医学考试-2001年儿科专业-2 38页

2001 年儿科专业-2 (总分：29.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：5，score:5 分) 1.下列不符合新生儿期特点的是 • A．易发生适应环境不良综合征 • B．常因分娩带来产伤和窒息 • C．发病率高，死亡率也高 • D．免疫功能低下和多发感染性疾病 • E．生理调节功能基本成熟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.新生儿生理性黄疽出现的时间是生后 • A．1～5 天 • B．2～3 天 • C．4～5 天 • D．5～6 天 • E．6～7 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.患儿，男，6 岁，以急性肾炎收入院。目前水肿消 退，血压正常，肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患 儿 • A．应当绝对卧床 • B．在室内轻微活动 • C．恢复上学 • D．恢复体育活动 • E．适当参加劳动 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.口服补液盐液体的张力为 • A．1/5 张 • B．1/4 张 • C．1/3 张 • D．1/2 张 • E．2/3 张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.早产儿肺部发育不完全，易发生的疾病是 • A．窒息 • B．肺水肿 • C．肺不张 • D．坠积性肺炎 • E．肺透明膜病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 三、孕 34 周的早产儿，生后 8h 出现呼吸困难，进行 性加重，呼气时呻吟，时有呼吸暂停，两肺呼吸音 低，未闻湿罗音 (总题数：3，score:1.50) 6.最可能的诊断是 • A．肺部细菌感染 • B．羊水吸入综合征 • C．持续肺动脉高压症 • D．新生儿湿肺 • E．新生儿肺透明膜病 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.引起本病的原因是 • A．乳汁吸入呼吸道 • B．缺乏肺泡表面活性物质 • C．胎粪阻塞细支气管 • D．医源性感染 • E．宫内感染标 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.最紧急的抢救措施是 • A．保暖 • B．纠酸 • C．输血浆 • D．使用激素 • E．持续正压供氧 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、患儿，4 岁，发现心脏杂音、全身青紫 3 年半， 活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第 3 肋间Ⅱ级 收缩期杂音，肺动脉第 2 音减弱 (总题数：3，score:1.50) 9.晕厥的原因考虑为 • A．癫痫发作 • B．缺氧发作 • C．脑栓塞 • D．脑脓肿 • E．化脓性脑膜炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.此时护士应准备静脉注射的药物是 • A．葡萄糖 • B．安定 • C．钙剂 • D．心得安 • E．地高辛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.该患儿发作的机理是 • A．脱水、血液黏稠 • B．脑血栓形成 • C．肺动脉漏斗部痉挛 • D．感染侵犯脑实质 • E．心功能不全 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、患儿，女，1 岁，体重为 10k8，其母向社区护士 咨询有关喂养问题 (总题数：3，score:1.50) 12.该小儿每日摄取的总热量是 • A．600kcal • B．800kcal • C．900kcal • D．1100kcal • E．1500kcal 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.该小儿每日需水量为 • A．600ml • B．800ml • C．1000ml • D．1100ml • E．1500ml 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.该小儿每日主要添加的辅食为 • A．鱼肝油 • B．蛋黄、菜泥 • C．菜水、水果汁 • D．饼干、馒头片 • E．软饭、面条、碎菜、碎肉 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、患儿，男，8 个月，因多汗、烦躁、睡眠不安 3 个月就诊。生后人工喂养，未加辅食，家长诉已给小 儿口服维生素 D10000iu/日共 2 天 (总题数：4，score:2 分) 15.此患儿体检时最可能出现的体征为 • A．无异常 • B．落日眼 • C．脊柱侧弯 • D．力颅、乳牙未出 • E．皮肤干燥，弹性差 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.本病最主要的病因是 • A．维生素 D 缺乏 • B．牛奶中钙磷不足 • C．甲状旁腺功能亢进 • D．未母乳喂养 • E．血磷增高 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.如果此患儿出现下肢畸形，其最常见的时间为 • A．6 个月以后 • B．1 岁以后 • C．2 岁以后 • D．3 岁以后 • E．4 岁以后 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.此患儿体检时又突然惊厥，应首先选用下列哪种 处置方法 • A．无须处理 • B．静脉大剂量抗生素 • C．静脉高渗葡萄糖 • D．静脉洛贝林 • E．静脉镇静剂和钙剂 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 七、患儿，6 岁，因咳喘 3 日，发热一日入院。既往 喘息 5 年，每年发作 5～6 次，夜间明显。体检：体 温 38℃，呼吸 58 次/min。端坐呼吸，轻度紫绀，双 肺布满哮鸣音，无湿罗音，心音有力，律齐。入院后 吸氧 4h (总题数：3，score:1.50) 19.目前，最需要做哪项检查 • A．血常规 • B．心电图 • C．血气分析 • D．血培养 • E．尿、便常规 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.该患儿最主要的护理诊断为 • A．体温过高 • B．营养不足 • C．活动无耐力 • D．低效性呼吸型态 • E．有体液不足的危险 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.对此患儿护理的重点是 • A．保持呼吸道通畅 • B．进行物理降温 • C．严格卧床休息 • D．寻找过敏源 • E．保持皮肤的完整性 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、患儿，女，3 岁，误服农药。