医学考试-中医外科学(四)-1 44页

中医外科学(四)-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.下列关于五瘿的叙述错误的是： • A．筋骨显露曰骨瘿 • B．皮色不变曰肉瘿 • C．赤脉交结曰血瘿 • D．随忧喜消长曰气瘿 • E．坚硬不可移曰石瘿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.乳痈成脓后应及时切开排脓，根据不同情况应选用 以下切口，除了： • A．循乳络方向作放射状切口 • B．乳晕部做弧形切口 • C．后位脓肿于乳房下部皱折处切开 • D．脓肿稍低处 • E．脓肿顶端 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3."脐痈"是依据什么命名的： • A．部位 • B．穴位 • C．脏腑 • D．病因 • E．范围大小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.在肠痈的鉴别诊断中，哪一项是错误的： • A．急性胆囊炎 • B．上呼吸道感染 • C．肠系膜淋巴结炎 • D．卵巢囊肿蒂扭转 • E．输尿管结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.患者男性，35 岁，上腹部间歇性疼痛二年，近日 突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐较多剧烈，经 X 线 检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是： • A．胃十二指肠溃疡穿孔 • B．急性阑尾炎 • C．急性肠梗阻 • D．急性胆囊炎 • E．急性胃炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.以下哪一项不是治疗高糖高渗性酮性昏迷的要点： • A．快速输入糖盐水 • B．应用碳酸氢钠 • C．应用胰岛素 • D．每小时测定血糖 • E．纠正电解质紊乱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.疔的最早记载见于： • A．《灵枢·痈疽》 • B．《素问·生气通天论》 • C．《中藏经》 • D．《外科正宗》 • E．《刘涓子鬼遗方》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.最早的兔唇修补术见于： • A．《山海经》 • B．《内经》 • C．《晋书》 • D．《肘后备急方》 • E．《诸病源候论》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.在毒蛇咬伤中，火毒是指： • A．血循毒 • B．火毒 • C．蛇毒 • D．神经毒 • E．湿毒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.与乳汁产生关系最密切的脏腑是： • A．肝、肾 • B．脾、胃 • C．肝、肾、脾 • D．心、脑、肾 • E．肝、肾、女子胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.瘿病发生的主要部位是： • A．颈前，与吞咽动作关系不明显 • B．耳垂与下颌角之间 • C．锁骨上窝，胸锁乳突肌的外缘 • D．颈前喉结两侧的颈魇部 • E．下颏部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.以下各项均为臁疮的诱发因素，除了： • A．烫伤 • B．虫咬 • C．皮肤搔抓 • D．寒冻 • E．湿疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.有头疽初起症状多见： • A．粟粒样脓头 • B．蜂窝状脓头 • C．肿硬如钉丁之状 • D．漫肿无头 • E．光软无头 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.蛇头疔最常用的验脓法： • A．穿刺法 • B．应指法 • C．B 超 • D．透光法 • E．点压法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.颜面疔疮忌内服发散药的原因是： • A．无外感邪毒 • B．邪毒深在肌肉 • C．芳香走窜，易使疔毒走散 • D．邪发于脏腑 • E．正气内虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.被毒蛇咬伤后，导致周围性呼吸衰竭的是哪一种 毒素： • A．心脏毒 • B．溶血毒素 • C．出血毒素 • D．神经毒 • E．血循毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.用海藻治疗瘿病的最早记载见于： • A．《山海经》 • B．《千金方》 • C．《晋书》 • D．《金匮要略》 • E．《肘后备急方》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.乳疬的临床表现除以下哪项外均为正确的： • A．乳房肥大 • B．只见于男性患者 • C．乳晕中央有扁圆形肿块，有轻压痛或胀痛 • D．单侧或双侧发生 • E．个别可伴有其他女性特征 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.下列均为骨瘤的临床特点，除了： • A．局部红肿 • B．骨组织异常肿大 • C．坚硬如石 • D．紧贴于骨 • E．推之不移 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.急性阑尾炎最具特征的体征是： • A．转移性右下腹痛 • B．右下腹局限性明显压痛 • C．膈下常有游离气体 • D．白细胞计数大部增多 • E．恶心呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.脾经湿热引起的前阴病，宜选用以下何方： • A．八正散 • B．猪苓汤 • C．龙胆泻肝汤 • D．补中益气汤 • E．萆薢分清饮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.烧伤后壮热烦渴，躁动不安，口干唇焦。舌质 红、苔黄燥，脉弦数等，其证属： • A．火热伤阴证 • B．阴伤阳脱证 • C．火毒内陷证 • D．气血两伤证 • E．脾胃虚弱证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.以下哪一项不属于开放性损伤： • A．冲击伤 • B．擦伤 • C．刺伤 • D．火器伤 • E．撕脱伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.以下哪一项不是胆道感染的鉴别疾病： • A．消化道穿孔 • B．急性胃肠炎 • C．急性阑尾炎 • D．急性胰腺炎 • E．胆道蛔虫病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.有头疽的引流切口常为： • A．横切口 • B．纵形切口 • C．十字切口 • D．对口引流切口 • E．顺皮纹切口 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.脱疽症见患肢色黯红，紫红，或青紫，下垂时更 甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎 缩，趾甲变厚，并可有粟粒样黄色瘀点反复出现，趺 阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，夜间痛甚，患者 常抱足而坐，夜不能寐，苔薄白，舌黯紫，脉细数。 