中级主管护师（专业知识）-试卷10 63页

中级主管护师【专业知识】-试卷 10 (总分：204 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：85，score:170 分) 1.医疗机构发生医院感染暴发时，报告当地卫生行政 部门的时间是 【score:2 分】 【A】6 小时内 【B】12 小时内 【此项为本题正确答案】 【C】24 小时内 【D】8 小时内 【E】48 小时内 本题思路：医疗机构经调查证实发生医院感染暴发 时，应当于 12小时内向所在地的县级地方人民政府 卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机 构报告。所在地县级人民政府卫生行政部门确认后， 应当于 24 小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫 生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于 24 小时内上报国务院卫生行政部门。 2.发现医院感染散发病例时，报告医院感染管理科的 时间是 【score:2 分】 【A】2 小时内 【B】12 小时内 【C】24 小时内 【此项为本题正确答案】 【D】6 小时内 【E】48 小时内 本题思路：当出现医院感染散发病例时，经治医师应 及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于 24 小时内填表报告医院感染管理科。 3.《医院感染管理规范(试行)》中规定医院抗感染药 物的使用率应控制在 【score:2 分】 【A】10％以下 【B】30％以下 【C】50％以下 【此项为本题正确答案】 【D】70％以下 【E】90％以下 本题思路：卫生部《医院感染管理规范(试行)》中规 定医院应对抗感染药物的使用率进行统计，力争控制 在 50％以下。 4.医院对重点项目进行目标监测的期限不应 【score:2 分】 【A】<半年 【B】<1 年 【此项为本题正确答案】 【C】<2 年 【D】<3 年 【E】<1.5 年 本题思路：目标监测是在全面综合性监测的基础上， 对全院的感染情况和存在问题有了基本了解之后，为 了将有限的人力和物力用在最需要解决的问题上而采 取的某种特定监测。每次目标监测开展的期限不应<1 年。 5.使用中的消毒剂生物学监测的要求是细菌含量 【score:2 分】 【A】<100cfu／ml，不得检出致病性微生物 【此 项为本题正确答案】 【B】<100cfu／ml，不得检出任何微生物 【C】<200cfu／ml，不得检出致病性微生物 【D】<200cfu／ml，不得检出任何微生物 【E】<500cfu／ml，不得检出任何微生物 本题思路：使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化 学监测。消毒剂进行生物学监测应每季度进行 1 次， 其细菌含量必须是<100cfu／ml，不得检出致病性微 生物。 6.产房的空气卫生学标准是 【score:2 分】 【A】≤10cfu／m 3 【B】≤100cfu／m 3 【C】≤200cfu／m 3 【此项为本题正确答案】 【D】≤500cfu／m 3 【E】≤20cfu／m 3 本题思路： 7.卫生主管部门对医院护理人员编制的要求是护理人 员：床位为 【score:2 分】 【A】4：1 【B】1：1 【C】0.4：1 【此项为本题正确答案】 【D】1：4 【E】1：0.4 本题思路：卫生主管部门对医院护理人员编制的要 求：卫生技术人员占医院人员总数的 70％～72％， 护理人员占其中的 50％，护理人员：床位为 0．4： 1。 8.需要进行血液、体液隔离的是 【score:2 分】 【A】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【B】甲型肝炎 【C】伤寒 【D】麻疹 【E】大面积烧伤 本题思路：血液、体液隔离：是为防止直接或间接接 触传染性血液、体液而发生的疾病传播。此类隔离包 括的疾病：艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、 非甲型非乙型肝炎、钩端螺旋体病、疟疾。 9.标准预防的原则为 【score:2 分】 【A】把所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均视为具有传染性，进行隔离预防 【此项为本题正 确答案】 【B】把所有病人的血液、体液视为具有传染性， 进行隔离预防 【C】把传染病人的分泌物、排泄物视为具有传染 性，进行隔离预防 【D】把传染病人的血液、体液视为具有传染性， 进行隔离预防 【E】把传染病人的血液、体液、分泌物、排泄 物，视为具有传染性进行隔离预防 本题思路：标准预防的原则是无论是否确定病人有无 传染性，均采取的防护措施。把血液、体液、分泌 物、排泄物(不含汗液，除非被血污染)，均当成具有 传染性进行隔离预防，以降低医务人员和病人、病人 和病人间的微生物传播的危险性。同时针对疾病的传 播途径采取空气传播防护措施或飞沫及接触传播的防 护措施。 10.美国管理学家莱金提出的 ABC 时间管理方法中，C 级目标是指 【score:2 分】 【A】必须完成的目标 【B】最重要的目标 【C】较重要的目标 【D】很想完成的目标 【E】不太重要的目标 【此项为本题正确答案】 本题思路：美国管理学家莱金提出，为了提高时间的 利用率，每个人都需要确定今后 5 年、今后半年及现 阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为 A、B、C 三个等级，A 级为最重要且必须完成的目 标，B 级为较重要很想完成的目标，c 级目标是指不 太重要可暂时搁置的目标。 11.不属于医院感染的是 【score:2 分】 【A】病人在医院内获得的感染 【B】新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的 感染 【此项为本题正确答案】 【C】出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感 染 【D】入院后超过平均潜伏期后发生的感染 【E】手术后输血造成的病毒感染 本题思路：无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时 后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自 入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染不 属于医院感染 12.