医学考试-主任及副主任护师-65 23页

主任及副主任护师-65 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：42，score:100 分) 1.正常人体液中血浆占体重的比例是 【score:2 分】 【A】5% 【此项为本题正确答案】 【B】10% 【C】15% 【D】20% 【E】25% 本题思路： 2.让空气栓塞患者取左侧卧位，是为了避免气栓塞在 【score:2 分】 【A】主动脉入口 【B】股静脉入口 【C】肺动脉入口 【此项为本题正确答案】 【D】上腔静脉入口 【E】下腔静脉入口 本题思路： 3.创伤最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】化脓性感染 【此项为本题正确答案】 【B】休克 【C】破伤风 【D】气性坏疽 【E】急性肾衰 本题思路： 4.癫痫大发作时最重要的护理措施是 【score:2 分】 【A】避免外伤 【B】不可强力按压肢体 【C】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【D】严密观察意识和瞳孔的变化 【E】禁用口表测试体温 本题思路： 5.肺癌的病理分型中最常见的是 【score:2 分】 【A】鳞状上皮细胞癌 【此项为本题正确答案】 【B】小细胞未分化癌 【C】大细胞未分化癌 【D】腺癌 【E】细支气管肺泡癌 本题思路： 6.观察脑出血患者时，发现哪种情况提示出血已停止 【score:2 分】 【A】瞳孔先缩小后散大 【B】意识障碍变浅 【C】血压继续升高 【D】呼吸不规则 【E】脉搏变慢 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.目前国内性传播性疾病中占首位的是 【score:2 分】 【A】滴虫性阴道炎 【B】念珠菌阴道炎 【C】老年性阴道炎 【D】淋病 【此项为本题正确答案】 【E】尖锐湿疣 本题思路： 8.成人基础代谢率为+45%，其甲状腺功能为 【score:2 分】 【A】轻度甲亢 【B】中度甲亢 【此项为本题正确答案】 【C】正常范围 【D】重度甲亢 【E】功能低下 本题思路： 9.肿瘤细胞的基本生物学特征表现为 【score:2 分】 【A】多源性 【B】自行消退 【C】细胞的增殖与分化调控的失调 【此项为本 题正确答案】 【D】浸润性和远处转移 【E】膨胀性生长 本题思路： 10.正常足月妊娠脐带的平均长度是 【score:2 分】 【A】10cm 【B】20cm 【C】50cm 【此项为本题正确答案】 【D】75cm 【E】90cm 本题思路： 11.婴幼儿腹泻治疗原则不包括 【score:2 分】 【A】调整、适当限制饮食 【B】纠正水、电解质紊乱 【C】控制肠道内外感染，长期应用广谱抗生 素 【此项为本题正确答案】 【D】加强护理，防止并发症 【E】严密观察病情，对症治疗 本题思路： 12.母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是母乳中 【score:2 分】 【A】乳白蛋白含量多 【B】糖含量多 【C】不饱和脂肪酸多 【D】钙磷比例合适 【此项为本题正确答案】 【E】SIgA 多 本题思路： 13.滴管内液面自行下降的原因是 【score:2 分】 【A】滴管有裂隙 【此项为本题正确答案】 【B】压力过大 【C】输液管管径粗 【D】输液速度过快 【E】压力过小 本题思路： 14.淋病最常见的传染方式是 【score:2 分】 【A】性接触传染 【此项为本题正确答案】 【B】间接接触传染 【C】母婴垂直传染 【D】饮食传染 【E】输血传染 本题思路： 15.人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人的 【score:2 分】 【A】免疫功能 【此项为本题正确答案】 【B】组织再生功能 【C】循环功能 【D】呼吸功能 【E】内分泌功能 本题思路： 16.婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是 【score:2 分】 【A】多汗 【B】喂养困难 【C】肝肿大 【D】肺部啰音 【E】颈静脉怒张 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.小儿最常见的内分泌疾病是 【score:2 分】 【A】生长激素缺乏症 【B】先天性甲状腺功能减低症 【此项为本题正 确答案】 【C】儿童糖尿病 【D】中枢性尿崩症 【E】肾上腺肿瘤 本题思路： 18.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的 【score:2 分】 【A】白细胞 【B】脓细胞 【C】淋巴细胞 【D】嗜酸性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【E】嗜碱性粒细胞 本题思路： 19.血压正常值为 【score:2 分】 【A】收缩压＜18.6kPa(140mmHg)且舒张压＜ 12kPa(90mmHg) 【此项为本题正确答案】 【B】收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压 =12kPa(90mmHg) 【C】收缩压＜21.3kPa(160mmHg)且舒张压＜ 12.6kPa(95mmHg) 【D】收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压 =12.6kPa(95mmHg) 【E】收缩压＜12kPa(90mmHg)且舒张压＜ 8kPa(60mmHg) 本题思路： 20.