证属： • A．虚寒型 • B．血瘀型 • C．气血两虚型 • D．肾虚型 • E．热毒型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.形成流痰的根本病因是： • A．失天不足、肾亏骼空 • B．有所损伤、瘀血停滞 • C．痰浊凝聚、风寒侵袭 • D．脾胃不足、痰湿内生 • E．外卫不固、风寒湿侵 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.休克出现 DIC 后，发生周身出血的主要原因是： • A．体内凝血因子过度消耗 • B．组织乏氧，毛细血管通透性增加 • C．毛细血管缺血，坏死破裂 • D．组织缺血性坏死，出血 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.治疗输血发热反应，下述哪项是错误的： • A．口服乙酰水杨酸 • B．肌内注射异丙嗪 • C．减慢输血速度 • D．严重者停输血 • E．静脉注射氯化钙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.血精的病机是： • A．肾阴不足，火扰精室 • B．心火亢盛、迫血妄行 • C．脾不统血 • D．瘀血阻络 • E．肾阳不足，固摄无力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.某男，28 岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴 部坠胀 2 月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌 物，腰酸，乏力。前列腺液检查 WBC 15～20/HP， 磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊，属： • A．瘀血阻络 • B．阴虚火旺 • C．湿热蕴结 • D．肾阳虚损 • E．热毒蕴结 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.诊断肠痈最有意义的体征是： • A．体温升高 • B．右下腹固定而明显压痛 • C．腹部气胀 • D．肠鸣音减弱或不规律 • E．阑尾穴压痛试验阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.乳癖的治疗要点为： • A．切除肿块 • B．调畅情志 • C．及早切除，防止转移 • D．抗痨治疗 • E．止痛、消块 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.等渗性缺水多发生于： • A．长期使用利尿剂 • B．吞咽困难 • C．大量出汗 • D．大量呕吐 • E．腹泻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.舌菌好发于： • A．舌根 • B．舌中 1/3 的边缘部位 • C．舌面 • D．舌底部 • E．舌尖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.最常见的早期输血并发症： • A．过敏反应 • B．发热反应 • C．肺水肿 • D．出血倾向 • E．酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.下列除哪项外均为血栓性浅静脉炎预防调护注意 事项： • A．静脉注射时避免使用高渗有刺激性溶液和药 物 • B．静脉输液时应缓慢滴注 • C．注意保暖 • D．抬高患肢 • E．卧床休息 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.以下除哪项外均为游走性青蛇毒临床特点： • A．多发于下肢 • B．肢体浅静脉出现节段性硬索条或结节，伴疼 痛 • C．游走性，反复发作 • D．发作后可遗留皮下硬索条或皮肤色素沉着 • E．下肢发凉、疼痛为主要表现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.蛇咬伤后缚扎急救时，下列哪一项是错误的： • A．伤口排毒或服药后 4 小时可解除缚扎 • B．伤口近心端缚扎 • C．缚扎时间可持续 8～10 小时 • D．每隔 15～30 分钟放松一次 • E．咬伤超过 12 小时不宜缚扎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.外科病人营养状况的评定哪一项是错误的： • A．上臂肌周径 • B．血清白蛋白 • C．红细胞总数 • D．血清转铁蛋白 • E．淋巴细胞总数 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.乳痨外治可选用以下方药，除了： • A．九一丹 • B．七三丹 • C．红升丹 • D．红油膏 • E．白降丹 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.患者，某男 35 岁，左足怕冷疼痛，间歇性跛行年 余，月余来足痛持续不绝，夜间加剧，辗转难寐，趺 阳脉搏动消失。应诊断为： • A．痹证 • B．脱疽 • C．青蛇霉 • D．臁疮 • E．筋瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.气瘤的内治治则为： • A．宣肺调气、解郁散结 • B．清火凉血、散瘀消肿 • C．健脾宽中、解郁化痰 • D．活血化瘀、舒筋散结 • E．滋补肾气、化瘀消肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.脱疽热毒症的治疗原则是： • A．活血通络止痛 • B．温阳通脉散寒止痛 • C．清热解毒止痛 • D．补气养血止痛 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.疔的肿势特点是： • A．肿势范围较大，多在 10cm 以上 • B．范围多在 3cm 左右 • C．漫肿无边 • D．形如粟米，坚硬如钉 • E．不红不肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现： • A．发热 • B．腹胀 • C．腹痛 • D．呕吐 • E．停止排便排气 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.水疝的证型，下列哪一项是错误的： • A．肾气亏虚 • B．肾虚寒湿 • C．痰湿凝结 • D．湿热下注 • E．瘀血阻络 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.乳房检查的体位是： • A．左或右侧卧位 • B．俯卧位 • C．坐位或仰卧位 • D．截石位 • E．膝胸位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.瘰疬初期临床表现哪一项不正确： • A．颈项、耳前后肿物如豆，数目不等 • B．皮色不变 • C．按之坚实、推之能动 • D．全身高热不退 • E．不痛不热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.男性，22 岁，体重 50 公斤，患弥漫性腹膜炎， 已 2 天，病人嗜睡，脱水外观，呼吸深而快，呼气中 有酮味，面部潮红，脉搏 10 次/分，膝腱反射迟钝， 尿素氮 7.9mmol/L，应诊断为： • A．低钾血症 • B．代谢性酸中毒 • C．代谢性碱中毒 • D．呼吸性酸中毒 • E．呼吸性碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：