医学考试-中级主管药师基础知识-11-1 50页

中级主管药师基础知识-11-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.丙酮酸还原为乳酸，提供所需氢的是 • A．FMNH2 • B．FADH2 • C．FH4 • D．NADH＋H+ • E．NADPH＋H+ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：糖酵解过程中，丙酮酸还原为乳酸，由 NADH＋H+作为供氢体。所以答案选 D。 2.下列关于平静呼吸过程的叙述，错误的是 • A．肺通气的原动力是呼吸运动 • B．吸气和呼气过程均是主动过程 • C．呼气时，肺内压大于大气压 • D．吸气时，肺内压小于大气压 • E．吸气末和呼气末肺内压等于大气压 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时， 吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大 气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主 动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压 大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被 动的。所以答案选 B。 3.中药的水提液加乙醇后不沉淀的通常是 • A．淀粉 • B．树胶 • C．果胶 • D．蛋白质 • E．单宁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：水提醇沉法是在浓缩后的水提取液中，加 入一定量的乙醇，使某些难溶于乙醇的成分从溶液中 沉淀析出的方法，可以除去水提液中的淀粉、树胶、 果胶、黏液质、蛋白质、无机盐等水溶性杂质。 4.格列本脲结构中有 • A．苯磺酰脲和酰胺结构 • B．吡啶结构和酰胺结构 • C．环戊基和酰胺结构 • D．有苯酰胺和吡啶结构 • E．吡咯结构 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：格列本脲为第 2 代磺酰脲类口服降糖药的 第 1 个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结 构。 5.以化学分离法分离挥发油，以 Girard 试剂分离出 的化合物为 • A．碱性成分 • B．酸性成分 • C．醇类成分 • D．羰基成分 • E．醚类成分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：吉拉德(Girard)试剂是一类带季铵基团的 酰肼，可与具羰基的成分生成水溶性加成物而与非羰 基成分分离。 6.下列说法中正确的是 • A．3-OH 黄酮苷水溶性大于 7-OH 黄酮苷 • B．3-OH 黄酮苷水溶性大于 5-OH 黄酮苷 • C．7-OH 黄酮苷水溶性大于 4′-OH 黄酮苷 • D．7-OH 黄酮苷水溶性大于 3-OH 黄酮苷 • E．3-OH 黄酮苷水溶性大于 4′-OH 黄酮苷 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般，多糖苷比单糖苷水溶性大，3-羟基 苷比相应的 7-羟基苷水溶性大，这主要是由于 3 位 碳上的糖基与 4 位羰基的立体障碍，使分子平面性较 差所致。 7.裸露病毒的结构是 • A．核酸＋包膜 • B．核酸斗衣壳＋包膜 • C．衣壳＋包膜 • D．核酸＋衣壳 • E．核酸＋包膜＋外膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：裸露病毒的结构非常简单，由核心和衣壳 组成，两者构成核衣壳，由于外面没有包膜，所以称 为裸露病毒。所以答案选 D。 8.关于肠道病毒，正确的是 • A．RNA 病毒 • B．临床表现局限于肠道 • C．抵抗力较弱 • D．包膜病毒 • E．无中枢神经系统病变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肠道病毒属于小 RNA 病毒科，主要包括 1 型、2 型、3 型脊髓灰质炎病毒， A、B 两组柯萨奇 病毒，轮状病毒和新肠道病毒等。肠道病毒呈球形， 无包膜；对外界环境有较强的抵抗力，通过粪-口途 径传播，但临床表现并不局限于肠道，还可引起中枢 神经系统疾病。所以答案选 A。 9.某患者，因外伤急性失血，血压降至 60/ 40mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是 • A．肾小球毛细血管血压下降 • B．肾小球滤过面积增加 • C．血浆胶体渗透压下降 • D．血浆晶体渗透压降低 • E．近球小管对水的重吸收增加 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：当动脉血压在(80～180mmHg)范围内变 动，肾血流量通过自身调节作用，保持肾小球毛细血 管血压相对稳定，肾小球滤过率基本不变。