在医院感染中，属于内源性感染的是 【score:2 分】 【A】病原体来源于护士污染的手 【B】病原体来源于消毒不合格的医疗用品 【C】病原体来源于自身口腔 【此项为本题正确 答案】 【D】病原体来源于探视者 【E】病原体来源于其他病人 本题思路：外源性医院感染又称交叉感染，是指病原 体来自病人体外，如其他病人、病原携带者以及污染 的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感 染。 13.危害健康的行为不包括 【score:2 分】 【A】高脂高糖低纤维素饮食 【B】A 型行为 【C】不良生活习惯 【D】戒烟 【此项为本题正确答案】 【E】C 型行为 本题思路：危害健康行为的类型：①日常危害健康行 为；②致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行 为模式：⑨不良疾病行为；④违规行为。 14.大环内酯类抗生素(红霉素等)的给药方法应为 【score:2 分】 【A】采用间歇给药 【B】一日一次性给药 【C】连续给药 【此项为本题正确答案】 【D】肌内注射 【E】皮下注射 本题思路：大环内酯类(红霉素、吉他霉素等)及多烯 抗生素(两性霉毒 B)可采用连续给药方案，避免毒性 反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注， 防止水解失效。 15.组织为完成某一目标而制定的具体行动方案称为 【score:2 分】 【A】程序化决策 【B】非程序化决策 【C】目标决策 【D】战略决策 【E】战术决策 【此项为本题正确答案】 本题思路：战术决策是指为完成战略决策所规定的目 标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行 动方案，解决的是“如何做”的问题。 16.关于炭疽的描述正确的是 【score:2 分】 【A】传染源是蚊蝇 【B】炭疽芽胞抵抗力强，能耐受煮沸 30分钟 【C】炭疽杆菌繁殖体对热不敏感 【D】炭疽芽胞在泥土中可生存 10 年以上 【此项 为本题正确答案】 【E】忠有炭疽的病畜可以解剖 本题思路：炭疽的传染源是病畜和病人。人与带有炭 疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感 染可以形成皮肤炭疽；通过消化道感染可以形成肠炭 疽，通过呼吸道感染可以形成肺炭疽。其芽胞抵抗力 强，能耐受煮沸 10 分钟，在水中可生存几年，在泥 土中可生存 10年以上。 17.可达到高水平消毒法的是 【score:2 分】 【A】聚维酮碘 【B】苯扎溴铵 【C】过氧化氢 【此项为本题正确答案】 【D】氯已定 【E】乙醇 本题思路：高水平消毒剂是过氧化氢；中水平消毒剂 是聚维酮碘、乙醇；低水平消毒剂是苯扎溴铵、氯己 定。 18.在某一社区护士正在进行以“冬季老年人保健” 为主题的讨论会。在组织讨论过程中，护士方法不恰 当的是 【score:2 分】 【A】对每位参与者表示欢迎 【B】请每位参与者自我介绍 【C】对发言者给予肯定性反馈 【D】提出可引发争论的开放式问题以打破僵局 【E】因某发言者健谈而形成“一言堂”时，出于 礼貌，不予打断 【此项为本题正确答案】 本题思路：小组讨论过程中，社区护士要热情接待、 说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言。当出 现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成 “一言堂”时，主持人应以及时提醒、婉转引导、礼 貌插话等方式控制讨论的局面。 19.在组织沟通过程中“几种媒介相互冲突”，属于 【score:2 分】 【A】发送者障碍 【B】接收者障碍 【C】沟通通道障碍 【此项为本题正确答案】 【D】解码障碍 【E】反馈障碍 本题思路：沟通通道的障碍主要表现为以下几个方 面：选择不适当的沟通渠道、沟通中的“几种媒介相 互冲突”，沟通渠道过长、不合理的组织结构。 20.护士协助长期卧床病人排痰的措施应首选 【score:2 分】 【A】负压吸引 【B】体位引流 【C】提高免疫力 【D】药物祛痰 【E】翻身、叩背 【此项为本题正确答案】 本题思路：协助病人增加肺活量的训练，促进排痰和 胃肠功能恢复。促进长期卧床病人排痰的简单有效措 施是翻身、叩背。 21.医院感染罹患率是 【score:2 分】 【A】暴露组与非暴露组医院感染概率之比 【B】特定部位感染危险人群中新发生该部位医院 感染的频率 【C】在一定时间和一定人群中新发生的医院感染 的频率 【D】用来统计处于危险人群中新发生医院感染的 频率 【此项为本题正确答案】 【E】一定时间内在一定危险人群中实际感染例数 所占百分比 本题思路：医院感染罹患率是指用来统计处于危险人 群中新发生医院感染的频率。 22.医院感染发生率是 【score:2 分】 【A】暴露组与非暴露组医院感染概率之比 【B】特定部位感染危险人群中新发生该部位医院 感染的频率 【C】在一定时间和一定人群中新发生的医院感染 的频率 【此项为本题正确答案】 【D】用来统计处于危险人群中新发生医院感染的 频率 【E】一定时间内在一定危险人群中实际感染例数 所占百分比 本题思路：医院感染发生率是指在一定时间和一定人 群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。 23.属于危害健康行为的特点是 【score:2 分】 【A】规律性 【B】差异性 【C】目的性 【D】可塑性 【E】稳定性 【此项为本题正确答案】 本题思路：危害健康行为具有以下 3 个特点。①危害 性：行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、 现存或潜在的危害。②稳定性：行为有一定的作用强 度和持续时间，非偶然发生。⑨习得性：行为多为个 体在后天生活中学到、养成。 24.真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是 【score:2 分】 【A】毛霉菌 【B】隐球菌 【C】光滑念珠菌 【D】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 【E】李斯特菌 本题思路： 25.健康教育的目的是为了 【score:2 分】 【A】提高病人自我保健能力 【B】帮助病人建立健康行为 【C】促进疾病的一级预防 【D】培养既有健康知识又有健康行为的人 【此 项为本题正确答案】 【E】普及疾病防治知识 本题思路： 26.