突然心，呕吐数 次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多， 心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态 (总题数：4，score:2 分) 22.可能的诊断是 • A．破伤风 • B．低血钾 • C．有机磷中毒 • D．脑血管意外 • E．苯巴比妥中毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.该病临床表现最突出的特点是 • A．呼吸困难 • B．恶心呕吐 • C．腹痛、腹泻 • D．兴奋、躁动 • E．呼出气体有特殊蒜臭味 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪项护理措施是不正确的 • A．保持呼吸道通畅 • B．用生理盐水洗胃 • C．立即注射止吐剂 • D．监测生命体征 • E．取侧卧位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.该患儿应用特效解毒药是 • A．美兰 • B．多种维生素 • C．葡萄糖液 • D．解磷定 • E．钙剂 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 九、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 十、A．以保暖、喂养及预防感染为主 B．以喂养和预防感染为主 C．以营养、预防意外、预防感染和教养为主 D．以加强教育，增强体格锻炼为主 E．重视心理卫生教育，及时进行性知识教育以上保 健重点的年龄特征是 (总题数：5，score:2.50) 26.新生儿期 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.婴儿期 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.幼儿期 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.学龄期 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.青春期 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十一、A．水肿、少尿、高血压 B．水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症 C．血尿、高血压、氮质血症、补体低下 D．尿频、尿急、尿痛 E．循环充血、高血压脑病、急性肾衰 (总题数：4，score:2 分) 31.急性肾小球肾炎的严重病历是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.儿童期下尿路感染的典型症状是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.肾病综合征的典型表现是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.肾炎性，肾病与单纯性肾病的主要区别是有 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十二、A．利巴韦林或板兰根 B．青霉素 C．红霉素 D．制霉菌素 E．雷米封+链霉素 (总题数：4，score:2 分) 35.支原体肺炎多选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.肺炎链球菌肺炎首选 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.急性上呼吸道感染选用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.原发综合征选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十三、A．半小时 B．1～5h C．2～3h D．3～4h E．4～5h (总题数：3，score:1.50) 39.水在婴儿胃内排空时间是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.牛奶在婴儿胃内排空时间是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.母乳在婴儿胃内排空时间是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十四、A．新鲜血 B．免疫球蛋白 C．凝血因子Ⅷ浓缩剂 D．凝血酶原复合物 E．血小板 (总题数：3，score:1.50) 42.血友病患儿止血治疗时首选输注 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.严重贫血的患儿可多次少量输注 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.血小板减少性紫癜出血严重时可输 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十五、X 型题(总题数：5，score:5 分) 45.呼吸衰竭常见的护理诊断 【score:1 分】 【A】气体交换受损：与肺换气功能障碍有 关 【此项为本题正确答案】 【B】清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚 有关 【此项为本题正确答案】 【C】有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有 关 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险：与长期使用呼吸机有 关 【此项为本题正确答案】 【E】营养失调：低于机体需要量：与摄入不足有 关 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.肾病综合征的常见并发症有 【score:1 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】血栓形成 【此项为本题正确答案】 【C】电解质紊乱 【此项为本题正确答案】 【D】严重循环充血 【E】高血压脑病 本题思路： 47.小儿肺结核之原发综合征应包括 【score:1 分】 【A】肺不张 【B】肺原发病灶 【此项为本题正确答案】 【C】引流淋巴管炎 【此项为本题正确答案】 【D】局部淋巴结病变 【此项为本题正确答案】 【E】两肺广泛分布的网点状阴影 本题思路： 48.小儿中度脱水的表现包括 【score:1 分】 【A】皮肤黏膜弹性差 【此项为本题正确答案】 【B】眼窝明显凹陷 【此项为本题正确答案】 【C】烦燥不安 【此项为本题正确答案】 【D】眼泪少 【此项为本题正确答案】 【E】无尿 本题思路： 49.关于小儿年龄分期及其特点，卜列哪些是正确的 【score:1 分】 【A】胎儿期是从精于卵子结合到小儿出生 【此 项为本题正确答案】 【B】新生儿期是自出生时脐带结扎到生后满 28 天 【此项为本题正确答案】 【C】婴儿期是出生后到 1 周岁 【此项为本题正 确答案】 【D】幼儿期是指 1～3 岁小儿 【此项为本题正确 答案】 【E】学龄前期是 3～6、7 岁的小儿 【此项为本 题正确答案】 本题思路：