但血压降 至 90/40mmHg，超过自身调节作用范围，肾小球毛细 血管血压将下降，滤过率减少，出现少尿或无尿。所 以答案选 A。 10.低渗性脱水的特点是 • A．失钠多于失水 • B．血清钠浓度＜130mmol/L • C．血浆渗透压＜280mm0l/L • D．伴有细胞外液量减少 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：低渗性脱水的特点是失钠多于失水，血清 钠浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有 细胞外液量减少。 11.兴奋在神经-肌肉接头传递中，清除乙酰胆碱的酶 是 • A．磷酸二酯酶 • B．胆碱乙酰化酶 • C．腺苷酸环化酶 • D．胆碱酯酶 • E．ATP 酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：完成神经-骨骼肌接头的兴奋传递过程的 神经递质是乙酰胆碱，乙酰胆碱可被终板膜上的胆碱 酯酶迅速水解破坏，失去活性，结束兴奋传递过程。 所以答案选 D。 12.RNA 和 DNA 彻底水解后的产物是 • A．戊糖相同，部分碱基不同 • B．碱基相同，戊糖不同 • C．碱基不同，戊糖不同 • D．碱基相同，戊糖相同 • E．碱基相同，部分戊糖不同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：碱基不同是指 DNA 中含的是 A、T、G、 C，RNA 中含的是 A、U、G、C。戊糖不同是指 DNA 中 是脱氧核糖，RNA 中是核糖。所以答案选 C。 13.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是 • A．精氨酸 • B．谷氨酸 • C．天冬氨酸 • D．脯氨酸 • E．半胱氨酸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸，脯氨 酸是非极性疏水性氨基酸，半胱氨酸是极性中性氨基 酸，精氨酸为碱性氨基酸。所以答案选 A。 14.心室处于等容收缩期时 • A．室内压低于房内压 • B．室内压高于动脉压 • C．房室瓣处于开放状态 • D．半月瓣处于开放状态 • E．房室瓣和半月瓣均处于关闭状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：心室等容收缩期，相当于房室瓣开始关闭 到半月瓣即将开放之间的时程。心房进入舒张期后， 心室开始收缩，心室内压升高超过房内压，但仍低于 主动脉压。心室容积不变。所以答案选 E。 15.咖啡因化学结构的基本母核是 • A．苯环 • B．异喹啉环 • C．黄嘌呤 • D．喹啉环 K．孕甾烷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：咖啡因可发生黄嘌呤生物碱的特征鉴别反 应即紫脲酸铵反应，为具黄嘌呤母核的中枢兴奋药。 16.临床常见的Ⅲ型变态反应有 • A．血清病 • B．新生儿溶血症 • C．血清过敏性休克 • D．输血反应 • E．移植排斥反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小 球肾炎、类风湿关节炎等，新生儿溶血症和输血反应 属于Ⅱ型变态反应，血清过敏性休克是工型变态反 应，而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。所以答案选 A。 17.巯嘌呤属于哪一类抗肿瘤药 • A．烷化剂 • B．抗代谢物 • C．抗生素 • D．金属整合物 • E．生物碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抗肿瘤药巯嘌呤按结构属于嘌呤类拮抗 物。 18.女童，10 岁，身高 lm，智力低下，应考虑为哪一 种激素分泌障碍 • A．甲状腺激素 • B．生长激素 • C．糖皮质激素 • D．胰岛素 • E．雌激素和孕激素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲状腺激素的作用可促进脑、长骨和生殖 器官的生长发育，所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激 素，可引起“呆小症”，表现为身材矮小，智力低 下。所以答案选 A。 19.蛋白质中下列哪个元素的含量较稳定 • A．碳 • B．氢 • C．氧 • D．氮 • E．磷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：组成蛋白质的元素主要有碳、氢、氧、氮 和硫，其中含氮量平均为 16%。所以答案选 D。 20.分配色谱法分离混合物的原理是 • A．利用混合物各成分的极性不同 • B．利用混合物各成分羟基的数目不同 • C．利用混合物各成分在两相溶剂中的分配系数 不同 • D．