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  • 2021-05-17 发布

医学考试-神经外科学(九)

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神经外科学(九) (总分:37 分,做题时间:90 分钟) 一、B1 型题(总题数:0,score:0 分) 二、A.视交叉上间隙 B.视神经-颈内动脉间隙 C.颈内动脉外侧间隙 D.视神经、视交叉前间隙 E.小脑幕-动眼神经间隙 (总题数:3,score:1.50) 1.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 3.鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 三、A.早期很快出现完全性截瘫 B.感觉和运动障碍自下而上发展 C.感觉和运动障碍自上而下发展 D.明显而持久的感觉分离现象 E.交叉性感觉障碍 (总题数:5,score:2.50) 4.髓外硬脊膜内肿瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.硬脊膜外肿瘤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 6.脑干肿瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 髓内肿瘤表现为感觉和运动 障碍自上而下发展,常为双侧性;髓外硬脊膜内肿瘤 表现为感觉和运动障碍自下而上发展,常一侧较明 显,锥体束征出现较早;硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤、 转移癌多见,发病急、进展快;由于痛温觉纤维在白 质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成 多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失,触觉保 留,因此出现脊髓空洞症的分离性感觉障碍;一侧脑 干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹,即病 变侧的颅神经或神经核损害体征,对侧长束功能障 碍。 7.髓内肿瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 8.脊髓空洞症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 四、A.高血压脑内出血 B.颅内动脉瘤 C.颅内转移瘤 D.垂体腺瘤 E.大脑半球巨大脑膜瘤下列各类型颅高压多见于上 述哪种情况 (总题数:3,score:1.50) 9.亚急性颅内压增高 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 10.急性颅内压增高 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.慢性颅内压增高 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 五、A.手术彻底切除肿瘤 B.手术切除肿瘤+放疗+化疗 C.行脑室分流术+放疗+化疗 D.手术切除肿瘤十放疗 E.手术切除肿瘤+化疗下列颅内肿瘤目前最恰当的治 疗方案是上述哪项 (总题数:2,score:1 分) 12.室管膜瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 13.大脑凸面脑膜瘤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 六、A.性早熟和尿崩 B.Weber 综合征 C.Parinaud 综合征 D.运动过多和肌震颤 E.侧颞侧偏盲 (总题数:5,score:2.50) 14.丘脑上部病变引起 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.齿状核病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 16.垂体病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 17.中脑腹侧部病变 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.四叠体上丘受损引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 七、A.先天性脑积水 B.梗阻性脑积水 C.交通性脑积水 D.外伤后脑积水 E.感染性脑积水 (总题数:3,score:1.50) 19.落日眼常见于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.蛛网膜下腔出血后常见 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 21.先天性中脑导水管阻塞引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 八、A.闭经、泌乳、不育 B.向心性肥胖 C.肢端肥大、毛发增多 D.可伴有神经纤维瘤病 I 型 E.咖啡样色素斑 (总题数:4,score:2 分) 22.促肾上腺皮质激素腺瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.神经纤维瘤病 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 24.视神经胶质瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 25.生长激素腺瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 九、A.肋间神经痛 B.下肢根性疼痛 C.颈枕部放射性疼痛 D.上肢根性疼痛 E.会阴部疼痛 (总题数:5,score:2.50) 26.圆锥受压 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 上颈段脊髓受压表现为颈枕 部放射性疼痛、强迫头位;下颈段脊髓受压表现为上 肢根性疼痛;胸段脊髓受压表现为肋间神经痛(胸或 腹部根性神经痛),可有束带感;腰膨大脊髓受压表 现为下肢根性疼痛,腰 3~骶 2 受压时根痛放射至大 腿和小腿后面,表现为坐骨神经痛;圆锥受压可有会 阴部疼痛,出现马鞍型感觉障碍。 27.腰膨大脊髓受压 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.上颈段脊髓受压 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 29.下颈段脊髓受压 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.胸段脊髓受压 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十、A.额下人路 B.口鼻蝶人路 C.翼点人路 D.后正中人路 E.三角区人路下面最常用的疾病与手术人路关系 (总题数:3,score:1.50) 31.垂体微腺瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 32.后交通动脉瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 33.小脑扁桃体下疝畸形 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十一、A.加速性损伤 B.减速性损伤 C.挤压伤 D.挥鞭样损伤 E.颅颈连接处损伤 (总题数:4,score:2 分) 34.双足着地的坠落伤为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 35.