医学考试-全科医学主治医师基础知识-儿童保健-2 42页

全科医学主治医师基础知识-儿童保健-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1/A2{{/B}}(总题数：43，score:86 分) 1.关于 Apgar 评分，恰当的是 • 【A】Apgar 评分观察以下 5 项指标：血压、心 跳、呼吸、肌张力、皮肤颜色 • 【B】一般于出生后 2 分钟和 5 分钟分别进行检 查和评分 • 【C】Apgar 评分观察以下 5 项指标：心跳、呼 吸、肌张力、弹足底或用导管插鼻、皮肤颜色 • 【D】一般于出生后 2 分钟和 10 分钟分别进行检 查和评分 • 【E】Apgar 评分观察以下 4 项指标：血压、心 跳、呼吸、肌张力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.分娩后发生窒息不恰当的处理原则是 • 【A】避免躁动和哭闹 • 【B】给氧 • 【C】迅速清除呼吸道分泌物 • 【D】保持体温 • 【E】纠正酸中毒及预防脑水肿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.关于新生儿湿肺，不恰当的是 • 【A】多见于剖腹产 • 【B】又称新生儿暂时性呼吸困难 • 【C】约于出生后 2～5 小时出现呼吸急促 • 【D】症状比体征往往严重 • 【E】预后不良 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列不属于早产儿护理要点的是 • 【A】预防感染 • 【B】合理喂养 • 【C】保暖 • 【D】测量体重 • 【E】供氧 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.新生儿访视内容不包括 • 【A】尽可能为产妇做全面体检 • 【B】指导护理 • 【C】了解新生儿出生时的情况 • 【D】指导喂养 • 【E】为新生儿体检 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.下列为“胎儿期保健的重点内容”，哪项不恰当 • 【A】为孕妇考虑较好的生活和工作条件 • 【B】孕期指导不包括心理和性生活指导 • 【C】妊娠早期开始的产前检查和卫生指导 • 【D】积极预防和治疗各种疾病 • 【E】合理用药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列关于“新生儿期保健的重点内容”的说法，哪 项不恰当 • 【A】预防感染 • 【B】预防产伤和窒息 • 【C】指导喂养 • 【D】指导护理 • 【E】保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.维生素 D 缺乏性佝偻病的常见原因不包括 • 【A】食物中钙磷含量不足或比例不合适 • 【B】维生素 D 摄入不足 • 【C】肾上腺肿瘤 • 【D】生长过速 • 【E】日光紫外线照射不足 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.下列不属于维生素 D 缺乏性佝偻病早期临床表现的 是 • 【A】手镯征 • 【B】多汗 • 【C】夜惊 • 【D】枕秃 • 【E】易激惹 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是 • 【A】生长发育过快 • 【B】外伤失血 • 【C】体内储备不足 • 【D】食物中摄入铁不足 • 【E】疾病引起铁消耗或丢失过多 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.下列为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断 标准，哪项最恰当、最全面 • 【A】血红蛋白在 100g/L 以下(不包括 100g/L) • 【B】血红蛋白在 110g/L 以下(包括：110g/L) • 【C】左手无名指端血测定，铁氰化法，血红蛋 白在 110g/L 以下(不包括 110g/L) • 【D】血红蛋白在 110g/L 以下(不包括 110g/L) • 【E】血红蛋白在 100g/L 以下(包括 100g/L) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.小儿营养性缺铁性贫仇的预防不包括 • 【A】预防寄生虫病 • 【B】合理营养 • 【C】锻炼身体 • 【D】预防感染性疾病 • 【E】定期体检 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.关于小儿单纯性肥胖症，以下哪种说法是不正确 的 • 【A】我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋 势 • 【B】单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗，导 致体内脂肪积聚过多 • 【C】一般认为，小儿单纯性肥胖症与成人肥胖 无明显关系 • 【D】单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病 • 【E】单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖 尿病等有一定关系，应给予重视 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.晒太阳对哪种小儿保健意义最大 • 【A】单纯性肥胖症患儿 • 【B】营养性缺铁性贫血患儿 • 【C】体质弱，经常生病的小儿 • 【D】经常感冒的小儿 • 【E】北方冬季出生的 2 岁以内小儿，无论是否 患有维生素 D 缺乏性佝偻病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.维生素 D 缺乏性佝偻病的诊断不包括 • 【A】体征 • 【B】症状 • 【C】实验室检查 • 【D】病史 • 【E】预防接种史 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.用于治疗营养性缺铁性贫血的铁剂，宜 • 【A】任何时间，无所谓 • 【B】饭前服用 • 【C】饭后服用 • 【D】睡前服用 • 【E】与碱性物质一同服用 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.