【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-47-1-1 29页

西药执业药师药学专业知识(一)-47-1-1 (总分：37 分，做题时间：90 分钟) 一、药理学部分(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(最佳选择题)(总题数：24，score:24 分) 1.长期使用可乐定突然停药出现血压突然升高与下列 哪种机制有关( ) A．突触后膜 α1，受体数目增多 B．突触后膜 α1 受 体敏感性增加 C．中枢发放的交感冲动增加 D．突触前膜 α2 受体 脱敏，负反馈减弱 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用 A．异丙肾上腺素 B．沙丁胺醇 C．色甘酸钠 D．地 塞米松 E．氨茶碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.下列哪类药物能够翻转肾上腺素的升压作用( ) A．M 受体阻断剂 B．N 受体阻断剂 C．β 受体阻断 剂 D．α 受体阻断剂 E．H1 受体阻断剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.β2 受体主要分布于( )。 A．胃肠道平滑肌 B．心肌 C．子宫平滑肌 D．支气管和血管平滑肌 E．瞳孔扩大肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] β2 受体的分布 5.苯二氮 类药物抗惊厥作用机制为 A．增加 Cl-通道开放时间 B．加强大脑皮质的抑制过 程 C．阻断 GABAB 受体 D．使骨骼肌松弛 E．增加 Cl-通道开放频率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.吗啡可用于治疗 A．分娩疼痛 B．便秘 C．心源性哮喘 D．颅内压升高 E．前列腺肥大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.焦虑紧张引起的失眠宜用( )。 A．巴比妥 B．苯妥英钠 C．水合氯醛 D．地西泮 E．氯丙嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 镇静催眠药—地西泮(安定)的用 途 8.临床用于治疗全身性深部真菌感染的首选药物是 A．两性霉素 B B．氟康唑 C．灰黄霉素 D．制霉菌素 E．酮康唑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.新斯的明药理作用最强的是 A．兴奋骨骼肌 B．兴奋膀胱逼尿肌 C．兴奋胃肠道 平滑肌 D．促进腺体分泌 E．缩瞳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.磺胺类药物的抗菌机制是( )。 A．抑制二氢叶酸合成酶 B．抑制二氢叶酸还原酶 C．抑制四氢叶酸还原酶 D．抑制 DNA 螺旋酶 E．改变细菌细胞膜通透性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路：[解析] 磺胺类药的抗菌机制 11.卡托普利的抗高血压作用机制是( )。 A．抑制肾素活性 B．抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活 性 C．抑制 β-羟化酶的活性 D．抑制血管紧张素Ⅰ的 生成 E．阻断血管紧张素受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路：[解析] 卡托普利的抗高血压作用机制 12.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物 A．胺碘酮 B．苯妥英钠 C．普萘洛尔 D．利多卡因 E．奎尼丁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.高血钾的水肿患者，禁用下列哪种利尿药( )。 A．呋塞米 B．依他尼酸 C．螺内酯 D．山梨醇 E．氢氯噻嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 利尿药一螺内酯(安体舒通)的禁 忌 14.环磷酰胺抗肿瘤作用的特点包括( )。 A．干扰有丝分裂 B．干扰转录过程 C．在体内外均有活性 D．在体外有抑杀癌细胞作用 E．在体内代谢为醛磷酰胺后有抗肿瘤作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“环磷酰胺抗肿 瘤作用的特点”。环磷酰胺在体外无活性，吸收后在 肝脏经微粒体混合功能氧化酶裂环生成中间产物醛磷 酰胺，后者在细胞内分解出具有强大烷化作用的磷酰 胺氮芥与 DNA 发生烷化，形成交叉联结，破坏其结 构，可杀伤各期细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，属 周期非特异性药物。因此，本题的正确答案为 E。 15.关于氯丙嗪叙述错误的是 A．有较强的镇吐作用 B．可以降低正常体温 C．可加强中枢抑制药的作用 D．长时间应用可致锥体外系反应 E．可使催乳素分泌减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，因为后 者能 A．拮抗奎尼丁的血管扩张作用 B．拮抗奎尼丁对心 脏的抑制作用 C．提高奎尼丁的血药浓度 D．增强奎尼丁的抗心律 失常作用 E．对抗奎尼丁使心室率加快的作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.治疗外周神经痛可选用 A．苯巴比妥 B．地西泮 C．卡马西平 D．乙琥胺 E．丙戊酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.临床上常用的除极化型肌松药是 A．卡巴胆碱 B．琥珀胆碱 C．筒箭毒碱 D．阿曲库铵 E．多库铵 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.在整体能抑制心脏但无 β 受体阻滞作用的抗心绞 痛药是 A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．硝酸甘油 D．酚妥拉明 E．硝酸异山梨酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.胆绞痛时应用阿托品，病人出现口干、心悸等反 应，称为 A．副作用 B．毒性反应 C．过敏反应 D．