产妇宫颈扩张的最大加速期处于 【score:2 分】 【A】活跃期的前端 【B】活跃期的中段 【此项为本题正确答案】 【C】活跃期的末端 【D】潜伏期的前端 【E】潜伏期的末端 本题思路： 21.原发性高血压急症患者，首选的降压药是 【score:2 分】 【A】硝酸甘油 【B】氢氯噻嗪 【C】硝普钠 【此项为本题正确答案】 【D】阿替洛尔 【E】利舍平 本题思路： 22.预防溶血反应的措施不包括 【score:2 分】 【A】严格执行查对制度 【B】做好血液质量检查 【C】输血前肌注异丙嗪 【D】血液中勿随意加入药物 【E】血液不能加温、震荡 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 23.下列会引起高钾血症的是 【score:2 分】 【A】长期禁食 【B】长期胃肠减压 【C】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【D】大量输注葡萄糖 【E】长期使用利尿药 本题思路： 24.对急性肾小球肾炎进行饮食管理，应限制钠盐摄 入的情况是 【score:2 分】 【A】出现少尿、水肿 【此项为本题正确答案】 【B】出现氮质血症 【C】出现贫血 【D】出现血尿 【E】尿液中有颗粒或红细胞管型 本题思路： 25.搬动留置胸腔闭式引流的患者时应 【score:2 分】 【A】保持引流通畅 【B】保持引流瓶直立 【C】嘱患者屏住呼吸 【D】用两把止血钳夹闭引流管 【此项为本题正 确答案】 【E】注意观察引流液排出情况 本题思路： 26.单人、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例 分别为 【score:2 分】 【A】5:1 15:2 【B】15:2 15:2 【C】15:2 30:2 【D】30:1 30:2 【E】30:2 30:2 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列关于碘伏的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】属于高效消毒剂 【B】配制时应使用生理盐水稀释 【C】可用于所有金属制品的消毒 【D】对皮肤黏膜无刺激 【此项为本题正确答 案】 【E】与有机物共存时不会影响消毒效果 本题思路： 28.猩红热患儿应隔离到 【score:2 分】 【A】皮疹消退 【B】体温正常 【C】症状消失 【D】皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮 【E】症状消失后 1 周，连续咽拭子培养 3 次阴 性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.化疗患者的用药护理内容不正确的是 【score:2 分】 【A】严格三查七对 【B】避光药物使用时要用白布包好 【此项为本 题正确答案】 【C】加强巡视，调整滴速 【D】发现药物外渗时应及时处理 【E】联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序 本题思路： 30.术后恶心、呕吐的最常见原因为 【score:2 分】 【A】颅内压升高 【B】麻醉反应 【此项为本题正确答案】 【C】切口疼痛 【D】急性胃扩张 【E】肠梗阻 本题思路： 31.某患者，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。 今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾 3 分 mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度一般应为 【score:2 分】 【A】0.15% 【B】0.3% 【此项为本题正确答案】 【C】1.0% 【D】1.5% 【E】3.0% 本题思路： 32.患者男性，66 岁。刺激性咳嗽 3 周，经抗生素治 疗未缓解。胸部 X 线显示右肺原因不明的阴影。此时 进一步检查首先 【score:2 分】 【A】肺功能测定 【B】胸腔穿刺术 【C】动脉血气分析 【D】放射性核素检查 【E】纤维支气管镜检查 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.患者男性，72 岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其 最可能出现的酸碱失衡是 【score:2 分】 【A】代谢性酸中毒 【B】代谢性碱中毒 【C】呼吸性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸性碱中毒 【E】代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 本题思路： 34.患者男性，17 岁，急性肺炎收入院，入院 16 小 时发生急性扁桃体炎，该情况属于 【score:2 分】 【A】环境感染 【B】交叉感染 【C】自身感染 【D】医源性感染 【E】不属于医院感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.