医学考试-中级主管护师专业实践能力儿科专业模拟题2018年(1) 24页

中级主管护师专业实践能力儿科专业模拟题 2018 年 (1) (总分：32 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：9，score:9 分) 1.健康足月新生儿，生后 42 天来儿童保健门诊检 查。家长询问最适宜的婴儿食品是什么，正确的回答 是 ____ 。 【score:1 分】 【A】母乳 【此项为本题正确答案】 【B】牛乳 【C】羊乳 【D】全脂奶粉 【E】脱脂奶粉 本题思路：[解析] 母乳喂养 2.一新生儿败血症患儿，护士发现其体温 38.4℃， 应采取的有效措施是 ____ 。 【score:1 分】 【A】给退热药 【B】酒精擦浴 【C】冷盐水灌肠 【D】加被发汗 【E】打开包被 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿败血症的护理 3.足月新生儿，出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄 染，无发热，精神状态好，心肺(-)，血清胆红素 171μmol/L。正确的处理为 ____ 。 【score:1 分】 【A】光照疗法 【B】给予苯巴比妥 【C】输白蛋白 【D】应用抗生素 【E】暂不需要治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿黄疸的治疗原则 4.患儿 2 岁，因咳嗽 5 天伴发热 2 天以支气管炎收住 院，不应采取的措施是 ____ 。 【score:1 分】 【A】减少患儿活动 【B】经常变换体位 【C】室内湿度 60% 【D】给予雾化吸入 【E】给予镇咳剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性支气管炎的治疗原则 5.患儿，女，12 个月，因发热咳嗽 3 天以支气管肺 炎收入院，第二天出现心力衰竭，此时患儿输液时滴 速应控制在 ____ 。 【score:1 分】 【A】每小时 2ml/kg 【B】每小时 3ml/kg 【此项为本题正确答案】 【C】每小时 8ml/kg 【D】每小时 10ml/kg 【E】每小时 15ml/kg 本题思路：[解析] 小儿肺炎的护理 6.患儿，男，5 岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需 将此牙拔出，医生在拔牙前给予抗生素预防感染，其 目的是预防 ____ 。 【score:1 分】 【A】支气管肺炎 【B】感染性心内膜炎 【此项为本题正确答案】 【C】脑脓肿 【D】牙龈炎 【E】心力衰竭 本题思路：[解析] 室间隔缺损的临床表现 7.患儿，男，2 岁，以心力衰竭收住入院，给予洋地 黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食 ____ 。 【score:1 分】 【A】含钾丰富的食物 【此项为本题正确答案】 【B】含钠丰富的食物 【C】含钙丰富的食物 【D】含镁丰富的食物 【E】含锌丰富的食物 本题思路：[解析] 充血性心力衰竭的护理 8.患儿，女，8 岁，因眼睑浮肿、肉眼血尿 4 天伴头 痛以急性肾小球肾炎收住入院，现已住院 2 周，该患 儿何时可以恢复正常生活 ____ 。 【score:1 分】 【A】水肿消退，血压降至正常 【B】肉眼血尿消失 【C】血沉正常 【D】Addis 计数正常 【此项为本题正确答案】 【E】病后 1～2 个月 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的治疗原则 9.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现 瞳孔大小不等，正确的体位是 ____ 。 【score:1 分】 【A】俯卧位 【B】平卧位 【C】头低脚高位 【D】头肩抬高 25° 【此项为本题正确答案】 【E】平卧，头偏向一侧 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理 二、(总题数：8，score:13.50) 患儿，女，1 岁，体重为 10kg，其母向杜区护士咨询 有关喂养问题。【score:1.50】 (1).该儿每日摄取的总热量是 ____ 。 【score:0.50】 【A】600kcal 【B】800kcal 【C】1000kcal 【D】1100kcal 【此项为本题正确答案】 【E】1500kcal 本题思路：[解析] 健康小儿对能量的需要 (2).该儿每日需水量为 ____ 。【score:0.50】 【A】600ml 【B】800ml 【C】1000ml 【D】1100ml 【E】1500ml 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 健康小儿对营养素的需要 (3).该儿每日主要添加的辅食是 ____ 。 【score:0.50】 【A】鱼肝油 【B】蛋黄菜泥 【C】菜水水果汁 【D】饼干馒头片 【E】软饭面条碎菜碎肉 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 辅助食品的添加 孕 34 周，早产儿，生后 8 小时出现呼吸困难，进行 性加重，呼气时呻吟，时有呼吸暂停，两肺呼吸音 低，未闻湿啰音。【score:1.50】 (1).最可能的诊断是 ____ 。【score:0.50】 【A】肺部细菌感染 【B】羊水吸入综合征 【C】持续肺动脉高压症 【D】新生儿湿肺 【E】新生儿肺透明膜病 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 新生儿肺透明膜病的临床表现 (2).引起本病的原因是 ____ 。【score:0.50】 【A】乳汁吸入呼吸道 【B】缺乏肺泡表面活性物质 【此项为本题正确 答案】 【C】胎粪阻塞细支气管 【D】医源性感染 【E】宫内感染 本题思路：[解析] 新生儿肺透明膜病的病因 (3).最紧急的抢救措施是 ____ 。【score:0.50】 【A】保暖 【B】纠酸 【C】输血浆 【D】使用激素 【E】持续正压供氧 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿肺透明膜病的护理措施 健康男婴，出生体重为 3.5kg，身长为 50cm，头围 34cm，现在年龄为 6 个月，来医院做健康体检。 【score:3 分】 (1).预计该婴儿的体重应当为 ____ 。 【score:0.50】 【A】5.5kg 【B】6.0kg 【C】6.6kg 【D】7.0kg 【E】7.7kg 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿体格生长常用指标 (2).预计该婴儿的身长应当为 ____ 。 