医学考试-中级主管药师专业实践能力-8-2 30页

中级主管药师专业实践能力-8-2 (总分：32.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：9，score:17.50) • A．安全性 • B．有效性 • C．经济性 • D．适当性 • E．相对性 【score:2 分】 (1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).让用药者承受最小的风险获得最大效果的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间， 以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标， 充分显示了合理用药的【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理 用药的【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • A．卡方检验 • B．Cmh 检验 • C．t 检验 • D．非参数检验 • E．Logistic 多元回归分析 【score:2 分】 (1).在药物经济学研究中，对二分类的效果数据，可 采用【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在药物经济学研究中，对多分类的效果数据，可 用【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在药物经济学研究中，对成本数据，当数据服从 正态分布时可采用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).在药物经济学研究中，对成本数据，当数据不服 从正态分布时可采用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • A．药物依赖性 • B．停药综合征 • C．遗传药理学不良反应 • D．药物变态反应 • E．首剂效应 【score:2 分】 (1).主要表现是症状反跳【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • A．监测报告系统 • B．记录应用 • C．记录联结 • D．集中监测系统 • E．自愿呈报系统 【score:1.50】 (1).一种自愿而有组织的报告系统通过监测报告单位 把大量分散的不良反应病例收集起来，经加工整理， 因果关系评定后储存，并将不良反应信息及时反馈给 监测报告单位，以保证用药安全，是药物不良反应监 测方法的【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).通过独特分析提示药物与疾病间和其他异常行为 之间的关系，从而发现某些药物的不良反应是药物不 良反应监测方法的【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).在一定时间，一定范围内根据研究目的分为病源 性和药源性监测是药物不良反应监测方法的 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • A．作用于同一作用部位或受体的协同或相加作 用 • B．作用于不同作用点或受体时的协同作用 • C．敏感化现象 • D．竞争性拮抗作用 • E．非竞争性拮抗作用 下列药物之间的相互作用属于以上哪种 【score:2 分】 (1).左旋多巴与维生素 B6 合用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).氨基糖苷类抗生素和硫酸镁合用引起呼吸肌麻痹 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).单胺氧化酶抑制药和氯丙嗪合用【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).排钾利尿药增强强心苷的毒性【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • A．华法林 • B．保泰松 • C．双香豆素 • D．氢化可的松 • E．苯妥英钠 下列药酶诱导药可以使以上哪些药物效力降低 【score:1.50】 (1).水合氯醛【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).巴比妥类【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).保泰松【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • A．提高药物疗效 • B．减少不良反应 • C．治疗多种疾病 • D．延缓细菌耐药性的产生 • E．加速细菌胞壁破裂 【score:2 分】 (1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).单胺氧化酶抑制药+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).异烟肼+盐酸吡多辛(维生素 B6)治疗敏感菌感染 属于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属 于【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 治疗首选药 • A．卡马西平 • B．地西泮 • C．乙琥胺 • D．苯妥英钠 • E．水合氯醛 【score:2 分】 (1).对失神性发作【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对癫癎持续状态【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).强直阵挛性发作【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).复杂部分性发作【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 在制药生产企业管理中 • A．不准投入生产 • B．不得流入下工序 • C．不准出厂 • D．不得进行另一品种或不同规格的同品种生产 • E．不得存放私人杂物 【score:2.50】 (1).不合格原辅料【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).未取得“清场合格证”【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).不合格半成品【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).生产场所【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).不合格成品【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：15，score:15 分) 1.药物经济学与随机临床试验的差异表现在 【score:1 分】 【A】药物经济学研究样本一般较小，而随机临床 试验的研究样本一般较大 【B】药物经济学的研究周期一般较短，而随机临 床试验的一般较长 【C】二者的研究目的不一样 【此项为本题正确 答案】 【D】二者比较的对象不一样 【此项为本题正确 答案】 【E】二者的研究结果不一样 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 2.