【医学考试】主管护师-83 21页

主管护师-83 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：34，score:70 分) 1.可以采用择期手术的疾病是 【score:2 分】 【A】肝癌 【B】腹外疝 【此项为本题正确答案】 【C】脾破裂 【D】嵌顿疝 【E】肠扭转 本题思路： 2.术前病人常规禁食的时间是 【score:2 分】 【A】6 小时 【B】8 小时 【C】10 小时 【D】12 小时 【此项为本题正确答案】 【E】14 小时 本题思路： 3.腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离 【score:2 分】 【A】5cm 以上 【B】8cm 以上 【C】10cm 以上 【D】15cm 以上 【E】20cm 以上 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是 【score:2 分】 【A】避免影响手术视野 【B】预防术后腹胀 【C】预防麻醉中呕吐造成窒息 【此项为本题正 确答案】 【D】促进术后肠蠕动恢复 【E】防止发生吻合口瘘 本题思路： 5.骨科手术术前皮肤准备需要的时间为 【score:2 分】 【A】6 小时 【B】8 小时 【C】1 天 【D】3 天 【此项为本题正确答案】 【E】5 天 本题思路： 6.手术后病人出现腹胀的最主要原因是 【score:2 分】 【A】细菌代谢产生气体 【B】血液内的气体弥散到肠腔内 【C】胃肠道功能受到抑制 【此项为本题正确答 案】 【D】肠内容物分解产生气体 【E】术后咽下大量空气 本题思路： 7.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是 【score:2 分】 【A】伤口疼痛 【B】腹胀 【C】麻醉反应 【此项为本题正确答案】 【D】肠蠕动增强 【E】发热 本题思路： 8.腹部非胃肠道手术术前常规禁饮时间不得少于 【score:2 分】 【A】4～6 小时 【此项为本题正确答案】 【B】7～9 小时 【C】10～12 小时 【D】12～14 小时 【E】14～16 小时 本题思路： 9.术前禁食、禁水最主要的目的是 【score:2 分】 【A】便于术中操作 【B】防止术后便秘 【C】防止术后腹胀 【D】防止术后尿潴留 【E】预防术中、术后呕吐误吸 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 10.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食， 禁饮的时间是 【score:2 分】 【A】4 小时禁食，2 小时禁水 【B】6 小时禁食，4 小时禁水 【C】8 小时禁食，6 小时禁水 【D】10 小时禁食，4 小时禁水 【E】12 小时禁食，4～6 小时禁水 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 11.以下术前准备对预防术后并发症无关的是 【score:2 分】 【A】禁烟 【B】应用镇静剂 【此项为本题正确答案】 【C】注意口腔卫生 【D】清洁皮肤 【E】训练卧床排尿 本题思路： 12.控制术后疼痛最有效的护理措施是 【score:2 分】 【A】为病人取合适体位 【B】应用止痛药 【此项为本题正确答案】 【C】减轻病人焦虑 【D】教病人保护伤口 【E】对病人提供生活护理 本题思路： 13.女性，50 岁，胃癌根治术后 4 小时，从腹腔引流 管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采 取的措施是 【score:2 分】 【A】止血药物 【B】输血 【C】大量输液体 【D】夹闭腹腔引流管 【E】手术止血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.急性化脓性阑尾炎病人术后第 4 天体温升至 38.6℃，最可能的原因是 【score:2 分】 【A】切口感染 【此项为本题正确答案】 【B】肺部感染 【C】泌尿系感染 【D】血栓性静脉炎 【E】手术热 本题思路： 15.老年男性，腹部手术后第 7 天，剧烈咳嗽后切口 全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为 【score:2 分】 【A】佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔 【B】用干净棉垫覆盖切口 【C】用无菌湿盐水纱布覆盖切口 【此项为本题 正确答案】 【D】让病人立即采取平卧位 【E】带病人去找医生给予处理 本题思路： 16.老年男性，胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现 红肿、压痛、有波动，目前最主要的护理措施是 【score:2 分】 【A】拆除缝线，引流 【此项为本题正确答案】 【B】应用抗生素 【C】局部热敷 【D】半卧位 【E】局部理疗 本题思路： 17.