医学考试-主管护师-58 23页

主管护师-58 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.食管癌的典型症状为 【score:-1 分】 【A】咽下不适 【B】食管内异物感 【C】咽部不适 【D】进行性吞咽困难 【此项为本题正确答案】 【E】胸骨后烧灼样痛 本题思路： 2.为防止呕吐误吸引起窒息现象，全麻后患者的正确 体位是 【score:-1 分】 【A】俯卧位 【B】头低足高位 【C】头低侧卧位 【D】头高足低位 【E】去枕平卧位，头偏向一侧 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 3.男性患者，60 岁，有尿频且夜尿增多，每次排尿 费力，尿线变细，首先考虑此诊断是 【score:-1 分】 【A】尿道结石 【B】尿道狭窄 【C】膀胱结石 【D】前列腺增生 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱肿瘤 本题思路： 4.甲状腺功能亢进症术后错误的护理是 【score:-1 分】 【A】病情平稳后给予半卧位 【B】术后当天可给予温凉流食 【C】注意观察切口渗血及引流管情况 【D】引流物一般于术后 24～48 小时拔除 【E】停服碘剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列属于一级止痛药的是 【score:-1 分】 【A】强痛定 【B】吗啡 【C】杜冷丁 【D】可待因 【E】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.男性患者，53 岁，全麻下行肺叶切除术，病人清 醒后无呕吐，腹胀，病人可在多长时间后开始饮水 【score:-1 分】 【A】1～2 小时 【B】2～4 小时 【C】4～小时 【此项为本题正确答案】 【D】12～4 小时 【E】次日 本题思路： 7.颅骨骨折属于哪类骨折 【score:-1 分】 【A】凹陷性骨折 【B】开放性骨折 【此项为本题正确答案】 【C】闭合性骨折 【D】不稳定性骨折 【E】稳定性骨折 本题思路： 8.强碱烧伤，局部有小水疮，创面红白杆间，局部感 觉迟钝，其烧伤深度是 【score:-1 分】 【A】Ⅰ° 【B】浅Ⅱ° 【C】深Ⅱ° 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅲ° 【E】Ⅱ°～Ⅲ°移行深度 本题思路： 9.腹股沟管的下壁是 【score:-1 分】 【A】腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节上方形成三角 形裂隙 【B】腹外斜肌腱膜及腹内斜肌 【C】腹内斜肌和腹横肌弓状下缘 【D】腹横筋膜联合腱 【E】腹股沟韧带 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.治疗休克的措施中与改善微循环无直接关系的是 【score:-1 分】 【A】纠正酸中毒 【B】扩充血容量 【C】静脉给予西地兰 【D】能量合剂 【此项为本题正确答案】 【E】应用血管活性药 本题思路： 11.下列不属于切口感染的表现是 【score:-1 分】 【A】术后 24 小时内体温 38℃ 【此项为本题正 确答案】 【B】手术后 4 天体温 38℃ 【C】伤口红肿硬结 【D】手术第 4 天体温 38．5℃ 【E】手术第 4 天白细胞升高 本题思路： 12.男性患者，45 岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休 克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改 变呼吸。无紫绀，肺部无罗音，胸透无异常。首先应 考虑 【score:-1 分】 【A】肺水肿 【B】心功能不全 【C】呼吸道梗阻 【D】成人呼吸窘迫综合征 【此项为本题正确答 案】 【E】吸入性肺炎 本题思路： 13.乳腺患者首次就诊的理由最常见的是 【score:-1 分】 【A】乳房无痛性肿块 【此项为本题正确答案】 【B】乳头凹陷 【C】乳房增大 【D】橘皮样改变 【E】两侧乳头不对称 本题思路： 14.