初级护师专业实践能力-26 25页

初级护师专业实践能力-26 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:60 分) 1.需要避光保存的药物是 【score:2 分】 【A】庆大霉素 【B】黄体酮 【C】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【D】尼可刹米 【E】间羟胺 本题思路： 2.给药的次数和时间应取决于 【score:2 分】 【A】药物的作用机制 【B】药物的浓度、剂量 【C】药物的毒性反应 【D】药物的半衰期 【此项为本题正确答案】 【E】疾病特点、身体状况、治疗目的 本题思路： 3.需要在饭前服用的药物是 【score:2 分】 【A】复合维生素 B 【B】硫糖铝片 【此项为本题正确答案】 【C】红霉素 【D】磺胺类药物 【E】解热镇痛类药物 本题思路： 4.氧气雾化吸入疗法使药液成为雾状的原理是利用 【score:2 分】 【A】空吸 【B】高速气流 【此项为本题正确答案】 【C】负压 【D】能量转换 【E】虹吸 本题思路： 5.各种注射法操作的共同点的叙述不包括 【score:2 分】 【A】均需要消毒皮肤 【B】必须抽回血 【此项为本题正确答案】 【C】注意选择部位 【D】掌握进针角度 【E】掌握进针深度 本题思路： 6.有关无痛注射，正确的叙述是 【score:2 分】 【A】刺激性强的药物注射要浅 【B】掌握两慢一快的手法 【C】使病人的肌肉放松 【此项为本题正确答 案】 【D】推注药物的速度要均匀而快 【E】先注射刺激性强后注射刺激性弱的药物 本题思路： 7.婴儿预防接种常选的部位是 【score:2 分】 【A】臀部 【B】前臂掌侧下段 【C】三角肌 【D】上臂三角肌下缘 【此项为本题正确答案】 【E】股外侧 本题思路： 8.用“十字法”选择臀部肌内注射部位时，向左或向 右引水平线的起始点是 【score:2 分】 【A】髂嵴最高点 【B】臀裂顶点 【此项为本题正确答案】 【C】髂前上棘 【D】髂前下棘 【E】髂嵴下缘 本题思路： 9.在接受青霉素治疗过程中，不必重新做皮内试验的 是 【score:2 分】 【A】正在使用的药物更换厂家 【B】正在使用的药物更换批号 【C】停药 2 天需要继续使用青霉素 【此项为本 题正确答案】 【D】停药 3 天后需要继续使用青霉素 【E】停药 5 天后需要继续使用青霉素 本题思路： 10.出现青霉素过敏性休克的病人临床上最早出现的 症状是 【score:2 分】 【A】烦躁不安、血压下降 【B】四肢麻木、头晕眼花 【C】腹痛、腹泻 【D】发绀、面色苍白 【E】皮肤瘙痒、呼吸道症状 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 11.巡视病房，发现病人输入溶液不滴，挤压时感觉 输液管有阻力，松手时无回血，应判断为 【score:2 分】 【A】输液压力过低 【B】针头滑出血管外 【C】静脉痉挛 【D】针头斜面紧贴血管壁 【E】针头阻塞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.为预防输液微粒污染，护士在输液操作中做法不 正确的是 【score:2 分】 【A】采用带有终端过滤器的输液器 【B】输入药液尽早配制 【此项为本题正确答 案】 【C】有条件可以使用空气净化装置净化空气 【D】严格无菌操作 【E】认真检查液体质量 本题思路： 13.出现溶血反应的病人典型的临床表现是 【score:2 分】 【A】四肢麻木，腰背剧痛 【此项为本题正确答 案】 【B】寒战，发热 【C】手足抽搐，心悸 【D】荨麻疹，胸闷 【E】呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰 本题思路： 14.为提高低蛋白血症病人机体耐受性应输入 【score:2 分】 【A】红细胞 【B】白细胞 【C】血小板 【D】白蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】纤维蛋白原 本题思路： 15.病人因输液引起静脉炎后应给予 【score:2 分】 【A】局部 50%硫酸镁湿敷 【此项为本题正确答 案】 【B】停止输液 【C】改变肢体位置 【D】抗过敏药物 【E】局部止血带结扎 本题思路： 16.有关输血操作不妥的是 【score:2 分】 【A】每次为一位病人采集血标本配血 【B】血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用 【C】两瓶血液之间需输入少量无菌等渗盐水 【D】在血液中加入异丙嗪 25mg 防止发生过敏反 应 【此项为本题正确答案】 【E】输血前须两人核对无误方能输入 本题思路： 17.心肺复苏时首选药物是 【score:2 分】 【A】阿托品 【B】氨茶碱 【C】利多卡因 【D】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【E】异丙肾上腺素 本题思路： 18.进行人工呼吸时其有效指标是 【score:2 分】 【A】吹气时病人胸廓下陷 【B】吹气时病人胸廓扩张上抬 【此项为本题正 确答案】 【C】呼气时病人胸廓上抬 【D】意识清醒 【E】出现动脉搏动 本题思路： 19.