初级护士专业知识-试题133 39页

初级护士专业知识-试题 133 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：45，score:46.50) A．1:5000 呋喃西林溶液 B．优琐溶液 C．凡士林纱布 D．3%氯化钠溶液 E．3%过氧化氢溶液 【score:1 分】 (1).健康肉芽组织伤口宜用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 不会造成创面与纱布粘连，引起 出血、影响伤口愈合。 (2).肉芽组织水肿的伤口宜用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 用高渗盐水湿敷可明显减轻水 肿。 1.食管癌的早期表现是 A．吞咽梗噎感 B．呼吸困难 C．声音嘶哑 D．持续性胸背痛 E．呕吐泡沫样黏液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 食管癌的早期症状不明显，在吞 咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感 等。 2.女性，47 岁，掌指和腕关节反复肿痛 2 年余，近 1 个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可 缓解。首先考虑的诊断 A．痛风 B．风湿性关节炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿关节炎 E．骨关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 首先考虑的诊断为类风湿关节 炎。风湿性关节炎是一种常见的风湿病，女性多见， 好发年龄为 30～60 岁，临床表现为慢性、进行性以 小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布， 如不及时治疗，可引起严重的关节畸形，影响患者的 生活质量和工作能力。 3.男，59 岁，刺激性干咳 2 个月，既往无心肺疾 病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无 锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原 则主要为( ) A．化学治疗 B．手术治疗 C．放射治疗 D．中医治疗 E．免疫治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.2 岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是 A．月龄减 1～2 B．月龄减 2～3 C．月龄减 4～6 D．月龄减 7～8 E．月龄减 8～9 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳牙共 20 个，约自 6 个月起 (4—10 个月)开始萌出，2～2.5 岁出齐。2 岁以内牙 数目为月龄减 4～6。 5.异位妊娠病人就诊的主要症状是( )。 A．停经 B．腹痛 C．阴道流血 D．恶心、呕吐 E．头晕 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠早期流血性疾病 A．腹肌收缩力 B．膈肌收缩力 C．肛提肌收缩力 D．子宫收缩力 E．屏气用力 【score:1 分】 (1).分娩的主要产力是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] ABCD 均为产力，子宫收缩力为最 主要的，其余为第二、三产程的辅助力量。 (2).协助胎先露完成内旋转的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肛提肌收缩力协助完成内旋，腹 肌收缩力协助胎盘娩出。 6.胃大部切除术后，最早出现的并发症是 A．倾倒综合征 B．吻合口瘘 C．出血 D．低血糖综合征 E．十二指肠残端破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃大部切除术后出血主要是吻合 口出血，常发生在 24 小时内。 7.膀胱破裂合并其他脏器损伤时的处理原则不正确的 是( ) A．处理复合伤 B．留置导尿管并做好引流 C．抗休 克 D．修补膀胱 E．不需要应用抗生素控制感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是( )。 A．阵发性腹痛伴肠鸣音亢进 B．持续性绞痛，频繁 呕吐 C．持续性剧痛，腹胀不对称 D．持续性胀痛，肠鸣 音消失 E．腹胀明显，肛门停止排气 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肠梗阻的临床表现 9.前列腺增生病人最重要的症状是( ) A．尿潴留 B．尿频 C．尿失禁 D．进行性排尿困难 E．血尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.对肺结核病人的健康指导最重要的是( )。 A．保持乐观情绪和治疗信心 B．加强营养，保证心 身休息 C．定期复查，根据病情调整治疗方案 D．尽可能与 家人分室或分床就寝 E．按医嘱规则服药，坚持完成全疗程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺结核病的护理措施及健康教育 11.下列胆道 T 型管的护理，哪项不妥( )。 A．妥善固定 B．保持通畅 C．每日按时冲洗 D．每日更换引流瓶 E．记录引流量和性质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆道疾病病人手术后的护理 12.2 岁小儿，腹泻，补液后已排尿，此时输液瓶中 尚有不含钾的液体 300ml，此液体中最多加入 10%氯 化钾多少毫升 A．3ml B．4ml C．6ml D．9ml E．12ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 常用 10%氯化钾溶液，静脉滴注 时稀释成 0.2%～0.3%浓度，即 5%G.S 100ml 中加 10% 氯化钾 2～3ml，300ml 则需加入 10%氯化钾 6～9ml。 13.呼吸衰竭最早出现的症状是( )。 A．发绀 B．呼吸困难 C．精神反常 D．心率减慢 E．消化道出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 呼吸困难 14.关于流产的叙述正确的是 A．妊娠不满 24 周，胎儿体重小于 800g 而终止者称 为流产 B．先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫 大小与孕周相符 C．难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加 剧，B 超可见胎心搏动 D．宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流 产 E．流产连续发生 2 次或 2 次以上者为习惯性流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠不满 28 周，胎儿体重小于 1000g 而终止者称为流产；难免流产表现为阴道流血 增多，阵发性腹痛加剧，B 超无胎心搏动，宫口已开 并见胎囊堵塞于宫颈口内；流产连续发生 3 次或以上 者为习惯性流产。 