【医学考试】临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷44 15页

临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】 -试卷 44 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.关于 M 蛋白的叙述 错误 的是 【score:2 分】 【A】又称为单克隆免疫球蛋白 【B】由 B 细胞或浆细胞产生 【C】具有抗体活性 【此项为本题正确答案】 【D】多见于多发性骨髓瘤 【E】可用单克隆抗体技术鉴别 M 蛋白的类型 本题思路： 2.关于抗 ENA 抗体检测的临床意义 不正确 的是 【score:2 分】 【A】抗 Sm 抗体是 SLE 的血清标志抗体 【B】高滴度抗 RNP 抗体是 MCTD 诊断的重要依据 【C】抗 SSA、抗 SSB 多见于硬皮病 【此项为本 题正确答案】 【D】抗 J0—1 抗体常见于多发性肌炎 【E】抗 Scl-70 抗体几乎仅见于进行性系统性硬化 病 本题思路： 3.自身抗体检测对某些自身免疫病诊断的价值 正确 的是 【score:2 分】 【A】敏感性高，特异性强 【B】敏感性低，特异性强 【C】敏感性高，特异性较低 【此项为本题正确 答案】 【D】敏感性低，特异性低 【E】相关性不明显 本题思路： 4.高滴度的抗 RNP 抗体主要见于 【score:2 分】 【A】混合结缔组织病 【此项为本题正确答案】 【B】重症肌无力 【C】干燥综合征 【D】红斑狼疮 【E】类风湿 本题思路： 5.有关类风湿性关节炎的特征， 错误 的是 【score:2 分】 【A】关节病变为主的慢性 AID 【B】多发于青壮年，女多于男 【C】部分患者心、肺、血管受损害 【D】血清中 IgG、IgA、IgM 下降 【此项为本题 正确答案】 【E】血清中可检出类风湿因子 本题思路： 6.类风湿性关节炎的血清补体变化情况是 【score:2 分】 【A】疾病活动期补体水平下降，病情稳定期补体 水平恢复正常 【此项为本题正确答案】 【B】疾病活动期补体水平下降，病情稳定期补体 水平升高 【C】疾病活动期补体水平升高，病情稳定期补体 水平恢复正常 【D】疾病活动期补体水平升高，病情稳定期补体 水平下降 【E】整个疾病过程中，补体水平均下降 本题思路： 7.HLA 分型的临床应用最重要的是 【score:2 分】 【A】疾病的确定诊断 【B】寻找与某些疾病的相关性 【C】器官移植前的组织配型 【此项为本题正确 答案】 【D】输血前的检查 【E】疾病预后的判断 本题思路： 8.与强直性脊椎炎相关的 HLA 是 【score:2 分】 【A】B7 【B】B27 【此项为本题正确答案】 【C】B48 【D】B51 【E】B52 本题思路： 9.关于非特异性 CIC 测定对临床疾病的诊断正确的是 【score:2 分】 【A】确诊指标 【B】敏感指标 【C】特异指标 【D】辅助参考指标 【此项为本题正确答案】 【E】价值不大 本题思路： 10.确定免疫复合物病的直接证据是 【score:2 分】 【A】检出 CIC 【B】病变部位查到固定的 IC 沉积 【此项为本题 正确答案】 【C】CIC 水平显著升高 【D】临床症状 【E】CIC＞10μg／ml 本题思路： 11.不属于 I 型变态反应的是 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【B】药物过敏性荨麻疹 【C】过敏性鼻炎 【D】过敏性休克 【E】血清病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.不属于 Ⅱ型变态反应的是 【score:2 分】 【A】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 【B】新生儿溶血症 【C】自身免疫性溶血性贫血 【D】特发性血小板减少性紫癜 【E】输血反应 本题思路： 13.不属于 Ⅳ型变态反应的是 【score:2 分】 【A】接触性皮炎 【B】移植排斥反应 【C】结核病 【D】毛细支气管炎 【此项为本题正确答案】 【E】传染性超敏反应 本题思路： 14.不属于 免疫复合物病的是 【score:2 分】 【A】系统性红斑狼疮 【B】类风湿性关节炎 【C】链球菌感染后肾小球肾炎 【D】肺出血肾炎综合征 【此项为本题正确答 案】 【E】乙肝病毒感染后肾炎 本题思路： 15.下列有关膜性增生性肾小球肾炎的叙述中， 错误 的是 【score:2 分】 【A】其炎性浸润以单核细胞为主 【B】尿中 CIC 检测比血中 CIC 检测更具特异性 【C】血清总补体水平也异常 【此项为本题正确 答案】 【D】C3 肾炎因子是膜性增生性肾小球肾炎的特异 性物质 【E】HLA 相关抗原的检测可辅助诊断膜性增生性 肾小球肾炎 本题思路： 16.