医学考试-呼吸系统疾病-3 34页

呼吸系统疾病-3 (总分：32 分，做题时间：90 分钟) 一、A3/A4 型题(总题数：14，score:21.50) 1 岁患儿，高热伴咳嗽 5d，曾用青霉素治疗 3d 无 效。查体：体温 39.6℃，呼吸 507min，心率 150/ min，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中、细湿啰 音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下 2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上 肺有两个透光区。 【score:1 分】 (1).最可能的诊断为【score:0.50】 【A】肺炎球菌肺炎 【B】呼吸道合胞病毒肺炎 【C】金黄色葡萄球菌肺炎 【此项为本题正确答 案】 【D】支原体肺炎 【E】腺病毒肺炎 本题思路： (2).选用什么抗生素为合适【score:0.50】 【A】红霉素 【B】苯唑青霉素 【此项为本题正确答案】 【C】青霉素剂量加大 【D】氨苄青霉素+庆大霉素 【E】三氮唑核苷 本题思路： 10 个月男孩，发热、咳嗽、声音嘶哑 1d，查体闻及 犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。 【score:1 分】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】喉痉挛 【B】喉异物 【C】急性喉炎 【此项为本题正确答案】 【D】先天性喉喘鸣 【E】支气管炎 本题思路： (2).如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪 项处理【score:0.50】 【A】带药回家观察 【B】立刻气管插管 【C】立刻做气管切开 【D】立刻抗过敏治疗 【E】住院观察治疗，做好气管切开准备 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 4 个月婴儿，咳嗽 3d，加重伴呼吸急促 1d 人院。查 体：体温 37℃，呼吸 60/min，呼吸困难，鼻扇、三 凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心 率 180/min，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀， 肝肋下 2cm，剑下 1.5cm，质软，神经系统查体未见 异常。 【score:1.50】 (1).可能的诊断【score:0.50】 【A】支气管炎 【B】喘息性支气管炎 【C】毛细支气管炎 【此项为本题正确答案】 【D】支气管哮喘 【E】支气管肺炎 本题思路： (2).下列哪项不应作为常规检查【score:0.50】 【A】血常规 【B】胸片 【C】呼吸道合胞病毒抗体测定 【D】呼吸道分泌物病毒抗原检测 【E】血培养 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).X 线检查不应该表现【score:0.50】 【A】肺气肿 【B】双肺纹理增多 【C】小点片状阴影 【D】气胸 【E】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男孩，2 岁。高热伴咳嗽 5d，用青霉素 3d 体温仍 高。今气促、烦躁。查体：体温 39.5℃，呼吸 65/min，心率 170/min，气管左移。X 线胸片示两肺 有斑片状密度增深影，右肺液气胸。 【score:1 分】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】支原体肺炎 【B】金黄色葡萄球菌肺炎 【此项为本题正确答 案】 【C】腺病毒肺炎 【D】肺炎球菌肺炎 【E】真菌性肺炎 本题思路： (2).应先给予的治疗措施是【score:0.50】 【A】镇静剂 【B】补液及静脉营养 【C】强心利尿 【D】胸腔穿刺引流 【此项为本题正确答案】 【E】抗生素 本题思路： 6 个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕 3d，1d 前热退，咳 嗽加重，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹， 呼吸急促 60/min，满肺哮鸣音，余无异常。以往无 类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞 5.0×109/L，中性 0.50，淋巴 0.50，胸部 X 线片呈 间质性改变伴肺气肿。 【score:1.50】 (1).可能的诊断是【score:0.50】 【A】支气管哮喘 【B】毛细支气管炎 【C】异物吸入 【D】间质性肺炎 【E】哮喘性支气管炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音 和湿啰音消失。9 个月时再次喘息发作，肺部哮鸣 音，胸部 X 线片称间质性改变。此时的诊断应为 【score:0.50】 【A】异物吸入 【B】间质性肺炎 【C】支气管哮喘 【D】毛细支气管炎 【E】病毒相关性喘息 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行 【score:0.50】 【A】血清 IgE 【此项为本题正确答案】 【B】血清 IL-12 水平 【C】反复测定肺功能 【D】皮肤过敏原试验 【E】单个核细胞体外产生 IL-10 水平 本题思路： 9 个月婴儿，发热、咳嗽 6d，精神差，一直青霉素治 疗无效，近 2d 出现喘憋，今抽搐 2 次。