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  • 2021-05-17 发布

医学考试-初级临床医学检验技师专业实践能力-10-2

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初级临床医学检验技师专业实践能力-10-2 (总分:47.50,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:45,score:45 分) 1.库施曼螺旋体 • A.支气管哮喘 • B.肺放线菌病 • C.慢性支气管炎 • D.支气管扩张 • E.卡氏肺孢虫病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:库施曼螺旋体因小支气管分泌的黏液凝 固;呈淡黄色、灰白色富有弹性的丝状物,见于支气 管哮喘、喘息性支气管炎。 2.ICSH 推荐血红蛋白测定的参考方法是 • A.HiCN 法 • B.SDS 法 • C.HlN3 法 • D.AHD575 法 • E.沙利酸化血红蛋白法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:ICSH 推荐血红蛋白测定的参考方法是 HiCN 法。 3.弓形虫主要致病阶段是 • A.速殖子 • B.缓殖子 • C.卵囊 • D.子孢子 • E.裂殖体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:弓形虫速殖子是弓形虫快速增殖的阶段, 可不断破坏宿主有核细胞,是其致病阶段。 4.尿液中白细胞明显增多见于 • A.急性肾小球肾炎 • B.肾下垂 • C.心力衰竭 • D.急性肾盂肾炎 • E.膀胱结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:尿白细胞检查主要用于泌尿系统及邻近组 织器官感染或炎症疾病诊断。如急性肾盂肾炎,膀胱 炎,女性阴道炎,宫颈炎和附件炎等。 5.细菌 L 型的菌落特征为 • A.原生质体 • B.原生质球 • C.细菌 L 型 • D.油煎蛋样微小菌落 • E.革兰染色呈现多形性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:细菌 L 型的菌落特征为油煎蛋样微小菌 落。 6.下列哪种阿米巴原虫在粪便检查中是重要的 • A.微小内蜒阿米巴 • B.布氏嗜碘阿米巴 • C.脆弱双核阿米巴 • D.溶组织内阿米巴 • E.结肠内阿米巴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:溶组织内阿米巴引起的急性痢疾病人粪便 中可见滋养体。 7.用稀释法进行药敏试验时,无肉眼可见细菌生长的 最低抗菌药物浓度称为 • A.最大抑菌浓度 • B.最小抑菌浓度 • C.最大杀菌浓度 • D.最小杀菌浓度 • E.敏感 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:用稀释法进行药敏试验时,无肉眼可见细 菌生长的最低抗菌药物浓度称为最小抑菌浓度。 8.凝集反应形成的反应现象 • A.肉眼可见 • B.肉眼不可见 • C.必须用精密仪器测定 • D.必须染色才可见 • E.必须借显微镜 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:凝集反应是指颗粒性抗原与相应抗体结合 后形成凝集团块,肉眼可以看见。 9.细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为 • A.粪便的颜色 • B.粪便的量 • C.大便的次数 • D.粪便中拢到病原体 • E.粪便稀烂程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:溶组织阿米巴:取新鲜粪便的脓血黏液部 分进行粪便镜检可见到滋养体,并可找到包囊。 10.关于血沉,哪项说法是错误的 • A.对疾病诊断缺乏特异性 • B.可以动态观察病情疗效 • C.以单位时间内红细胞下沉后所暴露的血浆段 的距离表示 • D.魏氏法为国内规范测定方法 • E.白细胞增多时,沉淀红细胞上层不规则 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:有核红细胞增多时,沉淀红细胞上层不规 则。 11.肠道中正常菌群,对维持微生物平衡作用很大的 厌氧菌为 • A.放线菌 • B.双歧杆菌 • C.丙酸杆菌 • D.优杆菌 • E.乳酸杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:肠道中正常菌群,对维持微生物平衡作用 很大的厌氧菌为乳酸杆菌。 12.浆膜腔积液常规检验中,特别有助于对渗出液诊 断的是 • A.比密测定 • B.蛋白质定量 • C.氯化物定量 • D.透明度 • E.胆固醇定量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:积液蛋白质定量检验可测定清蛋白、球蛋 白、凝血因子Ⅰ等蛋白质的含量,是鉴别漏出液和渗 出液常规指标。 