利用混合物各成分的分子大小不同 • E．利用混合各成分在水中的溶解度不同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.肾性水肿的特点是 • A．皮下水肿明显 • B．水肿先出现在身体低垂部位 • C．水肿先出现在眼睑或面部 • D．以腹水为主 • E．水肿液为渗出液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：不同类型的全身性水肿出现的部位各不相 同，肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿。 22.关于真菌，正确的是 • A．原核细胞型微生物 • B．单细胞生物 • C．营养要求高 • D．繁殖方式多样 • E．嗜碱性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：真菌是一大类不含叶绿素，不分根、茎、 叶的真核细胞型微生物，分为单细胞真菌和多细胞真 菌两大类，具有多种繁殖方式，单细胞真菌以出芽方 式繁殖，多细胞真菌则可通过孢子进行繁殖。真菌的 营养要求不高，培养真菌的最适 pH 为 4.0～6.0。所 以答案选 D。 23.组成核酸的基本单位是 • A．含氮碱基 • B．单核苷酸 • C．多核苷酸 • D．核糖核苷 • E．脱氧核糖核苷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：核苷酸是核酸的基本组成单位，而核苷酸 则包含碱基、戊糖和磷酸 3 种成分。所以答案选 B。 24.应激时，机体各种功能和代谢变化发生的基础主 要是 • A．神经内分泌反应 • B．免疫反应 • C．急性期反应 • D．情绪反应 • E．适应性反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应激时，神经内分泌的反应是机体发生各 种功能和代谢变化的基础。 25.引起急性肾衰竭的肾前因素主要是 • A．汞中毒 • B．急性肾小球肾炎 • C．休克早期 • D．尿路梗阻 • E．低血钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：休克时，由于肾血液灌流不足，肾小球滤 过率减少是引起急性肾衰竭常见的肾前因素。 26.属于酰胺类韵麻醉药是 • A．利多卡因 • B．盐酸氯胺酮 • C．普鲁卡因 • D．羟丁酸钠 • E．乙醚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：利多卡因含酰胺结构，属于酰，按类局麻 药。 27.下列哪种药物可在水溶液中发生消旋反应 • A．肾上腺素 • B．后马托品 • C．维生素 C • D．丁卡因 • E．氯霉素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾上腺素结构中含 1 个手性碳原子，为及 构型左旋体，水溶液中加热或室温放置后发生消旋 化，使其活性降低。 28.正常体液中酸(H＋)的主要来源是 • A．食物摄入的酸 • B．糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸 • C．蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸 • D．代谢过程中产生的碳酸 • E．脂肪代谢产生的 β-羟丁酸和乙酰乙酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：糖、脂肪和蛋白质氧化分解的最终产物是 CO2，CO2 与 H2O 结合生成 H2CO3，是机体代谢过程中产 生最多的酸性物质。 29.黄体酮属哪一类甾体药物 • A．雄激素 • B．孕激素 • C．盐皮质激素 • D．雌激素 • E．糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：黄体酮以孕甾烷为母体，为孕激素，口服 无效，用于黄体功能不足弓 J 起的先兆性流产和习惯 性流产、月经不调等症。 30.维持蛋白质二级结构的化学键是 • A．氢键 • B．肽键 • C．离子键 • D．疏水键 • E．次级键 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不 涉及氨基酸残基侧链的构象称为蛋白质二级结构。维 持蛋白质二级结构的化学键是氢键。所以答案选 A。 31.缺血-再灌注损伤是指 • A．微循环灌流量减少引起的细胞损伤 • B．缺血后恢复血液灌流损伤加重 • C．缺血后恢复血流引起的变化 • D．用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤 • E．缺血损伤经再灌注后减轻 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：缺血组织器官恢复血液再灌注后，缺血性 损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 32.