中医妇科学（月经病）练习试卷7 20页

中医妇科学【月经病】练习试卷 7 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．逍遥散 B．滋水清肝饮 C．柴胡疏肝散 D．左归丸 E．六味地黄丸【score:4 分】 (1).治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的主方是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗肝肾亏虚型经行乳房胀痛的主方是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：4，score:32 分) 患者，女，30 岁，已婚，月经周期正常，经期 7 天，近 3 个月来每于月经过后 8 天左右，阴道见少量 出血，色紫黑有块，持续 3～4 天，自净，伴少腹两 侧胀痛，情志抑郁，胸闷烦躁，舌质紫，脉细弦 【score:8 分】 (1).此病诊断为【score:2 分】 【A】气滞血瘀证经间期出血 【B】湿热证经间期出血 【C】肾阴虚证经间期出血 【D】血瘀证经间期出血 【此项为本题正确答 案】 【E】脾虚证经间期出血 本题思路： (2).此病治法【score:2 分】 【A】活血化瘀调经 【B】清热利湿固冲止血 【C】养阴清热止血 【D】滋肾养阴止血 【E】化瘀止血 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).此病最常用方剂【score:2 分】 【A】膈下逐瘀汤 【B】逐瘀止血汤 【此项为本题正确答案】 【C】少腹逐瘀汤 【D】桃红四物汤合失笑散 【E】两地汤合二至丸 本题思路： (4).(假设信息)若患者少腹痛甚或刺痛可酌加 【score:2 分】 【A】三棱、莪术 【B】玄胡、香附 【C】木香、香附 【D】益母草、元胡 【此项为本题正确答案】 【E】红花、桃仁 本题思路： 患者，女，37 岁，公务员，一年前因情志不遂，月 经时而提前，时而错后，经血量亦多少不定，色紫 红，或有血块，胸胁胀病，乳房亦胀，苔薄黄，弦脉 略带数象【score:8 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】月经先后不定期血瘀证 【B】月经先后不定期血虚证 【C】月经先后不定期肝郁证 【此项为本题正确 答案】 【D】月经先后不定期肾虚证 【E】月经不调 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】疏肝理气调经 【此项为本题正确答案】 【B】补肾调经 【C】清热养血调经 【D】健脾益气调经 【E】养血活血调经 本题思路： (3).方宜首选【score:2 分】 【A】逍遥散 【此项为本题正确答案】 【B】金铃子散 【C】补中益气汤 【D】定经汤 【E】以上均不是 本题思路： (4).(假设信息)若患者兼见纳呆脘闷，宜加用 【score:2 分】 【A】焦三仙、鸡内金 【B】扁豆、山药 【C】生姜、砂仁 【D】厚朴、陈皮 【此项为本题正确答案】 【E】玉竹、玄参 本题思路： 患者，女，34 岁，已婚，近半年来，月经周期尚 准、经量多或少、经期 10 天方净，色淡量多、质 稀、自觉倦怠乏力，气短懒言伴小腹空坠，面色无 华，舌淡苔薄，脉缓弱【score:8 分】 (1).此病的诊断为【score:2 分】 【A】气血虚型经期延长 【B】气虚型经期延长 【此项为本题正确答案】 【C】阳虚血热型经期延长 【D】血瘀型经期延长 【E】血热型经期延长 本题思路： (2).此病的治法【score:2 分】 【A】养阴清热、止血调经 【B】益气养血、止血调经 【C】补气摄血、固冲调经 【此项为本题正确答 案】 【D】活血祛瘀、止血调经 【E】温肾固冲、止血调经 本题思路： (3).此病临床最常见方剂【score:2 分】 【A】举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 【此项为 本题正确答案】 【B】固经丸 【C】桃红四物汤合失笑散 【D】右归丸 【E】固本止崩汤 本题思路： (4).