艾滋病病原体 HIV 的主要传播途径是 【score:2 分】 【A】呼吸道传播 【B】飞沫传播 【C】消化道传播 【D】接触传播 【E】性接触传播 【此项为本题正确答案】 本题思路：艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒，主要 通过性接触和血液传播(输血、使用血制品及静脉吸 毒与母婴传播)。日常生活接触，如同桌进餐、握 手、拥抱等不会感染艾滋病。 27.属于高度危险性医疗物品的是 【score:2 分】 【A】呼吸机管道 【B】压舌板 【C】胃镜 【D】喉镜 【E】手术用剪刀 【此项为本题正确答案】 本题思路：导致医院感染高度危险性的物品是手术用 止血钳。高度危险性物品是穿过皮肤或黏膜而进入无 菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤 黏膜密切接触的器材和用品。 28.不属于躯体健康测量指标的是 【score:2 分】 【A】发病率 【此项为本题正确答案】 【B】体重 【C】腰围 【D】坐高 【E】日常生活活动能力 本题思路： 29.护理组织文化的核心为 【score:2 分】 【A】循证护理观 【B】护理程序 【C】整体护理观 【D】护理价值观 【此项为本题正确答案】 【E】护理服务观 本题思路：护理组织文化是在一定的社会文化基础上 形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化，它是 被全体护理人员接受的价值观念和行为准则。 30.不耐热不耐湿的物品消毒宜用 【score:2 分】 【A】环氧乙烷气体熏蒸 【此项为本题正确答 案】 【B】紫外线照射 【C】高压蒸汽法 【D】消毒液浸泡法 【E】电离辐射法 本题思路：根据消毒物品的性质选择消毒方法时需考 虑以下内容：一是要保护消毒物品不受损坏；二是使 消毒方法易于发挥作用。不耐热、不耐湿以及贵重物 品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭 菌。 31.门诊教育的内容主要是关于 【score:2 分】 【A】病人病因的教育 【此项为本题正确答案】 【B】医院环境的教育 【C】常见病防治的教育 【D】医院规章制度的教育 【E】病人所患疾病治疗原则的教育 本题思路：门诊教育的主要内容是有关病人病因的教 育。 32.对护理人员的质量评价不包括 【score:2 分】 【A】基本素质评价 【B】护理效果评价 【此项为本题正确答案】 【C】行为过程评价 【D】行为结果评价 【E】综合评价 本题思路：全面质量管理是一种由顾客需要和期望驱 动的管理哲学，其目标是建立组织对持续改进的承 诺，包括每一个与组织的产品和服务打交道的人，包 括内部和外部的。护理人员个人的质量评价内容是个 人的质量评价而不是全面质量评价。 33.基础护理合格率的评价属于 【score:2 分】 【A】基础质量评价 【B】服务质量评价 【C】环节质量评价 【此项为本题正确答案】 【D】过程质量评价 【E】终末质量评价 本题思路：环节质量评价常用的评价指标：①护理技 术操作合格率；②基础护理合格率；③特护、一级护 理合格率；④各种护理表格书写合格率；⑤一人一针 一管执行率；⑥常规器械消毒灭菌合格率。 34.PDCA 循环管理的四个阶段是 【score:2 分】 【A】计划、执行、检查、反馈 【B】组织、执行、检查、处理 【C】计划、执行、反馈、处理 【D】计划、执行、检查、处理 【此项为本题正 确答案】 【E】组织、执行、评价、处理 本题思路：PDCA 循环管理就是按照计划(plan)、执 行(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段来进 行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程 序。 35.管理的核心职能为 【score:2 分】 【A】计划 【B】组织 【C】领导 【D】控制 【E】人员管理 【此项为本题正确答案】 本题思路：管理职能是指管理的职责和功能，是管理 者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动 内容的理论概括。管理的职能包括计划、组织、人员 管理、领导、控制。其中人员管理是管理的核心职 能。 36.控制感染最简单、直接、有效的措施为 【score:2 分】 【A】加强医护人员教育 【B】控制感染源 【C】切断传播途径 【此项为本题正确答案】 【D】保护易感宿主 【E】有效药物治疗 本题思路：感染源、传播途径、易感宿主是感染链的 三要素。因此控制感染主要手段是利用各种医疗措施 阻止感染链的形成。最简单、直接、有效的手段亦是 利用各种隔离技术切断传播途径。关键措施：消毒、 灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及检测和 通过检测进行效果评价。 37.经粪口途径传播的肝炎病毒有 【score:2 分】 【A】甲型、丙型肝炎病毒 【B】甲型、戊型肝炎病毒 【此项为本题正确答 案】 【C】乙型、丙型肝炎病毒 【D】丙型、戊型肝炎病毒 【E】甲型、乙型肝炎病毒 本题思路：经粪．口途径传播的肝炎病毒为甲型肝炎 病毒、戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病 毒；丁型肝炎病毒均主要经血液传播(输血、使用血 制品、静脉吸毒、通过诊疗器械等)，亦可经日常生 活中的密切接触传播。 38.以下关于健康档案的要求错误的是 【score:2 分】 【A】健康档案编写原则是灵活性、结构化 【B】健康档案的形式应简单、通俗、实用 【C】健康档案的内容要求完整性、逻辑性、准确 性、严肃性和规范化 【D】健康档案的内容应能反映生理、心理、社会 三个层次 【E】一个区内的健康档案形式可多样化，不需统 一 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康档案的形式应统一、简明、实用。应 结合社区卫生服务工作开展情况，以满足实际工作需 要为第一目的，尽量做到简单、通俗、实用，至少在 一个区(县)内要统一。 39.功能制护理的特点不包括 【score:2 分】 【A】节省人力 【B】分工不明确，不利于按护士能力分工 【此 项为本题正确答案】 【C】有利于提高护士技能操作熟练程度 【D】易忽视病人的心理、社会状况 【E】机械、护患沟通少 本题思路：功能制护理是以工作为中心的护理方式， 护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每 l～2 名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共 同完成病人所需的全部护理，护士长监督所有。优 点：①节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组 织工作：②有利于提高护士技能操作的熟练程度，工 作效率较高；③分工明确，有利于按护士的能力分 工。 