医学考试-精神疾病和精神卫生(一)-1 44页

精神疾病和精神卫生(一)-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.我国精神疾病诊断分类[CCMD-3]主要类别有 • A．7 大类 • B．8 大类 • C．9 大类 • D．10 大类 • E．11 大类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为 • A．400～1200mg/天 • B．600～1500mg/天 • C．800～1200mg/天 • D．600～2000mg/天 • E．1000～2400mg/天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.治疗强迫症最有效的药物是 • A．阿米替林 • B．氯丙咪嗪 • C．安定 • D．丙咪嗪 • E．氯氮平 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.下列哪种药物不属于 SSRIs 类 • A．氟西汀 • B．舍曲林 • C．氟伏沙明 • D．万拉法新 • E．西酞普兰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为 • A．CPZ100～200mg/天 • B．CPZ200～300mg/天 • C．CPZ300～400mg/天 • D．CPZ300～600mg/天 • E．CPZ400～700mg/天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.下列哪项与癔症的特点不符 • A．首发年龄以 20～30 岁最多 • B．有心理社会因素作为诱因 • C．分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别 • D．预后较好 • E．可服用抗焦虑药治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.谵妄和痴呆的鉴别诊断中哪一项是错误的 • A．谵妄状态症状多在夜间加重 • B．谵妄常有睡眠觉醒周期的改变 • C．谵妄常常急性发作 • D．谵妄常常不超过一月 • E．视幻觉在痴呆比谵妄更常见 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.哪项症状与躁狂症不符合 • A．情感高涨 • B．意念飘忽 • C．言语动作增多 • D．不协调和精神运动性兴奋 • E．协调性精神运动性兴奋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.苯二氮草类的适应症不包括 • A．各型神经症 • B．各种失眠 • C．躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 • D．可以与中枢抑制剂合用 • E．可用于癫痫治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.关于惊恐障碍，不正确的叙述是 • A．多发生于青春后期或成年早期 • B．起病急骤，终止迅速 • C．一般发作 5～20 分钟，很少超过 1 小时 • D．一个月之内至少发作 1 次 • E．发作时伴濒死感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确 • A．情感高涨 • B．思维奔逸 • C．精力旺盛，活动增多 • D．食欲增加，性欲亢进 • E．患者无幻觉，妄想，思维散漫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确 • A．以广泛和持续性焦虑 • B．反复发作的惊恐不安 • C．常伴有自主神经紊乱等症状 • D．焦虑症状是原发的 • E．焦虑症状可继发于强迫症、恐瞑症等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.病人对幻觉的反应有 • A．恐惧 • B．敌对 • C．愉快 • D．否认 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列哪项与急性脑病综合征不符 • A．多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 • B．以意识障碍为主 • C．轻者出现幻觉、错觉、妄想 • D．重者出现谵妄状态 • E．可有意识模糊、思睡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.用抗焦虑药物时主要应注意 • A．锥体外系反应 • B．抗胆碱能副反应 • C．对心脏的影响 • D．成瘾 • E．出现意识障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.思维贫乏常见于 • A．躁狂症 • B．精神分裂症 • C．癔症 • D．恐惧症 • E．抑郁症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.下列哪一类不属于抗抑郁药 • A．三环类抗抑郁药 • B．四环类抗抑郁药 • C．MAOI • D．SSBI 类 • E．苯二氮革类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视 的是 • A．5-羟色胺假说 • B．去甲肾上腺素来假说 • C．多巴胺活动过多假说 • D．甲基转移假说 • E．血小板 MAO 的活动降低假说 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.按心理学派常将心理治疗分为四大类，下列哪一 类不属于心理治疗 • A．精神分析治疗 • B．认知-行为治疗 • C．人本主义治疗 • D．森田疗法 • E．系统治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.抑郁发作的临床表现不包括 • A．显著而持久的情感低落 • B．思维迟缓 • C．生活疏懒，行动迟缓 • D．睡眠增多 • E．情感有昼重夜轻的特点 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有 • A．7 大类 • B．8 大类 • C．9 大类 • D．10 大类 • E．11 大类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.不作为心境稳定剂的药物是 • A．曲唑酮 • B．丙戌酸钠 • C．托吡酯 • D．卡马西平 • E．碳酸锂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.关于精神分裂症的病因学说正确的是 • A．心理社会因素是发病的主要因素 • B．大部分患者有家族史 • C．患者额叶功能低下 • D．中枢谷氨酸功能亢进 • E．与 5-HT 的代谢无关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列哪项症状与遗忘综合征不符合 • A．记忆障碍 • B．虚构 • C．智能相对较好 • D．行为紊乱 • E．病人意识清晰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.