青年男性，上腹、胸部手术后，如切口无感染， 其拆线时间为 【score:2 分】 【A】3～5 日 【B】5～7 日 【C】7～10 日 【此项为本题正确答案】 【D】10～12 日 【E】14 日以上 本题思路： 18.男性病人，30 岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破 裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻 醉师看病人的同时，护士应首先处理的是 【score:2 分】 【A】给病人吸氧 【B】手术区备皮 【C】输液，抽血配血 【此项为本题正确答案】 【D】准备手术器械 【E】摆好病人体位 本题思路： 19.煮沸法不适宜消毒 【score:2 分】 【A】肛管 【B】鼻饲管 【C】手术刀 【此项为本题正确答案】 【D】持物钳 【E】治疗碗 本题思路： 20.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始， 双手应置于 【score:2 分】 【A】胸前部 【此项为本题正确答案】 【B】腹前部 【C】夹于腋下 【D】双手下垂 【E】双手往后背 本题思路： 21.手术人员手臂消毒法正确的是 【score:2 分】 【A】0.5%稀氨溶液擦洗 2 遍 6 分钟 【B】刷手 5 分钟，浸于 0.1%苯扎溴铵液中 5 分钟 【C】刷手 10 分钟，浸于 75%乙醇中 5 分钟 【此 项为本题正确答案】 【D】0.5%碘酊涂抹后，以 75%乙醇脱碘 【E】连续手术，手套未破，浸泡 75%乙醇 3 分钟 本题思路： 22.正确的刷手范围是 【score:2 分】 【A】从指尖到上臂上 1/3 处 【B】从指尖到上臂中 1/3 处 【C】从指尖到上臂中、上 1/3 处 【D】从指尖到上臂中、下 1/3 处 【此项为本题 正确答案】 【E】从指尖到上臂下 1/3 处 本题思路： 23.下列操作不符合无菌原则的是 【score:2 分】 【A】术者双手保持在无菌台面以上 【B】术者面对面更换位置 【此项为本题正确答 案】 【C】术者肘部接触有菌区后带袖套 【D】手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾 【E】胃肠切开前垫好纱垫 本题思路： 24.手术区铺盖无菌布单，正确的方法是 【score:2 分】 【A】无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对 侧 【此项为本题正确答案】 【B】无菌巾铺下后不可由内向外再移动 【C】开腹手术的术野区至少铺单 2 层 【D】无菌单下垂手术台边缘至少 10cm 【E】术中手术巾单湿透时，应撤去重铺 本题思路： 25.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是 【score:2 分】 【A】手术开始前和准备关体腔前 【此项为本题 正确答案】 【B】手术进行中 【C】手术开始前 【D】开始缝合皮肤前 【E】手术完毕后 本题思路： 26.应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是 【score:2 分】 【A】煮沸法 【B】紫外线照射法 【C】消毒剂浸泡法 【D】消毒剂熏蒸法 【E】高压蒸气灭菌法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.能杀灭芽胞的化学消毒剂是 【score:2 分】 【A】75%乙醇 【B】2%戊二醛 【此项为本题正确答案】 【C】0.1%消毒净 【D】0.1%洗必泰 【E】0.1%苯扎溴铵 本题思路： 28.高压蒸气灭菌一般需要 【score:2 分】 【A】20 分钟 【B】30 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】40 分钟 【D】50 分钟 【E】60 分钟 本题思路： 29.刷手护士在手术前正确的操作是 【score:2 分】 【A】用口罩遮住口唇，鼻外露 【B】刷手后冲洗时手指朝下 【C】从手指向上刷到平肘关节处 【D】刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂 【E】感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手 术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是 【score:2 分】 【A】手臂向上高举 【B】手臂自然下垂 【C】胸前拱手姿势 【此项为本题正确答案】 【D】手臂向前伸 【E】双手放置背后 本题思路： 31.