【score:0.50】 【A】55cm 【B】65cm 【此项为本题正确答案】 【C】75cm 【D】85cm 【E】112cm 本题思路：[解析] 小儿体格生长常用指标 (3).预计该婴儿的头围应当为 ____ 。 【score:0.50】 【A】58cm 【B】50cm 【C】48cm 【D】44cm 【此项为本题正确答案】 【E】34cm 本题思路：[解析] 小儿骨骼和牙齿的发育 (4).预计该婴儿可以完成的动作是 ____ 。 【score:0.50】 【A】会坐 【此项为本题正确答案】 【B】会滚 【C】会爬 【D】会站 【E】会走 本题思路：[解析] 小儿运动功能的发育 (5).目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够 ____ 。【score:0.50】 【A】发出“爸爸”、“妈妈”的音节 【B】发出元音 【C】发出辅音 【此项为本题正确答案】 【D】发出喉音 【E】用哭叫表达意思 本题思路：[解析] 语言的发展 (6).在感知觉发育上，预计该婴儿可以 ____ 。 【score:0.50】 【A】视力达到 0.5 【B】能够注视 3m 远的小玩具 【C】能够区别语义 【D】可以区别父母声音 【此项为本题正确答 案】 【E】具有空间知觉 本题思路：[解析] 感知觉的发育 患儿，女，10 个月，因面色苍白 2 个月来医院就 诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精 神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床 苍白，头发枯黄，前囟 2cm×3cm，心肺无异常，肝 肋下 2cm，脾肋下 1.5cm。血红蛋白 70g/L，血涂片 见红细胞体积小、含色素低。【score:2 分】 (1).该患儿正确的诊断是 ____ 。【score:0.50】 【A】生理性贫血 【B】地中海贫血 【C】营养性缺铁性贫血 【此项为本题正确答 案】 【D】营养性巨幼红细胞性贫血 【E】感染性贫血 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的临床表现 (2).该患儿的贫血属于 ____ 。【score:0.50】 【A】无贫血 【B】轻度 【C】中度 【此项为本题正确答案】 【D】重度 【E】极重度 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的临床表现 (3).应采取的措施是 ____ 。【score:0.50】 【A】输血治疗 【B】口服铁剂 【此项为本题正确答案】 【C】口服叶酸 【D】口服维生素 C 【E】肌注维生素 B12 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的治疗原则 (4).用药后的表现为 ____ 。【score:0.50】 【A】3～4 天网织红细胞上升 【此项为本题正确 答案】 【B】2～4 周后网织红细胞上升 【C】3～4 天血红蛋白逐渐上升 【D】2～3 周血红蛋白逐渐上升 【E】血红蛋白与网织红细胞同时增加 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的辅助检查 2 岁女童，因持续发热 1 周伴皮疹来院就诊。入院后 检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干 燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。 【score:1 分】 (1).对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是 ____ 。【score:0.50】 【A】佩戴防护目镜 【B】减少用眼时间 【C】每日做眼保健操 【D】使用抗生素眼药膏 【E】每日生理盐水擦洗双眼 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 皮肤黏膜淋巴结综合征的护理 (2).护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测 ____ 。【score:0.50】 【A】心血管系统症状 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸系统症状 【C】消化系统症状 【D】泌尿系统症状 【E】骨骼关节症状 本题思路：[解析] 皮肤黏膜淋巴结综合征的护理 患儿，8 个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就 诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。 【score:2 分】 (1).该患儿应诊断为 ____ 。【score:0.50】 【A】佝偻病初期 【B】佝偻病激期 【此项为本题正确答案】 【C】佝偻病后遗症期 【D】营养不良 【E】骨软化病 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的临床表 现 (2).该患儿口服维生素 D 治疗的剂量和疗程为 ____ 。【score:0.50】 【A】每天 500～1000IU 用 1 个月 【B】每天 5000～10000IU 用 1 个月 【此项为本 题正确答案】 【C】每天 10000～20000IU 用 1 个月 【D】每天 20 万 IU 用 1 个月 【E】每天 10000～20000IU 用 3 个月 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理措 施 (3).该患儿在口服维生素 D 时，以下用法哪项错误 ____ 。【score:0.50】 【A】选用单纯的维生素 D 制剂 【B】一个月后改为预防量 【C】口服维生素 D 前后加服钙剂 【D】维生素 D 油剂直接滴在患儿的舌上 【E】维生素 D 加入奶瓶中与牛奶同服 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理措 施 (4).为该患儿护理操作时应注意 ____ 。 【score:0.50】 【A】预防感染 【B】动作要快 【C】操作集中进行 【D】注射部位要准确 【E】护理操作动作要轻柔 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理措 施 患儿，男，8 岁，眼睑浮肿 4 天伴尿少，近 2 日尿呈 浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿 3 周前曾患 上呼吸道感染。