(假设信息)患者病情拖延，没有及时治疗，又出 现头晕心悸，失眠多梦，舌淡，脉细弱【score:2 分】 【A】龙眼肉、熟地、川断 【B】黄芪、山药、当归、炒枣仁 【C】熟地、龙眼肉、阿胶 【D】熟地、龙眼肉、炒枣仁 【此项为本题正确 答案】 【E】当归、熟地、炒枣仁 本题思路： 患者，女，18 岁，未婚，患者年过 16 周岁，月经尚 未来潮，体质素弱，腰膝酸软，倦怠乏力，头晕耳 鸣，尿频多，舌淡红，苔少，脉沉细【score:8 分】 (1).此病应诊断为【score:2 分】 【A】月经后期 【B】虚劳 【C】闭经 【此项为本题正确答案】 【D】早孕 【E】月经过少 本题思路： (2).此病治法为【score:2 分】 【A】益气养血调经 【B】理气活血调经 【C】养阴清热调经 【D】温经养血，活血调经 【E】补肾益气，调理冲任 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (3).此病常用方剂【score:2 分】 【A】人参养荣汤 【B】加减苁蓉菟丝子丸 【此项为本题正确答 案】 【C】圣愈汤 【D】举元煎 【E】加味一阴煎 本题思路： (4).(假设信息)若患者夜寐多梦可酌加【score:2 分】 【A】夜交藤、五味子 【此项为本题正确答案】 【B】炒枣仁、红花 【C】远志、白芍 【D】夜交藤、炒枣仁 【E】味子、远志 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 张某，女，38 岁，月事不调已一年余，月经后期， 经行量多。色淡质薄，经期面浮肢肿，按之没指，晨 起头面肿甚，腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡 苔白腻，脉沉缓【score:10 分】 (1).本病诊断为【score:2 分】 【A】月经过多 【B】月经后期 【C】经行浮肿 【此项为本题正确答案】 【D】经行泄泻 【E】浮肿 本题思路： (2).本病辨证为【score:2 分】 【A】脾肾阳虚 【此项为本题正确答案】 【B】肝肾阴虚 【C】气滞血瘀 【D】肾阳虚 【E】脾气虚 本题思路： (3).本病治法【score:2 分】 【A】补益肾阳 【B】健脾益气 【C】活血理气 【D】益肾疏肝 【E】温肾健脾 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).本病最佳选方【score:2 分】 【A】八物汤 【B】肾气丸合苓桂术甘汤 【此项为本题正确答 案】 【C】归脾汤 【D】左归丸 【E】右归丸 本题思路： (5).(假设信息)若服上方后浮肿明显减轻，还应适当 加入哪些活血调经之品，以达气、血、水同治，使经 调肿消【score:2 分】 【A】桃仁、红花、川芎 【B】当归、赤芍、生地 【C】三棱、莪术、刘寄奴 【D】当归、丹参、益母草 【此项为本题正确答 案】 【E】乳香、没药、茜草 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：7，score:42 分) A．经间期出血，量少，色红，心烦失眠，头晕腰 酸，潮热盗汗 B．经间期出血，量多，色淡红，无血 块，小腹坠胀疼痛 C．经间期出血，量或多或少，色 暗红有血块，小腹胀痛，腰骶酸痛，小便清长 D．经 间期出血，量多或少，色红，质黏稠，平索带下量 多，色黄，神疲乏力，胸闷烦躁 E．经间期出血，量 或多或少，色紫暗，伴血块，少腹两侧刺痛 【score:6 分】 (1).湿热型经间期出血的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血瘀型经间期出血的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾阴虚型经间期出血的临床表现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．月经先期 B．月经过多 C．经期延长 D．经间期出 血 E．崩漏【score:6 分】 (1).某女，月经 20 天一行，量多，7 天即净，为 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某女，阴道出血，一月两潮，一次量多如常，一 次量少，4 天即净，为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).