体内氨的储存和运输的重要形式是 • A．谷氨酸 • B．丙氨酸 • C．天冬酰胺 • D．谷氨酰胺 • E．谷胱甘肽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺 2 种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝脏运 输氨的重要形式。所以答案选 D。 33.脂肪动员的关键酶是 • A．肝脂酶 • B．胰脂酶 • C．组织脂肪酶 • D．脂蛋白脂肪酶 • E．激素敏感性脂肪酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脂肪动员的关键酶是激素敏感性三酰甘油 脂肪酶(HSL)，为激素敏感性酶。所以答案选 E。 34.苷类指的是 • A．糖与苷元通过糖的 2 位碳原子连接而成的化 合物 • B．糖与苷元通过糖的 6 位碳原子连接而成的化 合物 • C．糖与苷元通过糖的 1 位碳原子连接而成的化 合物 • D．氨基酸与苷元通过糖的 1 位碳原子连接而成 的化合物 • E．脂肪酸与苷元通过糖的 1 位碳原子连接而成 的化合物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：苷类是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通 过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。 35.关于同工酶的描述中正确的是 • A．酶蛋白分子结构相同 • B．理化性质相同 • C．分子量相同 • D．催化功能相同 • E．免疫学性质相同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：同工酶是指催化相同的化学反应，但酶蛋 白的分子结构、理化性质和免疫学性质不同的一组 酶。所以答案选 D。 36.属于非细胞型微生物的是 • A．立克次体 • B．钩端螺旋体 • C．HIV 病毒 • D．肺炎支原体 • E．沙眼衣原体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据微生物的分类，原核细胞型微生物仅 有原始核质、无核膜和核仁等结构，包括细菌、放线 菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体等 6 种；而 病毒属于非细胞型微生物，无细胞结构。所以答案选 C。 37.注射时，用 75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质 • A．变性 • B．变构 • C．沉淀 • D．电离 • E．溶解 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：注射时用 75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白 质变性而达到灭菌消毒的目的。所以答案选 A。 38.关于灭菌，正确的是 • A．杀灭病原性细菌 • B．杀灭所有微生物的繁殖体 • C．杀灭所有微生物及芽胞 • D．常采用紫外线照射 • E．最有效的是化学方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：利用理化因素杀灭物体上所有微生物称为 灭菌，包括杀灭细菌的繁殖体和芽胞、病原微生物、 非病原微生物。通常，以是否杀灭芽胞作为灭菌是否 彻底的标志，紫外线照射和化学方法常用于消毒。所 以答案选 C。 39.关于尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错 误的 • A．某些毒性物质引起脑神经细胞变性 • B．脑水肿 • C．呼吸衰竭 • D．电解质平衡紊乱 • E．代谢性酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：尿毒症病人可表现为中枢神经系统功能紊 乱，发生尿毒症性脑病。发病的机制包括：①某些毒 性物质的蓄积引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平 衡紊乱；③脑神经细胞变性和脑水肿。 40.创伤性休克工期，下列哪项临床表现是错误的 • A．烦躁不安 • B．血压明显下降 • C．脸色苍白 • D．尿量减少 • E．脉搏细速 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：休克Ⅰ期，由于交感-肾上腺髓质系统强 烈兴奋，皮肤、内脏血管收缩明显，上述微循环的变 化对整体有一定的代偿作用，可减轻血压的下降(但 严重大出血可引起血压明显下降)，心、脑血流量能 维持正常。 41.作用时间最长的巴比妥类药物其 5 位碳上的取代 基是 • A．饱和烷烃基 • B．带支链烃基 • C．