使用产钳造成的颅脑损伤为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 36.头部被石块砸伤为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 37.滑倒摔伤为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十二、A.癔症性斜颈 B.迟发性运动障碍 C.感染性斜颈 D.痉挛性斜颈 E.先天性肌性斜颈 (总题数:3,score:1.50) 38.较罕见,发病前有上感症状,一般 3~10 天症状 消失 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 39.突然起病,常有精神创伤诱发,情绪安定后症状 可缓解,无人注意时,可自然复位 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.晨起、精神紧张后症状较重,入睡后可消失,可 伴肌肉肥大,脑脊液检查正常 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十三、A.细胞毒性脑水肿 B.血管源性脑水肿 C.混合性脑水肿 D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿 E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于 哪一种类型的脑水肿 (总题数:3,score:1.50) 41.脑损伤、脑肿瘤等病变初期 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 42.颅内压增高的后期 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 43.脑缺血、缺氧的初期 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十四、A.精神、情感、人格、行为和智能障碍 B.对侧运动障碍 C.刺激性症状引起植物神经功能障碍 D.瞳孔扩大,脉搏、呼吸变慢 E.同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等 (总题数:5,score:2.50) 44.额叶底部病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 45.枕叶病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 46.额叶前部病变引起 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 47.扣带回前部病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 48.额叶后部病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十五、A.呼吸骤停 B.头疼,呕吐,视神经乳头水肿 C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 D.压升高,脉搏变慢,潮式呼吸 E.高热,去大脑强直 (总题数:4,score:2 分) 49.小脑幕切迹疝临床表现出 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 50.颅压增高三主征为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 51.枕骨大孔疝临床表现出 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 52.库欣反应引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十六、A.精神症状 B.嗅觉障碍 C.视力改变 D.同向性偏盲 E.共济失调 (总题数:5,score:2.50) 53.颞叶脑膜瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 54.嗅沟脑膜瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 55.小脑幕脑膜瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 56.鞍结节脑膜瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 57.额叶脑膜瘤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十七、A.病变在上颈段 B.病变在下颈段 C.病变在胸段 D.病变在腰段 E.病变在圆锥 (总题数:4,score:2 分) 58.膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 59.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 60.上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪,下肢呈痉挛性瘫 痪 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 61.马鞍型感觉障碍 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 十八、A.大发作 B.小发作 C.癫痫持续状态 D.局限性发作 E.精神运动性发作 (总题数:5,score:2.50) 62.不伴有意识障碍,发作多在口面部、上下肢抽搐 的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 63.有小便失禁、舌咬破表现的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 64.常伴有幻嗅、幻听、幻视,表现为自动症的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 65.惊颤一点头一迎客式痉挛常为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 66.频繁大发作,间歇期仍意识不清的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 十九、A.癫痫偏身,感觉障碍,失明,失算 B.运动性失语,精神症状,偏瘫 C.感觉性失语 D.共济失调,步态异常,眼震 E.双颞侧偏肓,视力下降,闭经,尿崩 (总题数:4,score:2 分) 67.小脑病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 68.额叶病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 69.蝶鞍区病变引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 70.顶叶病变引起 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 二十、A.CT 显示新月形高密度灶 B.CT 显示梭形高密度灶 C.CT 显示新月形稍低密度灶 D.CT 显示脑内高密度灶 E.CT 显示骨板下圆形高密度灶 (总题数:4,score:2 分) 71.急性脑内血肿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 72.急性硬脑膜外血肿 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 73.急性硬脑膜下血肿 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 74.慢性硬脑膜下血肿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: