医学考试-精神病学-2 41页

精神病学-2 (总分：102 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：30，score:58 分) 1.在康复工作的四大领域中，不包括______ • 【A】医学康复 • 【B】教育康复 • 【C】社会康复 • 【D】职业康复 • 【E】物理康复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.戒断是指______ • 【A】停止使用药物，或减少使用剂量，或使用 拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理、生理症状 和体征 • 【B】不同药理特性的药物所致的戒断症状相同 • 【C】是药物滥用的特征性表现之一 • 【D】戒断症状出现的时间及持续时间大体相同 • 【E】表现为与所使用药物的药理作用相同的症 状 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.贝克的认知理论是在针对哪一疾病的研究基础上建 立的______ • 【A】精神分裂症 • 【B】躁狂症 • 【C】焦虑症 • 【D】抑郁症 • 【E】人格障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.有关幻觉在诊断中的意义，以下哪项不正确______ A．一般在意识清晰状况下出现的幻听，最多见于精 神分裂症 B．在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见 C．颞叶癫 可出现要素性幻视 D．顶枕部位的病灶 则产生较复杂的景象性幻视 E．假性幻觉和功能性与 反射性幻觉主要见于器质性精神障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.神经衰弱的病程特点是______ • 【A】逐渐减轻 • 【B】逐渐加重 • 【C】始终保持原样 • 【D】迁延波动性 • 【E】进行性加重 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.张某，男，26 岁，待业。自小学起就逐渐表现出 沉默少语，孤僻离群。对什么事都没什么兴趣，甚至 对老师或长辈的批评和表扬均无动于衷，被同学称作 “木头”。高考落榜后，李某很少出门，兴趣索然， 生活懒散无规律，衣冠不整。独自在房间上网、听音 乐，偶尔自己还会用银色布料披在身上，说是“太空 装”。家里父母生病住院，他也漠不关心。亲戚曾经 数次为其介绍女朋友，他却不闻不问。最近又向家人 提出要出家当和尚，过隐居生活。患者认为自己并没 有错，无非是按照自己的想法做自己喜欢的事情，也 不想理会自己以外的人和事。 李某的诊断最可能是______ • 【A】青春型精神分裂症 • 【B】抑郁症 • 【C】分裂样人格障碍 • 【D】偏执型人格障碍 • 【E】神经症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.属于假性痴呆症状的是______ • 【A】错构 • 【B】虚构 • 【C】智能损害 • 【D】近似回答 • 【E】作态 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.某位患者，男，52 岁，因情绪低落、体重下降、 失眠 5 月，加重伴轻生观念两周入院。既往冠心病史 两年，心电图检查显示：T 波低平，最佳药物治疗方 案为______ • 【A】阿米替林 • 【B】氯米帕明 • 【C】多赛平 • 【D】丙咪嗪 • 【E】帕罗西汀 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.谵妄状态下最常见的幻觉是______ • 【A】听幻觉 • 【B】内脏性幻觉 • 【C】视幻觉 • 【D】运动性幻觉 • 【E】触幻觉 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.阴道痉挛是指______ • 【A】阴道外侧 1/3 部位肌肉组织有着再发或持 续的不自主性痉挛，以致妨碍性交 • 【B】阴道外侧 2/3 部位肌肉组织有着再发或持 续的不自主性痉挛，以致妨碍性交 • 【C】阴道内侧 1/3 部位肌肉组织有着再发或持 续的不自主性痉挛，以致妨碍性交 • 【D】阴道内侧 2/3 部位肌肉组织有着再发或持 续的不自主性痉挛，以致妨碍性交 • 【E】阴道所有的肌肉组织有着再发或持续的不 自主性痉挛，以致妨碍性交 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.对神经性贪食的叙述，错误的是______ • 【A】患者的发病年龄较神经性畏食晚一些 • 【B】无神经系统器质性病变的基础 • 【C】可与神经性畏食交替出现 • 【D】患者并不担心发胖 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.心理治疗与心理咨询两者的主要区别在于______ • 【A】对象不同 • 【B】运用方法不同 • 【C】目的不同 • 【D】疗程不同 • 【E】治疗者的技术水准不同 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.以下哪项是精神疾病的共同特点______ • 【A】幻觉 • 【B】妄想 • 【C】人格障碍 • 【D】无自知力 • 【E】心理活动异常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.人格障碍的共同特点不包括______ • 【A】女性可以更早发生，一般到成年期才被注 意 • 【B】行为偏执、过度敏感、猜疑他人、被动或 主动地侵犯他人等 • 【C】将遇到的困难和挫折都归咎于命运或外界 因素 • 【D】他们固有的观点不随环境的改变而改变 • 【E】对自己的人格障碍缺乏认知力 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.某妇女，与人争执后哭笑无常，表情幼稚，逢人 便喊叔叔、阿姨，此症状为______ • 【A】谵妄状态 • 【B】错构 • 【C】虚构 • 【D】Ganser 综合征 • 【E】童样痴呆 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.