某女，月经周期 26 天，经量多如常人两倍，7 天即净，为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．宜和血调气，或引血归经 B．宜补脾胃以资血之 源 C．宜养肾气以安血之室 D．宜调补，勿滥攻之 E．宜疏导，勿滥补之【score:6 分】 (1).关于调经的论治规律，经前用药【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).关于调经的论治规律，经期用药【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).关于调经的论治规律，经后用药【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．逐瘀止血汤 B．清热固经汤 C．两地汤合二至丸 D．举元煎 E．桃红四物汤合失笑散【score:6 分】 (1).血瘀型经期延长应选方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).虚热型经期延长应选方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).气虚型经期延长应选方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，女，28 岁，已婚，月经周期正常，经期 6 天，近半年来，每月于月经后 7 天左右见阴道少量出 血，色红，质黏腻，持续 2～4 天自止伴胸闷烦躁， 神疲乏力，食欲不佳，舌苔白腻，脉滑【score:6 分】 (1).此病诊断为【score:2 分】 【A】肾虚型经间期出血 【B】湿热型经间期出血 【此项为本题正确答 案】 【C】血瘀型经间期出血 【D】脾虚型经间期出血 【E】血热型经间期出血 本题思路： (2).此病的治法为【score:2 分】 【A】清利湿热，固冲止血 【此项为本题正确答 案】 【B】清热养阴止血 【C】化瘀止血 【D】滋肾养阴，固冲止血 【E】益气补血，养营调经 本题思路： (3).此病最常用方剂为【score:2 分】 【A】两地汤合二至丸 【B】逐瘀止血汤 【C】清肝止淋加减 【此项为本题正确答案】 【D】人参养荣汤 【E】丹栀逍遥散 本题思路： 患者，女，15 岁，学生，近半年，经来无期，过 多，过频，行经时间长，现经来 10 余天量多，势如 血崩，经血色淡，质清，面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝 酸软，小便清长，夜尿多，舌淡黯，苔白润，脉沉细 无力【score:6 分】 (1).此病诊断【score:2 分】 【A】肾阴虚型崩漏 【此项为本题正确答案】 【B】气虚型月经过多 【C】脾虚型崩漏 【D】肾阳虚型崩漏月经病 67 【E】虚热型崩漏 本题思路： (2).此病常用方剂【score:2 分】 【A】上下相资汤 【B】清热固经汤 【C】右归丸 【此项为本题正确答案】 【D】左归丸合二至丸 【E】加减苁蓉菟丝子丸 本题思路： (3).此病治法【score:2 分】 【A】补气摄血，固冲止崩 【B】温肾益气，固冲止血 【此项为本题正确答 案】 【C】补肾益气，固冲止血 【D】滋肾益阴，固冲止血 【E】养阴清热，固冲止血 本题思路： 唐某，女，62 岁，断经 8 年，阴道出血 2 个月，量 少色红，质稠，服用归脾丸无效，近一周出血量增 多，夹杂黄色带下，有臭味，小腹疼痛，舌质暗苔白 腻，脉细弱，妇检，子宫略大，饱满质硬【score:6 分】 (1).本病治则为【score:2 分】 【A】健脾调肝、安冲止血 【B】滋阴清热、安冲止血 【C】清热利湿、凉血止血 【D】活血化瘀、散结止痛 【E】利湿解毒、化瘀散结 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).(假设信息)若带下恶臭明显者，可加用 【score:2 分】 【A】银花、连翘 【B】黄连、黄柏 【C】栀子、黄芩 【D】败酱草、白花蛇舌草 【此项为本题正确答 案】 【E】公英、地丁 本题思路： (3).(假设信息)若兼见下腹包块，疼痛拒按者加何种 药物以化瘀消积活血止痛【score:2 分】 【A】当归、川芎 【B】桃仁、红花 【C】三棱、莪术 【此项为本题正确答案】 【D】丹皮、赤芍 【E】刘寄奴、穿山甲 本题思路：