眼科学（中级）相关专业知识-试卷1 15页

眼科学【中级】相关专业知识-试卷 1 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) 1.可使药物即刻以有效浓度进入到作用部位的眼科给 药途径是 【score:2 分】 【A】眼内注射 【此项为本题正确答案】 【B】眼周注射 【C】全身治疗 【D】滴眼剂 【E】结膜下注射 本题思路：眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入到 作用部位，非常直接有效，在这一点上，有着其他给 药途径无法比拟的优势。但考生应明确，在大多数情 况下，眼内注射的创伤危险性极大，目前唯一明确的 适应证是感染性眼内炎。另外，眼内注射应严格遵循 规定浓度，以防高浓度药物对角膜内皮及视网膜的毒 性作用。 2.化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是 【score:2 分】 【A】中性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【B】淋巴细胞 【C】嗜酸性粒细胞 【D】单核细胞 【E】嗜碱性粒细胞 本题思路： 3.临床上最容易发现原位癌的部位是 【score:2 分】 【A】食管 【B】结肠 【C】支气管 【D】乳腺 【E】角膜 【此项为本题正确答案】 本题思路：该题是临床综合分析题，角膜位置表浅， 角膜原位癌颜色灰白，与原来透明色反差大，易被发 现。因此，答案是 E。 4.关于葡萄膜恶性黑色素瘤的描述，下列错误的是 【score:2 分】 【A】是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤 【B】恶性程度高 【C】易经血流转移 【D】常沿着视神经蔓延 【此项为本题正确答 案】 【E】其病理特点主要为上皮样细胞型、梭形细胞 型、混合细胞型 本题思路：该题是基本概念题，葡萄膜恶性黑色素瘤 很少沿视神经蔓延，其余各项均为葡萄膜恶性黑色素 瘤的特点，因此，答案是 D。 5.关于视网膜脱离的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】是视网膜与脉络膜的分离 【B】是视网膜神经上皮与色素上皮的分离 【此 项为本题正确答案】 【C】是视网膜内颗粒层与内网状层的分离 【D】是视网膜外颗粒层与外网状层的分离 【E】是视网膜节细胞层与神经纤维层的分离 本题思路：该题是基本概念题，视网膜脱离是指视网 膜神经上皮与色素上皮的分离，因此，答案是 B。 6.遗传异质性是指 【score:2 分】 【A】同一种疾病临床表现相同，引起疾病的遗传 基础不同 【此项为本题正确答案】 【B】同一家系中有不同的遗传病 【C】同一遗传病出现在不同的家系中 【D】同一地区出现相同的遗传病 【E】以上都不是 本题思路：一种临床表现可以由几种病变基因所引 起，不同致病基因可有相同的临床表现。这种表型相 同而基因型不同的现象称为遗传异质性。 7.视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的 部位是 【score:2 分】 【A】色素上皮层 【B】光感受器外节 【此项为本题正确答案】 【C】光感受器内节 【D】视网膜外核层 【E】视网膜双极细胞 本题思路：这是基础知识题。视网膜的功能是既要捕 捉外界的光，又要对光所引起的刺激进行处理。捕捉 光子并将其转换为电刺激称为光电转换，这个过程是 在光感受器外节完成的。视色素分子是光电转换的生 化基础，位于光感受器外节膜盘上。光感受器的神经 冲动，经双极细胞传至神经节细胞。故本题选 B。 8.肝豆状核变性是因为下列哪种物质代谢障碍所引起 的 【score:2 分】 【A】铁 【B】锌 【C】镁 【D】铜 【此项为本题正确答案】 【E】铅 本题思路： 9.属于免疫赦免部位的组织是 【score:2 分】 【A】结膜 【B】眼睑 【C】视网膜 【D】角膜 【此项为本题正确答案】 【E】巩膜 本题思路：眼前房、玻璃体腔、视网膜下腔，对外来 移植组织或其他抗原的相对无反应状态，称为眼免疫 赦免；正常角膜组织无血管和淋巴组织，都属于“免 疫赦免”部位。 10.关于老年性动脉硬化，下列说法不正确的是 【score:2 分】 【A】主要病理改变是血管中层纤维样变和玻璃样 变，致使弹力层和肌层受损，血管弹性和舒张性降低 【B】老年性动脉硬化的改变比较普遍地分布全身 血管，与血压关系不大 【C】管壁退行性变，管腔内血流量降低，使全身 和脑血供减少，但很少造成严重组织损害 【D】有明显的动静脉交叉处改变 【此项为本题 正确答案】 【E】视网膜动脉普遍变细，血管透明度减低，颜 色变淡，反光带变暗，血管走行平直，分支成锐角 本题思路：老年性动脉硬化由于舒张压不高，动静脉 交叉处很少有变化，而小动脉硬化有明显的动静脉交 叉处改变。本题答案是 D。 11.进行成组设计资料的 t 检验和方差分析之前要考 虑资料是否符合两个重要的前提条件，即 【score:2 分】 【A】同质性和方差齐性 【B】正态性和均衡性 【C】正态性和方差齐性 【此项为本题正确答 案】 【D】正态性和可加性 【E】方差齐性和同质性 本题思路： 12.