医院感染护理学同步练习试卷5 16页

医院感染护理学同步练习试卷 5 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．≤10cfu／m 3 B．≤100cfu／m 3 C．≤200cfu／m 3 D．≤500cfu／m 3 E．≥500cfu／m 3【score:8 分】 (1).化验室要求空气中的细菌总数【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).婴儿室要求空气中的细菌总数【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).层流洁净手术室要求空气中的细菌总数 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).换药室要求空气中的细菌总数【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) 男性，22 岁，近一个月来乏力，食欲减退，体重下 降，低热，夜间盗汗，咳嗽，有少量的黏痰。查体： T37．8℃，P90 次／分，BP110／70mmHg。肺部听 诊：右锁骨上下及肩胛区可闻及湿啰音，X 线检查右 侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断：右侧肺结 核。【score:4 分】 (1).对肺结核病人应采取哪种隔离预防【score:2 分】 【A】严密隔离预防 【B】保护性隔离预防 【C】消化道隔离预防 【D】接触隔离预防 【E】空气隔离预防 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).肺结核的传播途径是【score:2 分】 【A】空气传播 【此项为本题正确答案】 【B】粪便传播 【C】接触传播 【D】血液传播 【E】体液传播 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:12 分) A．洗手 B．戴手套 C．戴口罩、护目镜 D．穿隔离衣 E．戴口罩【score:12 分】 (1).为病人输液后应【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为病人测血压时应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).进入隔离室时应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).为乙肝表面抗原阳性病人吸痰时应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).清洗粘有血液的手术器械时应【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).手部有伤口而需要护理气性坏疽病人时应 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) 1.标准预防的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】预防措施是面向所有的病人 【B】不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以 预防为主的标准预防 【C】标准预防把血液、体液、分泌物、排泄物均 当成具有传染性进行隔离预防 【D】目的是降低医务人员、病人、病人与病人间 微生物传播的危险性 【E】是仅基于传播途径的预防 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 2.对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是 【score:2 分】 【A】实行消化道隔离 【B】病人的餐具应用 250～500mg／L 有效氯浸泡 30min 【C】废弃物应进行焚烧 【D】接触甲肝病人前后可用 0．5％氯己定醇消毒 双手 【E】不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按 0．1g ／m 3 熏蒸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.下列应采取血液-体液隔离的是 【score:2 分】 【A】鼠疫 【B】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【C】伤寒 【D】肺结核 【E】新生儿脓疱疮 本题思路：血液-体液隔离适用于直接或间接接触传 染性血液或体液而传播的传染性疾病，如乙型肝炎、 艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。 4.下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误 的是 【score:2 分】 【A】有独立空调 【B】单独的沐浴设备 【C】住单间 【D】房间为负压 【此项为本题正确答案】 【E】有空气净化装置 本题思路：隔离室中应为正压通气，以防细菌微生物 进入。 5.下列有关穿隔离衣的描述错误的是 【score:2 分】 【A】护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣 【B】隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替 【此 项为本题正确答案】 【C】对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里 【D】进入隔离室必须穿隔离衣 【E】隔离衣湿了即认为无效，应立即更换 本题思路：穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者， 防止痛原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方 法有严格的要求，如后开口、后侧边缘对齐，折叠后 系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣 可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离 衣。 6.