医学考试-心系病证(一)-2 44页

心系病证(一)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.患者，男，20 岁，失恋后精神抑郁。近几天出现 性情急躁，精神亢奋，常无缘两目怒视，骂詈，首先 考虑为何病证 • A．郁证 • B．痫病 • C．癫病 • D．狂病 • E．气厥实证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.何书将不寐病机概括为有邪无邪两种类型 • A．《伤寒论》 • B．《金匮要略》 • C．《景岳全书》 • D．《证治要诀》 • E．《五机微义》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.符合阴虚火旺心悸的是 • A．心悸时作时止、舌红、苔黄腻 • B．心悸不安、舌质紫暗 • C．心悸眩晕、胸闷痞满或水肿 • D．心悸气短、面色无华 • E．心悸易惊、舌红、苔少或无 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.心病的病理性质主要有哪两个方面 • A．寒、热 • B．虚、实 • C．阴、阳 • D．表、里 • E．瘀血、痰热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.以下何种实性病理变化不见于胸痹 • A．血瘀 • B．寒凝 • C．痰浊 • D．气滞 • E．痰热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6."水不济心、虚热内灼、心失所养、血脉不畅"是何 病证主要病机 • A．阴虚火旺心悸 • B．心肾不交失眠 • C．心脾两虚失眠 • D．心肾阴虚胸痹 • E．心肾阳虚胸痹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.诊断痫病的主要实验室检查方法是 • A．脑 CT • B．脑核磁共振 • C．脑血管造形 • D．脑血流图 • E．脑电图 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.痫病，卒倒啼叫，面赤身热，口流血沫，平素或发 作后便秘，口臭，苔黄，病性属 • A．风 • B．痰 • C．热 • D．瘀 • E．燥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.痰厥若兼咳痰黄、便秘宜加 • A．大黄、芒硝 • B．陈皮、半夏 • C．火麻仁、郁李仁 • D．黄芩、栀子、瓜蒌、黄连等 • E．黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.痫病与厥证的共同点是 • A．突然昏倒、不省人事 • B．面色苍白、四肢逆冷 • C．口噤拳握、手指拘急 • D．四肢逆冷 • E．四肢抽搐、有怪叫之声 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.对心悸除针对病因病机治疗外，还应配合何法治 疗 • A．安神定志 • B．安神镇心 • C．养心安神 • D．养血安神 • E．清心安神 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.以下何项最有助于厥证与眩晕的鉴别 • A．手足逆冷与否 • B．头晕目眩的有无 • C．呕吐恶心的有无 • D．有无意识丧失 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.《伤寒杂病论》关于"厥"的概念主指 • A．突然昏倒 • B．手足逆冷 • C．气机逆乱 • D．四肢抽搐 • E．血厥 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.痫病与何脏有关联 • A．心、肝 • B．心、肾 • C．心、肝、脾 • D．心、肝、肾 • E．五脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.某女，25 岁，2 年前因暴受惊恐出现心悸失眠， 多方治疗不能根治。现病人心烦失眠，常被恶梦惊 醒，醒后难于入睡，伴心悸气短，自汗，舌淡，脉 细。首选方剂为 • A．安神定志丸加减 • B．安神定志丸合酸枣仁汤加减 • C．归脾汤加减 • D．天王补心丹合朱砂安神丸加减 • E．六味地黄丸合交泰丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.狂病火盛伤阴证，若苔黄腻宜加何药 • A．朱砂安神丸 • B．陈皮、半夏 • C．瓜蒌、贝母 • D．黄连、黄芩 • E．胆南星、竹茹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.何人提出了癫狂与痰的密切关系 • A．张仲景 • B．秦越人 • C．朱丹溪 • D．王肯堂 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.癫病、痰气郁结证用顺气导痰汤的目的主要是 • A．疏肝理气 • B．健脾化湿 • C．温化寒痰 • D．涤痰开窍 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.最早指出痫病与先天因素有关的是 • A．《内经》 • B．《难经》 • C．《金匮要略》 • D．《诸病源候论》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.《内经》之后记述厥证既有"手足厥冷"又有"昏不 知人"两种情况的是 • A．张仲景 • B．张子和 • C．张景岳 • D．朱丹溪 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.张景岳所说，证"千奇百怪"脉"变易不常"，预后" 有可愈者，有不可愈者"指何病证 • A．癫病 • B．狂病 • C．痫病 • D．痴呆 • E．郁证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.突然昏倒，不省人事，醒后对发作情况不知，并 反复发作者多为何病 • A．厥证 • B．郁证 • C．痴呆 • D．痫病 • E．痉病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.心虚胆怯心悸的特点为 • A．心悸气短，头晕目眩 • B．心悸易惊，心烦失眠 • C．心悸不宁，善惊易恐 • D．心悸眩晕，可伴水肿 • E．心悸不安，伴心痛时作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.胸痹病人活动强度不正确的是 • A．发作期立即卧床休息 • B．发作期应坚持适当活动 • C．缓解期注意适当休息 • D．缓解期应做到动中有静 • E．缓解期应坚持力所能及的活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.某男，55 岁，近一年来，每晚睡眠时间 5～6 小 时，以醒后不能再睡为主，伴头晕、乏力，应按何处 理 • A．不寐 • B．一时性失眠 • C．生理性少眠 • D．老年生理状态 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.易为悲忧等精神刺激引起的厥证是 • A．气厥实证 • B．气厥虚证 • C．血厥实证 • D．血厥虚证 • E．