已知 A、B、C 都是三水平因素，且根据预实验得 知：A×B、B×C 不可忽视。由于经费紧张，研究者 希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择 【score:2 分】 【A】拉丁方设计 【B】正交设计 【此项为本题正确答案】 【C】析因设计 【D】交叉设计 【E】以上均不正确 本题思路：A、D 均无法考查交互作用，C 需要的试验 次数多，至少需 3×3×3×2=54 次，而正交设计只需 要 27 次试验。 13.对 Baile-Lovie 视力表设计原则，描述错误的是 【score:2 分】 【A】对数单位的增率 【B】每行字母数从上而下依次增加 【此项为本 题正确答案】 【C】字母间距与字母大小成比例 【D】字母行距与字母大小成比例 【E】各行视标具有相同或相似的可辨性 本题思路：Bailey-Lovie 视力表每行字母、数目相 同，均为 5 个字母，故 B 选项表述错误，其他选项均 为 Bailey-Lovie 视力表的设计原则。 14.关于检眼镜说法有误的是 【score:2 分】 【A】间接检眼镜的放大倍率约 3 倍 【B】直接检眼镜的放大倍率约 15 倍 【C】间接检眼镜观察到的眼底范围要大于直接检 眼镜 【D】直接检眼镜检查时所成的视网膜像是直立的 正像 【E】间接检眼镜检查患者的眼底像成在检眼透镜 和患者之间 【此项为本题正确答案】 本题思路：间接检眼镜检查患者眼底时，患者眼底像 成在检眼透镜和检查者之间。 15.镜片测度仪不能用于测量 【score:2 分】 【A】球面镜片的屈光力 【B】柱面镜片的屈光力及轴位方向 【C】镜片的棱镜度及其基底方向 【D】镜片表面的曲率半径 【此项为本题正确答 案】 【E】隐形眼镜的光学参数 本题思路： 16.手术显微镜的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】工作距离指物镜至术眼的距离 【B】工作距离等于物镜的焦距 【C】总放大率等于目镜放大率与物镜放大率的乘 积 【此项为本题正确答案】 【D】照明系统多采用同轴照明 【E】手术显微镜的物镜焦距常用的有 150mm、 170mm 和 200mm 本题思路：手术显微镜的总放大率等于各部分放大率 的乘积。 二、 B1 型题(总题数：3，score:26 分) A．丁卡因 B．色甘酸钠 C．双氯芬酸钠 D．氧氟沙星 E．去氧肾上腺素【score:10 分】 (1).作用于肥大细胞的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).麻醉黏膜的感觉神经末梢的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).抑制环氧化酶的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).可收缩结膜表层血管的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).有散瞳作用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘 酸钠作用于肥大细胞，是局部抗过敏药。双氯芬酸钠 抑制环氧化酶，是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾 上腺素α受体兴奋剂，可收缩结膜表层血管，并有散 瞳作用。 A．3 岁以下幼儿 B．儿童 C．青少年 D．老年人 E．无年龄差异【score:8 分】 (1).睑板腺癌多见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).视网膜母细胞瘤多见于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).睑板腺囊肿多见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).Coats 病多见于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：该题是临床分析题，睑板腺癌多见于老年 人，视网膜母细胞瘤多见于 3 岁以下幼儿，睑板腺囊 肿多见于青少年，Coats 病多见于儿童。 A．不依从偏倚 B．回忆偏倚 C．入院率偏倚 D．现患 -新发病例偏倚 E．选择偏倚【score:8 分】 (1).选择现患病例为病例对照的研究对象易发生 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).开展药物的临床试验研究，最担心的偏倚是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).以志愿者为对象的前瞻性队列研究，最常见的偏 倚是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：