单纯性甲状腺肿的主要病因是 【score:-1 分】 【A】甲状腺素合成障碍 【B】甲状腺素分泌障碍 【C】脑垂体功能障碍 【D】饮食中缺碘 【此项为本题正确答案】 【E】机体生长速度过快 本题思路： 15.肛裂最主要的症状是 【score:-1 分】 【A】排便时及便后肛门疼痛 【此项为本题正确 答案】 【B】便时滴鲜血 【C】便秘 【D】肛门瘙痒 【E】感染 本题思路： 16.急性肾炎病人死亡最常见的原因是 【score:-1 分】 【A】高钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】水中毒 【C】氮质血症 【D】低血钠 【E】代谢性酸中毒 本题思路： 17.五年治愈率的概念是 【score:-1 分】 【A】肿瘤切除后 5 年未复发的病人，占切除总数 的百分比 【此项为本题正确答案】 【B】肿瘤切除后 5 年，病人健在的，占切除总数 的百分比 【C】肿瘤切除后 5 年，局部未复发，但有远方转 移，占切除总数的百分比 【D】肿瘤切除后 5 年，无远方转移，但局部发生 结节，所占百分比 【E】肿瘤切除 5 年未来复查的 本题思路： 18.实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别是 【score:-1 分】 【A】外伤程度 【B】腹痛性质 【C】腹膜刺激征程度 【D】腹腔穿刺液的性质 【此项为本题正确答 案】 【E】腹痛程度 本题思路： 19.低疹性脱水突出的临床特让足 【score:-1 分】 【A】尿少比重高 【B】皮肤弹性差 【C】口渴不明显 【D】脱水征不明显 【E】周围循环衰竭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是 【score:-1 分】 【A】磷酸盐结石少食蛋黄和牛奶 【B】尿酸盐结石少食动物内脏及豆类 【C】磷酸盐结石不宜口服氯化胺 【此项为本题 正确答案】 【D】尿酸盐结石需服用碳酸氢钠 【E】草酸盐结石宜少吃马铃薯、菠菜、甜菜等 本题思路： 21.关于紫外线消毒，叙述不正确的是 【score:-1 分】 【A】紫外线灯管应常用 70%醇棉球擦拭 【B】紫外线的杀菌作用只限于直接照射 【C】灯管距地面的距离为 1.5～2m 【D】4～12 室温时，紫外线输出量最高 【此项 为本题正确答案】 【E】温度过高或过低均影响紫外线杀菌能力 本题思路： 22.对急性脓胸具有确诊意义的是 【score:-1 分】 【A】患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱 【B】X 线检查可见患侧大片阴影 【C】胸痛、气促 【D】胸穿抽出脓液 【此项为本题正确答案】 【E】纵隔向患侧移位 本题思路： 23.胸部外伤胸腔抽出不凝固血液是因为 【score:-1 分】 【A】胸腔内有抗凝物质 【B】肺、隔肌运动的去纤维化作用 【此项为本 题正确答案】 【C】出血迅速尚未来得及凝固 【D】胸腔内渗出液体使血液稀释 【E】凝血因子减少 本题思路： 24.不属于恶性肿瘤的特点的是 【score:-1 分】 【A】易复发 【B】边界清楚 【此项为本题正确答案】 【C】浸润性生长 【D】发生转移 【E】细胞分化不成熟 本题思路： 25.急性血源性骨髓炎骨的原发病灶最易发生在 【score:-1 分】 【A】骨膜 【B】干骺端 【此项为本题正确答案】 【C】髓腔内 【D】关节软骨 【E】骨皮质 本题思路： 26.早期就有全身感染中毒症状的直肠肛管感染是 【score:-1 分】 【A】血栓性外痔 【B】高位性肛瘘 【C】肛门周围脓肿 【D】坐骨直肠窝脓肿 【E】骨盆直肠窝脓肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.煮沸灭菌法对一般细菌的杀灭时间是 【score:-1 分】 【A】5～10 分钟 【B】10～15 分钟 【C】15～20 分钟 【此项为本题正确答案】 【D】20～25 分钟 【E】25～0 分钟 本题思路： 28.男性患者，45 岁，因脾静脉栓塞引起左侧门静脉 高压症，行脾切除术后 4 天体温正常，观察的重点是 【score:-1 分】 【A】腹水 【B】内出血 【C】肝性脑病 【D】血小板计数 【此项为本题正确答案】 【E】腹腔感染 本题思路： 29.