下列哪项不是服用铁剂的副作用 • 【A】呕吐 • 【B】恶心 • 【C】胃部不适 • 【D】腹泻 • 【E】黄疸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是 • 【A】药物(极严重时) • 【B】增加运动(活动)量 • 【C】膳食管理 • 【D】如成人一样，节食，即使以影响生长发育 为代价 • 【E】夏令营活动 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指 • 【A】主食以碳水化合物为主，但应限制甜食、 零食 • 【B】保证蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不 宜低于 1～2g，占食物总量的 30% • 【C】主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零 食 • 【D】控制脂肪摄入量 • 【E】宜选用体积大、热量少的食物，应注意满 足小儿食欲 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.儿童生长发育最快的时期是 • 【A】学龄期、青春期 • 【B】幼儿期、学龄期 • 【C】婴儿期、青春期 • 【D】婴儿期、幼儿期 • 【E】婴儿期、学前期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.早期母乳喂养中的不正确观点是 • 【A】正确的哺乳姿势 • 【B】早开奶 • 【C】母婴同室 • 【D】母乳充足无需补充其他食品 • 【E】定时定量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.计划免疫外常用疫苗是 • 【A】麻疹疫苗 • 【B】乙脑疫苗 • 【C】卡介苗 • 【D】乙肝疫苗 • 【E】百白破三联混合制剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.恰当选择新生儿轻度窒息的 Apgar 评分标准 • 【A】＜3 分 • 【B】＜2 分 • 【C】8～9 分 • 【D】7～8 分 • 【E】4～7 分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪项不是青春期心理行为的特点 • 【A】独立意识增强 • 【B】对性发育困惑不解 • 【C】情绪波动大 • 【D】不正常性行为 • 【E】青春幻想 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.孕 35 周分娩出男婴，体重 2300g。恰当诊断是 • 【A】成熟儿 • 【B】足月儿 • 【C】过期产儿 • 【D】适于胎龄儿 • 【E】早产儿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.单纯性肥胖的脂肪积聚特点是 • 【A】分布均匀，以面颊、乳房、腹壁明显 • 【B】面颊、颏下、胸背部明显 • 【C】面部、胸腹部明显皮肤紫纹 • 【D】颈、髋及大腿上部明显 • 【E】面部、颈部、略带水肿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.对单纯性肥胖的体重判断标准应选择 • 【A】超过同年龄、同身高小儿正常标准的 10% • 【B】超过同年龄、同身高小儿正常标准的 25% • 【C】超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20% • 【D】超过同年龄、同身高小儿正常标准的 30% • 【E】超过同年龄、同身高小儿正常标准的 15% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.维持适宜体重，下列哪项是错的 • 【A】控制脂肪、胆固醇含量 • 【B】控制摄入总热量 • 【C】足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质 • 【D】健身运动 • 【E】不吃粮食，多吃菜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.选择对脊髓灰质炎预防接种的恰当程序 • 【A】2、3、4 个月基础，4 岁强化 • 【B】2、3、4 个月基础，6 岁强化 • 【C】1、2、3 个月基础，4 岁强化 • 【D】4、5、6 个月基础，7 岁强化 • 【E】2、3、4 个月基础，5 岁强化 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.乙肝疫苗的恰当接种程序为 • 【A】出生初种，4 岁加强 • 【B】生后 24 小时，1 月、6 月初种，4 岁加强 • 【C】5 个月初种，4 岁加强 • 【D】1 月、6 月初种，4 岁加强 • 【E】1 月、6 月初种，7 岁加强 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.关于无母乳的婴儿请选择最适合的替代品 • 【A】羊奶 • 【B】配方奶粉 • 【C】全脂奶粉 • 【D】鲜牛奶 • 【E】奶糕粉 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.学龄前儿童行为可塑性很强，被称为 • 【A】造型时期 • 【B】定型时期 • 【C】变型时期 • 【D】发育型时期 • 【E】矫型时期 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.人体热能的消耗主要包括基础代谢、各种活动所 需和 • 【A】蛋白质 • 【B】碳水化合物 • 【C】脂肪 • 【D】食物特殊动力作用 • 【E】烟酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.能增加食物美味，提高饱腹感的营养素是 • 【A】蛋白质 • 【B】碳水化合物 • 【C】脂肪 • 【D】食物特殊动力作用 • 【E】烟酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.感觉统合失调属于生命周期哪一阶段的健康问题 • 【A】青春期 • 【B】新生儿期 • 【C】学龄前期 • 【D】妊娠期 • 【E】老年期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.请选择恰当的说法 • 【A】缺铁性贫血多发于 6 个月～3 岁的幼儿 • 【B】缺铁性贫血多发于 3～7 岁的学前儿童 • 【C】缺铁性贫血多发于 0～6 个月的婴儿 • 【D】缺铁性贫血多发于 0～2 个月的婴儿 • 【E】缺铁性贫血多发于 2～4 岁的儿童 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.