医学考试-初级康复医学技士相关专业知识-1-1 47页

初级康复医学技士相关专业知识-1-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.下列疾病不能引起坐骨神经痛症状的是 • A．腰椎间盘突出 • B．腰背筋膜炎 • C．腰椎管狭窄症 • D．梨状肌综合征 • E．坐骨神经炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：原发病导致坐骨神经受累的即可引起坐骨 神经痛，腰背筋膜炎是腰背部软组织疾患，不对坐骨 神经造成影响。 2.确定脊髓损伤是否为完全性，最好的检查是 • A．X 线检查 • B．肛门的感觉与运动 • C．MRI • D．CT • E．手术探查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脊髓损伤有完全性和不完全性损伤之分， 二者的判定以在最低骶节(S4～5)是否有残留功能为依 据。而此节支配肛周的感觉与运动。 3.骨折愈合过程中的血肿机化期需 • A．1 周 • B．2 周 • C．3 周 • D．4 周 • E．5 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.半月板损伤常用的检查方法是 • A．麦氏征试验 • B．膝关节侧搬试验 • C．抽屉试验 • D．“4”字征试验 • E．直腿抬高试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：半月板损伤常用试验有膝关节过伸试验、 膝关节过屈试验、研磨试验、回旋挤压试验 (McMurray、麦氏征)。 5.颈前部烧伤，正确摆放姿势是 • A．去枕保持头部充分后仰 • B．保持颈部中立位 • C．保持颈部前屈 15° • D．保持颈部前屈 30° • E．保持颈部左旋位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：烧伤创面初期处理后暴露于空气中，尽可 能不受压或少受压。 6.脑性瘫痪最常见的临床类型是 • A．手足徐动型 • B．肌张力低下型 • C．混合型 • D．共济失调型 • E．痉挛型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：痉挛型约占发病数的 2/3，最为常见。 7.成人骨骺与干骺结合处常留一条高密度的线状影 像，称为 • A．骨干线 • B．干骺线 • C．骺线 • D．带状线 • E．环线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：当骨骺与干骺端不断骨化，二者间的软骨 逐渐变薄而呈板状时，则称为骺板。因为骺板是软 骨，X 线片上呈横行半透明线，居骨骺与干骺端之 间，称之为骺线。 8.类风湿关节炎手指鹅颈畸形表现为 • A．近侧指间关节过伸，远侧指间关节屈曲 • B．近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸 • C．腕掌关节半脱位并尺偏 • D．掌指关节半脱位并尺偏 • E．腕关节旋后尺偏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本病可出现关节的各种畸形，最多见的是 掌指关节的半脱位和手指的尺侧偏斜。 9.兄弟姐妹间进行器官移植时，引起受体排斥反应的 物质属于 • A．异种抗原 • B．同种异体抗原 • C．自身抗原 • D．异嗜性抗原 • E．超抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：同种不同个体之间，由于异常基因不同， 其组织细胞化学结构也不相同，因此，同种异体之 间，有的物质也有抗原性。 10.细菌不同于动物细胞的重要结构是 • A．核糖体 • B．线粒体 • C．高尔基体 • D．细胞膜 • E．细胞壁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：细菌有细胞壁，动物细胞无细胞壁。 11.膝内侧副韧带正确的叙述是 • A．附着于内侧半月板 • B．预防膝内翻 • C．常单独损伤 • D．不常受损伤 • E．构成鹅足的主要部分 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.根性神经痛不用 • A．吲哚美辛 • B．青霉素 • C．布洛芬 • D．芬必得 • E．地塞米松 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根性神经痛无细菌感染，所以无须抗生素 治疗。 13.踝跖屈肌 3 级，趾长伸肌 4 级，运动神经损伤平 面为 • A．L3 • B．L4 • C．L5 • D．S1 • E．