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  • 2021-05-10 发布

新余市中考满分作文02肿瘤相关抗原测定

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肿瘤相关抗原测定 甲胎蛋白 ‎(AFP或α-FP)‎ 参考值 ‎0~25μg/L(0~25ng/L/ml)(ELISA法)‎ ‎<20μg/L(<20ng/ml)(RIA法)‎ 临床意义 ‎1、原发性肝癌AFP明显增高,常以>400μg/L为诊断肝癌的医学决定水平。其他消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、胆管细胞癌、结肠癌时,也可增高。但肝转移癌AFP极少增高。‎ ‎2、病毒性肝炎、肝硬变AFP也可增高,但水平常<300μg/L。‎ ‎3、对于AFP增高患者,可进行AFP异质体检测(亲和电泳免疫印迹法),以区别是否为原发性肝癌。原发性肝癌血清中扁豆凝集素(LCA)结合型AFP>25%‎ ‎4、妊娠妇女12-14周,血AFP开始上升,32-34周达到高峰,一般为380~500μg/L,34周后下降。羊水中AFP13-16周为2×104μg/L,40周下降到20~30μg/L。异常妊娠,如胎儿脊柱裂、无脑儿、脑积水、食管或十二指肠闭锁、肾变性,以及双胎、先兆流产、胎儿宫内窒息,均会引起母体血液和羊水中AFP增高。‎ 癌胚抗原 ‎(CEA)‎ 参考值 ‎<5μg/L(<2ng/ml) (ELISA法、RIA法)‎ 临床意义 ‎1、消化道系统肿瘤,如结肠癌、胃癌、胰腺癌,CEA可明显增高。此外肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、卵巢癌等,CEA也可见增高。肺癌时胸水中CEA常高于血清。‎ ‎2、消化系统炎症,如结肠炎、胃肠道息肉、胰腺炎、肝脏病及肺气肿、支气管哮喘等,慢性支气管疾病也可见CEA增高。‎ ‎3、96%-97%非吸烟健康人,CEA<2.5μg/L。大量吸烟者有20%-40%的人CEA>2.5μg/L,少数CEA>5.0μg/L。‎ 组织多脂抗原 ‎(TPA)‎ 参考值 ‎<120U/L(EIA法) <130U/L(RIA法)‎ 临床意义 ‎1、TPA是肿瘤细胞分泌的一种多肽,在肿瘤诊断上无特异性,恶性肿瘤检出率达70%‎ ‎2、TPA常用于缺少特异指标的肿瘤疗效追踪观察,病情好转时降低,复发时升高。‎ ‎3、急性肝炎、胰腺炎、肺炎时也可出现TPA增高现象。‎ 组织多肽特异抗原 ‎(TPS)‎ 参考值 ‎<55U/L(EIA法)‎ 临床意义 TPS是肿瘤细胞分泌的一种多肽,80%卵巢癌患者增高,肺癌亦可见增高。‎ 糖链抗原19-9(CA19-9)‎ 参考值 ‎<37U/ml(MEIA法、IRMA法、ELISA法)‎ 临床意义 ‎1、为消化道癌相关抗原,增高尤见于胰腺癌,常用于鉴别胰腺良、恶性肿瘤。此外肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等也可见增高,但无早期诊断价值。早期病人敏感度仅为30%。其术前水平与预后有关。‎ ‎2、消化道炎症,如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等,也可有CA19-9短暂不同程度增高。‎ 糖链抗原50(CA50)‎ 参考值 ‎<40mg/ml(EIA法)‎ ‎≤20U/ml(BIA法、IRMA法、ELISA法)‎ 临床意义 阳性见于消化道肿瘤,如胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌时增高。少数大肠癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、肝转移癌也可见增高。‎ 糖链抗原72-4(CA72-4)‎ 参考值 ‎≤6.7μg/L(ELISA法) 3~4μg/L(RIA法)‎ 临床意义 诊断卵巢粘液癌的指标,其他如胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌也可见增高。常用于肿瘤发展过程的监测。‎ 糖链抗原242(CA242)‎ 参考值 ‎≤12U/ml(IRMA法)‎ 临床意义 阳性见于消化道肿瘤。‎ 细胞角质素片段19‎ ‎(CYFRA21-1)‎ 参考值 ‎<3.3μg/L(<3.3ng/ml)(ELISA法、IRMA法)‎ 临床意义 诊断非小组肺癌(NSCLC),尤其肺鳞癌和膀胱癌的指标。胃癌、结肠癌,可轻度增高。常用于疗效监测。‎ 细胞角质素片段8,18‎ 参考值 血:男:<1.27ng/ml 女:<0.95ng/ml 尿:<0.78ng/ml (ELISA法)‎ 临床意义 诊断上皮细胞肿瘤,如胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌和膀胱癌等。尿液测定有助于膀胱癌ⅡA与ⅡB的分期。‎ 癌抗原125‎ ‎(CA125)‎ 参考值 临床意义 参考值 临床意义