查体：体温 39.0℃，呼吸 55/min，心率 150/min，四肢抽动，前 囟饱满，两肺中、细水泡音，肝肋下 1.5cm。血白细 胞计数 4.2×109/L。腰椎穿刺：颅压较高，脑脊液常 规正常。 【score:1 分】 (1).首先给予的治疗措施是【score:0.50】 【A】镇静止痉 【此项为本题正确答案】 【B】更换抗生素 【C】静脉缓注葡萄糖酸钙 【D】口服对乙酰氨基酚(扑热息痛) 【E】强心利尿 本题思路： (2).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】肺炎球菌肺炎 【B】呼吸道合胞病毒肺炎 【C】金黄色葡萄球菌肺炎 【D】支原体肺炎 【E】腺病毒肺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男孩，11 月龄，因咳嗽、发热 9d，抽搐 3 次入院。 体格检查：发育中，颈软，面色灰，唇绀色，面肌、 四肢小抽动，前囟紧，双肺闻干湿啰音，心率 146/min，肝肋下 3cm，软，脾未及，神经系统(-)。 血白细胞 7.2×10/L，中性 0.35，淋巴 0.65。 【score:1.50】 (1).对该患儿采取的紧急处理是【score:0.50】 【A】积极抗感染治疗 【B】腰穿 CSF 送验常规 【C】血液气体分析 【D】氧吸入，止痉 【此项为本题正确答案】 【E】强心利尿 本题思路： (2).最有助于抽搐原因诊断的方法是【score:0.50】 【A】头颅 CT 检查 【B】脑电图检查 【C】头颅 B 超检查 【D】脑脊液常规检查 【此项为本题正确答案】 【E】血钙磷测定 本题思路： (3).为早期确定肺炎病原应做【score:0.50】 【A】血培养 【B】病毒分离 【C】免疫荧光抗体检查 【此项为本题正确答 案】 【D】血涂片找异型淋巴细胞 【E】血清抗体滴度测定 本题思路： 5 岁男孩，发热、咳嗽、气促 5d 来诊。 【score:1.50】 (1).[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎， 在体格检查中，与其最一致的发现为【score:0.50】 【A】肺部无明显体征 【B】肺部有哮鸣音 【C】一侧肺部呼吸音明显减低 【D】肺部有较固定中细湿啰音 【此项为本题正 确答案】 【E】肺部少许干啰音 本题思路： (2).[假设信息］如果患儿为支气管异物，以下几点 有助于诊断，但除了【score:0.50】 【A】详细询问病史 【B】突然出现呛咳 【C】肺部细湿啰音 【此项为本题正确答案】 【D】胸部 X 线检查 【E】支气管纤维窥镜检查 本题思路： (3).如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少 出现的是【score:0.50】 【A】心律不齐，心电图 ST 段偏移，T 波低平，双 面，倒置 【此项为本题正确答案】 【B】心率突然增快，超过 160/min 【C】极度烦躁，明显发绀 【D】肝脏迅速增大 【E】心音低钝，有奔马律 本题思路： 10 个月婴儿，发热、烦躁、频咳、喘憋 2d 就诊。查 体：体温 39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳 性，两肺呼吸音粗，血象白细胞 9.0×109/L，中性 47%。 【score:1.50】 (1).此时应首先做哪项检查【score:0.50】 【A】血培养 【B】咽试子培养 【C】X 线胸部检查 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸道合胞病毒血清学检查 【E】腺病毒血清学检查 本题思路： (2).第 5 天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡， 面色青灰，呼吸 70/min，右下肺叩浊，可闻管样呼 吸音及中小水泡音，心率 180/min，心音低钝，肝脏 肋下 3.5cm，此时最可能的诊断是【score:0.50】 【A】肺炎双球菌肺炎 【B】腺病毒肺炎合并心衰 【此项为本题正确答 案】 【C】呼吸道合胞病毒肺炎 【D】金黄色葡萄球菌肺炎 【E】支原体肺炎 本题思路： (3).该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应 首先选用以下哪种药物【score:0.50】 【A】退热剂 【B】安定 【C】糖皮质激素 【D】抗生素 【E】洋地黄制剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6 岁男孩，反复咳嗽和喘息发作 6 个月，夜间加重。 查体：两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部 X 线片示肺纹理增多，外周血 WBC 7×109/L，N 0.50，L 0.38，E 0.12。 【score:1.50】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】免疫功能低下 【B】肺型肺吸虫病 【C】肺含铁血黄素沉着症 【D】支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】慢性支气管炎 本题思路： (2).为明确诊断，应选用【score:0.50】 【A】免疫功能过筛试验 【B】肺吸虫抗原皮试 【C】纤维支气管镜活组织检查 【D】肺功能测定 【此项为本题正确答案】 【E】下呼吸道分泌物培养 本题思路： (3).