脑缺氧行降温疗法时，重点是降低哪个部位的温 度 【score:-1 分】 【A】头部 【此项为本题正确答案】 【B】颈部 【C】腋窝 【D】腹股沟 【E】胭窝 本题思路： 30.局部麻醉用普鲁卡因 1 次，手术用量不得超过 【score:-1 分】 【A】200mg 【B】400mg 【C】600mg 【D】800mg 【E】1000mg 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.硫喷妥钠静脉麻醉的不良反应有 【score:-1 分】 【A】分离麻醉 【B】喉痉挛 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸中枢抑制 【此项为本题正确答案】 【D】肌肉松弛作用 【E】醒后有幻觉 本题思路： 32.机械性肠梗阻的原因是 【score:-1 分】 【A】肠腔堵塞 【此项为本题正确答案】 【B】肠管受压 【此项为本题正确答案】 【C】肠壁病变 【此项为本题正确答案】 【D】肠管缺血 【E】肠管膨胀 本题思路： 33.胃与十二指肠溃疡病外科治疗指征是 【score:-1 分】 【A】急性大出血 【此项为本题正确答案】 【B】瘢痕性幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【C】急性穿孔 【此项为本题正确答案】 【D】胃溃疡恶变 【此项为本题正确答案】 【E】内科治疗无效 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.门脉高压症术后病人禁用的药物有 【score:-1 分】 【A】吗啡 【此项为本题正确答案】 【B】杜冷丁 【此项为本题正确答案】 【C】苯巴比妥钠 【此项为本题正确答案】 【D】高渗葡萄糖静脉注射液 【E】以上均禁用 本题思路： 35.有效心脏按压操作要求在按压心脏时 【score:-1 分】 【A】能触及大动脉搏动 【此项为本题正确答 案】 【B】使紫绀消失 【C】使收缩压在 60mmHg 以上 【此项为本题正确 答案】 【D】使瞳孔缩小 【E】病人清醒 本题思路： 36.甲状腺功能亢进病人的护理诊断：自我形象紊乱 与下列哪些因素有关 【score:-1 分】 【A】甲状腺增大颈部增粗 【此项为本题正确答 案】 【B】突眼 【此项为本题正确答案】 【C】手术引起瘢痕 【此项为本题正确答案】 【D】情绪易激动 【E】缺乏自我护理知识 本题思路： 37.单纯性颅底骨折的临床表现是 【score:-1 分】 【A】多呈线形骨折 【此项为本题正确答案】 【B】多为内开放性骨折 【此项为本题正确答 案】 【C】常有脑脊液漏 【此项为本题正确答案】 【D】多无意识障碍 【此项为本题正确答案】 【E】多根据临床表现确诊 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 38.有关恶性肿瘤说法正确的是 【score:-1 分】 【A】瘤组织分化程度低，则恶性程度高 【此项 为本题正确答案】 【B】瘤组织分化程度越高，预后越差 【C】恶性肿瘤呈浸润性生长 【此项为本题正确 答案】 【D】影响生命的肿瘤均属恶性肿瘤 【E】恶性肿瘤与正常组织界限不清 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 39.以下哪些麻醉并发症可出现呼吸功能障碍 【score:-1 分】 【A】乙醚吸入全麻过深 【此项为本题正确答 案】 【B】腰麻平面过高 【此项为本题正确答案】 【C】硬膜外麻醉药物误入蛛网膜下腔 【此项为 本题正确答案】 【D】局麻药物毒性反应 【此项为本题正确答 案】 【E】硫喷妥钠静脉麻醉 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 40.腹部损伤后，下列哪些表现应考虑有实质脏器破 裂 【score:-1 分】 【A】膈下有游离气体 【B】腹腔穿刺抽出混浊液体 【C】口渴、烦躁，脉率 120 次/分 【此项为本题 正确答案】 【D】血压 75/60mmHg，面色苍白 【此项为本题 正确答案】 【E】肝浊音界缩小 本题思路： 41.