40.手术前需预防性使用抗生素的是 【score:2 分】 【A】经阴道子宫切除术 【此项为本题正确答 案】 【B】甲状腺手术 【C】疝修补术 【D】子宫肌瘤切除术 【E】扁桃体摘除术 本题思路：术前预防性应用抗生素的指征：①污染手 术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧 伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶(如脑脓肿)等 手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远 端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆 道手术；经阴道子宫切除术。②发生感染将引起严重 后果者，如心脏瓣膜病或已置入人造心脏瓣膜者因病 需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。 ⑨各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣 膜置换手术，人造关节置换术、人造血管移植术、脑 室心房分流管放置术等。④手术范围大、时间长的清 洁手术。 41.“确定正式组织结构及组织运作程序”属于组织 设计的哪一个步骤 【score:2 分】 【A】决定人员配备 【B】确立组织目标 【C】形成组织结构 【此项为本题正确答案】 【D】业务活动分类 【E】确定职权和职责 本题思路：组织结构是表明组织各部分排列顺序、空 间位置、聚散状态、联系方式以及各要素之间相互关 系的一种模式，是整个管理系统的“框架”。在组织 设计中“确定正式组织结构及组织运作程序”属于的 步骤是形成组织结构。 42.韦伯在他的代表作《社会组织与经济组织理论》 一书中提出的是 【score:2 分】 【A】科学管理理论 【B】权变理论 【C】群体力学理论 【D】行政组织理论 【此项为本题正确答案】 【E】人本原理 本题思路：韦伯着重于组织理论的研究，提出了“理 想的行政组织体系”理论。 43.将自己的某些责任分派给另一个人，并给予相应 的权力称为 【score:2 分】 【A】控制 【B】协调 【C】计划 【D】激励 【E】授权 【此项为本题正确答案】 本题思路：授权是指在不影响个人原来的工作责任的 情形下，将自己的某些责任分派给另一个人，并给予 执行过程中所需要的职务上的权力。 44.被公认为“科学管理之父”的管理学家是 【score:2 分】 【A】卢因 【B】泰勒 【此项为本题正确答案】 【C】韦伯 【D】亚当斯 【E】梅奥 本题思路：科学管理理论的创始人是泰勒，他首次提 出了科学管理的概念，1911 年出版《科学管理原 理》一书，．被公认为“科学管理之父”。 45.目标性监测的内容不包括 【score:2 分】 【A】医院感染率的监测 【B】高危科室监测 【C】综合性监测 【此项为本题正确答案】 【D】暴发监测 【E】一级护理合格率的监测 本题思路：目标监测是在全面综合性监测的基础上， 对全院的感染情况和存在问题有了基本了解之后，为 了将有限的人力物力用在最需要解决的问题上而采取 的某种特定监测。医院应在全面综合性监测的基础上 开展目标性监测。 46.患者健康教育的重点是 【score:2 分】 【A】门诊教育 【此项为本题正确答案】 【B】咨询教育 【C】入院教育 【D】病房教育 【E】出院教育 本题思路：病人健康教育的重点是门诊教育。 47.健康教育处方适用于以下何种病人 【score:2 分】 【A】门诊慢性病人 【此项为本题正确答案】 【B】首次入院的病人 【C】再次住院的病人 【D】即将出院的病人 【E】术后康复期的病人 本题思路：门诊教育是指在门诊治疗过程中对病人进 行的健康教育。由于门诊病人流动性、差异性大，不 可能针对每个病人的需求开展健康教育。因此，门诊 教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见疾病的防 治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨 询教育和健康教育处方。 48.二重感染的主要原因是 【score:2 分】 【A】机体免疫功能低下 【B】广谱抗菌药物大量应用 【此项为本题正确 答案】 【C】慢性病诱发 【D】介入治疗与各种导管应用 【E】病原体变异 本题思路：发生三度原位菌群失调的原因常为广谱抗 菌药物的大量应用，使大部分正常菌群消失，而代之 以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势 菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起 的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球 菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度 失调亦称菌群交替症或二重感染。 49.以下区域属于 I 类环境的是 【score:2 分】 【A】普通手术室 【B】急诊室 【C】妇产科检查室 【D】层流洁净手术室 【此项为本题正确答案】 【E】换药室 本题思路：医院环境分为四类区域。I 类环境包括层 流洁净手术室和层流洁净病房。II 类环境包括普通 手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离 室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。III 类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药 室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类 普通病室和房间。Ⅳ类指传染科和病房。 50.过氧乙酸属于 【score:2 分】 【A】清洁剂 【B】高效类消毒剂 【此项为本题正确答案】 【C】灭菌剂 【D】中效类消毒剂 【E】低效类消毒剂 本题思路：灭菌剂能杀灭一切微生物，包括芽胞，如 戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷 51.男性，48 岁。患原发性高血压后，及时就医并严 格执行医嘱。此行为属于 【score:2 分】 【A】日常健康行为 【B】避开有害环境行为 【C】保健行为 【此项为本题正确答案】 【D】预警行为 【E】戒除不良嗜好行为 本题思路：保健行为是指有效、合理利用卫生资源， 维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病 后及时就医、遵医嘱等行为。 