最佳治疗方案是【score:0.50】 【A】口服糖皮质激素 【B】呼吸道吸入糖皮质激素 【此项为本题正确 答案】 【C】静脉滴注糖皮质激素 【D】长期使用 β2 受体激动剂 【E】发作时使用白三烯受体拮抗剂 本题思路： 8 个月婴儿，低热、咳喘 1d，吃奶时呛咳，哭闹时唇 周轻度发绀。查体：体温 38℃，精神及面色尚可， 呼吸 50/min，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量 哮鸣音，心率 160/min，心音有力，肝肋下 2.5cm。 【score:2 分】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】合胞病毒肺炎 【此项为本题正确答案】 【B】金黄色葡萄球菌肺炎 【C】婴幼儿哮喘 【D】吸入性肺炎 【E】重症肺炎 本题思路： (2).为明确诊断，应首选下列哪项检查 【score:0.50】 【A】进行呼吸道病原检测 【此项为本题正确答 案】 【B】立即查血气分析 【C】摄 X 线胸片 【D】检查肺功能 【E】过敏原检测 本题思路： (3).[假设信息]患儿在病程中病情进展，出现极度烦 躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至 180/min，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼 吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况【score:0.50】 【A】心力衰竭 【B】呼吸衰竭 【C】中毒性脑病 【D】气胸 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸肌疲劳 本题思路： (4).为进一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查，但不 包括【score:0.50】 【A】胸部 X 线平片 【B】心电图和超声心动图 【C】脑电图 【D】血气分析 【E】肌电图 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 根据临床特点最符合呼吸道合胞 病毒肺炎。为明确病原诊断，首先考虑作病原学检 查。在病程中病孩出现病情加重，在出现呼吸极度代 偿、紫绀、心率增快、伴两侧肺部体征不对称时，单 纯心衰、呼衰均难以解释全部情况，而肺部并发症气 胸能解释全部表现。对于并发症鉴别，肌电图无助于 鉴别诊断。 1 岁患儿，发热、咳嗽 1 周，气急 3d。查体：体温 39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸 60/min，鼻翼扇 动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩浊音，心率 150/min，律齐，肝肋下 1.5cm。血白细胞 12.0×109/L，中性粒细胞 0.75，淋巴细胞 0.25。 【score:2.50】 (1).本例最可能的诊断为【score:0.50】 【A】革兰阴性杆菌肺炎 【B】呼吸道合胞病毒肺炎 【C】金黄色葡萄球菌肺炎 【此项为本题正确答 案】 【D】支原体肺炎 【E】腺病毒肺炎 本题思路： (2).本病的胸部 X 线片可能有下列改变，除了 【score:0.50】 【A】片状浸润影 【B】弥漫性网状结节样阴影 【C】多发小脓肿 【D】肋膈角变钝 【此项为本题正确答案】 【E】肺大泡 本题思路： (3).根据诊断，选用何种抗生素【score:0.50】 【A】头孢他啶 【B】氨苄青霉素+庆大霉素 【C】苯唑青霉素 【此项为本题正确答案】 【D】青霉素 【E】红霉素 本题思路： (4).[假设信息]住院第 2 天患儿仍发热，突然烦躁不 安，在吸氧条件下仍有紫绀，经皮氧饱和度 80%。查 体：烦躁，呼吸 60/min，前囟尚平，气管略偏左， 右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺中、小湿啰音， 心率 160/min，律齐，肝肋下 3cm，脾未及，布氏 征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是 【score:0.50】 【A】败血症 【B】肝脓疡 【C】脓气胸 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【E】化脓性脑膜炎 本题思路： (5).针对上述情况，采取的措施主要是 【score:0.50】 【A】加大氧流量 【B】注射镇静剂 【C】强心利尿 【D】胸腔穿刺 【此项为本题正确答案】 【E】雾化吸入 本题思路： 2 岁男孩，突发商热，伴咳嗽，经抗生素治疗 3d 无 效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温 39℃，呼吸 62/min，心率 172/min，X 线胸片示有圆 形密度增深阴影伴液气胸 【score:2 分】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】支原体肺炎 【B】腺病毒肺炎 【C】霉菌性肺炎 【D】金黄色葡萄球菌肺炎 【此项为本题正确答 案】 【E】呼吸道合胞病毒肺炎 本题思路： (2).应首先给予的治疗方案原则是【score:0.50】 【A】镇静剂 【B】强心剂 【C】抗生素 【D】补液 【E】胸腔穿刺引流 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).