医学考试-口腔内科学相关专业知识-7 37页

口腔内科学相关专业知识-7 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：50，score:50 分) 1.感染是下列哪项在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾 患 A．各种生物因子 B．细菌 C．微生物 D．病毒 E．衣原体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者，女，15 岁，因左侧面下部肿胀 1 周入院， 临床检查见左侧下颌第一前磨牙缺失，余未见异常发 现，X 线影像示左侧下颌骨内有一类圆形透影区，约 2cm×2cm 大小，边缘光滑锐利，有皮质线环绕，边 缘无切迹，透影区内有一牙冠，则最可能的诊断是 A．含牙囊肿 B．残余囊肿 C．牙源性角化囊肿 D．创伤性颌骨囊肿 E．成釉细胞瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.金黄色葡萄球菌的脓液特点是 A．脓液黏稠，恶臭 B．脓液稀薄，无臭 C．脓液黏稠，黄色，不臭 D．脓液黏稠，浅绿色 E．脓液黏稠，干酪样 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.冠周炎最常见于 A．下颌第三磨牙 B．上颌第三磨牙 C．上颌磨牙 D．下颌磨牙 E．上颌尖牙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.阻滞麻醉镇痛效果不全时加用 A．冷冻麻醉 B．表面麻醉 C．骨膜上浸润麻醉 D．牙周膜注射浸润麻醉 E．针刺麻醉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是 A．夹住患牙 B．省力 C．防止邻牙损伤 D．避免牙龈损伤 E．利于使用扭转力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是 A．水平阻生，冠周炎反复发作 B．垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正 常 C．前倾阻生，前方邻牙远中龋坏 D．前倾阻生，龈瓣上有咬痕 E．颊向阻生，对颌牙位置正常 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.X 线片上正常牙槽骨骨纹排列 A．均呈网状 B．均呈放射状 C．上颌呈水平状，下颌呈网状 D．均呈水平状 E．上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放 射状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.眶下孔通入眶下管的方向是 A．后、下、外 B．后、上、外 C．后、下、内 D．后、上、内 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.寻找颏孔时，常作为标志的牙是 A．下颌中切牙 B．下颌侧切牙 C．下颌尖牙 D．下颌前磨牙 E．下颌磨牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.患者，女，50 岁，出现右颊黏膜肿块 2 个月，肿 块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1 个多月前出现 下唇麻木，最有可能的诊断为 A．右颊部黏液腺囊肿 B．右颊部淋巴管畸形 C．右颊部重型阿弗他溃疡 D．右颊部腺样囊性癌 E．右颊间隙感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.头颈部放疗前应进行的口腔治疗不包括 A．治疗患牙 B．取出金属义齿 C．洁牙 D．拔除残根 E．牙槽突修整 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.关节盘穿孔、破裂可能出现的异常声音为 A．开口初期的弹响 B．单声弹响音 C．多声破碎音 D．连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸 音 E．有弹响病史，进而弹响消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.舌神经阻滞麻醉时，麻醉范围不包括 A．同侧下颌舌侧牙龈 B．同侧口底黏膜 C．同侧舌前 2/3 D．同侧舌根 E．同侧下颌舌侧黏骨膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，拔牙时血红 蛋白含量应高于 A．12g/dl B．11g/dl C．10g/dl D．9g/dl E．8g/dl 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不 清，则多是 A．髓腔钙化 B．髓腔根管钙化 C．髓石 D．投照条件不良所致 E．伪影 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17. 翼片对下列哪项检查较适宜 A．观察多发性早期邻面龋 B．观察咬合创伤的程度 C．观察牙周间隙的大小 D．观察窝沟部深龋是否到达髓腔 E．以上皆适宜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界 清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能 的诊断为 A．根尖周囊肿 B．根尖周脓肿 C．根尖周肉芽肿 D．根尖骨质疏松 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.脓肿切开术的适应证有 A．局部红肿 B．发热 C．局部疼痛 D．张口受限 E．波动感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.脓肿的细菌培养价值不包括 A．细菌种类 B．药敏试验 C．指导临床用药 D．确诊菌血症 E．有助于诊断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.易复发可恶变的颌骨囊肿是 A．根尖周囊肿 B．含牙囊肿 C．角化囊肿 D．根侧囊肿 E．始基囊肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙源性角化囊肿具有特独的生物 学特性，易复发。 22.X 线片上正常牙槽嵴顶的形态是 A．均为尖顶形 B．均为平顶形 C．均为不规则形 D．前牙为尖顶形，后牙为平顶形 E．前牙为平顶形，后牙为尖顶形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.下列情况中，不适合进行牙再植术的是 A．外伤脱位，仍位于口腔内的牙 B．扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者 C．错误拔除的健康牙 D．外伤脱位，离体 6 小时，牙体清洁干燥 E．外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛 奶者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 一般离体半小时内再植预后较 好，离体 6 小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下 6 小 时，组织失去活性，再植预后不良。 24.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是 A．颊神经 B．舌神经 C．下牙槽神经 D．颏神经 E．腭前神经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是 A．疼痛 B．发热 C．肿胀 D．炎症侵及咀嚼肌 E．TMD 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.上牙槽神经丛的内环神经组成是 A．上牙槽前神经、中神经、后神经 B．上牙槽前神经、中神经 C．上牙槽前神经、中神经，鼻腭神经 D．腭前神经，鼻腭神经 E．上牙槽前神经、中神经、后神经，鼻腭神经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.患儿，13 岁，牙片观察到右下第二前磨牙根管较 粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是 A．