S2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：判断损伤平面(最低功能平面)运动功能的 标准是该平面支配肌肉的力量在 3 级以上。L5 节段对 应趾长伸肌，S1 节段对应踝跖屈肌。 14.确定脊柱侧弯角度测定 Cobb 角应该使用 • A．脊柱 X 线片 • B．脊柱 CT 片 • C．脊柱 MRI 片 • D．脊柱 USE 片 • E．脊柱波纹照片 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Cobb 角测量方法为：在脊柱 X 线正位片 上，侧弯最上端椎体延长线的垂线与最下端椎体延长 线的垂线相交所形成的交角即为 Cobb 角。 15.软组织不包括 • A．皮肤 • B．皮下组织 • C．肌肉 • D．肌腱 • E．半月板 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：半月板是软骨，不是软组织。 16.一度烧伤特点不包括 • A．红斑 • B．无水疱 • C．轻度肿胀 • D．皮温降低 • E．疼痛明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.颈椎解剖错误的描述是 • A．由 7 块椎骨组成 • B．枢椎椎体向上伸出齿突 • C．颈椎椎体较小，椎弓根较短 • D．寰椎与枢椎之间通过椎间盘相连 • E．第 7 颈椎棘突较长，又名隆椎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：第一、二颈椎即寰椎与枢椎之间无椎间 盘。 18.脑性瘫痪的定义，正确的叙述是 • A．在脑的发育阶段，各种原因所致的脑损伤综 合征 • B．中枢性运动障碍性疾病，呈逐渐加重趋势 • C．以不同程度的智力障碍为主要表现 • D．一种独立的疾病 • E．通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脑性瘫痪是一种非进行性、不可逆性病 变，以姿势异常与运动障碍为主要表现，可同时伴有 癫痫、视听觉异常、言语及摄食功能障碍。 19.手外伤早期的临床处理不包括 • A．止血 • B．清创 • C．闭合创口 • D．运动锻炼 • E．注射破伤风抗毒血清 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：手外伤早期处理措施包括止血，清创，正 确处理深部组织损伤，早期闭合创口，防治创口感 染。 20.腕背侧腱鞘囊肿最常见的部位在 • A．桡舟关节 • B．舟月关节 • C．舟小多角关节 • D．屈肌腱鞘 • E．近端指间关节 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.脊髓损伤的神经平面是指 • A．脊髓功能障碍的最高节段 • B．具有正常脊髓功能的最低节段 • C．受到损伤的脊髓节段 • D．椎骨损伤的平面 • E．肌肉运动功能障碍的相应神经节段 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床上诊断的脊髓损伤平面是指脊髓的最 低功能水平，也就是脊髓具有功能支配的身体双侧感 觉、运动的最低阶段。 22.进行直流电离子导入时，需放置在阴极的药物是 • A．乌头碱 • B．硫酸锌 • C．硫酸链霉素 • D．碘化钾 • E．盐酸普鲁卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：碘化钾可以作为碘离子导入的药物从阴极 导入，具有促进炎症吸收、软化瘢痕、松解粘连等治 疗作用，治疗瘢痕、粘连、神经炎、表浅部位慢性炎 症等。 23.腰椎解剖正确的描述是 • A．腰椎有 6 个椎体 • B．腰椎各椎体间均有椎间盘连接 • C．腰椎间盘内无神经，仅有血管 • D．椎间盘承受压力后不变形 • E．椎间盘承受压力后容积变小 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：成年人共有 23 个椎间盘，除第一、二颈 椎之间及骶、尾椎之间没有外，其余椎体之间都有椎 间盘相连。 24.患者仰卧，下肢伸直，检查者一手握患者踝部， 另一手放大腿前方保持膝关节伸直，将患肢抬高的试 验是 • A．直腿抬高试验 • B．直腿抬高加强试验 • C．股神经牵拉试验 • D．Adson 试验 • E．抽屉试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：所述检查方法是直腿抬高试验。 25.治疗类风湿关节炎常用药不包括 • A．非甾体类抗炎药 • B．抗风湿药 • C．免疫抑制剂 • D．皮质类固醇药物 • E．利尿药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：利尿药对类风湿关节炎无效。 