班会主题班会常见传染病的预防 57页

常见传染病及其预防 结膜炎 传染病 近视 非传染病 疾病： 人体有不舒服的现象 病原体 传播途径 易感人群 传染性疾病 什么是传染病 ? 传染病是由 病毒、细菌 、等病原微生物和 疟原虫、蠕虫 等寄生虫，侵入人体所引起的有 传染性 的一类疾病。 三个条件： 要有传染源、 要有传播途径、 要有易感人群。 寄 生 虫 显微镜放大 400 倍的寄生虫（小） 肉眼可见蛔虫（大） 猪肉绦虫，寄生虫传染病 流感病毒 鼠疫杆菌 非典病毒 小 儿 感 冒 病 毒 病毒显微结构图例 艾滋病（ HIV ） 非典（ Sars ） 病毒显微结构图例 显微镜下的流感病毒 显微镜下的天花病毒 2400 多年前的一场 瘟疫 几乎摧毁整个雅典， 首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落，此后世界上又发生了三次鼠疫大流行 1996 年世界卫生组织统计全球 5200 万人死亡， 其中有 1700 万死于传染病 … 我国人群乙肝带毒率约 10% ， 也就是说有 1.2 亿带毒者 … … SARS 、禽流感、布鲁氏菌的出现又意味着什么呢 … … 首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落 大范围、危害巨大的传染病称“大流行” 中国称“瘟疫” 飞沫传播 接触传播 饮食传播 虫媒传播 传播途径种类 （ 1 ） 水与食物传播 病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。 （ 2 ） 空气飞沫传播 病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病 , 通过此方式传播。 传播途径种类 （ 3 ） 虫媒传播 病原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。 （ 4 ） 接触传播 有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污染的手传染，谓之间接传播。 易感人群 易感人群是对某种传染病易感的人群整体。 易感者是对某种传染病缺乏特异性免疫力而容易被感染的人群整体中的某个人。易感者的抵抗力超低，其易感性就越高。易感者的比例在人群中达到一定水平时，又有传染源和合适的传播途径，就很容易发生传染病的流行。 春季哪些疾病流行？ 最普遍的： 流行性感冒 后果最严重的：流行性脑膜炎  消化道疾病： 痢疾、急性肠胃炎  皮肤病： 水痘、风疹、麻疹 春季节常见的流行病有流感、花粉症、哮喘、心脑血管疾病、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒、类风湿关节炎等 乙肝病毒 乙肝携带者全世界约 2.8 亿，我国约 1.3 亿以上。 传播途径：血液和日常生活密切传播；母婴传播。 接种乙肝疫苗（ 0 、 1 、 6 ）是预防乙肝的根本措施。 HIV 艾滋病患者 传播途径：血液、母婴、性接触 结核病（俗称肺痨病） 病原体：肺部受结核杆菌侵袭的疾病 传播途径：呼吸道传播 除了肺部外，它亦可以侵袭其他器官，如淋巴、骨骼、关节，脊椎骨、脑部、肾脏等 带菌者 结核杆菌 飞沫传播（肺结核） 及早治疗 痊愈 死亡 您是否患过传染病 ？ 是哪种传染病 ？ 又该如何预防的 ？ 思考题 常见的传染病流感（流行性感冒） 流感传染性强，发病率高，症状一般来势凶猛，全身症状比普通感冒要重得多，但却少有堵鼻子、流鼻涕等普通感冒常见的症状，病人突然发冷、持续高热、头痛、咳嗽、关节疼痛、全身无力、症状比普通感冒要重得多。高烧一般要持续 1 周左右，所以俗称为 " 重感冒 " 。严重流感病人还会并发肺炎、心肌炎、甚至造成死亡。患了流感的老年人和儿童、要注意防止并发症的发生。在感冒流行的季节或疫区，应在日常生活中增加自己体质和抗菌能力，如不要过度劳累，多休息、保证足够的睡眠。室内要经常通风换气，不要带小孩子去公共娱乐场所。必要时，给年老体弱的人和婴幼儿，注射流感疫。 流感（流行性感冒） 症状： 起病急骤 ，症状重。 畏寒、发热， 发烧 24 小时内升达高峰， 39 ～ 40℃ 甚至更高 。 全身症状：头痛，全身酸痛，乏力食欲减退。 呼吸道症状较轻 ，咽干喉痛，干咳，可有腹泻高烧 少有堵鼻子、流鼻涕等普通感冒常见的症状 流 感 流感是感染了流感病毒后发生在呼吸道以及中耳的急性病毒感染，比感冒来势更凶猛，持续时间也更长。流感还合并恶心、呕吐、腹泻、畏寒、高烧、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。可引发身体多系统病变，包括中耳炎（耳道感染）、支气管感染、心肺疾病的恶化、充血性心力衰竭和哮喘。流感最严重的并发症是肺炎，经常危及体弱者的生命。 由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。 