患儿，7 岁，高热、头痛、全身不适。其母去社 区医院求购磺胺药，护士嘱其注意该药的副作用是 【score:2 分】 【A】肠道菌群失调 【B】抑制造血功能 【C】泌尿道内结晶 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓抑制 【E】听神经损害 本题思路： 36.患者男性，65 岁。因不慎滑倒跌伤右腕，疑桡骨 下端骨折，符合诊断应具备 【score:2 分】 【A】腕部肿胀 【B】手指伸屈运动障碍 【C】桡骨下端压痛 【D】腕部瘀斑 【E】餐叉样畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.患者女性，产后 24 小时，在换尿布时发现孩子的 大便为黄绿色，且粪、水是分开的，护士给予的解释 是 【score:2 分】 【A】进食不足 【B】消化不良 【此项为本题正确答案】 【C】肠道感染 【D】进食过量 【E】婴儿腹泻 本题思路： 38.患者女性，26 岁。妊娠 30 周，做产前乳房护理 正确指导的是 【score:2 分】 【A】可刺激乳头 【B】用肥皂擦洗乳头 【C】用酒精擦洗乳头 【D】用湿毛巾擦洗乳头 【此项为本题正确答 案】 【E】热敷 本题思路： 患者男性，胃手术后第 2 日，抽血查血清钾为 2.9mmol/L。【score:6 分】 (1).引起该患者低血钾不可能的原因是【score:2 分】 【A】禁食 【B】腹泻、呕吐 【C】持续胃肠减压 【D】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【E】输入大量葡萄糖液体 本题思路： (2).对该患者的治疗，每日补充的氯化钾总量不宜超 过【score:2 分】 【A】2～3g 【B】4～5g 【C】6～8g 【此项为本题正确答案】 【D】9～10g 【E】11g 本题思路： (3).为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注，主 要的原因是【score:2 分】 【A】浓度过高会刺激静脉，引起静脉炎 【B】浓度过高会抑制心肌，导致心脏骤停 【此 项为本题正确答案】 【C】推注过快会加快心脏收缩，导致心律失常 【D】推注过快会导致呼吸困难 【E】推注过快会引起抽搐 本题思路： 患者男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩 血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、 神情淡漠等表现。【score:6 分】 (1).出现以上表现最可能的原因是【score:2 分】 【A】慢性脑部缺氧 【B】消化不良 【C】心力衰竭加重 【D】电解质紊乱 【E】洋地黄中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).洋地黄中毒后以下处理正确的是【score:2 分】 【A】停用洋地黄及利尿剂 【此项为本题正确答 案】 【B】减少洋地黄及利尿剂用量 【C】停用利尿剂，继续用洋地黄 【D】停用洋地黄，继续用利尿剂 【E】加用抗心律失常药 本题思路： (3).洋地黄中毒引起的心律失常中，最常见的是 【score:2 分】 【A】房性期前收缩 【B】室性期前收缩 【此项为本题正确答案】 【C】心房颤动 【D】房室传导阻滞 【E】非阵发性交界性心动过速 本题思路： 患儿，男，5 岁，发热 1 天，有咽痛，家长给予头孢 氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红 色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表 面有脓性分泌物。【score:6 分】 (1).该患儿最可能的临床诊断是【score:2 分】 【A】麻疹 【B】流行性腮腺炎 【C】猩红热 【此项为本题正确答案】 【D】风疹 【E】水痘 本题思路： (2).最有助于该患儿诊断的检查是【score:2 分】 【A】血培养 【B】咽拭子培养 【此项为本题正确答案】 【C】痰培养 【D】皮疹涂片培养 【E】X 线胸片 本题思路： (3).该患儿 3 周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头 痛，最可能出现的并发症是【score:2 分】 【A】肾病综合征 【B】泌尿系统感染 【C】急性肾小球肾炎 【此项为本题正确答案】 【D】脑炎 【E】肺炎 本题思路： 患者女性，24 岁。2 周前曾行人工流产术，近日有同 房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹 痛，吸气时明显。【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】阑尾炎 【B】盆腔炎 【此项为本题正确答案】 【C】右输卵管妊娠流产 【D】卵巢囊肿蒂扭转 【E】胆囊炎合并阑尾炎 本题思路： (2).引起其感染的细菌最可能是【score:2 分】 【A】葡萄球菌 【B】支原体 【C】淋球菌 【此项为本题正确答案】 【D】链球菌 【E】厌氧菌 本题思路： (3).抗生素治疗应首选【score:2 分】 【A】大环内酯类 【B】第三代头孢菌素 【此项为本题正确答案】 【C】氨基糖苷类 【D】喹诺酮类 【E】青霉素 本题思路：