痫厥 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.胸痹表现为胸部窒闷而痛，伴唾吐痰涎证考虑为 • A．气滞 • B．血瘀 • C．寒凝 • D．痰浊 • E．邪热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.真心痛的关键病机是 • A．心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞 • B．心脉突然闭塞，气血运行中断 • C．血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅 • D．肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和 • E．阳气虚衰，胸阳不振，血行瘀滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.痫病服药，应坚持至完全控制发作多长时间 • A．半年～1 年 • B．1～2 年 • C．2～3 年 • D．3～5 年 • E．5 年以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.某女，65 岁，表情呆滞，沉默少言，反应迟钝， 问话很长时间才能答出，时有回答错误、言辞颠倒、 难以回答，有时喃喃自语，有时大笑不止。首先考虑 何病 • A．癫病 • B．狂病 • C．郁证 • D．痴呆 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.某女，26 岁，心悸不安常由小响声而引发，善惊 易恐，伴失眠多梦易被恶梦惊醒。苔薄白、脉细数。 辨证为 • A．心血不足 • B．阴虚火旺 • C．心虚胆怯 • D．心阳不振 • E．气阴两虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.不寐的病位在 • A．心 • B．肝 • C．脾 • D．肺 • E．肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.何书认为不寐是：邪气客于脏腑卫气行于阳不能 入阴所致 • A．《内经》 • B．《伤寒杂病论》 • C．《景岳全书》 • D．《诸病源候论》 • E．《玉机微义》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.某男，54 岁，曾诊为冠心病。胸闷，心前区阵发 性隐痛。每遇阴天发作频繁。伴心烦口苦，睡眠差， 头重肢沉，形体肥胖，舌偏红，苔黄腻，脉滑数，宜 用 • A．血府逐瘀汤 • B．黄连温胆汤加郁金、丹参 • C．龙胆泻肝汤加郁金、降香 • D．瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤 • E．枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.心悸的病位在 • A．心 • B．肝 • C．脾 • D．肺 • E．肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.对于所有厥证患者均应 • A．用辛香开窍之品 • B．苏醒后消除紧张情绪 • C．补气补血 • D．注重饮食调养 • E．严禁烟酒、辛辣香燥之品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.何人最重视瘀血内阻导致心悸怔忡 • A．张仲景 • B．成无己 • C．张景岳 • D．朱丹溪 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.胸痹、绞痛兼见胸闷气短，四肢厥冷神倦自汗者 属 • A．寒凝 • B．气滞 • C．痰浊 • D．心阳不振 • E．气阴两虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39."胸痹"一名由何书正式提出 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《证治准绳》 • D．《医林改错》 • E．《玉机微义》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.某女，53 岁，素有糖尿病史，近日出现心前区疼 痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸 闷，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。辨证为 • A．气滞心胸 • B．痰浊闭阻 • C．寒凝心脉 • D．心血瘀阻 • E．气阴两虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.胸痹病位在 • A．心 • B．肺 • C．心肺 • D．肝肾 • E．心肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.以下何病的发生与情志不调关系不密切 • A．不寐 • B．健忘 • C．多寐 • D．癫狂 • E．厥证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.胸痹何证型的发作和加重与情志不遂关系最密切 • A．心血瘀阻证 • B．气滞心胸证 • C．痰浊闭阻证 • D．寒凝心脉证 • E．气阴两虚证 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.将昏厥分为尸厥、疾厥、酒厥、气厥等证的是 • A．张仲景 • B．刘完素 • C．李杲 • D．张子和 • E．朱丹溪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.何病证发作过后，无任何异常症状、体征 • A．厥病 • B．癫狂 • C．痴呆 • D．郁证 • E．痫病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.癫证多由痰气郁结所致，久则耗伤 • A．心脾 • B．肝肾 • C．心肾 • D．心肺 • E．脾肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.《内经》对睡眠基本生理的叙述是 • A．"皮肤湿，分肉不解" • B．"留于阴也久，其气不清" • C．"肠胃大而皮肤有湿" • D．"阳气尽，阴气盛" • E．"阴盛阳衰" 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.关于心悸的概念以下何者不妥 • A．心中悸动 • B．惊惕不安 • C．甚者不能自主 • D．均呈阵发性 • E．常因情志波动或过劳而发 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.不寐是以何为特征的一类疾病 • A．睡眠时间不足 • B．睡眠深度不足 • C．入睡困难或睡而不醒 • D．时寐时醒，醒后不能再寐 • E．经常不能获得正常睡眠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50."阴之为病，脉欲细，但欲寐"指何证的病机 • A．脾气虚弱多寐 • B．湿盛困脾多寐 • C．阳气虚衰多寐 • D．痰热扰心不寐 • E．瘀血阻滞多寐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：