发育异常 B．根尖周囊肿 C．根尖周肉芽肿 D．慢性根尖周脓肿 E．根尖孔未形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.对患者实施自体牙移植的恰当年龄是 A．6 岁以内 B．12 岁以内 C．12～14 岁 D．18 岁以内 E．25 岁以内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.普鲁卡因安全剂量每小时不超过 A．1g B．1.5g C．2g D．2.5g E．3g 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是 A．外伤移位严重或脱位的牙应拔除 B．所有的残根均应拔除 C．髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的 牙应拔除 D．所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除 E．所有的埋伏牙均应拔除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.拔除下颌阻生第三磨牙的意义不包括 A．预防下颌第二磨牙牙周破坏 B．预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病 C．预防冠周炎 D．预防邻牙牙根吸收 E．治疗牙列拥挤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.最易发生恶变的色素痣是 A．雀斑样色素痣 B．复合痣 C．交界痣 D．皮内痔 E．毛痣 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.作为寻找腭大孔的标志的牙是 A．上颌第一磨牙 B．上颌第二磨牙 C．上颌第三磨牙 D．下颌第一磨牙 E．下颌第二磨牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素是 A．脓肿位置 B．脓腔大小 C．脓肿的深浅 D．脓肿的致病菌 E．脓肿形成的时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.X 线片示根尖有一约 0.5cm×0.5cm 卵圆形透明 区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为 A．根尖周囊肿 B．根尖周脓肿 C．根尖周肉芽肿 D．根尖周炎 E．根尖骨质吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.患者，女，26 岁，因骑自行车时不慎与对面的自 行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切 牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松 动，下颌前牙 X 线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之 间各有一条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙 槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙，则该低密度影 最可能的诊断是 A．骨折线 B．下牙槽神经管 C．营养管 D．瘘管 E．伪影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 如果为骨折线，则临床上一般会 出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特 点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果是瘘管， 则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴 有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙 区有营养管的影像存在，因此，C 是正确答案。 37.关节外强直的病因不包括 A．口内手术后瘢痕挛缩 B．长期咀嚼槟榔致口腔黏膜广泛地纤维性变 C．颜面部Ⅲ度烧伤 D．儿童期颏部的对冲性损伤 E．鼻咽癌放疗后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.面部“危险三角”是指 A．鼻根至两侧口角区域 B．鼻底至两侧口角区域 C．双侧睑裂至鼻底 D．双侧睑裂至颏点 E．双侧口角至颏点 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.面部疖痈的主要致病菌是 A．结核杆菌 B．放线菌 C．厌氧菌 D．衣原体 E．金黄色葡萄球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.最常见的口腔颌面部感染致病菌是 A．革兰氏阳性菌 B．革兰氏阴性菌 C．需氧菌 D．厌氧菌 E．需氧菌和厌氧菌混合感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.口腔颌面部感染的最常见途径是 A．牙源性 B．腺源性 C．外伤性 D．血源性 E．医源性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.与下颌管关系密切的牙是 A．下颌第一前磨牙 B．下颌第二前磨牙 C．下颌第一磨牙 D．下颌第二磨牙 E．下颌第三磨牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.下列关于下颌切牙拔除的描述，正确的是 A．可使用旋转力 B．不可使用旋转力 C．可稍加旋转力 D．摇动力和旋转力可同时使用 E．不可使用摇动力 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.可采用旋转力量拔除的牙齿有 A．上颌前牙 B．下颌切牙 C．上颌前磨牙 D．上颌磨牙 E．下颌磨牙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.鼻腭神经局麻的表面标志是 A．切牙乳头 B．腭大孔 C．腭小孔 D．颏孔 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.干槽症的特征性表现是 A．开口受限 B．冷热痛 C．术后 1～3 天放射性疼痛 D．术后 3～5 天肿痛未开始消退 E．拔牙创内无血块 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主 要依据是 A．额纹是否消失、能否皱眉 B．眼睑能否闭合 C．能否吹口哨 D．能否提口角 E．鼻唇沟是否消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.患者，男，28 岁，因上颌前部 21 根尖部唇侧反 复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示 21 叩痛，松动(+)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无 明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是 A．曲面体层片 B．超声检查 C．根尖片 D． 翼片 E．CT 检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 曲面体层片显示前牙区域模糊， 超声检查不易穿透骨质，[*]翼片不能显示根尖部分 的结构，CT 检查不普及且昂贵，因此，C 是最佳答 案。 49.必须先治疗后拔牙时，血压通常高于 A．120/80mmHg B．130/85mmHg C．140/85mmHg D．160/90mmHg E．180/100mmHg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.X 线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区 是 A．邻面龋 B．正常牙颈部 C．牙槽嵴吸收 D．牙颈部脱钙 E．投照角度不正确所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：