医学考试-中医内科学（传染病学）-试卷2-1 18页

中医内科学【传染病学】-试卷 2-1 (总分：72 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.传染病的基本特征是 【score:2 分】 【A】有传染性、季节性、免疫性和病原体 【B】有传染性、病原体、免疫性和流行性 【此 项为本题正确答案】 【C】有传染性、流行性、季节性和病原体 【D】有传染性、免疫性、地方性和病原体 【E】有传染性、流行性、地方性和免疫性 本题思路：本题是考察传染病的基本特征。 2.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列疾病 不按甲类传染病管理的是 【score:2 分】 【A】AIDS 【此项为本题正确答案】 【B】肺炭疽 【C】霍乱 【D】SARS 【E】鼠疫 本题思路：本题考点是甲类传染病的病种有鼠疫和霍 乱，乙类传染病中按甲类管理的病种有肺炭疽和 SARS。 3.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫 应答，临床上不显出任何症状、体征及生化改变。此 种表现属于 【score:2 分】 【A】病原体被清除 【B】病原携带状态 【C】显性感染 【D】隐性感染 【此项为本题正确答案】 【E】潜伏性感染 本题思路：本题考点是在传染病过程中机体与病原体 的相互作用中，可出现五种不同程度的表现。 4.病原体侵入机体后，引起机体发生免疫应答，并出 现组织损伤，引起病理改变与临床表现。此种表现属 于 【score:2 分】 【A】隐性感染 【B】重复感染 【C】显性感染 【此项为本题正确答案】 【D】潜伏性感染 【E】机会性感染 本题思路：本题考点是在传染病过程中机体与病原体 的相互作用中，可出现五种不同程度的表现。 5.下列免疫制剂 不属于 主动免疫制剂的是 【score:2 分】 【A】菌苗 【B】灭活死疫苗 【C】减毒活疫苗 【D】类毒素 【E】抗毒素 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗毒素、特异高价免疫球蛋白、丙种球蛋 白均属于被动免疫制剂。 6.下列选项 不属于 传染源的是 【score:2 分】 【A】易感者 【此项为本题正确答案】 【B】病原携带者 【C】患者 【D】隐性感染者 【E】受感染的动物 本题思路： 7.下列有关传染病中医治法的叙述， 不属于 和解法 的是 【score:2 分】 【A】开达膜原 【B】和解截疟 【C】清肺润燥 【此项为本题正确答案】 【D】分消走泄 【E】和解少阳 本题思路： 8.有关肝炎病毒的叙述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】HAV 属 RNA 病毒 【B】HBV 属 DNA 病毒 【C】HCV 属 RNA 病毒 【D】HDV 属 DNA 病毒 【此项为本题正确答案】 【E】HEV 属 RNA 病毒 本题思路：HDV 属缺陷病毒。 9.下列有关甲型肝炎的叙述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】一般不转为慢性 【B】主要经粪一口途径传播 【C】可通过注射疫苗来预防 【D】病死率较高 【此项为本题正确答案】 【E】偶可通过血液传播 本题思路： 10.有关病毒性肝炎的叙述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】甲型肝炎常呈急性经过 【B】乙型肝炎一般无慢性经过 【此项为本题正 确答案】 【C】丁型肝炎易演变为慢性 【D】丙型肝炎易演变为慢性 【E】戊型肝炎常呈急性经过 本题思路： 11.下列有关肝炎病毒标志物检查的叙述， 错误 的 是 【score:2 分】 【A】抗一 HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染 【B】HBsAg 和 HDAg 均呈阳性，可诊断为 HDV 及 HBV 现症感染 【C】抗一 HBc 阳性可诊断为 HBV 现症感染 【此 项为本题正确答案】 【D】HCV-RNA 阳性可诊断为 HCV 现症感染 【E】抗一 HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染 本题思路：抗一 HBc 阳性可诊断为 HBV 既往感染。 12.HBV 现症感染者传染性强的标志是 【score:2 分】 【A】HbsAg(+) 【B】抗一 HBs(+) 【C】HBeAg(+) 【此项为本题正确答案】 【D】抗一 HBe(+) 【E】抗一 HBc(+) 本题思路： 13.下列肝功能检查项目中，与肝损伤严重程度不成 比例的是 【score:2 分】 【A】ALT 【此项为本题正确答案】 【B】AST 【C】胆红素 【D】凝血酶原活动度 【E】白蛋白 本题思路：ALT 与肝损伤的严重程度不成比例，比如 在轻度肝损伤时 ALT 升高，而在肝衰竭时出现酶胆分 离的现象，即 ALT 降低而胆红素急剧升高。 14.预防 HBeAg 阳性母亲所生的新生儿感染 HBV 最有 效的措施是 【score:2 分】 【A】丙种球蛋白 【B】乙肝疫苗 【C】高效价乙肝免疫球蛋白 【D】乙肝疫苗加丙种球蛋白 【E】高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 15.诊断病毒性肝炎最可靠的依据是 【score:2 分】 【A】发病季节 【B】起病方式 【C】症状及体征 【D】接触史 【E】病原学及肝功能检查结果 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 16.有明显出血倾向的肝炎是 【score:2 分】 【A】急性黄疸型肝炎 【B】急性无黄疸型肝炎 【C】淤胆型肝炎 【D】重型肝炎 【此项为本题正确答案】 【E】慢性肝炎 本题思路：重型肝炎时，凝血酶原活动度明显降低， 且凝血因子生成减少，故重型肝炎有明显出血倾向。 17.下列检测指标中，对诊断重型病毒性肝炎最有意 义的是 【score:2 分】 【A】血清胆红素明显升高 【B】酶胆分离 【C】血清转肽酶活性明显升高 【D】A／G 比值倒置 【E】凝血酶原活动度明显降低 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 18.