最常见的急性脑病综合征的意识障碍是______ • 【A】嗜睡 • 【B】昏睡 • 【C】昏迷 • 【D】意识模糊 • 【E】谵妄状态 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.紧张综合征主要见于______ • 【A】精神分裂症紧张型 • 【B】精神分裂症青春型 • 【C】癔症 • 【D】神经衰弱 • 【E】躁狂症 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.关于表演型人格障碍，以下表述不准确的是 ______ • 【A】又称歇斯底里人格 • 【B】一般认为其与社会环境密切相关 • 【C】过分感情用事，以夸张的言行吸引他人注 意为其主要特点 • 【D】情感过程不成熟，心理常出现暗示性和依 赖性 • 【E】常见于青年女性，多在 25 岁以下 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.躁狂发作的核心症状是下面哪项______ • 【A】语量多 • 【B】思维奔逸 • 【C】活动增多 • 【D】情感高涨或易激惹 • 【E】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.有关分裂样人格障碍表述错误的是______ • 【A】存在奇特的行为和外貌服饰 • 【B】以人际关系缺陷为特点 • 【C】男性较多见 • 【D】过于关心批评和表扬及别人对他的看法 • 【E】喜欢幻想或有奇特信念，某些人在抽象思 维领域可有成就 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.强迫症与恐惧症的区别在于______ • 【A】出现焦虑反应 • 【B】明知不对难以控制 • 【C】是否回避 • 【D】有无精神因素 • 【E】有无自主神经症状 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.对于癔症性木僵通常不太使用的治疗方法是 ______ • 【A】药物治疗 • 【B】暗示治疗 • 【C】心理治疗 • 【D】ECT 治疗 • 【E】催眠治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.有关癔症性痉挛发作，下列说法正确的是______ • 【A】意识丧失 • 【B】有大小便失禁、唇舌咬伤 • 【C】暗示治疗有效 • 【D】常无诱因发作 • 【E】脑电图有特征性改变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.已经完全缓解的以往精神病发作应列入______ • 【A】现病史 • 【B】既往史 • 【C】现病史或既往史 • 【D】个人史 • 【E】以上均可 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.男，53 岁，10 余年来无事实根据的认为单位上下 合伙谋害自己，反复到各级信访机关及公安局上访告 状，劝说解释无效。属于______ • 【A】意志缺乏 • 【B】意志减退 • 【C】意志增强 • 【D】意向倒错 • 【E】矛盾意向 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.贝克的认知理论认为，生活事件导致情绪反应最 重要的是______ • 【A】事件的性质 • 【B】事件的严重性 • 【C】个体的认知 • 【D】事件本身的价值大小 • 【E】个体的反应强度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.以下哪条是恐惧性神经症的特征性症状______ • 【A】抑郁 • 【B】回避行为 • 【C】恐惧 • 【D】焦虑 • 【E】人格障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于心理、社会凶素与疾病的关系，下列说法不 正确的是______ • 【A】可以作为相关因素影响精神障碍的发生、 发展 • 【B】可以作为原因因素在精神障碍的发病中起 重要作用 • 【C】可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作 用 • 【D】可以引起心身疾病 • 【E】与躯体疾病毫无关系 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.患者，78 岁，男性，患帕金森综合征，具反复发 作抑郁症史，表现为逐渐加重的悲伤，流泪，退缩， 持续数周。此次拒食赎罪，述听见魔鬼告之他将被投 入地狱，永世不得翻身，因为他得罪了家人和上帝。 在一次自缢未遂后被入院。其既往用抗抑郁药物治疗 效果不佳。鉴于此，ECT 被考虑。请选择正确答案 ______ • 【A】对于老年患者，ECT 有较高病死率 • 【B】ECT 对于具精神病性症状的抑郁症很有效 • 【C】对于有帕金森症的患者，ECT 是禁忌 • 【D】除了抑郁症，ECT 对其他精神障碍无效 • 【E】ECT 不如抗抑郁药物有效 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.以下哪项不是伤人行为的高危因素______ • 【A】严重的抑郁症患者，酒和药物依赖患者 • 【B】出现命令性幻听 • 【C】精神分裂症 • 【D】男性 • 【E】既往暴力史 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：20，score:44 分) 31.不是脑震荡急性阶段治疗要点的是______ • 【A】抗焦虑药物治疗 • 【B】抗精神病药物治疗 • 【C】降低颅内压力 • 【D】绝对卧床休息 1～2 周 • 【E】早期的康复训练 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.依赖型人格障碍的表现有______ • 【A】没有别人过分的建议和保证，做出决定的 能力有限 • 【B】请求别人为自己生活中大多数重要事情做 决定 • 【C】将自己的需求附属于所依赖的人 • 【D】沉溺于被关系密切的人所抛弃的恐惧中， 害怕孤独 • 【E】以上均不正确 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.