关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的 是 【score:1 分】 【A】毒性中药材经依法炮制后，成为已不具有毒 性的饮片，可按普通饮片销售 【此项为本题正确答 案】 【B】医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名 的正式处方 【此项为本题正确答案】 【C】社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公 章的正式处方供应和调配毒性药品 【此项为本题正 确答案】 【D】医疗单位医师开写毒性西药处方，可以开制 剂，也可以开原料药 【E】配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生 用，应当给炮制品 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.口服抗凝血药与降血脂药和 HMG-CoA 还原酶抑制药 伍用时应注意 【score:1 分】 【A】尽量避免将抗凝血药与氯贝特等降血脂药合 并使用 【此项为本题正确答案】 【B】监测 INR 和 PT 【此项为本题正确答案】 【C】当开始使用降血脂药时，抗凝血药用量应减 少；当停用降血脂药时，抗凝药的用量增加 【此项 为本题正确答案】 【D】早先的证据表明 HMG-CoA 还原抑制药普伐他 丁与华法林无相互作用 【此项为本题正确答案】 【E】注意观察出血时的体征和症状 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 4.选择给药途径的依据有 【score:1 分】 【A】药物的生物利用度 【此项为本题正确答 案】 【B】病人的疾病状态 【此项为本题正确答案】 【C】给药方法是否方便易行 【此项为本题正确 答案】 【D】能静脉注射就不要肌内注射 【E】血药浓度与疗效的关系 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 5.以下降糖药应用正确的是 【score:1 分】 【A】正规胰岛素主要用于重症及抢救时 【此项 为本题正确答案】 【B】肾功能不全的 2 型糖尿病病人用格列喹 酮 【此项为本题正确答案】 【C】鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛 素剂量者 【此项为本题正确答案】 【D】2 型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列 酮 【此项为本题正确答案】 【E】肝功能不全者选用二甲双胍 本题思路： 6.治疗巴比妥类药物中毒可采用 【score:1 分】 【A】1: 5 000 高锰酸钾溶液洗胃 【此项为本题 正确答案】 【B】洗胃后可将高锰酸钾溶液留于体内以促进药 物排泄 【C】20%甘露醇 200ml 静脉滴注利尿 【此项为本 题正确答案】 【D】5%碳酸氢钠静滴碱化尿液，加速排泄 【此 项为本题正确答案】 【E】深昏迷时可选用尼可刹米 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 7.对老年人用药应注意做到 【score:1 分】 【A】要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不 典型的特点 【此项为本题正确答案】 【B】要切记老年人多种功能减退，应特别注意合 理选择药物 【此项为本题正确答案】 【C】室性期前收缩一定要控制到完全消失 【D】结合老年人的具体条件开展药物治疗 【此 项为本题正确答案】 【E】抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠 本题思路： 8.为中毒病人催吐时应注意 【score:1 分】 【A】对昏迷状态病人应禁止催吐 【此项为本题 正确答案】 【B】中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催 吐 【此项为本题正确答案】 【C】患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血 等病人不宜催吐 【此项为本题正确答案】 【D】孕妇慎用 【此项为本题正确答案】 【E】呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引 起肺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.调血脂药物应用原则包括 【score:1 分】 【A】首先采用膳食控制 【此项为本题正确答 案】 【B】消除恶化因素 【此项为本题正确答案】 【C】首选药物治疗 【D】对单种药物反应较差，可考虑联合用 药 【此项为本题正确答案】 【E】不需长期用药 本题思路： 10.合理用药的临床基础是 【score:1 分】 【A】制定正确的药物治疗方案和目标 【此项为 本题正确答案】 【B】正确诊断 【此项为本题正确答案】 【C】正确实施药物治疗，获得预期的治疗 【此 项为本题正确答案】 【D】充分了解疾病的病理、生理状况 【此项为 本题正确答案】 【E】掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理 学、生物化学、药代动力学性质 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 11.不合理用药的表现形式有 【score:1 分】 【A】未使用昂贵的药品 【B】没有实行联合用药 【C】有病症但未得到治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】选用的药物不对症 【此项为本题正确答 案】 【E】剂量过小或疗程不足 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的 【score:1 分】 【A】分布容积 【此项为本题正确答案】 【B】半衰期 【此项为本题正确答案】 【C】肾清除率 【此项为本题正确答案】 【D】受体结合量 【此项为本题正确答案】 【E】不良反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优 点有哪些 【score:1 分】 【A】最能反映药物在真实世界里的成本效果 【B】可以计算生活质量 【C】费用比前瞻性随机临床试验贵 【D】临床结果已知，经济假设更强 【此项为本 题正确答案】 【E】病人的选择偏倚小，可信度高 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 14.药物变态反应发生的特点和规律是 【score:1 分】 【A】某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测 知，但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情 况 【此项为本题正确答案】 【B】与过敏体质密切相关，药物过敏绝大多数为 后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人，在人 群中一般与用药剂量无关 【此项为本题正确答案】 【C】药物过敏状态的形成有一定的潜伏期，一般 不发生在首次用药，药物过敏再次发生有潜伏 期 【此项为本题正确答案】 【D】过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应 可较快消退，一般预后良好，已致敏的病人对于该药 的致敏性可持续很久，甚至终生不退 【此项为本题 正确答案】 【E】具有类似结构的药物，常可发生交叉和不交 叉过敏反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.药品说明书存在的主要问题包括 【score:1 分】 【A】药品名称不规范 【此项为本题正确答案】 【B】用法剂量不明确 【此项为本题正确答案】 【C】不良反应不全 【此项为本题正确答案】 【D】药物动力学资料欠缺或参数不统一 【此项 为本题正确答案】 【E】有效期不明 【此项为本题正确答案】 本题思路：