张某，男，30 岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积 70％。对该病人应采用 【score:2 分】 【A】严密隔离 【B】消化道隔离 【C】呼吸道隔离 【D】保护性隔离 【此项为本题正确答案】 【E】接触隔离 本题思路：大面积烧伤的病人抵抗力低，易受感染， 应给病人提供保护性隔离。 7.刘某，男，40 岁，急性黄疸性肝炎，护理该病人 时，下列做法中不妥的是 【score:2 分】 【A】给予低脂饮食 【B】护理病人前后均应洗手 【C】病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 【D】接触病人应穿隔离衣 【E】病人的排泄物直接倒人马桶冲人下水 道 【此项为本题正确答案】 本题思路：黄疸性肝炎的病人须施行消化道隔离。病 人的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消 毒。 8.李某，男，8 岁，发热 4 天，体温 39．6℃，伴意 识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该病 人应施行 【score:2 分】 【A】呼吸道隔离 【B】接触隔离 【C】昆虫隔离 【此项为本题正确答案】 【D】保护性隔离 【E】消化道隔离 本题思路：乙脑的传播是由昆虫传播的。应该实行昆 虫隔离。 9.李某，男，8 岁，被诊断为脊髓灰质炎，应采取的 隔离种类为 【score:2 分】 【A】严密隔离 【B】接触隔离 【C】呼吸道隔离 【D】消化道隔离 【此项为本题正确答案】 【E】血液一体液隔离 本题思路：脊髓灰质炎由肠道病毒引起，应进行消化 道隔离。 10.一早产男婴，重 1350g，出生后住在隔离病室。 对该患儿应采取的隔离是 【score:2 分】 【A】接触隔离 【B】严密隔离 【C】保护性隔离 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸道隔离 【E】血液-体液隔离 本题思路：该早产儿抵抗力低下，易发生感染及其他 并发症，应进行保护性隔离。各类型隔离的特点和适 应证是考试常考内容。 肺结核是经呼吸道分泌物引 起感染的传染性疾病，其传播途径为空气传播，对肺 结核病人应采取空气隔离预防。 11.下列哪项不是抗感染药物的应用原则 【score:2 分】 【A】严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌 证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染 药物 【B】严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的 指征 【C】制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和 合理的给药方法、间隔时间、途径 【D】密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感 染药物的应用 【E】已明确病毒感染的也可以加用抗菌药 物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是 【score:2 分】 【A】干扰细菌细胞壁合成 【B】损伤细胞膜 【C】影响细菌蛋白质的合成 【D】抑制细菌核酸的合成 【此项为本题正确答 案】 【E】抑制固醇类药物的合成 本题思路： 13.孙某，女，40 岁，无明显诱因出现全身性水肿， 血压 155／95mmHg，尿蛋白(++++)，24 小时尿蛋白＞ 3．5g，血清白蛋白＜30g／L，诊断为原发性肾病综 合征，对该病人使用糖皮质激素治疗后，病情缓解， 下列对该病人的健康指导不妥的是 【score:2 分】 【A】增强抵抗力，避免感染、 【B】定期随诊，复查，避免复发 【C】不可擅自停药 【D】经常服用抗生素预防感染 【此项为本题正 确答案】 【E】避免劳累 本题思路：使用抗生素预防感染时，要严格掌握指 征。此病例并不符合其使用指征，故应选 D。 14.下列几种手术，需在术前预防性应用抗生素的是 【score:2 分】 【A】全髋关节置换术 【此项为本题正确答案】 【B】静脉曲张高位结扎术 【C】输卵管结扎术 【D】乳腺囊肿切除术 【E】甲状腺切除手术 本题思路：可在术前预防性应用抗生素的情况有下列 几种： ①污染手术，术后有高度可能发生污染者， 如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。 ②一旦 发生感染将引起严重后果者，如器官移植术。 ③各 种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换 术。 ④可能污染的手术，如果事先估计手术时间 长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。 15.下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是 【score:2 分】 【A】首选广谱抗生素 【B】氨基糖苷类抗生素与β-酰胺类药物同瓶滴注 【C】尽可能选用多种抗生素，联合用药 【D】将红霉素用注射用水溶解后放入 500ml 盐水 中静脉滴注 【此项为本题正确答案】 【E】急性胆囊炎，使用抗生素治疗后，体温恢复 正常，继续用药 2 周，以巩固疗效 本题思路：使用抗生素治疗过程中，尽可能避免使用 广谱抗生素，以防止茵群失调，故 A 选项错误；氨基 糖苷类抗生素不宜与β-酰胺类药物同瓶滴注，β选 项错误；应该有针对性地选择一种抗生素治疗感染， 要避免无指征的联合用药，C 选项错误；将红霉素用 注射用水溶解后放入 500ml 盐水中静脉滴注，可避免 毒性反应，并防止水解失效，D 选项正确；急性感 染，体温恢复正常，症状消失后续用 2～3 天，即可 停药。E 选项错误。 16.链霉素最主要的毒性反应是 【score:2 分】 【A】胃肠道反应 【B】球后神经炎 【C】骨髓抑制 【D】肝损害 【E】听神经损害 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列抗生素如果联合使用会导致抗生素毒性增加 的是 【score:2 分】 【A】庆大霉素+卡那霉素 【此项为本题正确答 案】 【B】青霉素+红霉素 【C】庆大霉素+红霉素 【D】红霉素+磺胺类 【E】青霉素+先锋霉素 本题思路：