引起错觉的主要因素是 • A．疲劳 • B．谵妄状态 • C．感觉条件差 • D．情绪因素 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.关于思维奔逸下列哪个是正确的 • A．是精神分裂症的常见症状 • B．是躁狂症的典型症状 • C．是反应性精神病的典型症状 • D．是神经衰弱的典型症状 • E．是器质性精神障碍的常见症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.阿尔茨海默病(AD)患者经常外出不知回家，其原 因是 • A．行为紊乱 • B．判断力下降 • C．意识障碍 • D．记忆障碍 • E．感知觉障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.谵妄的特点不包括 • A．有幻觉 • B．有错觉 • C．思维不连贯 • D．有定向障碍 • E．意识障碍昼重夜轻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.谵妄时最多见的幻觉是 • A．听幻觉 • B．味幻觉 • C．触幻觉 • D．视幻觉 • E．嗅幻觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.下列情感障碍比较符合精神分裂症的是 • A．情感倒错 • B．抑郁 • C．焦虑 • D．欣快 • E．情感高涨 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.苯二氮罩类抗焦虑药物应用中最大的缺点是 • A．嗜睡 • B．易产生耐受性及药物依赖 • C．运动协调性下降 • D．记忆力下降 • E．可能导致畸胎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.以下哪种症状通常不在精神分裂症中出现 • A．幻觉 • B．意识障碍 • C．自身变形 • D．罪恶妄想 • E．神经衰弱综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.患者男，30 岁，近一年来，总是怀疑别人在说他 的坏话，因而表现出闷闷不乐；不出门，近来，觉得 有人跟踪自己，常听见有人在其耳边说话，因而与其 对话，最可能的诊断是 • A．青春型精神分裂症 • B．单纯型分裂症 • C．偏执型分裂症 • D．偏执性精神病 • E．偏执状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事 记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是 • A．谵妄综合征 • B．慢性脑病综合征 • C．急性脑病综合征 • D．痴呆综合征 • E．遗忘综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 • A．幻觉 • B．错觉 • C．注意涣散 • D．意识清晰 • E．定向障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.精神分裂症急性发作期的首选治疗措施 • A．抗精神病药物 • B．电抽搐治疗 • C．认知心理治疗 • D．大剂量安眠药注射 • E．行为治疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.统计学上，哪一组人群精神分裂症的发病率最高 • A．精神分裂症单卵双生的孪生同胞 • B．精神分裂症双卵双生的孪生同胞 • C．患精神分裂症母亲的子女 • D．患精神分裂症父亲的子女 • E．患精神分裂症父母的子女 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.常见的心身疾病不应包括 • A．支气管哮喘 • B．原发性高血压 • C．消化性溃疡 • D．神经症 • E．甲状腺功能亢进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.下述有关阴性精神分裂症的叙述，正确的是 • A．对抗精神病药物反应好 • B．妄想，幻觉较多 • C．以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主 • D．无认知功能改变 • E．预后好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.思维奔逸多见于 • A．躁狂症 • B．强迫症 • C．抑郁症 • D．精神分裂症 • E．癔症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.有关抗精神病药物引起体重变化，下述不正确的 是 • A．体重增加多见 • B．与活动减少有关 • C．患者应节制饮食 • D．机制复杂 • E．氯丙嗪的体重增加作用最小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.躁狂患者最常见的症状是 • A．听幻觉 • B．关系妄想 • C．夸大妄想 • D．被害妄想 • E．钟情妄想 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.合适剂量抗精神病药物的最短起效时间为 • A．1～2 周 • B．2～3 周 • C．3～4 周 • D．4～6 周 • E．6～8 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.关于精神疾病的说法错误的是 • A．精神活动出现障碍的疾病 • B．精神分裂症属于精神疾病 • C．神经症属于精神疾病 • D．脑部疾病所伴发的精神障碍 • E．是器质性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.精神疾病中自杀倾向最多的疾病是 • A．神经症 • B．抑郁症 • C．癔症 • D．强迫症 • E．精神分裂症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时， 患者回答"早晨吃鸡，肉和鱼汤"，此症状是 • A．妄想 • B．幻觉 • C．虚构 • D．错构 • E．思维散漫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是 • A．静坐不能 • B．斜颈动眼危险 • C．震颤麻痹综合征 • D．迟发性运动障碍 • E．共济失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物 的目的是 • A．病因治疗 • B．对症治疗 • C．促进脑功能恢复 • D．支持治疗 • E．辅助治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的主要鉴别 是 • A．发病年龄 • B．记忆障碍 • C．起病急缓，病程是否呈波动性 • D．情感变化 • E．脑影像学改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.神经症的症状不包括 • A．精神易兴奋 • B．多种躯体不适感 • C．强迫症状 • D．焦虑、惊恐 • E．幻觉、妄想等症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：