[假设信息]经上述处理气促、烦躁减轻，为明确 病因，下列哪项辅助检查最有帮助【score:0.50】 【A】血培养 【B】胸腔穿刺的抽出液作细菌培养 【此项为本 题正确答案】 【C】免疫荧光抗体检查 【D】咽拭子病毒分离 【E】冷凝集试验 本题思路： (4).如诊断明确最适宜的抗生素应首选 【score:0.50】 【A】氨基苄青霉素+庆大霉素 【B】青霉素+庆大霉素 【C】苯甲异恶唑青霉素+卡那霉素 【此项为本题 正确答案】 【D】红霉素+卡那霉素 【E】二性霉素 本题思路： 1 岁婴儿，发热 6d，体温 39℃左右，伴咳嗽。发病 第 2 天起用青霉素治疗 2d，仍发热、咳嗽频繁，继 续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神 萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸 40/min，鼻翼扇 动，气管居中，心率 130/min，律齐，心音稍钝。右 肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹 稍胀，肝肋下 1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数 5.2×109/L，中性粒细胞 0.5，淋巴细胞 0.5。 【score:2 分】 (1).据病史最可能的诊断是【score:0.50】 【A】肺炎球菌肺炎 【B】腺病毒肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】金黄色葡萄球菌肺炎 【D】支原体肺炎 【E】呼吸道合胞病毒肺炎 本题思路： (2).据初步诊断，估计肺部 X 线片的主要表现为 【score:0.50】 【A】双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密 度增深影，右侧肋膈角不清 【B】两侧出现大小不等斑片状密度增深影，边缘 模糊，右肺有大泡形成 【C】两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两 肺气肿 【D】两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及 整个肺叶 【此项为本题正确答案】 【E】右下肺大叶性均匀实变 本题思路： (3).[假设信息]住院第 2 大，小儿烦躁，气急加重。 查体：面色暗灰，体温 39.2℃，前囟平，呼吸 66/ min，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸 音，心率 167/min，心音钝，肝肋下 2.5cm，脾肋下 刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。 在吸氧条件下血 pH 7.30，PaO2：7kPa，PaCO2： 26.5kPa，BE：-5 mmol/L(-5 mEq/L)。病情加重原因 【score:0.50】 【A】肺炎进一步加重 【B】并发中毒性脑病 【C】并发心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】并发呼吸衰竭 【E】并发脓气胸 本题思路： (4).目前应采取的措施首选【score:0.50】 【A】调整抗菌药物 【B】给镇静剂 【C】应用洋地黄制剂 【此项为本题正确答案】 【D】气管插管机械通气 【E】胸腔闭合引流 本题思路： 二、B 型题(总题数：4，score:6.50) • A．喘憋伴少量肺部啰音 • B．左背部呼吸音降低 • C．高热伴干咳 • D．肺水肿 • E．两肺 X 线呈棉絮状改变 【score:1.50】 (1).支持金黄色葡萄球菌肺炎诊断的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).支持支原体肺炎诊断的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).支持腺病毒肺炎诊断的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．pH7.35，PCO2 65 mmHg，BE+8 • B．pH7.20，PCO2 25 mmHg，BE-10 • C．pH7.50，PCO2 45 mmHg，BE+8 • D．pH7.40，PCO2 40 mmHg，BE-2 • E．pH7.25，PCO2 70 mmHg，BE+3 判断下列血气分析结果 【score:2.50】 (1).急性呼吸性酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).正常血气【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).代偿性呼吸性酸中毒【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).急性代谢性酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).急性代谢性碱中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • A．弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮 疹，发病早期两肺有细湿啰音 • B．