环烯烃基 • D．乙烯基 • E．丙烯基 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：巴比妥类药物属于结构非特异性药物，作 用时间与 5 位取代基在体内的代谢有关，当 5 位取代 基为支链烷烃或不饱和烃基时，作用时效短；为芳烃 或直链烷烃时，则作用时间长。 42.突触后膜对下列哪种离子通透性增加产生抑制性 突触后电位 • A．Na＋、Cl-、K＋，尤其是 K＋ • B．Ca2＋、K＋、Cl-，尤其是 Ca2＋ • C．Na＋、K＋，尤其是 Na＋ • D．K＋、Cl-，尤其是 Cl- • E．K＋、Ca2＋、Na＋，尤其是 Ca2＋ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：抑制性突触后电位的形成是因为突触后膜 对 C1-(为主)和 K＋的通透性升高，引起 C1-的内流和 K ＋的外流，使膜内负电位更负，引进突触后神经元产 生抑制。所以答案选 D。 43.胃大部分切除术后最可能出现 • A．铁和钙不能吸收 • B．糖类食物消化和吸收障碍 • C．脂肪类食物消化和吸收障碍 • D．维生素 B12 吸收障碍 • E．胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能消化 和吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：内因子是由胃腺的壁细胞分泌，具有促进 和保护维生素 B12 在回肠黏膜吸收的作用。所以答案 选 D。 44.对血细胞生理功能的叙述，错误的是 • A．中性粒细胞具有吞噬病原微生物的作用 • B．红细胞具有缓冲酸碱变化的作用 • C．嗜碱性粒细胞与速发型变态反应有关 • D．巨噬细胞具有吞噬作用 • E．嗜酸性粒细胞具有加强嗜碱性粒细胞的功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒 细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免 疫反应。所以答案选 E。 45.影响酶促反应速度的因素不包括 • A．底物浓度 • B．酶的浓度 • C．反应环境的 pH • D．酶原的浓度 • E．反应温度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、 酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。所以答案选 D。 46.将混合生物碱溶于氯仿中，用 pH 由高到低的酸性 缓冲溶液顺次萃取，生物碱则可按下列顺序依次萃取 出来 • A．碱度由弱到强 • B．碱度由强到弱 • C．极性由小到大 • D．极性由大到小 • E．酸度由弱到强 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：总生物碱中，各单体生物碱的碱性往往不 同，可用 pH 梯度萃取法进行分离， pH 高的酸性缓 冲溶液酸性较弱，只能萃取出强碱。 47.关于酶活性中心的叙述，正确的是 • A．所有的酶都有活性中心 • B．所有酶的活性中心都有辅酶 • C．所有酶的活性中心都有金属离子 • D．酶的必需基团都位于活性中心之内 • E．所有的抑制药都是作用于活性中心 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：酶是具有催化活性蛋白质。有活性中心才 会有催化活性，才能称为酶。所以答案选 A。 48.嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起下列何种疾病 • A．胆结石 • B．高血压 • C．冠心病 • D．高血脂 • E．痛风症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起痛风 症。所以答案选 E。 49.下列化合物中，酸性最强的是 • A．α-羟基葸醌 • B．1，5-二羟基蒽醌 • C．2，6-二羟基蒽醌 • D．β-羟基蒽醌 • E．1，2-二羟基蒽醌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：葸醌类化合物的酸性强弱按下列顺序排 列：含-COOH＞含 2 个或 2 个以上 β-OH＞含 1 个 β- OH＞含 2 个或 2 个以上。α- OH＞含 1 个 α-OH。 2，6-二羟基位均为 β- OH，酸性最强。 50.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是 • A．在杀菌作用上有协同作用 • B．对细菌有双重阻断作用 • C．延缓耐药性产生 • D．两者竞争肾小管的分泌通道 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：丙磺舒可竞争性抑制弱有机酸类药物排 泄，能抑制青霉素、对氨基水杨酸等药物的排泄，延 长药效，故为其增效剂。