定 ATP 的生成数 【D】氧化磷酸化过程有两条呼吸链 【E】电子经呼吸链传递至氧产生 3 分子 ATP 【此项为本题正确答案】 本题思路：氧化磷酸化时有 2 条呼吸链，其中经 NADH 进入呼吸链，有 3 个偶联部位，产生 3 分子 ATP；另一条产生 2 分子 ATP。 22.非典型 PKU 所缺乏的酶不包括 【score:2 分】 【A】苯丙氨酸羟化酶 【此项为本题正确答案】 【B】鸟苷三磷酸环化水合酶 【C】6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶 【D】二氢生物蝶呤还原酶 【E】四氢生物蝶呤 本题思路：PKU 分为典型型和 BH 4 (四氢生物蝶呤) 缺乏型。典型型是因为患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化 酶(PAH)所致；BH 4 缺乏型是由于 GTP-CH(鸟苷三磷 酸环化水合酶)、6 一 PTS(6 一丙酮酸四氢蝶呤合成 酶)或 DHPR(二氢生物蝶呤还原酶)中任何一种酶缺乏 所致。典型 PKU 酶→苯丙氨酸羟化酶。 23.下列属于酸性氨基酸的是 【score:2 分】 【A】半胱氨酸 【B】苏氨酸 【C】苯丙氨酸 【D】谷氨酸 【此项为本题正确答案】 【E】组氨酸 本题思路： 24.下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】蛋白质变性时其一级结构不受影响 【B】蛋白质变性时其理化性质发生变化 【C】蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失 【D】去除变性因素后变性蛋白质都可以复 性 【此项为本题正确答案】 【E】球蛋白变性后其水溶性降低 本题思路：蛋白质变性时其一级结构不受影响；蛋白 质变性时其理化性质发生变化；蛋白质变性时其生物 学活性降低或丧失；去除变性因素后变性蛋白质部分 可以复性，如热变性；球蛋白变性后其水溶性降低。 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸 脱氢酶 D．NADH 脱氢酶 E．葡萄糖-6-磷酸酶 【score:8 分】 (1).属呼吸链中的酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).属三羟酸循环中的酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属磷酸戊糖通路的酶是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).属糖异生的酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：NADH 脱氢酶属于呼吸链中的酶；苹果酸 脱氢酶属于三羟酸循环中的酶；6 一磷酸葡萄糖脱氢 酶属于 6 一磷酸戊糖通路的酶；葡萄糖-6-磷酸酶属 于糖异生中的酶。 三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．含有寡霉素敏感蛋白 B．具有 ATP 合酶活性 C．结合 GDP 后发生构象改变 D．存在单加氧酶 E．存在 H + 通道【score:4 分】 (1).线粒体内膜复合物 V 的 F。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).线粒体内膜复合物 V 的 F。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：线粒体内膜复合物 V 的 F 1 具有 ATP 合酶 活性；线粒体内膜复合物 V 的 F。存在 H + 通道。