高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不 明显 • C．小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有 明显哮鸣音 • D．学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺 部体征不明显 • E．低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明 显增高 【score:1 分】 (1).金黄色葡萄球菌肺炎临床表现是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • A．肺部胸片示云雾状浸润 • B．肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病 变、肺气肿 • C．肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右 肋膈角不清 • D．肺部胸片示两下肺大片状阴影 • E．肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状 阴影，同侧肺门有团块状阴影 • F．肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱 • G．肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影 • H．肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆 动 【score:1.50】 (1).8 岁女孩，乏力、头痛 1 周，咳嗽 3d，加重 1d。查体：右肺干啰音，OT 试验(1:2000) 72h 皮肤 硬结 8mm，冷凝集试验 1:64 阳性。胸片表现为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 G. H. 本题思路： (2).8 个月婴儿，发热、咳嗽、气促 3d，注射青霉素 2d 气急反加重。查体：体温 39℃，呼吸 50/ min， 呼吸困难，口周青紫，皮肤有猩红热样皮疹，气管居 中，心音正常，心率 150/min，右肺叩诊稍浊，两肺 有细水泡音，腹稍胀、软。胸片表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【F】 G. H. 本题思路： (3).4 个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽 1d，喘鸣 1d。 查体：体温 38.2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音 及哮鸣音。胸片表现为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【F】 G. H. 本题思路： 三、X 型题(总题数：4，score:4 分) 1.下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现 【score:1 分】 【A】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【B】呼气未有明显喉鸣音 【C】呼吸困难伴三凹征 【此项为本题正确答 案】 【D】哮吼样咳嗽 【此项为本题正确答案】 【E】鼻翼扇动 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列哪些疾病不属于急性上呼吸道感染的多种并发 症 【score:1 分】 【A】中耳炎 【此项为本题正确答案】 【B】颈淋巴结炎 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎 【此项为本题正确答案】 【D】手足口病 【E】急性肾炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 上呼吸道感染可波及邻近器官， 或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、 气管炎、肺炎等，年长儿患链球菌性上感可引起急性 肾炎、风湿热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染在 口腔内可见小疱疹或溃疡，手足部可见斑丘疹或疱 疹，不属于上感并发症。 3.哮喘治疗原则包括 【score:1 分】 【A】去除诱因 【此项为本题正确答案】 【B】预防哮喘复发 【此项为本题正确答案】 【C】治疗方案根据病情决定 【此项为本题正确 答案】 【D】控制症状，改善生活质量 【此项为本题正 确答案】 【E】因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任 意选用 本题思路： 4.渗出液的特点中，下列哪项是正确的 【score:1 分】 【A】比重＞1.106 【此项为本题正确答案】 【B】蛋白＞25～30g/L 【此项为本题正确答案】 【C】细胞数＞500/mm3 【此项为本题正确答案】 【D】Rivalta 试验(-) 【E】胸水 LDH/血清 LDH＞0.6 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 渗出液的特点是：外观较黏稠， 易凝固；比重＞1.016；蛋白＞25～30g/L；胸水 LDH/血清 LDH＞0.6；Rivalta 试验+；细胞数＞ 500/mm3。