52.某医制定护理人才培训计划时，需要评估的内容 不包括 【score:2 分】 【A】市场 【B】社会竞争 【C】服务对象的需求 【D】组织资源 【E】环境因素 【此项为本题正确答案】 本题思路：制订护理人才培训计划时，首先应将医院 看作一个整体，进行评估分析。评估的内容：①市 场，即社会需求；②社会竞争；⑧服务对象的需求； ④组织资源，包括组织内部的优势和劣势。 53.从分析社会问题入手，确定社会环境和生活质量 问题属于 【score:2 分】 【A】社会诊断 【此项为本题正确答案】 【B】行为诊断 【C】环境诊断 【D】管理与政策诊断 【E】流行病学诊断 本题思路：社会诊断是生物．心理．社会学模式的具 体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问 题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重点 内容包括社会环境和生活质量。 54.由于抗生素使用不当，大肠中的铜绿假单胞菌转 移到呼吸道定居。这种现象称 【score:2 分】 【A】转移 【B】共生 【C】定植 【D】定居 【E】易位 【此项为本题正确答案】 本题思路：移位菌群失调也称为定位转移或易位，即 正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部 位定植或定居，如大肠中的铜绿假单胞菌、大肠埃希 菌转移到泌尿道或呼吸道定居，多为抗生素使用不当 所致。 55.护士对麻疹病人采取的隔离措施错误的是 【score:2 分】 【A】使用负压 【B】每小时换气 6 次 【C】护士戴高效口罩 【D】限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴 口罩 【此项为本题正确答案】 【E】采用呼吸道隔离 本题思路：结核、水痘、麻疹病人除执行标准预防 外，需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预 防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气 6 次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。 56.人类行为区别于动物行为的重要标志为 【score:2 分】 【A】协作性 【B】自主性 【C】目的性 【此项为本题正确答案】 【D】可塑性 【E】差异性 本题思路：人类行为区别于动物行为的重要标志是目 的性。人的绝大多数行为都具有明显的目的性和计划 性，因而人类不仅能适应环境，而且能按照自己的愿 望去改造环境。 57.不属于中度危险性医疗物品的是 【score:2 分】 【A】压舌板 【B】透析器 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸机管道 【D】麻醉机管道 【E】喉镜 本题思路：中度危险性物品是指仅和皮肤黏膜相接触 而不进入无菌的组织内的物品。例如，呼吸机管道、 胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕 环、压舌板、喉镜、体温表等。 58.糖尿病病人学习皮下注射方法时，常采用 【score:2 分】 【A】无意模仿 【B】有意模仿 【此项为本题正确答案】 【C】强迫模仿 【D】主动交往 【E】被动交往 本题思路：人类通过三种方式来发展行为：通过无意 模仿获得日常生活行为：通过有意模仿获得自己崇 拜、羡慕的行为，如演员的举止等；通过强迫模仿获 得规定行为，如队列训练等。 59.消毒剂效果监测方法错误的是 【score:2 分】 【A】消毒剂生物监测每季度 1 次 【B】灭菌剂生物监测每个月 1 次 【C】含氯消毒剂化学监测每天 1 次 【D】过氧乙酸化学监测每天 1 次 【E】戊二醛化学监测每天 1 次 【此项为本题正 确答案】 本题思路：①生物监测：消毒剂每季度 1次，细菌含 量必须<100cfu／ml，不得检出致病性微生物。灭菌 剂每个月 1 次，不得检出任何微生物。②化学监测： 含氯消毒剂、过氧乙酸等每天监测；戊二醛每周不少 于 1 次。 60.冲突双方以放弃部分利益为前提，在一定程度上 满足对方的部分需要，达成彼此接受的协议，此解决 方法是 【score:2 分】 【A】协商 【B】迁就 【C】合作 【D】妥协 【此项为本题正确答案】 【E】回避 本题思路：妥协是指当协商不能解决问题时，寻找仲 裁人，仲裁人采取妥协的办法让每一方都得到部分的 满足。作为领导者，首先根据公平的原则，迅速找到 双方的共同点，然后找出他们之间最大的可容点和心 理接受点，从而使双方都退让一步，达成彼此可以暂 时接受的协议。 61.授权的步骤不包括 【score:2 分】 【A】选择授权对象 【B】明确授权内容 【C】形成沟通渠道 【D】实施授权计划 【此项为本题正确答案】 【E】排除被授权者的工作障碍 本题思路：授权步骤的内容：确定什么工作需要授 权；选择授权对象、明确授权内容、为被授权者排除 工作障碍、形成沟通渠道、评价授权效果。 62.预防血管相关性感染的措施不当的是 【score:2 分】 【A】使用各种导管应有明确指征 【B】操作时严格遵守无菌操作原则 【C】留置导管的时间不宜过长 【D】使用合格的一次性医疗用品 【E】配制的溶液可在冰箱内保存 1 周 【此项为 本题正确答案】 本题思路：预防血管相关性感染应特别注意：严格洗 手，严格无菌操作；采用各种导管应有明确指征；对 病人实行保护性措施；应注意选择合适的导管；加强 插管部位的护理及监测；使用合格的一次性医疗用 品。 63.社区护士指导 40 岁以上女性进行乳房自检，属于 【score:2 分】 【A】一级预防 【B】二级预防 【此项为本题正确答案】 【C】三级预防 【D】四级预防 【E】五级预防 本题思路：社区卫生三级预防的服务：一级预防是病 因预防，即防止疾病发生，对健康人群推进健康促进 计划，自觉建立健康的生活方式，减少因素的危害； 二级预防是临床前期预防，通过筛查手段早期发现无 症状病人，提高治疗效果；三级预防是临床期预防， 治疗已经患病的病人，防止伤残，减少劳动力丧失。 64.男性，46 岁，因股骨粉碎性骨折入院。入院时无 肺部感染的临床表现，5 天后出现肺部感染的症状和 体征，该病人的情况属于 【score:2 分】 【A】医院感染 【此项为本题正确答案】 【B】院外感染 【C】院前现象 【D】并发症 【E】原发感染 本题思路：无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时 后发生的感染为医院感染。 