15.连某，月经初潮 13 岁，周期 28 天，经期 3～5 天，可简写成( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妇科病史的特点 16.某女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护 士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是( )。 A．手能摸到同侧耳朵 B．肩能平举 C．肘能屈伸 D．手摸到对侧肩部 E．手经头摸到对侧耳朵 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 乳腺疾病的健康教育 17.男性，56 岁，无明显原因下，反复出现无痛性肉 眼血尿 2 月余。抗感染治疗效果不明显。病人所患疾 病可能是 A．泌尿系结核 B．泌尿系结石 C．泌尿系肿瘤 D．泌尿系感染 E．前列腺增生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年男性，无痛性血尿，抗感染 治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。 18.颈静脉怒张见于( )。 A．胸腔积液 B．高血压 C．右心功能不全 D．主动脉瓣关闭不全 E．甲状腺功能亢进症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的临床表现及其他 检查 19.刘某，孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流 血。检查：血压 20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似 足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分， 胎位不清，最大可能是( )。 A．早产 B．临产 C．前置胎盘 D．胎盘早期剥离 E．不完全性子宫破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胎盘早期剥离 20.某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼 痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先 应判断为( )。 A．并发急性穿孔 B．并发慢性穿孔 C．并发幽门梗 阻 D．溃疡癌变 E．急性胆囊炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消化性溃疡的临床表现、有关检 查及并发症 患儿 10 个月，上呼吸道感染，流清涕，鼻塞明显。 【score:1 分】 (1).可予( )滴鼻，保持呼吸道通畅。 A．2%麻黄素 B．0.5%麻黄素 C．0.1%盐酸肾上腺素 D．0.01%盐酸肾上腺素 E．病毒唑注射液 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性上呼吸道感染的护理措施 (2).给患儿滴鼻，时间宜选在( )。 A．空腹时 B．睡觉前 10～15 分钟 C．睡觉后 D．哺乳前 10～15 分钟 E．哺乳后 10～15 分钟 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性上呼吸道感染的护理措施 21.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是 A．合胞病毒性肺炎 B．腺病毒肺炎 C．支原体肺炎 D．金黄色葡萄球菌肺炎 E．衣原体肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 金黄色葡萄球菌肺炎是由葡萄球 菌引起的急性肺部化脓性感染，易合并脓胸、脓气 胸。 22.尿毒症患者出现手足搐搦多因为 A．高血钾 B．高血钙 C．高血磷 D．低血钾 E．低血钙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿毒症患者虽有明显低钙血症， 但很少发生手足搐搦，这是因为 pH 下降时钙与血浆 蛋白结合减少，游离钙增加。一旦酸中毒纠正，则会 出现手足搐搦症。 23.小儿呼吸衰竭的诊断标准是( )。 A．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥6.7kPa(50mmHg)， SaO2＜85% B．PaO2≤8kPa(60mmHg)，PaO2≥6kPa(45mmHg)，SaO2 ＜91% C．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥8kPa(60mmHg)， SaO2＜85% D．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥6.7kPa(50mmHg)， SaO2＜91% E．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥0kPa(0mmHg)， SaO2＜95% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性呼吸衰竭的病因及临床表现 24.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是( )。 A．膈下脓肿 B．盆腔脓肿 C．肠间隙脓肿 D．肝脓肿 E．脾周围脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎护理 25.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是 A．肌注哌替啶 B．温肥皂水灌肠 C．行人工破膜 D．静脉滴注缩宫素加强宫缩 E．静脉补充能量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处理不协调性子宫收缩乏力原则 为调整宫缩，首要措施给予镇静药。 26.对长期卧床咳嗽无力者需给予 A．体位引流 B．超声雾化吸入 C．吸痰，吸氧 D．指导有效咳嗽 E．拍背与胸壁震荡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 协助病人翻身、拍背，有效咳 嗽，胸部叩击和体位引流，有利于分泌物排出。 27.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采 取的体位是( )。 A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．平卧位 D．俯卧位 E．仰卧中凹位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠癌 28.各型慢性肾炎均可出现( )， A．严重高血压 B．显著水肿 C．大量蛋白尿 D．肉眼血尿 E．肾功能损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎概述、临床表现 29.下列哪项可能是卵巢恶性肿瘤的临床表现( )。 A．生长缓慢 B．囊性包块 C．短期生长迅速可有腹胀伴腹水 D．出现压迫症状 E．肿瘤早期症状明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卵巢肿瘤的临床表现 30.