13.IMViC 试验常用于鉴别 • A.葡萄球菌 • B.肺炎链球菌 • C.脑膜炎奈瑟菌 • D.大肠埃希菌 • E.厌氧菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:IMViC 试验常用于鉴别大肠埃希菌与产气 肠杆菌。 14.适宜尿干化学测定蛋白质的尿液 pH 为 • A.1~3 • B.5~7 • C.8~10 • D.2~4 • E.7~9 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:由于蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原 理,因此,尿液的 pH 是影响测试结果的重要因素之 一。当患者服用奎宁、奎宁丁、嘧啶等药物,或尿液 中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸盐、季胺盐消 毒剂等时,引起尿液呈强碱性(pH≥9.0),超过了试 带的缓冲能力,使干化学法出现假阳性结果;当尿液 pH≤3.0 时,会引起干化学法出现假阴性结果。 15.每输一单位(200ml)全血或由其制备的红细胞,可 使普通成人血红蛋白升高: • A.1g/L • B.2~3g/L • C.4~5g/L • D.6~7g/L • E.8~10g/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:记忆题。 16.关于粪便脂肪定量试验的叙述,错误的是 • A.预先定量服食脂肪膳食 • B.从第 3 天开始收集粪便 • C.将收集的标本混合称量 • D.取 60g 粪便送检 • E.简易法可在正常膳食情况下,收集 72h 粪便 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:简易法可在正常膳食情况下,收集 24h 粪 便。 17.用 ELISA 双抗体夹心法检测抗原 A 时,固相载体 的包被物是 • A.酶标记 A 抗体 • B.未标记的抗 A 抗体 • C.未标记抗原 A • D.酶标抗球蛋白抗体 • E.酶标记抗原 A 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:双抗体夹心法最常用于检测抗原,其原理 是利用包被在固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与 样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合, 形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。 18.菌体中有异染颗粒的 G+杆菌为 • A.白喉棒状杆菌 • B.炭疽棒状杆菌 • C.蜡样芽胞杆菌 • D.产单核李斯特菌 • E.红斑丹毒丝菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:白喉棒状杆菌为革兰阳性杆菌,在细菌的 一端或两端有浓染的颗粒,和菌体着色不均匀,称为 异染颗粒,这是白喉棒状杆菌的形态学特征,对鉴别 细菌有重要意义。 19.正常脑脊液中可见 • A.红细胞 • B.嗜酸性粒细胞 • C.嗜碱性粒细胞 • D.淋巴细胞 • E.嗜中性粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:正常脑脊液中的细胞主要是单个核细胞, 以淋巴细胞为主。 20.广泛存在于发酵性乳制品中的厌氧菌为 • A.放线菌 • B.双歧杆菌 • C.丙酸杆菌 • D.优杆菌 • E.乳酸杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 21.触酶试验用的阳性质控菌是 • A.A 群链球菌 • B.肺炎链球菌 • C.表皮葡萄球菌 • D.金黄色葡萄球菌 • E.草绿色链球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:革兰阳性球菌中,葡萄球菌和微球菌均产 生过氧化氢酶,而链球菌属为阴性,故此试验常用于 革兰阳性球菌的初步分群。 22.用单向琼脂扩散法检测时,沉淀环的大小与样品 内抗原的含量成 • A.反比关系 • B.对数关系 • C.直线关系 • D.正比关系 • E.正弦关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 23.能引起类丹毒的 G+小杆菌为 • A.白喉棒状杆菌 • B.炭疽棒状杆菌 • C.蜡样芽胞杆菌 • D.产单核李斯特菌 • E.红斑丹毒丝菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:红斑丹毒丝菌为革兰阳性杆菌。红斑丹毒 丝菌引起红斑丹毒丝病,主要发生在动物身上,人类 也可感染发病,主要因接触动物或其产品经皮肤损伤 而引起类丹毒。 24.Coombs 试验的主要用途是 • A.检测不完全抗体 • B.检测不完全抗原 • C.检测 IgM 型抗体 • D.检测 IgE 型抗体 • E.