下列有关重型肝炎的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】病死率一般不高 【B】急性重型肝炎的病程不超过 10 天 【C】急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝 性脑病出现较早 【D】慢性重型是指重型肝炎的病程超过 24 周 【E】在我国以 HBV 感染所致重型肝炎最常 见 【此项为本题正确答案】 本题思路：重型肝炎病死率高，急性重型肝炎的病程 不超过 14 天，急性重型和亚急性重型的区别主要是 后者肝性脑病出现较晚，慢性重型是指在慢性肝病的 基础上出现重型肝炎的临床表现。 19.下列有关丙型肝炎的叙述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】可通过输血传播 【B】抗一 HCV 为非保护性抗体 【C】可通过粪一口途径传播 【此项为本题正确 答案】 【D】极易演变为慢性 【E】急性期的治疗应使用干扰素 本题思路： 20.下列有关慢性肝炎中医治疗的叙述，不恰当的是 【score:2 分】 【A】肝胆湿热证，主方用芍药汤 【此项为本题 正确答案】 【B】脾肾阳虚证，主方用金匮肾气丸 【C】肝肾阴虚证，主方用滋水清肝饮 【D】肝郁脾虚证，主方用逍遥散 【E】瘀血阻络证，主方用血府逐瘀汤 本题思路： 21.下列有关流行性出血热临床特征的叙述，正确的 是 【score:2 分】 【A】发热、出血、腓肠肌疼痛 【B】发热、出血、低血压 【C】发热、出血、低血压、肾损害 【此项为本 题正确答案】 【D】发热、出血、腰痛 【E】发热、出血、低血压、肝损害 本题思路： 22.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】患者为主要传染源 【B】热退后症状减轻 【C】血小板常减少 【此项为本题正确答案】 【D】外周血白细胞常减少 【E】临床上都有五期经过 本题思路： 23.流行性出血热临床五期经过顺序正确的是 【score:2 分】 【A】发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复 期 【B】发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复 期 【此项为本题正确答案】 【C】发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复 期 【D】发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复 期 【E】发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复 期 本题思路： 24.下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因 的叙述，最主要的是 【score:2 分】 【A】肾素、血管紧张素的激活 【B】肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏 死 【此项为本题正确答案】 【C】肾间质水肿压迫肾小管 【D】肾小管中管型形成 【E】肾小球微血栓形成和缺血性坏死 本题思路： 25.下列有关流行性出血热中医病机认识的叙述， 错 误 的是 【score:2 分】 【A】热毒侵袭卫表出现头痛、腰痛 【B】气营两燔见面红如醉 【C】肝阳上亢而现痉厥、抽搐 【此项为本题正 确答案】 【D】邪热内盛、津液消灼可致尿少 【E】肾气不固出现烦渴、多尿 本题思路：痉厥、抽搐是由于肝风内动而致。 26.下列有关流行性出血热发热中期热燔阳明证的中 医治疗，适合的方剂是 【score:2 分】 【A】白虎汤合银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】清营汤合生脉散 【C】参附汤 【D】犀角地黄汤合增液承气汤 【E】导赤散合知柏地黄丸 本题思路： 27.关于 AIDS 无症状感染期的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】抗一 HIV 阴性 【B】血中一般检测不出 HIV 【C】持续时间较长，可达数年或更长 【此项为 本题正确答案】 【D】无传染性 【E】常出现口腔毛状白斑 本题思路： 28.有关 AIDS 典型艾滋病期的描述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】播散性分枝杆菌感染少见 【此项为本题正 确答案】 【B】出现各种致命性机会感染 【C】出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等 【D】卡氏肺囊虫肺炎多见 【E】预后极差 本题思路： 29.AIDS 患者常见的恶性肿瘤是 【score:2 分】 【A】直肠癌 【B】卡波西肉瘤 【此项为本题正确答案】 【C】淋巴瘤 【D】结肠癌 【E】鼻咽癌 本题思路： 30.下列描述对提示 AIDS 诊断无意义的是 【score:2 分】 【A】体重下降 10％以上 【B】慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上 【C】口腔毛状白斑 【D】腹股沟淋巴结明显肿大 【此项为本题正确 答案】 【E】反复出现带状疱疹 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．呼吸道传播 B．消化道传播 C．体液传播 D．皮肤 黏膜接触传播 E．蚊虫媒介传播【score:4 分】 (1).流感的主要传播途径是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).伤寒的主要传播途径是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．心源性休克 B．内失血浆性休克 C．感染中毒性休 克 D．失水性休克 E．失血性休克【score:4 分】 (1).中毒型菌痢的休克属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).流行性出血热早期休克属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．搞好环境卫生，灭蚊蝇 B．搞好“三管一灭”及 个人卫生 C．保持空气流通 D．保持洁身自好 E．严 格执行标准预防的原则【score:4 分】 (1).医院感染的预防重点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).消化道传染病的预防重点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：