65.护士长根据病人情况、护理人员的数量、水平等 进行有效组合，体现了护理排班的 【score:2 分】 【A】按职上岗原则 【B】公平原则 【C】合理结构原则 【此项为本题正确答案】 【D】满足需要原则 【E】效率原则 本题思路：护士长根据病人数量及病情配备数量适 当、优势互补的护理人员，体现了护理排班的人员结 构合理原则。排班时应根据病人情况、护理人员的数 量、水平等进行有效组合，做到新老搭配、优势互 补，保证病人安全，防范护理纠纷。 66.与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是 【score:2 分】 【A】目标是改善服务对象的健康相关行为 【B】已初步形成较完整的理论体系 【C】单一方向的信息传播 【此项为本题正确答 案】 【D】是有计划的系统的干预活动 【E】融合了多种学科理论 本题思路：健康教育不是简单的、单一方向的信息传 播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统 干预活动。 67.健康传播的目的性表现为 【score:2 分】 【A】以疾病为中心 【B】以病人为中心 【C】以治疗为中心 【D】以预防为中心 【E】以健康为中心 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康传播具有明确的目的性，表现为以健 康为中心。 68.控制流行性出血热的措施不包括 【score:2 分】 【A】监测疫情 【B】灭鼠、防鼠 【C】高危人群免疫接种 【D】开展流行性出血热防治知识的宣传教育 【E】灭蝇、防蝇 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行性出血热是一种自然疫源性疾病，主 要病原体为汉坦病毒。出血热可经鼠咬或革螨、恙 螨、蚤、蚊叮咬传播，也可垂直传播，还可经感染动 物的排泄物、分泌物和血污染空气、尘埃、食物和水 后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。所以流 行性出血热的控制方法不包括灭蝇、防蝇。 69.注射后处理针头的方法错误的是 【score:2 分】 【A】用过的针头采用双手“复帽” 【此项为本 题正确答案】 【B】不将针尖指向身体任何部位 【C】使用后不用手去除针头 【D】将针头放入防水耐刺穿的容器内 【E】用过的针头不再重复使用 本题思路：为防止使用后的污染利器(针、刀、其他 利器)刺伤，小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀 等)，如使用后针头不覆帽且不复用，不用手去除针 头，若要人为去除针头时，应使用其他技术和可用器 械设备除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺 硬壳防水容器内。 70.消毒的概念是 【score:2 分】 【A】用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病 原体及其他有害微生物 【此项为本题正确答案】 【B】用物理或化学方法杀灭包括芽胞在内的所有 病原体及其他有害微生物 【C】用物理方法清除污染物表面的有机物和污 迹、尘埃 【D】用物理或化学方法杀灭包括芽胞在内所有微 生物 【E】用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的其他微 生物 本题思路：消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以 外的所有病原体及其他有害微生物。同时杀灭或清除 外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物， 使其达到无害化水平也属于消毒的范围。 71.健康相关行为是指 【score:2 分】 【A】与疾病相关的行为 【B】与健康和疾病有关的行为 【此项为本题正 确答案】 【C】促进健康的行为 【D】致病性行为 【E】与健康相关的行为 本题思路：健康相关行为是指人类个体和群体与健康 和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行 为两大类。 72.健康传播过程中受传者最容易接受或记住的信息 是 【score:2 分】 【A】与自己观念一致的信息 【此项为本题正确 答案】 【B】自己不懂的信息 【C】令自己费解的信息 【D】令自己反感的信息 【E】自己熟悉的信息 本题思路：健康传播者应因人、因地、因时地选择传 播途径，以保证传播的效果。选择传播途径时，应遵 循以下四项原则：准确性原则、针对性原则、速度快 原则、经济性原则。 73.健康教育的传播方法不包括 【score:2 分】 【A】语言教学法 【B】文字教学法 【C】形象教学法 【D】综合教学法 【E】技能教学法 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康教育传播的方法有语言教学法、文字 教学法、形象教学法、综合教学法。 74.系统的功能大于各个个体的功效之和。这反映了 系统特性的 【score:2 分】 【A】整体性 【此项为本题正确答案】 【B】相关性 【C】层次性 【D】目的性 【E】环境适应性 本题思路：系统特性包括如下内容：①整体性：系统 是由各个要素组成的有机整体。系统的功能不是各个 要素简单的叠加，而是大于各个个体的功效之和。② 目的性：系统的存在就是为了达到一定的目的。管理 系统的目的就是创造价值和提供服务，实现一定的经 济效益和社会效益。③相关性：系统内各要素之间的 相互联系、相互依存。一个要素的变化，会引起另一 个要素的变化，并引起系统的变化。④层次性：任何 系统都有一定的层次结构。⑤环境适应性：一个有生 命力的系统，必须不断地与外界环境进行能量、信息 的交换，要不断地适应外界环境的变化。 75.健康教育行为诊断中，低可变性行为是指 【score:2 分】 【A】处于发展阶段的行为 【B】与文化传统或传统的生活方式关系不大的行 为 【C】已有成功案例证明的行为 【D】社会不赞成的行为 【E】形成时间已久的行为 【此项为本题正确答 案】 本题思路：所谓高可变性行为与低可变性行为是指通 过健康教育干预，某行为发生定向改变的难易程度。 低可变性行为：①形成时间已久的行为；②深深植根 于文化传统或传统的生活方式之中的行为；③既往无 成功改变实例的行为。 76.属于多线型组织结构的为 【score:2 分】 【A】直线型 【B】直线.参谋型 【C】职能型 【此项为本题正确答案】 【D】主导型 【E】综合型 本题思路：职能型组织结构又称多线型组织结构。