特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是 【score:2.50】 【A】紫外线照射 【B】乳酸熏蒸 【C】电子灭菌灯照射 【D】甲醛熏蒸 【此项为本题正确答案】 【E】消毒液喷雾 本题思路： 32.用于浸泡消毒时下列哪项措施不妥 【score:2.50】 【A】物品必须洗净擦干 【B】物品与药液应充分接触 【C】对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒 【D】药液应按期更换 【E】经浸泡过的器械能直接使用 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 33.护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中错 误的是 【score:2.50】 【A】戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 【B】核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期 【C】戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左 手 【此项为本题正确答案】 【D】戴好手套的双手置腰部水平以上空间 【E】脱手套时，手套外面勿触及手 本题思路： 34.某严重烧伤病人在手术室内手术，创面涂片发现 有铜绿假单胞菌，手术后该手术间的消毒措施应采取 【score:2.50】 【A】擦洗法 【B】甲醛熏蒸法 【此项为本题正确答案】 【C】过氧乙酸喷洒 【D】苯扎溴铵喷洒 【E】紫外线照射 本题思路： 二、A3/A4 型题 (总题数：3，score:20 分) 男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水 肿。【score:7.50】 (1).护士应考虑到病人可能出现了【score:2.50】 【A】肌肉萎缩 【B】水电解质紊乱 【C】关节炎 【D】切口感染 【E】下肢深静脉血栓形成 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).在护理病人时，应注意要禁止【score:2.50】 【A】抬高患肢 【B】热敷 【C】理疗 【D】按摩患肢 【此项为本题正确答案】 【E】应用抗生素 本题思路： (3).预防该并发症的发生的主要护理措施是 【score:2.50】 【A】早期下床活动 【此项为本题正确答案】 【B】定时观察，早期发现 【C】预防性应用抗生素 【D】抬高患肢 【E】热敷、理疗 本题思路： 女性，52 岁，胆囊切除术后 4 天，病人突然出现体 温升高 39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有 湿啰音。【score:5 分】 (1).应考虑病人出现了【score:2.50】 【A】肺炎 【此项为本题正确答案】 【B】伤口感染 【C】肺不张 【D】肺水肿 【E】肝脓肿 本题思路： (2).目前最主要的处理措施是【score:2.50】 【A】叩背 【B】监测病情 【C】体位引流 【D】应用抗生素 【此项为本题正确答案】 【E】雾化吸入 本题思路： 病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术 后用平车护送病人入病室。【score:7.50】 (1).病空内适宜的温、湿度是【score:2.50】 【A】温度 14～15℃，湿度 15%～25% 【B】温度 15～16℃，湿度 60%～70% 【C】温度 10～17℃，湿度 30%～40% 【D】温度 20～22℃，湿度 40%～50% 【E】温度 18～22℃，湿度 50%～60% 【此项为本 题正确答案】 本题思路： (2).病人回病室后应取何种体位【score:2.50】 【A】中凹位 6 小时 【B】半卧位 4 小时 【C】仰卧位 2 小时 【D】仰卧位 6 小时 【此项为本题正确答案】 【E】侧卧位 2 小时 本题思路： (3).病人术后第二天，主诉伤口疼痛，应采取何种体 位【score:2.50】 【A】半坐卧位 【此项为本题正确答案】 【B】仰卧屈膝位 【C】端坐位 【D】头高脚低位 【E】左侧卧位 本题思路： 三、B 型题 (总题数：1，score:10 分) • 【A】仰卧位 • 【B】半坐卧位 • 【C】侧卧位 • 【D】俯卧位 • 【E】截石位 【score:10 分】 (1).颈部手术时应采取【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).腹部手术时应采取【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胸部手术时应采取【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).会阴部手术时应采取【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：