26.压疮的诱因不包括 • A．皮肤受压 • B．皮肤潮湿 • C．皮肤卫生差 • D．肌肉痉挛 • E．营养状况差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肌肉痉挛与压疮的形成无直接关系。 27.吗啡的镇痛作用机制为 • A．降低神经兴奋性，提高痛阈 • B．激动中枢神经系统特定部位的阿片受体 • C．抑制感觉传导通路 • D．降低动物知觉水平 • E．通过抑制 PGs 的合成而产生镇痛作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吗啡为阿片受体激动剂。 28.手骨关节炎的保守治疗不包括 • A．休息位手夹板 • B．剧烈的增强肌力练习 • C．关节保护原则 • D．柔软的 ROM 练习 • E．温热因子治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：对患病关节加以保护，勿活动过度，以免 加重病情。 29.ASIA 功能分类为 A 级的脊髓损伤是指 • A．完全性损伤，损伤水平以下运动和感觉完全 丧失 • B．不完全性损伤，损伤水平以下无运动功能， 但感觉保留 • C．不完全性损伤，损伤水平以下有运动功 能．但感觉丧失 • D．不完全损伤，有随意的运动功能 • E．正常，运动和感觉完全恢复，但仍有异常反 射 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：ASIA 功能分类为 A 级的脊髓损伤指完全 性损伤，S4～5 无感觉及运动功能。 30.颈神经的描述错误的是 • A．第 2～7 对颈神经由相应椎体上方穿出 • B．颈神经共有 7 对 • C．第 1 颈神经走行于枕骨和寰椎之间 • D．颈神经根分为前根和后根 • E．颈神经经椎间孔穿出椎管 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：颈神经共计 8 对。 31.下行型强直性脊柱炎起始于 • A．枕骨 • B．颈椎 • C．胸椎 • D．腰椎 • E．骶椎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：强直性脊柱炎的发展分上行型和下行型两 种。多数为上行型，由骶髂关节开始，沿腰椎、胸 椎、颈椎依次向上发展；少数为下行性，由颈椎、胸 椎下行至腰椎和骶髂。 32.原发性脊柱侧弯是指 • A．继发于骨关节疾病的脊柱侧弯 • B．继发于神经系统疾病的脊柱侧弯 • C．继发于肌肉疾病的脊柱侧弯 • D．先天出现的脊柱侧弯 • E．无明确原因的脊柱侧弯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：原发性脊柱侧弯主要发病人群是青少年， 常常是偶然的，但却往往与人终生为伍．其病因尚难 明确。 33.髋骨性关节炎最常见的表现是 • A．疼痛 • B．关节渗液 • C．捻发音 • D．无力 • E．关节挛缩 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本病的首发症状和常见表现是疼痛。 34.骨折的专有体征是 • A．肿胀、疼痛、活动受限 • B．畸形、异常活动、骨摩擦音 • C．疼痛、肿胀、感觉异常 • D．瘀斑、疼痛、肿胀 • E．压痛、活动受限、肿胀 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦 音或骨擦感；其他表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀 斑、功能障碍。 35.脊髓损伤最主要的病因是 • A．外伤 • B．肿瘤 • C．血管疾病 • D．感染 • E．脊柱结核 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脊髓损伤致伤原因在我国顺次是高处坠 落、外伤、交通事故、运动损伤等。 36.引起腰椎间盘突出最根本的原因是 • A．外伤和劳累 • B．肥胖 • C．寒冷 • D．椎间盘退行性变 • E．糖尿病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：腰椎间盘的退变最早，在腰椎退行性变中 起主导作用。 37.颈椎病的发病机制错误的是 • A．颈椎间盘突出 • B．颈椎间盘退变 • C．颈椎椎体骨质增生 • D．颈椎体结核 • E．颈椎管狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：颈椎病原发病变是在椎间盘，是劳损性病 变。 38.可引起肱骨外上髁炎患者最痛的活动是 • A．抗阻伸腕 • B．被动屈腕 • C．被动伸腕 • D．抗阻屈腕 • E．