其 特点是：①管理工作分工较细：②由于吸收专家参与 管理，可减轻上层管理者的负担；③多头领导，不利 于组织的集中领导和统一指挥；④各职能机构往往不 能很好配合；⑤过分强调专业化。 77.职权从组织上层“流向”组织基层，属于以下哪 种组织结构 【score:2 分】 【A】直线型 【此项为本题正确答案】 【B】综合型 【C】主导型 【D】职能型 【E】直线.参谋型 本题思路：直线型组织结构的特点是组织系统职权从 组织上层“流向”组织基层。上下级关系是直线关 系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。 78.不属于人员管理原则的是 【score:2 分】 【A】系统管理原则 【B】责、权利一致原则 【C】公平竞争原则 【D】用人之长原则 【E】激励原则 【此项为本题正确答案】 本题思路：人员管理的基本原则：①职务要求明确； ②责、权、利一致，即为达到工作目标，应使人员的 职责、权利和利益相一致；③公平竞争；④用人之 长；⑤系统管理。 79.针对组织内部的具体问题，在较小范围内和较短 时间内实施的计划属于 【score:2 分】 【A】指令性计划 【B】决策性计划 【C】战略性计划 【D】战术性计划 【此项为本题正确答案】 【E】专项计划 本题思路：战术性计划是指针对组织内部具体工作问 题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理 仪器设备的维护计划等。 80.对预期取得的收入和支出所进行的计划工作是 【score:2 分】 【A】质量控制 【B】预算控制 【此项为本题正确答案】 【C】进度控制 【D】目标控制 【E】反馈控制 本题思路：预算控制是对未来一定时期内预期取得的 收入和支出所进行的计划工作。 81.酗酒属于 【score:2 分】 【A】致病行为 【B】日常危害健康行为 【此项为本题正确答 案】 【C】不良疾病行为 【D】违规行为 【E】预警行为 本题思路：危害健康行为的类型如下：①不良生活方 式与习惯：指一组习以为常的、对健康有害的行为习 惯，如吸烟、酗酒、缺乏运动锻炼等。②致病行为模 式：指导致特异性疾病发生的行为模式，如 A 型行为 模式与冠心病的发生密切相关，C 型行为模式与肿瘤 的发生有关等。③不良疾病行为：指个体从感知到自 身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于健康、 疾病康复的行为，如疑病、恐病、讳疾忌医、不遵从 医嘱等。④违规行为：指违反社会法律法规、道德规 范并危害健康的行为，如吸毒、性乱等。 82.健康教育与卫生宣教主要区别是 【score:2 分】 【A】注重知识灌输 【B】注重环境改善 【C】注重效果评价 【D】不仅注重知识改变而且注重行为改变 【此 项为本题正确答案】 【E】注重教育方法 本题思路：健康教育与卫生宣教的区别：①健康教育 不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研 究又有计划、组织、评价的系统干预活动；②健康教 育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾 病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作 某一时间的中心任务服务；③健康教育在融合医学科 学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的 基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。 83.空气消毒不宜使用 【score:2 分】 【A】紫外线照射 【B】臭氧消毒 【C】甲醛熏蒸 【D】醋酸熏蒸 【E】过氧化氢喷雾消毒 【此项为本题正确答 案】 本题思路：空气消毒采用的方法中应除外过氧化氢喷 雾消毒。过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、 速效、无毒、对金属及纺织物有腐蚀性，受有机物影 响很大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点，常用 消毒方法有浸泡、擦拭等。 84.通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调 整自身的行为发展。属于哪一行为发展阶段的主要表 现 【score:2 分】 【A】自主发展阶段 【此项为本题正确答案】 【B】被动发展阶段 【C】主动发展阶段 【D】自我发展阶段 【E】巩固发展阶段 本题思路：自主发展阶段自 12—13 岁起延续至成 年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会 的综合认识，调整自己的行为。 85.病床数为 400 张的医院感染发病率应低于 【score:2 分】 【A】1％ 【B】4％ 【C】7％ 【D】8％ 【此项为本题正确答案】 【E】10％ 本题思路：病床数在 100 张以下、100～500 张、500 张以上的医院感染发病率应分别低于 7％、8％、 lO％。 二、 A3 型题(总题数：2，score:12 分) 护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。 【score:6 分】 (1).手的消毒不宜使用【score:2 分】 【A】氯己定 【B】聚维酮碘 【C】2％戊二醛 【此项为本题正确答案】 【D】吡洛烷酮-碘 【E】75％乙醇 本题思路：不宜使用的手部消毒剂是 2％戊二醛。戊 二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐 蚀性小，受有机物影响小等特点，常用灭菌浓度为 2％。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒 与灭菌。 (2).不需要洗手的情况是【score:2 分】 【A】护理两个病人之间 【B】脱手套后 【C】给该病人输液后，准备留置导尿前 【D】进行护理操作时，接触了污染的器械 【E】与病人交谈后 【此项为本题正确答案】 本题思路：进行以下操作时均需要洗手：接触病人前 后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作 前后；如进行护理操作时，接触了污染的器械、给同 一病人输液后，准备导尿前、脱手套后、护理 2 名病 人之间。 (3).洗手时每个部位的时间不应少于【score:2 分】 【A】5～10 秒 【B】10～15 秒 【此项为本题正确答案】 【C】16～20 秒 【D】21～25 秒 【E】26～30 秒 本题思路：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手 指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于 10～15 秒，以流动水洗净。 