检测完全抗原 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:Coombs 试验是一种抗球蛋白抗体参与的 血凝试验,用于检测抗红细胞不完全抗体。 25.酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用 • A.抗原稀释法 • B.抗体稀释法 • C.酶标记物稀释法 • D.棋盘滴定法 • E.A+B 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 26.人体弓形虫病的临床表现类型多见 • A.隐性感染 • B.急性感染 • C.进行性感染 • D.弓形虫脑病 • E.胎内畸形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:刚地弓形虫属于机会致病寄生虫,大部分 人体感染属隐性感染。 27.含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞 • A.红细胞 • B.中性粒细胞 • C.肾小管上皮细胞 • D.鳞状上皮细胞 • E.移形上皮细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:当血管内溶血发生时,大部分血红蛋白自 尿中排出;另有部分被肾小管上皮细胞重吸收,并在 细胞内分解成含铁血黄素,而后随细胞脱落由尿中排 出。 28.荧光抗体染色技术中,特异性最高,非特异性染 色最低的方法是 • A.直接法 • B.间接法 • C.补体结合法 • D.双标记法 • E.多标记法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:直接荧光免疫法操作简便,特异性高,非 特异性荧光干扰因素少。 29.引起乳糜尿最常见的原因是 • A.肾病综合征 • B.慢性丝虫病 • C.肾小管变性疾病 • D.腹膜结核 • E.先天性淋巴管畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:乳糜尿临床上常用于丝虫病的诊断和累及 淋巴循环疾病的辅助诊断。 30.哪种 HLA 抗原与强直性脊柱炎关系最为密切 • A.HLA-B27 • B.HLA-B37 • C.HLA-DQ • D.HLA-DR • E.HLA-B7 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:疾病调查得知强直性脊椎炎患者 91%带有 B27 抗原,而正常人带 B27 抗原者只占 6.6%。 31.血清学反应最适宜于的 pH 为 • A.2.5~4.5 • B.5~6 • C.6~8 • D.7~9 • E.>9.5 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 32.补体结合试验的指示系统包括 • A.特异性抗体和补体 • B.特异性抗原和补体 • C.红细胞和溶血素 • D.加热灭活的病人血清 • E.补体和溶血素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 33.解脲支原体培养基的最适 pH 为 • A.7.2~7.6 • B.5.5~6.5 • C.7.8~8.4 • D.4.5~5.4 • E.6.6~7.0 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:解脲脲原体生长最适 pH 为 5.5~6.5,因 其具有尿素酶分解培养基中的尿素产氨,使 pH 升 高,可加速其死亡。 34.可引起尖锐湿疣的病毒为 • A.呼吸道合胞病毒 • B.EB 病毒 • C.脊髓灰质炎病毒 • D.CMV 病毒 • E.人乳头瘤病毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:人乳头瘤病毒(HPV)可通过性接触感染, 引起尖锐湿疣。 35.可引起传染性单核细胞增多症的是 • A.呼吸道合胞病毒 • B.EB 病毒 • C.脊髓灰质炎病毒 • D.CMV 病毒 • E.人乳头瘤病毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:EB 病毒可引起传染性单核细胞增多症。 36.食品或食具的消毒方法为 • A.流通蒸汽消毒法 • B.高压蒸汽灭菌法 • C.超声波法 • D.蔡氏滤菌器 • E.紫外线照射法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:食品或食具的消毒方法为流通蒸汽消毒 法,其利用一个大气压下 100℃水蒸汽进行消毒:经 10~30min 细菌繁殖体被杀死,但对芽胞的作用不 大。 37.正确的 ABO 定型方法是 • A.正定型 • B.反定型 • C.正定型和反定型 • D.直接抗人球蛋白试验 • E.吸收释放试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:正定型和反定型并用,可以减少血型鉴定 错误。 38.肺脓肿可出现下列哪种痰液 • A.血性 • B.黏液性 • C.浆液性 • D.浆液脓性 • E.水样痰液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肺脓肿可出现浆液脓性。 