被动屈肘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肱骨外上髁炎是肱骨外上髁处，伸肌总腱 起点附近的慢性损伤性炎症，本病伸肌群抗阻试验阳 性。 39.骨关节炎的 Heberden 结节位于 • A．远端指间关节 • B．近端指间关节 • C．掌指关节 • D．腕关节 • E．腕中关节 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：远侧指间关节受累，其背面形成的骨性隆 起即 Heberden 结节。 40.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎累及的肌腱是 • A．拇短展肌与拇对掌肌 • B．拇长展肌与拇短伸肌 • C．小指展肌与拇短伸肌 • D．拇对掌肌与小指内收肌 • E．拇短屈肌与小指对掌肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：桡骨下端茎突处有一个腱鞘，拇长展肌和 拇短伸肌腱通过鞘管而进入拇指背侧，腱鞘炎发生在 腕部称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，累及的肌腱是拇长 展肌与拇短伸肌肌腱。 41.小儿细菌性肺炎最主要的病原体是 • A．溶血性链球菌 • B．肺炎链球菌 • C．葡萄球菌 • D．流感杆菌 • E．肺炎杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：小儿细菌性肺炎的病原体以肺炎链球菌为 主。 42.诊断椎间盘突出最直观的影像学检查是 • A．X 线检查 • B．CT 检查 • C．骨扫描 • D．超声检查 • E．红外热像检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：因椎间盘为非骨性物质，故 X 线检查远不 如 CT 检查。 43.脑性瘫痪定义的三要素为 • A．发育性、暂时性、进行性 • B．发育性、永久性、进行性 • C．发育性、非进行性、永久性 • D．成熟性、非进行性、永久性 • E．成熟性、进行性、永久性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：脑性瘫痪的定义：是指胎儿、婴儿或儿童 时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合 征。本病的脑损伤很难完全恢复，具有终身性。 44.类风湿脊柱炎属于 • A．感染性疾病 • B．自身免疫性疾病 • C．先天性疾病 • D．遗传性疾病 • E．创伤性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.反射性交感性营养不良的手部体征不包括 • A．动脉脉搏减弱 • B．手屈曲不能活动 • C．皮肤苍白或暗紫色 • D．手普遍肿胀 • E．皮肤温度降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.腰椎间盘突出症特征不包括 • A．多发生于中青年 • B．寒冷和潮湿是诱发因素 • C．男性多于女性 • D．多有搬重物或扭伤史 • E．多伴有腰椎破坏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：腰椎间盘突出症 X 线可有腰椎生理前凸消 失和脊柱侧凸，但多无腰椎破坏。 47.正中神经的感觉分布区在 • A．手的尺侧两指 • B．拇、示、中指 • C．手掌面 • D．手的尺侧 3 个半手指 • E．手掌的桡侧 3 个半手指 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：正中神经的感觉分布区位于掌心、鱼际、 桡侧 3 个半手指的掌面及中、远节指背面的皮肤。 48.下列药物中与其他四项作用机制不同的是 • A．普鲁卡因 • B．吗啡 • C．可待因 • D．哌替啶 • E．芬太尼 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：除普鲁卡因外，其余 4 种药物均为阿片受 体激动剂。 49.腓骨头骨折最常见的合并症是 • A．腓总神经损伤 • B．腘动脉损伤 • C．腘静脉损伤 • D．股二头肌腱损伤 • E．外侧副韧带损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：腓骨头下方的细小部位为腓骨颈，此处有 腓总神经绕过，为腓总神经损伤的好发部位。 50.先天性运动功能障碍的因素不包括 • A．新生儿畸形 • B．新生儿脑炎 • C．孕期感染 • D．胆红素脑病 • E．新生儿脑积水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：