流感预防 专家建议： 1 、养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤换衣物。 2 、房间里经常通风换气，保持空气清新。 3 、加强体育锻炼，均衡饮食，平衡心态，增强自身的抵抗力。 4 、接种流感疫苗，提高身体免疫力。适宜儿童、老人、慢性病人等高危人群。 5 、多喝水，常吃水果蔬菜，适当摄入维生素 C 和维生素 E 。 6 、流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。幼儿园、学校、工厂、机关等单位发生流感爆发疫情时，要及时隔离治疗病人。 在感冒流行的季节或疫区，应在日常生活中增加自己体质和抗菌能力，如不要过度劳累，多休息、保证足够的睡眠。 室内要经常通风换气，不要带小孩子去公共娱乐场所。 必要时，给年老体弱的人和婴幼儿，注射流感疫 。 预防 禽流感 人感染高致病性禽流感（以下简称人禽流感），是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。 “ 美丽”的杀手 电镜下的禽流感病毒 Sars 冠状病毒 Vs 禽流感病毒攻击健康细胞 禽流感 传染源：人禽流感的传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类及野禽。 传播途径：该病主要是经呼吸道传播，可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等途径传播，直接接触病毒毒株也可被感染，但目前尚无人与人之间传播的确切证据。 禽流感 易感人群：一般认为，人类对禽流感病毒并不易感，从事家禽养殖业者、在发病前 1 周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所者，以及接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群，在已发现的感染病例中， 13 岁以下儿童所占比例较高，病情较重。 禽流感预防 预防该病的主要措施是： 1. 注意饮食卫生，不喝生水，不吃未煮熟的肉类及蛋类等食品。 2. 勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。 3. 发现病死禽要及时报告，避免接触，并在当地兽医部门的指导下进行无害化处理。 4. 一旦发现有不明原因发热等症状时，一定要及时报告疾控、卫生部门，并迅速就医。 流脑 定义 ： 流脑是冬季和春季经常发生的传染病，它的全称为流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎双球框菌或其他致病细菌引起和一种化脓脑膜炎。 传染源 ： 由脑膜炎双球框菌或其他致病细菌引起和一种化脓脑膜炎流脑，传染源是病人和带菌者 传播途径 ： 病原菌主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等，由飞沫传入健康人呼吸道引起感染。尤其是儿童更多见。 流脑 警惕 高烧不退，剧烈头痛，喷射样呕吐 诊断流脑 腰椎穿刺进行脑脊检查，这项检查不仅能做出正确和诊断，而且能确定是什么细菌引起的。腰穿是从腰椎间的缝隙中穿刺入脊髓腔内，取出很少量的脑脊腔内，取出很少量的脑脊液进行化验，不会碰伤神经，更不会使孩子变傻。 流脑预防 ： 冬季和春季预防流脑，最主要措施是经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，房间要经常开窗换气，使室内保持阳光充足、空气新鲜。 在流行季节，家长不要带孩子到人多的公共场所，更为不要到病人的家中串门。根据天气预报变化情况，给孩子随时增减衣服。 注射流脑疫苗有预防效果， 6 个月至 15 岁的儿童容易被流脑传染，需要采取预防接种方法加以保护。婴儿 6 个月时接种第一针， 3 岁以内注射第二针。发现病人后应及时送医院隔离治疗。间隔三年再接种一针。接种应在流脑流行的季节前完成。 脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 定义：脊髓灰质炎是由于病毒引起的一种急性传染病。病人多是儿童，所以也称小儿麻痹症。 症状：常有发热和四肢疼痛。主要病变在神经系统，所以，病后常有肢体瘫痪。 主要传染途径：通过粪便传染。 预防：主要是服用疫苗，还要经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养良好的个人卫生习惯。 水 痘 症状 ： 水痘冬春季多见，患者多是 2 ～ 10 岁儿童。 像感冒症状： 感染后大多数病人出现发热，全身不适及咳嗽，像患感冒 。 皮疹： 一天后，出现皮疹。皮疹首先出在身上，逐渐蔓延到头面部和四肢，但手和脚上的皮疹较少。 开始的皮疹为红色斑疹，以后变成疱疹，再经结痂，脱痂后逐渐愈合。一般不留痕。 水痘 传染源 ：存在于患儿呼吸道分泌物、疱疹的液体和血液中 途径 ：经过飞沫或接触疱液而传染。 传染期： 水痘传染期为出疹前 2-5 天至全身疱疹结痂为止。 