躁狂发作的临床特征有______ • 【A】心境高涨，自我感觉好 • 【B】思维奔逸，音联意联 • 【C】夸大妄想 • 【D】爱管闲事，挥霍 • 【E】内心被洞悉感 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.以下哪些符合病毒性脑炎的特征______ • 【A】实验室检查可见血白细胞总数增高 • 【B】脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白 质轻度增高，糖、氯化物正常 • 【C】血和脑脊液 IgG 可增高 • 【D】脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的 基础上出现局灶性改变 • 【E】脑 CT 扫描有利于疾病确诊 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.社交紊乱型人格障碍的治疗有______ • 【A】冲动难以控制时，可短暂使用镇静药和抗 精神类药物 • 【B】电击、禁闭等强制措施常应用于该类患者 • 【C】认知疗法对轻度患者有一定疗效 • 【D】可将威胁家庭与社会安全的患者送入特殊 教养机构 • 【E】心理治疗完全无效 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.下述何种疾病可引起瞳孔缩小______ • 【A】酒中毒 • 【B】一氧化碳中毒 • 【C】吸食海洛因过量 • 【D】有机磷农药中毒 • 【E】三环类药物中毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.关于精神分裂症，以下说法正确的有______ • 【A】单纯型预后最差 • 【B】偏执型最常见，以幻觉为主要表现 • 【C】紧张型以紧张性兴奋和紧张性木僵交替出 现为主 • 【D】残留型应是至少 3 年内未完全缓解，仍残 留个别症状 • 【E】青春型常慢性起病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.脑内 DA 能系统的投射通路通常包括______ • 【A】中脑边缘和中脑皮质通路与抗精神病作用 有关 • 【B】下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水 平升高导致的不良反应有关 • 【C】皮质脑干通路 • 【D】黑质纹状体通路与锥体外系不良反应有关 • 【E】皮质脊髓通路 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.转换性障碍的感觉障碍包括______ • 【A】癔症球 • 【B】癔症盔 • 【C】单眼复视 • 【D】缄默症 • 【E】选择性耳聋 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.精神分裂症的特征性症状______ • 【A】幻听 • 【B】被害妄想 • 【C】自知力缺乏 • 【D】思维松弛 • 【E】病理性象征性思维 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.幻觉、妄想可见于下述哪些疾病______ • 【A】抑郁发作 • 【B】躁狂发作 • 【C】精神分裂症 • 【D】环性心境障碍 • 【E】恶劣心境 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.焦虑症与适应性障碍的鉴别在于前者______ • 【A】病程一般较长 • 【B】以焦虑为主要临床相 • 【C】常见明显的自主神经功能失调 • 【D】病前未见任何可重视的应激源 • 【E】一般无精神病性症状 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.与精神障碍关系密切的神经递质包括______ • 【A】兴奋性氨基酸 • 【B】抑制性氨基酸 • 【C】单胺类神经递质 • 【D】神经肽 • 【E】乙酰胆碱 【score:4 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.以下哪些因素是精神患者出现攻击行为的高危因 素______ • 【A】男性 • 【B】精神分裂症患者 • 【C】有命令性幻听或被害妄想者 • 【D】既往有攻击行为发生史 • 【E】有强迫行为的患者 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.关于烟草依赖，下列说法正确的是______ • 【A】烟草的主要成分是尼古丁 • 【B】有害物质包括气相和粒相两种形式 • 【C】可乐定可以作为治疗的选择 • 【D】一般不会出现戒断症状 • 【E】可以导致多种疾病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.躯体疾病所致精神障碍的精神症状，临床表现有 哪些______ • 【A】脑衰弱综合征 • 【B】急性脑病综合征 • 【C】精神自动综合征 • 【D】慢性脑病综合征 • 【E】情感障碍 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.下列属于非器质性睡眠障碍的有______ • 【A】发作性睡病 • 【B】失眠症 • 【C】嗜睡症 • 【D】睡行症 • 【E】夜惊 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.精神障碍分类原则是______ • 【A】病因学分类原则 • 【B】严重程度分类原则 • 【C】症状学分类原则 • 【D】定性的分类原则 • 【E】定量的分类原则 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.表演型人格障碍的表现有______ • 【A】天生的表演家 • 【B】有很强的自我暗示性，但对他人暗示不敏 感 • 【C】好出风头 • 【D】以自我为中心，为达到自己的目的而任性 放肆 • 【E】过分感情用事，行为夸张 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.弗洛伊德的精神分析理论主要有______ • 【A】潜意识理论 • 【B】人格结构学说 • 【C】条件反射理论 • 【D】心理防御机制 • 【E】能量守衡理论 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：