将昏迷病人头偏向一侧的目的是 【score:2 分】 【A】保持颅骨外形防止偏斜 【B】便于头部固定避免颈椎骨折 【C】减少枕骨压迫防止枕后压疮 【D】利于观察病情及时治疗护理 【E】引流分泌物保持呼吸道通畅 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 20.氧气筒宜放置在阴凉处，与火炉和暖气的距离分 别是 【score:2 分】 【A】1m，5m 【B】2m，3m 【C】3m，2m 【D】5m，1m 【此项为本题正确答案】 【E】4m，4m 本题思路： 21.病人死亡后的处理，不妥的一项是 【score:2 分】 【A】整理病历 【B】停止一切医嘱 【C】按出院手续办理结账 【D】在体温单 40～41℃之间用蓝笔记录死亡时 间 【此项为本题正确答案】 【E】清点遗物并交给病人家属 本题思路： 22.执行医嘱时做法不妥的是 【score:2 分】 【A】医嘱必须有医生签名 【B】执行过程中必须认真核对 【C】护士执行医嘱后签全名 【D】临时医嘱应在短时间内执行，一般仅执行一 次 【E】临时备用医嘱过时未执行，须由医生注明 “取消” 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.鉴别深浅昏迷最可靠的指征是 【score:2 分】 【A】神志 【B】瞳孔对光反应 【C】生命体征 【D】肌张力 【E】对疼痛的反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.女性，55 岁，慢性胆囊炎，自理能力良好，护士 向其宣教饮食、活动等健康知识，此时，护士为其提 供的补偿系统是 【score:2 分】 【A】全补偿系统 【B】部分补偿系统 【C】局部补偿系统 【D】支持教育系统 【此项为本题正确答案】 【E】辅助系统 本题思路： 25.女性，7 岁，急性淋巴细胞白血病，主诉双腿疼 痛，难以入睡，护士安抚其睡觉，应使用的沟通距离 是 【score:2 分】 【A】亲密距离 【此项为本题正确答案】 【B】个人距离 【C】工作距离 【D】社会距离 【E】公众距离 本题思路： 26.男性，70 岁，肺气肿 20 年，因胸闷、憋气、烦 躁不安来诊。查呼吸频率 30 次/分，鼻翼扇动，发 绀。此时病人的主要健康问题是 【score:2 分】 【A】清理呼吸道无效 【B】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【C】肺气肿 【D】肺部感染 【E】不能维持自主呼吸 本题思路： 27.女性，65 岁，三天前因大面积心肌梗死急诊入 院。目前其活动受限的主要原因是 【score:2 分】 【A】心肌梗死致供氧不足 【此项为本题正确答 案】 【B】社交制动 【C】病情需要 【D】剧烈疼痛 【E】焦虑、悲伤造成活动无力 本题思路： 28.男性，56 岁，前列腺严重肥大，体质虚弱而膀胱 高度膨胀，最佳排尿方法是 【score:2 分】 【A】热敷下腹部 【B】按摩下腹部 【C】针灸 【D】导尿 【此项为本题正确答案】 【E】听流水声 本题思路： 29.男性，17 岁，因大叶性肺炎住院，医嘱做青霉素 过敏试验，试验结果是阳性，护士所要做的工作不正 确的是 【score:2 分】 【A】在注射单、医嘱单、床头卡等位置标明青霉 素阳性的标记 【B】通知病人、家属不能使用青霉素 【C】通知医生并请医生变更治疗计划 【D】严格交班 【E】立刻注射盐酸肾上腺素 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 30.男性，45 岁，脑出血昏迷，病人咳嗽反射迟钝， 导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方 法正确的是 【score:2 分】 【A】吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 【此项为 本题正确答案】 【B】插管时打开吸引负压 【C】吸痰时从深部上下反复提拉，左右旋转 【D】一次吸痰不超过 30 秒 【E】吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用 本题思路： 二、(总题数：5，score:20 分) 女性，56 岁，一年前诊断为心绞痛，3 小时前胸骨后 绞痛发作，在家中口含硝酸甘油未见缓解，并伴有胸 闷、出冷汗、呕吐，急查心电图提示室性心律及急性 前壁心肌梗死。【score:4 分】 (1).护士在鉴别主客观资料时属于客观资料的是 【score:2 分】 【A】我的胸部很痛、憋闷 【B】我心律失常 【此项为本题正确答案】 【C】我入睡困难 【D】我没有食欲、不想吃饭 【E】我全身感觉不舒服 本题思路： (2).当家人询问病人痊愈情况时，应回答【score:2 分】 【A】很难说，多数病人需要很长时间 【此项为 本题正确答案】 【B】您好像对病人的恢复存在焦虑 【C】不要紧，王女士会很快恢复正常 【D】病人的康复需要一定时间，病程比较慢 【E】担心能否痊愈是很正常的，需要病人的努力 本题思路： 女性，25 岁，因子宫肌瘤行子宫次全切除术，术前 医生下医嘱进行留置导尿术。【score:4 分】 (1).此病人术前需要导尿的主要目的是【score:2 分】 【A】测量膀胱容量 【B】鉴别有无尿闭 【C】减轻病人痛苦 【D】排空膀胱，避免术中误伤 【此项为本题正 确答案】 【E】记录尿量，观察肾功能 本题思路： (2).