后遗效应 E．特异质反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.有关噻嗪类利尿药的描述错误的是 A．升高血糖 B．轻、中度心性水肿的首选药 C．促进尿酸排泄 D．有降压作用 E．轻度抑制碳酸酐酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列关于噻嗪类利尿药的降压机制，说法不正确 的是 A．通过利尿作用，减少血容量而产生降压作用 B．平滑肌细胞内的 Na+浓度降低，通过 Na+-Ca2+交 换，使细胞内的 Ca2+浓度也降低 C．使血管平滑肌对缩血管物质反应减弱 D．通过利 尿作用，使细胞外液容量减少而降压 E．通过减少醛固酮的分泌发挥利尿降压作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.哌唑嗪的降压机制是 A．兴奋突触前膜 α21 受体 B．阻断突触后膜 α1 受体 C．兴奋突触前后膜 α2 受体和突触后膜 α1 受体 D．阻断突触前膜 α2 受体 E．兴奋突触后膜 α2 受体和阻断突触前膜 α1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.苯二氮 类作为镇静催眠药取代巴比妥类的优点 不包括 A．无肝药酶诱导作用 B．产生近似生理性睡眠 C．停药后 REM 睡眠时相显著延长 D．依赖性、戒断 症状轻 E．治疗指数高，对呼吸影响小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、B 型题(配伍选择题)(总题数：7，score:13 分) A．左旋多巴 B．丙米嗪 C．去甲肾上腺素 D．苯海 索 E．肾上腺素 【score:1.50】 (1).治疗抑郁症宜选用( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯丙嗪引起的低血压状态，应选用( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).氯丙嗪引起的锥体外系反应可选用上列哪个药物 防治( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．胃蛋白酶 B．多潘立酮 C．硫酸镁 D．地芬诺酯 E．去氢胆酸 【score:2 分】 (1).阻断多巴胺受体而止吐( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于渗透性泻药( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).有助消化作用( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).为作用强而迅速的止泻药物( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．万古霉素 B．克拉霉素 C．红霉素 D．克林霉素 E．阿齐霉素 【score:2.50】 (1).青霉素 G 过敏的患者，G+菌感染时可选用的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强 大抗菌作用，但对大多数需氧革兰阴性杆菌无效。可 用于对青霉素过敏者链球菌、破伤风感染治疗的替换 药。 (2).对链球菌作用最强的大环内酯类药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对流感嗜血杆菌和弯曲菌属作用最强的大环内酯 类药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎最宜用的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).能导致听力损伤的药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．甲硫氧嘧啶 B．甲磺丁酰 C．131I D．苯乙双胍 E．阿卡波糖 【score:2.50】 (1).被甲状腺组织摄取，主要放出 D 射线，破坏腺泡 上皮细胞的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对正常人和胰岛功能尚存的糖尿病患者均有降糖 作用的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可引起乳酸血症，现已少用的降糖药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).抑制小肠糖苷酶而降低血糖的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).用于甲亢内科治疗的药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．氢氯噻嗪 B．布美他尼 C．螺内酯 D．阿米洛利 E．甘露醇 【score:1 分】 (1).减少 H+生成，促进 Ca2+重吸收的是( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对 H+生成无影响的留钾利尿药是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．青霉素 G B．青霉素 V C．甲氧西林 D．阿莫西林 E．哌拉西林 【score:1 分】 (1).对铜绿假单胞菌有特效的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).耐酶青霉素是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．β2 受体激动 B．α1 受体激动 C．M 受体激动 D．N2 受体激动 E．DA 受体激动 【score:2.50】 (1).血管舒张【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).支气管平滑肌舒张【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).瞳孔变大【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).骨骼肌收缩【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).分泌增加【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：