某妇女，30 岁，停经 50 天，阴道流血 1 天，血 量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增 大如孕 50 天大小，宫颈内口可容 1 指，阴道有活动 性出血。妊娠试验(+)，此妇女诊断最大可能性是 ( )。 A．宫外孕 B．先兆流产 C．过期流产 D．感染性流产 E．难免流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 流产 31.下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是( )。 A．保持室内空气新鲜、清洁 B．咳脓痰者注意口腔 护理 C．痰稠不易咳出时应多饮水 D．协助痰多的卧床病 人翻身 E．痰多、体弱、无力咳嗽者施行体位引流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 咳嗽、咳痰 32.门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的 ( )。 A．保肝治疗 B．无渣高糖饮食 C．输新鲜血液 D．肌注维生素 K E．手术当日放置胃管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的护理措施 33.放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是( ) A．术后 1、3、6 个月及 1 年，分别复查一次 B．1 周内禁止性生活 C．术后休息 3 天 D．术中随时观察受术者的情况 E．嘱受术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就 诊 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是( )。 A．每天坚持适当活动 B．多饮水、多吃蔬菜 C．忌酒和辛辣食物 D．养成每天定时排便习惯 E．坚持每晚肛门坐浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直肠、肛管疾病的护理措施 35.新生儿黄疸重要的护理诊断是( )。 A．喂养问题 B．胆红素脑病 C．有感染的危险 D．体温升高 E．皮肤黄染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿黄疸 36.营养性巨幼红细胞贫血的特征性表现 A．神经精神症状伴智能落后 B．肝脾肿大 C．虚胖、毛发枯黄 D．淋巴结肿大 E．皮肤苍黄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 面色蜡黄，表情呆滞，舌、肢体 颤动，智能与动作发育落后或倒退现象。 37.病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死 的主要措施是 A．半卧位 B．加压包扎伤口 C．抬高同侧上肢 D．局部沙袋压迫 E．引流管持续负压吸引 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 引流管持续负压吸引，可将创面 渗液及时排出，防止皮下积液及皮瓣坏死。 38.某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、 呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A．平卧位 B．吸氧 C．头部置冰帽 D．迅速建立静脉通路 E．头部略低，保证脑供氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脑出血急性期时，头部低不利于 脑脊液回流，而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱 发脑疝。 39.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 28～30 天，经期 8～12 天，经量不定，根据临床表现，首先 考虑( )。 A．正常月经 B．无排卵型功血 C．黄体萎缩不全 D．黄体发育不全 E．子宫内膜慢性炎症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人工终止妊娠 40.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术 后，不正确的护理措施是( )。 A．平卧 48 小时 B．1 周内不下床活动 C．定期复查 血小板计数 D．高蛋白、低脂饮食 E．避免使用止血药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的护理措施 41.石膏绷带固定不正确的是 A．观察肢端血循环 B．躯干石膏若影响呼吸应及时处理 C．协助病人更换卧位 D．病人诉石膏管内疼痛给予止痛药 E．抬高患肢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 石膏管内疼痛是由于石膏绷带包 扎过紧引起，会引起肢体远端缺血坏死，应立即拆掉 重新包扎。 50 岁，患肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放 腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电 图异常等肝性脑病表现。 【score:2.50】 (1).此时病人可能处于肝性脑病的哪一期 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝性脑病分为四期，该患者属昏 迷前期。 (2).护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情， 但以下哪项不属于重点观察内容 A．体温 B．脉搏 C．血压 D．尿量 E．排便量【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 导泻过程中要注意排便量，以免 引流血容量下降，与体温无明显关系。 (3).目前给病人安排哪种饮食为宜 A．蛋白质每天每千克体重 1～1.5g B．总热量每天 10.5～12.5MJ C．给予富含粗纤维食物 D．补充脂溶性维生素 E．多食蔬菜和水果【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肝性脑病初期要禁食蛋白质，每 日供给热 5.0～6.7kJ 和足量维生素，以糖类为主， 脂肪可延缓胃的排空宜少用。 (4).内生肌酐清除率试验结果 40m1/分提示 A．早期肾功能不全 B．肾功能轻度损害 C．肾功能中度损害 D．肾功能重度损害 E．晚期肾功不全【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内生肌酐清除率(Ccr)测定：正常 值为 80～120ml/分。如为 51～70ml/分，示肾小球轻 度损害；31～50ml/分，示中度损害；＜30ml/分，示 重度损害。 (5).试验前 3 天内病人应摄入 A．低蛋白饮食 B．低脂饮食 C．高蛋白饮食 D．低钠饮食 E．高脂饮食【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 试验前和试验日低蛋白饮食共 3 天，禁食肉，并避免剧烈运动。