39.细菌形态、染色及生理活性最典型的阶段为 • A.迟缓期 • B.对数增殖期 • C.稳定期 • D.衰亡期 • E.均可 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:对数期(10garithmicphase)细菌的形态、 染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用 较为敏感。 40.为鉴别蛋白尿的性质首选的实验是 • A.24h 尿蛋白定量 • B.尿蛋白电泳 • C.本周蛋白测定 • D.尿微量白蛋白 • E.β2-微球蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:尿蛋白定量试验有沉淀法、比色法、比浊 法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。 41.正常胃液显微镜检查,应见不到 • A.鳞状上皮细胞 • B.柱状上皮细胞 • C.载炭细胞 • D.红细胞 • E.白细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:正常胃液无红细胞。 42.对流免疫电泳中,抗体向阴极移动原因是 • A.抗体带正电 • B.抗体带负电 • C.扩散作用 • D.电泳作用 • E.电渗作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:在对流电泳免疫中,由于抗体分子量大, 向正极泳动速度小于向负极的电渗,故抗体流向负 极。 43.关于外周血网织红细胞的叙述,下列哪项是错误 的 • A.网织红细胞增高,说明骨髓造血功能明显活 跃至极度活跃 • B.再障时网织红细胞的百分率常低于 0.5% • C.急性溶血性贫血时网织红细胞的百分率可高 达 20% • D.贫血患者治疗时网织红细胞未见升高,表示 骨髓功能减低或衰竭 • E.网织红细胞计数一般不作为贫血疗效的观察 指标 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:Ret 可观察贫血疗效:缺铁性贫血、巨幼 细胞性贫血患者治疗前,Ret 仅轻度增高(也可正常 或减少),给予铁剂或维生素 B12、叶酸治疗,用药 3~5d 后,Ret 开始上升,7~10d 达高峰,2 周左 右,Ret 逐渐下降,表明治疗有效。 44.在恶性疟患者的周围血循环中能看到 • A.滋养体 • B.成熟裂殖体 • C.子孢子 • D.环状体 • E.卵囊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:在恶性疟患者外周血中可查见环状体和配 子体。 45.Addis 计数所需尿标本为 • A.晨尿 • B.随机尿 • C.3h 尿 • D.12h 尿 • E.24h 尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:Addis 计数收集 12h 夜尿,由于标本为浓 缩标本,有利于有形成分计数及定量。 二、(总题数:2,score:2.50) • A.适量沉淀(+) • B.大量沉淀(+++) • C.没有沉淀(-) • D.出现凝聚 • E.不出现凝聚 【score:1.50】 (1).抗-DNP-OVA+DNP【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:本组题主要考查半抗原载体效应,抗- DNP-OVA 指采用半抗原 DNP 与载体 OVA 交联后免疫动 物所得到的抗血清,即含有抗半抗原 DNP 的抗体,也 含有抗 OVA 的抗体。抗-DNP-OVAd-DNP 尽管有抗原抗 体结合反应,但由于没有载体的交联不会出现可见的 沉淀。本实验属于沉淀反应,因此用凝聚描述是错误 的。 (2).抗-DNP-OVA+DNP-OVA【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:抗-DNP-OVA 与 DNP-OVA 反应,由于有载 体交联,并有抗载体抗体存在,因此出现大量的沉 淀。 (3).抗-DNP-OVA+DNP-γ 球蛋白【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:抗-DNP-OVA 与 DNP-γ 球蛋白反应,尽管 载体(γ 球蛋白)与免疫动物时的载体(OVA)不同,但 当抗半抗原抗体结合半抗原时载体还是可以起交联作 用,故有一定的沉淀出现。 • A.POX 染色 • B.PAS 染色 • C.NAP 染色 • D.AS-XDCE 染色 • E.铁染色 【score:1 分】 (1).为区别红白血病与巨幼细胞性贫血,首选 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:红白血病 PAS 阳性,而巨幼细胞贫血阴 性。 (2).为鉴别慢粒与类白血病反应,首选 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:慢性粒细胞白血病的碱性磷酸酶染色阴性 至弱阳性,而类白血病反应呈强阳性。