请排除不恰当的新生儿喂养方式 • 【A】定时定量母乳喂养，培育良好的饮食习惯 • 【B】哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出 • 【C】哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中 • 【D】患乳腺炎时应暂停哺乳 • 【E】母乳不足时可混合喂养 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.新生儿投服维生素 D 的时间是在生后 • 【A】1 周 • 【B】14～15 天 • 【C】3～4 个月 • 【D】4～5 个月 • 【E】1 个月后 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 足月新生儿生理性黄疸血清胆红 素浓度界限为(小于)12mg/dl。而早产儿可定在＜ 15mg/dl。 39.判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选 择 • 【A】＜15mg/dl(＜257 μmol/L) • 【B】＜12mg/dl(＜205μmol/L) • 【C】＜10mg/dl(＜171μmol/L) • 【D】＜5mg/dl(＜861μmol/L) • 【E】＜20mg/dl(＜343μmol/L) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.请选择恰当的儿童体重计算公式 • 【A】出生后 6 个月婴儿的体重-出生体重+月龄 ×800 • 【B】出生后 6 个月婴儿的体重-出生体重+月龄 ×700 • 【C】出生后 6 个月婴儿的体重-出生体重+月龄 ×600 • 【D】出生后 6 个月婴儿的体重-出生体重+月龄 ×500 • 【E】出生后 6 个月婴儿的体重-出生体重+月龄 ×1000 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.轻度窒息是指出生 1 分钟 Apgar 评分 • 【A】0～3 • 【B】3～5 • 【C】4～7 • 【D】8～10 • 【E】7～10 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 按评分法制订标准，出生 1 分钟 时 4～7 分为轻度窒息。 42.对人工喂养儿选择最适合的乳类 • 【A】鲜奶 • 【B】羊奶 • 【C】配方奶粉 • 【D】米粉 • 【E】麦乳精 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.选择乙肝疫苗恰当强化年龄 • 【A】3 岁 • 【B】4 岁 • 【C】5 岁 • 【D】6 岁 • 【E】7 岁 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}B 型题{{/B}}(总题数：6，score:14 分) • 【A】按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性 别儿童体重均值的 10% • 【B】按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性 别儿童体重均值的 20% • 【C】按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性 别儿童体重均值的 30% • 【D】按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性 别儿童体重均值的 40% • 【E】按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性 别儿童体重均值的 60% 【score:4 分】 (1).轻度肥胖【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).中度肥胖【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).重度肥胖【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).极重度肥胖【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】卫生宣教 • 【B】咨询 • 【C】定期体检 • 【D】预防性药物治疗 • 【E】锻炼 【score:1 分】 (1).维生素 D 缺乏性佝偻病的预防措施不包括 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).小儿单纯性肥胖症的预防不包括【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】卫生宣教与咨询 • 【B】合理营养(喂养) • 【C】定期体检 • 【D】药物治疗 • 【E】锻炼 【score:2 分】 (1).一般地，小儿单纯性肥胖症不主张【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).一般地，中度及中度以上的营养性缺铁性贫血方 考虑【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】5 次 • 【B】4 次 • 【C】3 次 • 【D】2 次 • 【E】1 次 每年体检次数要求是 【score:3 分】 (1).婴儿期(1 岁以内)【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).幼儿期(1～3 岁)【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).学龄前期(3～7 岁)【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】维生素 B1 • 【B】维生素 B2 • 【C】碘 • 【D】硒 • 【E】维生素 A 【score:2 分】 (1).地方性甲状腺肿是因什么缺乏造成的【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).皮肤粗糙、暗适应能力降低，应注意补充 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】碳水化合物 • 【B】蛋白质 • 【C】脂肪 • 【D】食物特殊动力作用 • 【E】烟酸 【score:2 分】 (1).以上哪种营养素缺乏可引起癞皮病【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).人体热能主要来源于【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：