查体：体温 36.2℃，呼吸 26 次/ 分，脉搏 100 次/分，血压 130/90mmHg，神清，双眼 睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺 (-)，腹软，肝脾肋下未及。【score:1.50】 (1).该患儿正确的诊断是 ____ 。【score:0.50】 【A】先天性肾病 【B】单纯性肾病 【C】肾炎性肾病 【D】急性肾小球肾炎 【此项为本题正确答案】 【E】泌尿系统感染 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的临床表现 (2).患儿入院第 3 天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫 痰，尿量减少为每天 200ml，查体：心率增快，双肺 布满湿啰音，肝明显增大，该患儿可能并发了 ____ 。【score:0.50】 【A】支气管肺炎 【B】心力衰竭 【C】严重循环充血 【此项为本题正确答案】 【D】急性肾功能衰竭 【E】高血压脑病 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的临床表现 (3).目前患儿的尿量每日为 300ml，此时应 ____ 。 【score:0.50】 【A】限制水摄入 【B】限制钠盐摄入 【此项为本题正确答案】 【C】限制蛋白质的摄入 【D】限制糖的摄入 【E】正常饮食 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的临床表现 11 岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就 诊，经检查确诊为过敏性紫癜。【score:1 分】 (1).目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护 士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防 ____ 。【score:0.50】 【A】心脏损害 【B】体温过高 【C】口唇干裂 【D】消化道出血 【此项为本题正确答案】 【E】淋巴结肿大 本题思路：[解析] 皮肤黏膜淋巴结综合征的护理 (2).近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变 黑，其应当采取 ____ 。【score:0.50】 【A】禁食 【此项为本题正确答案】 【B】半流食 【C】低脂饮食 【D】低盐饮食 【E】低蛋白饮食 本题思路：[解析] 皮肤黏膜淋巴结综合征的护理 三、(总题数：2，score:4.50) • 【A】以保暖喂养及预防感染为主 • 【B】以喂养和预防感染为主 • 【C】以营养预防意外预防感染和教养为主 • 【D】以加强教育，增强体格锻炼为主 • 【E】重视心理卫生教育，及时进行性知识教育 【score:2.50】 (1).新生儿期 ____ 。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿期保健 (2).婴儿期 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿期保健 (3).幼儿期 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 幼儿期保健 (4).学龄期 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 学龄期保健 (5).青春期 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 青春期保健 • 【A】绝对卧床休息 • 【B】绝对卧床 2 周 • 【C】卧床休息 • 【D】卧床休息 4 周 • 【E】室内轻度活动 【score:2 分】 (1).急性肾炎起病 2 周内 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的护理措施 (2).急性肾炎有高血压和心力衰竭者 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的护理措施 (3).急性肾炎水肿消退、血压正常、肉眼血尿消退者 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎的护理措施 (4).肾病综合征水肿严重者 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的护理措施 四、(总题数：5，score:5 分) 10.为预防早产儿氧中毒，正确的做法是 ____ 。 【score:1 分】 【A】吸氧浓度应在 30%～40% 【此项为本题正确 答案】 【B】吸氧浓度应在 50%～60% 【C】吸氧时间不超过 3 天 【此项为本题正确答 案】 【D】吸氧时间不超过 5 天 【E】在血气监测下用氧 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 早产儿的护理措施 11.病房新收一破伤风的新生儿，对其的正确护理措 施包括 ____ 。 【score:1 分】 【A】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【B】保持室内的绝对安静 【此项为本题正确答 案】 【C】保证营养供应 【此项为本题正确答案】 【D】给予肌注镇静剂 【E】监测病情、每小时测一次体温、心率 本题思路：[解析] 新生儿破伤风的护理措施 12.患儿，9 个月，腹泻 3 天，每日大便 20 余次，蛋 花汤样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现 ____ 。 【score:1 分】 【A】低钾 【此项为本题正确答案】 【B】低钠 【C】低钙 【此项为本题正确答案】 【D】低氯 【E】高磷 本题思路：[解析] 液体疗法 13.判断心力衰竭患儿使用洋地黄后是否有效的指标 是 ____ 。 【score:1 分】 【A】心率减慢 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸改善 【此项为本题正确答案】 【C】肝缩小 【此项为本题正确答案】 【D】尿量减少 【E】尿量增加 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 充血性心力衰竭的治疗 14.预防小儿泌尿系统感染的措施包括 ____ 。 【score:1 分】 【A】婴儿勤换尿布 【此项为本题正确答案】 【B】幼儿不穿开裆裤 【此项为本题正确答案】 【C】女孩清洗外阴时从后向前擦洗 【D】男孩包茎及时治疗 【此项为本题正确答 案】 【E】单独使用洁具 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿道感染的护理