医学考试-中医儿科学-3-3 35页

中医儿科学-3-3 (总分：38 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：25，score:25 分) 1.水痘的基本治疗原则是 A．清热宣肺利湿 B．宣肺化痰利湿 C．清热解毒利湿 D．益气温阳利湿 E．健脾益气利湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.尿路感染的确诊条件是 A．发热 B．腰痛 C．小便频数 D．有外阴不洁史 E．中段尿细菌培养阳性，其菌落定量＞105/ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.胎怯肾精薄弱证治疗首选方是 A．金匮肾气丸 B．补肾地黄丸 C．六味地黄丸 D．左归丸 E．右归丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.患儿，3 岁。昨日外出游玩。今天舌边尖溃烂，色 赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短 赤，舌尖红，苔薄黄。其治法为 A．疏风散火，清热解毒 B．滋阴降火，引火归元 C．消食导滞，清热解毒 D．清心凉血，泻火解毒 E．疏风解表，泻火解毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.干疳的主要治法是 A．养血柔肝 B．补益气血 C．调脾健运 D．健脾温阳 E．滋阴生津 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.患儿，6 个月，体重 6kg。泄泻半天，已泻稀水样 便 10 余次，精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，前囟及 眼窝，啼哭泪少，小便少。诊断为泄泻，中度脱水。 今日静脉补液量宜为 A．250ml B．400ml C．720ml D．960ml E．1200ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.痄腮主要病变的经脉是 A．肝经 B．心经 C．脾经 D．肺经 E．胆经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患儿，18 个月。形体极度消瘦，面色无华，神疲 乏力，腹凹如舟，足躁及颜面浮肿，小便不利，舌质 淡嫩，苔薄白，指纹淡。其血生化检查中最重要的异 常改变是 A．白蛋白低于 20g/L B．白蛋白低于 25g/L C．血清总蛋白降低 D．白球蛋白比例倒置 E．球蛋白明显低于正常 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.治疗滞颐，可用研粉敷于涌泉穴的中药是 A．麻黄 B．附子 C．生姜 D．延胡索 E．吴茱萸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.小儿汗证的好发年龄为 A．1 岁以内 B．3 岁以内 C．5 岁以内 D．7 岁以内 E．7～10 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.患儿，2 岁。汗多 2 周，夜间为甚，头部多汗明 显，汗出肤热，汗渍色黄，口臭口渴，舌质红，苔黄 腻，脉滑数。其治法为 A．益气固表 B．补养心脾 C．清热泻脾 D．调和营卫 E．益气养阴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.患儿，6 个月。因一次食入 2 个鸡蛋，并饮用一 大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，大便酸臭，舌 苔厚腻。其诊断应为 A．厌食 B．积滞 C．疳气 D．疳积 E．呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.麻疹的主要病变脏腑在 A．肝胆 B．脾肾 C．肺脾 D．心肝 E．脾胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.患儿，一岁半。经常患感冒、肺炎。家长诉平时 已特别注意多穿衣服，不外出。医生要求其不要衣着 过暖，要多带孩子去户外晒太阳。该医师的观点来源 于 A．《诸病源候论》 B．《备急千金翼方》 C．《小儿药证直诀》 D．《小儿病源方论》 E．《麻科活人全书》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.新生儿出生后可以开乳的时间为 A．1 天 B．3 天 C．5 天 D．7 天 E．尽早开乳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.下列关于百日咳治疗的论述中，不正确的为 A．痉咳期可配合推拿、针灸疗法 B．无论病程何期，不可服镇咳药 C．痉咳期应治以泻肺清热、解痉镇咳 D．根据病程不同阶段，分别治以宣肺、泻肺、润肺 E．恢复期若为肺脾气虚，则治以益气健脾、化痰止 咳 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.患儿，2 岁。痉咳 1 月余，经治痉咳次数减少， 咳嗽声低，痰少而稀，手足欠温，神疲乏力，自汗， 食少胀满，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治 疗应首选 A．独参汤 B．生脉散 C．沙参麦冬汤 D．人参五味子汤 E．四逆汤加人参方 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.患儿，3 岁。昨夜睡觉蹬被，今日腹痛阵作，呕 吐 2 次，不思饮食，解稀溏大便 3 次，腹中肠鸣，舌 红薄白。治疗应首选 A．附子理中丸 B．藿香正气液 C．纯阳正气丸 D．健脾八珍糕 E．葛根芩连微丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.遗尿的治则中最重要的为 A．泻肝清热 B．养阴益气 C．调理脾胃 D．温补下元 E．补气固涩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患儿，9 岁。1 周来患感冒未愈。昨日起眼险浮 肿，舌苔白，脉浮。治疗应首选 A．三仁汤 B．越婢汤 C．藿香正气散 D．葱豉桔梗汤 E．麻黄连翘赤小豆汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.绦虫病囊虫移行，可在许多部位停留，但以等处 多见 A．皮肤、肺、肝 B．胆、脑、眼 C．脑、皮下肌腠、肠 D．肠、皮下肌腠、肛周 E．皮下肌腠、脑、眼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.患儿，出生 10 天。全身冰冷，僵卧少动，反应极 差，气息微弱，哭声低怯，口吐白沫，呼吸不匀，面 色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红， 少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗应首选方 A．参附汤 B．理中汤 C．四逆汤 D．黄芪建中汤 E．附子理中汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.