接触性皮炎属于 【score:2 分】 【A】I 型变态反应 【B】Ⅱ型变态反应 【C】Ⅲ型变态反应 【D】Ⅳ型变态反应 【此项为本题正确答案】 【E】非变态反应 本题思路： 17.检测淋巴因子与下列变态反应有关的是 【score:2 分】 【A】I 型变态反应 【B】Ⅱ型变态反应 【C】Ⅲ型变态反应 【D】Ⅳ型变态反应 【此项为本题正确答案】 【E】I 型、Ⅱ型变态反应 本题思路： 18.关于 RA 下列说法 不正确 的是 【score:2 分】 【A】RA 是一种以关节病变为主的全身性结缔组织 炎症 【B】多发于老年，女性多于男性 【此项为本题 正确答案】 【C】RA 特征是关节及周围组织呈对称性、多发性 损害 【D】血清及滑膜液中出现 RF 【E】血清中 IgG、IgA 和 IgM 水平升高 本题思路： 19.原发性甲状腺功能低下时 【score:2 分】 【A】T4 上升，T3 上升，TSH 上升 【B】T4 下降，T3 下降，TSH 下降 【C】T4 上升，T3 上升，TSH 下降 【D】T4 下降，T3 下降，TSH 无改变 【E】T4 下降，T3 下降，TSH 上升 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 20.对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是 【score:2 分】 【A】抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体 【此项为本 题正确答案】 【B】抗乙酰胆碱受体抗体 【C】抗平滑肌抗体 【D】抗心肌抗体 【E】抗线粒体抗体 本题思路： 21.SLE 特征性标志抗体是 【score:2 分】 【A】抗 SS—DNA 和抗 Sm 【B】抗 SS—DNA 和抗 ds—DNA 【C】抗 ds—DNA 和抗 Sm 【此项为本题正确答 案】 【D】抗 ENA 和抗 Sm 【E】抗 ENA 和抗 ds—DNA 本题思路： 22.不属于 原发性单克隆丙种球蛋白病的是 【score:2 分】 【A】冷球蛋白血症 【此项为本题正确答案】 【B】多发性骨髓瘤 【C】原发性巨球蛋白血症 【D】淀粉样变性 【E】重链病 本题思路： 23.良性单克隆丙种球蛋白病常出现 【score:2 分】 【A】贫血 【B】血中 Ig 升高 【此项为本题正确答案】 【C】本周蛋白 【D】骨损害 【E】游离轻链 本题思路： 24.关于良、恶性 Ig 异常增生性疾病的实验室检测不 正确的是 【score:2 分】 【A】良性增生者轻链重链一同升高 【B】良陛者轻链／重链比值无明显异常为 1：1 【C】恶性增生者轻链／重链比值不一致，不是 1：1 【D】结合骨髓和影像学能辅助做出正确诊断 【E】病理学检测对确定诊断帮助不大 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 25.IPD 代表 【score:2 分】 【A】免疫复合物 【B】自身免疫病 【C】免疫增殖病 【此项为本题正确答案】 【D】血小板减少症 【E】血小板减少性紫癜 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．盐析沉淀法 B．有机溶剂沉淀法 C．凝胶过滤 D．离子交换层析 E．亲和层析【score:6 分】 (1).经典的蛋白质抗原纯化分离方法为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据抗原分子大小进行纯化分离抗原的方法为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离抗原的 方法为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．双抗体夹心法 B．间接法 C．竞争法 D．应用亲和 素一生物素的 ELISAE．捕获法【score:6 分】 (1).只用一种标记抗体可检测多种针对不同抗原的抗 体【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).待测管显色深浅与被测物含量成反比【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).临床上检测抗原最常用的方法【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：