病情： 绝大多数水痘的病情都很轻，一般在 1 周左右，新的水痘就不再出现了，再经过结痂和脱痂， 2-3 周后就可以完全恢复。 处理 隔离 注意皮肤清洁 防感染 止痒 腮腺炎 腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病 主要表现 肿大： 发病 1 － 3 天最明显 表面发热触及有触痛 张口或咀嚼时局部感到疼痛 全身症状： 发热、乏力、厌食， 3—5 天 处理 隔离 饮食清淡，少刺激，减少分泌。 多饮水，保持口腔清洁。 可外敷，消肿，减轻疼痛 破伤风杆菌 破伤风 传染源 ：破伤风杆菌多存在于人畜肠道内，随粪便而进入土壤和尘埃，可随尘土飞扬，故散播较广。破伤风杆菌的抵抗力甚强，存在于土壤中数年仍有传染性，需经煮沸 1 小时，或在高压蒸气中 5 分钟，或在 1 ％升汞溶液中 2-3 小时，或在 5 ％石碳酸溶液中 10-12 小时，才能把它杀死。 新生儿感然 ：染主要是通过脐部感染本病，大多数由于接生包消毒不好，或由于未执行严格的无菌操作，或由于生后脐部感染，也可发病。破伤风杆菌感染的脐部，检查脐部常有严重感染的表现。 狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病。 它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。 狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡 。 狂犬病 狂犬病 中国第一的狂犬疫苗使用 效果世界倒数第二？？？ 预防心血管疾病 预防心血管疾病的关键 春季是多种疾病多发的季节，心血管系统疾病亦如此。受气温变化的影响，有心血管系统疾病的人往往会有胸闷、气短、心慌的感觉，个别人甚至会出现情绪紧张或情绪波动诱发心肌梗死。 黄浦专家温馨提示 脑血管疾病预防要注意以下几点： 一是“管好自己的嘴巴”。 日常要做到平衡膳食，严格控制高脂高蛋白食物的摄入量，并且限盐，每日饭菜以清淡为主，每天还要把蔬菜、水果列为必食品，另外，还要禁烟限酒。 二是要“拿得起放得下”。 现在社会竞争激烈，压力大，心理素质不好，人就会处于慢性应激状态，长此以往，不仅可能出现精神疾病，还会导致心脑血管疾病的发生，要学会保持良好的心理状态。 三是“少坐车多走路”。 坚持适度运动，平日可坚持快走、慢跑、跳绳、骑自行车、游泳、爬山等以锻炼耐力为目的的有氧代谢运动，尽量不乘电梯而爬楼梯。 四是“每年一次体检”。 特别是 40 岁以上的中老年人，建议每年做一次，特别要实施危险因素筛查和监测，如：血脂、血清胆固醇、体重指数等。 五是“确诊者要有终身服药的概念”。 不少被确诊高血压和高血脂的病人，服药有吃有停。有的人服药一段时间后，发现血压、血脂正常就不吃了，其实这是误区，因为这时候的血压、血脂正常是药物控制的，停服药必然会带来反弹。 预防上呼吸道感染 又是一年春天，暖花开，阳光足，到处一片欣欣向荣景象。然而每年春天，是个疾病易发和传染的季节。春季是冷暖空气频繁交汇的时期，天气多变忽冷忽热，若不注意健康保养，很容易患上流行疾病。 季节原因 季节原因： 一年四季都会遭遇呼吸道感染，但春季是上呼吸道感染的多发时节，不少疾病与病毒活跃且感染机会多。风和日丽的季节，群体活动会增多，大家交叉感染的机会也就增多了，以及生活环境对身体的不利，如室内装修不合格等。 ： 一年四季都会遭遇呼吸道感染，但春季是上呼吸道感染的多发时节，不少疾病与病毒活跃且感染机会多。风和日丽的季节，群体活动会增多，大家交叉感染的机会也就增多了，以及生活环境对身体的不利，如室内装修不合格等。 预防上呼吸道感染，您不妨这样做： ① 多吃水果：食梨、甘蔗、萝卜、草莓、紫葡萄等深色水果，它们富含抗氧化剂，可以对抗造成免疫细胞破坏和免疫功能降低的自由基。 ②补充维生素 C 和维生素 E ：它们有抗感染功效，并可减轻呼吸道充血和水肿。 ③体育锻炼：适度运动可以使血液中白细胞介素增多，进而增强免疫细胞的活性，消灭病原体，达到提高人体免疫力的目的。 ④充足睡眠：人在睡眠时，机体其他脏器处于休眠状态，而免疫系统处于活跃状态，白血球增多、肝脏功能增强，从而将侵入体内的细菌、病毒消灭。 肝 炎 肝炎分很多种 , 有甲 , 乙 , 丙 , 丁 , 戊型 , 分别由其相应病毒感染 , 即甲型肝炎病毒 , 乙型肝炎病毒等 . 它们的传染原是病人和带菌者 . 传播途径是消化道传播 , 血液传播 , 母婴传播等 . 肝炎预防 1 、接种疫苗：这是预防肝炎最有效的措施。凡是没有感染过肝炎病毒的人，尤其是家中或周围密切接触的人中有乙肝病人或乙肝病毒携带者，以及集体生活的学生和从事饮食服务、幼儿保育、医务等重点人群均应接种乙肝疫苗。 2 、防止血源传播：不输入未经严格检验血液和血制品；不去街头拨牙、耳垂穿孔、纹身等。医生、护士打针要一人一管一消毒。 3 、防止性传播。 4 、防止生活接触传播：最好在集体聚餐实行分餐制，不要与他人共用牙刷、剃须刀、水杯等。平时注意个人卫生。 预 防 传 染 病 预 防 传 染 病