病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时， 护士采取下列护理措施不妥的是【score:2 分】 【A】耐心解释使病人认识留置尿管的重要性 【B】插管时用屏风遮挡病人 【C】说明留置尿管时间与插管后注意事项 【D】插管时动作宜轻柔 【E】病人不接受导尿时报告医生改用其他方 法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 女性，30 岁，6 天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、 厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入 院。【score:4 分】 (1).接诊护士应施行【score:2 分】 【A】严密隔离 【B】消化道隔离 【C】呼吸道隔离 【D】接触隔离 【此项为本题正确答案】 【E】保护性隔离 本题思路： (2).病人经过治疗痊愈出院，其使用过的被服，正确 的处置是【score:2 分】 【A】先消毒，后清洗 【B】先清洗，后消毒 【C】先灭菌，再清洗、灭菌 【此项为本题正确 答案】 【D】先清洗，再放日光下暴晒 【E】先放日光下暴晒，然后清洗 本题思路： 女性，66 岁，诊断为肺炎，既往有高血压史，因输 液速度过快，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、 咳嗽、咳出泡沫样血痰。【score:4 分】 (1).此病人发生的情况是【score:2 分】 【A】急性肺水肿 【此项为本题正确答案】 【B】右心衰竭 【C】肺炎 【D】支气管哮喘 【E】肺不张 本题思路： (2).下列急救措施不妥的是【score:2 分】 【A】立即停止输液 【B】20%～30%乙醇湿化吸氧 【C】四肢静脉轮流结扎 【D】采取左侧卧位和头低足高位 【此项为本题 正确答案】 【E】遵医嘱给予强心剂 本题思路： 男性，60 岁，患脑出血，目前处于昏迷状态，反应 迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微 弱，有痰鸣音。【score:4 分】 (1).此病人出现的症状属于【score:2 分】 【A】濒死期 【此项为本题正确答案】 【B】临床死亡期 【C】生物学死亡期 【D】脑死亡期 【E】疾病末期 本题思路： (2).为保持病人呼吸道通畅护士应【score:2 分】 【A】氧气吸入 【B】用液状石蜡湿润口唇 【C】密切观察生命体征 【D】保证营养供给 【E】将病人头偏向一侧，必要时吸痰 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：5，score:20 分) • 【A】艾瑞克森学说的口感期 • 【B】艾瑞克森学说的肛-肌期 • 【C】艾瑞克森学说的生殖-运动期 • 【D】艾瑞克森学说的潜在期 • 【E】艾瑞克森学说的成人早期 【score:4 分】 (1).个体主要解决自主对羞愧危机的时期是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).个体对危机解决不良可出现失败感、自卑的时期 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】皮丘隆起，局部出现红晕硬块，直径大于 1 厘米或红晕周围有伪足、痒感 • 【B】试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘 疹，周围充血或不充血 • 【C】皮丘红肿，硬结大于 1.5 厘米，红晕可超 过 4 厘米，有时出现伪足，痒感 • 【D】局部发红，直径大于 1 厘米，有丘疹 • 【E】局部有红肿、硬块，直径大于 1 厘米 【score:4 分】 (1).青霉素皮内过敏试验的阳性体征是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】无盐低钠饮食 • 【B】低盐低脂饮食 • 【C】低蛋白低盐饮食 • 【D】高蛋白饮食 • 【E】高热量饮食 【score:4 分】 (1).肝硬化腹水严重病人应给予【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肾病综合征病人应给予【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】鲜红色 • 【B】柏油样便 • 【C】果酱样便 • 【D】暗红色 • 【E】陶土色 【score:4 分】 (1).病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便呈 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).病人胆道完全阻塞时，其粪便呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】REM 期 • 【B】NREM 第一期 • 【C】NREM 第二期 • 【D】NREM 第三期 • 【E】NREM 第四期 【score:4 分】 (1).梦游常发生于睡眠周期的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).难以唤醒的睡眠周期是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：