以下关于手足口病的叙述，正确的是 A．皮疹呈向心性分布 B．疹退后局部留有瘢痕 C．疱疹质地坚硬，疱浆清亮 D．疹退后在皮疹部位有色素沉着 E．皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃 疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.患儿，6 岁。发作性抽风 1 年 6 个月。发时神志 不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。初次发病前 1 个月有脑外伤史。其病机为 A．血滞心窍 B．脾肾两虚 C．脾虚痰阻 D．惊后成痫 E．顽痰阻窍 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.小儿泄泻各种证型中，最为多见的是 A．湿热泻 B．风寒泻 C．伤食泻 D．脾虚泻 E．脾肾阳虚泻 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：13，score:13 分) A．八正散 B．金匮肾气丸 C．六味地黄丸 D．知柏地黄丸 E．丹栀逍遥散 【score:1 分】 (1).性早熟阴虚火旺证治疗首选方是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).性早熟肝郁化火证治疗首选方是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．脾胃失利，纳化失健 B．脾胃虚弱，津液消亡 C．脾胃阳虚，运化无力 D．脾胃虚损，积滞内停 E．脾胃阴虚，精血不足 【score:1 分】 (1).疳积的主要病机是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).干疳的主要病机是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．发热咳嗽，流涕咽痛，泪水汪汪，口腔两颊黏膜 可见麻疹黏膜斑 B．壮热不退，烦躁口渴，皮疹较密，疹色紫暗，疱 浆混浊，舌质红绛，脉数有力 C．发热咳嗽，鼻塞流涕，疹色红润，疱浆清亮，根 盘红晕，以躯干较多，脉象浮数 D．壮热不解，咽喉肿痛，皮疹密布，色红如丹，压 之退色，舌苔黄糙，脉数有力 E．骤发高热，周身未见皮疹，咽红，舌质偏红，苔 薄黄 【score:1 分】 (1).水痘邪炽气营证可见【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).水痘邪伤肺卫证可见【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．器官损害明显 B．无器官功能改变 C．轻度器官功能改变 D．功能衰竭，DIC，肺出血 E．肾功能衰竭，低蛋白血症 【score:1 分】 (1).中度硬肿症伴有【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).重度硬肿症伴有【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．热退疹出 B．皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃 疡 C．鸡皮样皮疹，颜面无疹，口周苍白圈 D．充血性皮疹，耳后、枕部淋巴结肿大 E．皮疹向心性分布，同一皮损区丘疹、疱疹、结痂 并存 【score:1 分】 (1).手足口病的临床特征是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).水痘的临床特征是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．马牙 B．胎黄 C．口疮 D．胎毒 E．螳螂子 【score:1 分】 (1).新生儿两侧颊部各有一脂肪垫隆起，称为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).新生儿上腭中线的齿龈部位有散在黄色白色、碎 米大小隆起，称为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．乳食内积 B．胸胁疼痛 C．盘肠吊痛 D．久病体虚 E．痰饮内伏 【score:1 分】 (1).小儿喜卧者，多为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).小儿翻滚不安，呼叫哭吵，两手捧腹，多为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．三拗汤 B．金沸草散 C．华盖散 D．小青龙汤 E．荆防败毒散 【score:1 分】 (1).治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗风寒咳嗽证的首选方为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．心肝 B．肺肾 C．肝肾 D．肺胃 E．脾肾 【score:1 分】 (1).夏季热初期或中期主要病变部位在 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).夏季热后期主要病变部位在【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．血生化完全正常 B．血生化轻度改变或正常 C．血钙、磷降低，碱性磷酸酶增高 D．血钙、磷超过正常，碱性磷酸酶显著增高 E．血钙、磷增高，碱性磷酸酶显著降低 【score:1 分】 (1).维生素 D 缺乏性佝偻病激期血生化改变为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).维生素 D 缺乏性佝偻病初期血生化改变为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．生脉饮 B．六味地黄丸 C．冠心苏合丸 D．玉屏风冲剂 E．丹参滴丸 【score:1 分】 (1).皮肤黏膜淋巴结综合征，身热已退，动辄汗出， 口渴喜饮，宜选用【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).皮肤黏膜淋巴结综合征，身热已退，心悸，脉细 弱不整。宜选用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．紫雪丹 B．行军散 C．苏合香丸 D．朱砂安神丸 E．羚角钩藤汤 【score:1 分】 (1).热极生风，项强抽搐，宜选方【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).感受时邪秽浊之气而吐泻昏厥，宜选方 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．熏洗法 B．敷贴法 C．推拿疗法 D．拔罐疗法 E．针灸疗法 【score:1 分】 (1).上述不用于治疗泄泻【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).上述不用于治疗腹痛【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：