膀胱镜在泌尿科的作用是 【score:-1 分】 【A】直接窥视膀胱内部变化 【此项为本题正确 答案】 【B】逆行肾盂造影 【此项为本题正确答案】 【C】取出膀胱内异物 【此项为本题正确答案】 【D】收集两侧肾盂尿做两侧肾功能测定 【此项 为本题正确答案】 【E】做输尿管插管 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.有关钾的代谢，叙述正确的是 【score:-1 分】 【A】钾离子在血浆中浓度最高 【B】血钾过高可抑制心肌兴奋 【此项为本题正 确答案】 【C】缺钾时补钾浓度不超过 0.3% 【此项为本题 正确答案】 【D】血钾过低时除补钾外还应给予考的松 【E】糖元合成时，钾向细胞内转移 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 43.下列哪些细菌感染的伤口需要严格执行接触隔离 【score:-1 分】 【A】葡萄球菌 【B】铜绿假单胞菌 【此项为本题正确答案】 【C】破伤风芽孢杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】气性坏疽杆菌 【此项为本题正确答案】 【E】丹毒链球菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.外科急腹症未明确诊断前的"四禁"指 【score:-1 分】 【A】禁用哌替啶止痛 【此项为本题正确答案】 【B】禁饮食 【此项为本题正确答案】 【C】禁服泻药 【此项为本题正确答案】 【D】禁止灌肠 【此项为本题正确答案】 【E】禁止针刺止痛 本题思路： 45.麻痹性肠梗阻的临床特点是 【score:-1 分】 【A】持续性腹部绞痛，阵发性加剧 【B】肠鸣音减弱或消失 【此项为本题正确答 案】 【C】呕吐呈喷射状 【D】呕吐多溢出性 【此项为本题正确答案】 【E】均匀性全腹胀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.掌中间隙感染的临床特征是 【score:-1 分】 【A】手背肿胀明显 【此项为本题正确答案】 【B】掌心凹陷消失 【此项为本题正确答案】 【C】患手中指、无名指、小指半屈状 【此项为 本题正确答案】 【D】多数伴明显全身表现 【此项为本题正确答 案】 【E】伸指可致剧痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.乳癌术后的康复锻炼包括 【score:-1 分】 【A】术后 24 小时内麻醉清醒后即可开始做患肢手 臂外展运动 【B】术后 3～5 天可开始患肢的功能锻炼 【此项 为本题正确答案】 【C】术后 10～12 天可教患者逐渐做上臂的全范围 关节运动 【此项为本题正确答案】 【D】上臂的全范围运动包括划圈运动、滑轮运动 等 【此项为本题正确答案】 【E】协助患者做上肢内收外展运动，以防造成腋 下窄缩 本题思路： 48.可致痉挛性腹痛的疾病是 【score:-1 分】 【A】铅中毒 【此项为本题正确答案】 【B】糖尿病酮症 【此项为本题正确答案】 【C】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【D】腹型癫痫 【此项为本题正确答案】 【E】腹型过敏性紫癜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.非手术治疗腹部损伤包括 【score:-1 分】 【A】禁食 【此项为本题正确答案】 【B】胃肠减压 【此项为本题正确答案】 【C】绝对卧床休息 【此项为本题正确答案】 【D】预防感染 【此项为本题正确答案】 【E】维持体液平衡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.术后早期下床活动的优点是 【score:-1 分】 【A】防止尿潴留 【此项为本题正确答案】 【B】减轻伤口疼痛 【C】防止腹胀、便秘 【此项为本题正确答案】 【D】预防呼吸道并发症 【此项为本题正确答 案】 【E】防止静脉血栓形成 【此项为本题正确答 案】 本题思路：