男性，45 岁，因胃溃疡入院治疗，护士小张正在采 集病史，与病人沟通。【score:6 分】 (1).以下关于沟通的描述，错误的是【score:2 分】 【A】沟通的核心是信息传递和理解 【B】组织中应避免出现非正式沟通 【此项为本 题正确答案】 【C】手势和符号也是信息的表达方式 【D】有效的沟通是双方能准确理解信息的含义 【E】沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程 本题思路：组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟 通。沟通应具备以下几方面的特点：沟通的核心是信 息传递和理解，手势和符号也是信息的表达方式，信 息传递需要相应的渠道。 (2).创造良好沟通环境的方法不包括【score:2 分】 【A】谈话内容不要过多 【B】加强评论和表态 【此项为本题正确答案】 【C】多用描述性语言 【D】耐心倾听 【E】认同对方的问题和处境 本题思路：创造良好沟通环境有以下方法：少用评价 性语言、多用描述性语言、耐心听取对方的说明、认 同对方的问题和处境。 (3).护患沟通时反馈的最有效的技巧是【score:2 分】 【A】提问 【B】倾听 【C】重复 【此项为本题正确答案】 【D】鼓励 【E】澄清 本题思路：重复是护患沟通的一种反馈机制，使病人 了解护士在倾听其讲述，并理解其所谈的内容。重复 可给病人一种自己的话有人倾听，正在生效之感，从 而增强交谈的自信心。 三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A、控制的标准必须是统一的、合理的 B、有效控制 系统应是合理、适用的 C、控制手段应顾及到例外情 况的发生 D、控制系统应能及时发现偏差信息 E、有 效控制系统依赖于准确的数据【score:4 分】 (1).有效控制的特征中，“强调例外”指的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：管理层不可能控制所有的活动，因此，控 制手段应顾及到例外情况的发生。 (2).有效控制的适用性是指【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：有效控制的特征中，“适用性”是指有效 控制系统应是合理、适用的。如检查方式、方法应能 真实发现问题，且被护理人员接受和理解。 四、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A、社会诊断 B、行为诊断 C、环境诊断 D、管理与 政策诊断 E、流行病学诊断【score:6 分】 (1).从分析社会问题入手，确定社会环境和生活质量 的问题属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：社会诊断是生物一心理．社会医学模式的 具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会 问题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重 点内容包括社会环境和生活质量。 (2).客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健 康问题的行为因素和环境因素属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行病学诊断的主要任务是要客观地确定 目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因 素和环境因素。 (3).确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危 险因素，区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因 素属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：行为诊断的主要目的是确定导致目标人群 疾病或健康问题发生的行为危险因素，其主要任务包 括区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素。 A、反射 B、应激 C、顺应 D、调试 E、自我控制 【score:6 分】 (1).个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应属 于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).当某种行为可导致两方面的结果时，个体对自己 的行为进行控制以适应社会属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相 互适应属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A、形成评价 B、总结评价 C、过程评价 D、效应评 价 E、结局评价【score:6 分】 (1).健康教育评价中近中期效果评价又称为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：健康教育是通过改变目标人群的健康相关 行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康 教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行 评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及 行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果 评价。 (2).健康教育评价中对项目计划进行的评价称为 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：形成评价是对项目计划进行的评价活动， 是一个完善项目计划，避免工作失误的过程，包括评 价计划设计阶段、进行目标人群选择、策略确定、方 法设计等，其目的在于使计划符合实际的情况。 (3).从健康教育计划实施开始，并贯穿于计划执行全 过程的评价是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：过程评价起始于健康教育计划实施开始之 时，贯穿于计划执行的全过程。