医学考试-中级主管药师基础知识-5 33页

中级主管药师基础知识-5 (总分：39 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：20，score:14 分) 1.如何增强拟肾上腺素药物对 β 受体的选择性 A．延长苯环与氨基间的碳链 B．在氨基上以较大的烷基取代 C．去掉苯环上的酚羟基 D．把酚羟基甲基化 E．在 α-氮上引入甲基 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.病毒的致热物质主要是 A．全菌体及植物凝集素 B．全病毒体及血细胞凝集素 C．全病毒体及内毒素 D．胞壁肽及血细胞凝集素 E．全病毒体及内毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病毒是以其全病毒体和其所含有 的血细胞凝集素致热。 3.下列药物中能用于治疗老年性痴呆的药物是 A．吡拉西坦 B．尼可刹米 C．咖啡因 D．二甲弗林 E．尼莫地平 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吡拉西坦可改善轻度及中度老年性痴呆患 者的认知能力，还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童 弱智。 4.不会发生变态反应的药物是 A．链霉素 B．红霉素 C．头孢噻肟钠 D．氨曲南 E．克拉维酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 氨曲南的耐受性好，副作用少， 未发生过变态反应。 5.注射剂细菌内毒素检查一般采用 A．家兔法 B．直接接种法 C．薄膜过滤法 D．显微计数法 E．鲎试剂法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.美国化学文摘的英文缩写是 A．CBS B．CDS C．CAS D．CES E．CVS 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《美国化学文摘》(Chemical Abstracts Service，CAS)。 7.破伤风梭菌感染的重要条件是 A．机体免疫力低下 B．伤口的厌氧微环境 C．破伤风梭菌的繁殖体污染伤口 D．破伤风梭菌的芽胞污染伤口 E．菌群失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.醋酸地塞米松注射液的含量测定：精密称取醋酸地 塞米松对照品 25.3mg，加无水乙醇溶解并稀释至 100ml，摇匀，即得对照品溶液；另精密量取本品适 量(相当于醋酸地塞米松 25mg)，置 100ml 量瓶中， 加无水乙醇稀释至刻度，摇匀，过滤，即得供试品溶 液。精密量取对照品溶液与供试品溶液各 1ml，分别 精密加无水乙醇 9ml 与氯化三苯四氮唑试液 1ml，摇 匀，再精密加氢氧化四甲基铵试液 1ml。摇匀，在 25℃暗处放置 40～50 分钟，在 485nm 的波长处测定 吸收度。测得对照品溶液与供试品溶液的吸收度分别 为 0.478 和 0.468。本品的百分含量为 A．0.985% B．0.991% C．98.5% D．99.1% E．1.027% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.盐酸利多卡因的化学名为 A．2-(2-氯苯基)-2(甲氨基)环己酮盐酸盐 B．4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯盐酸盐 C．N-(2，6-二甲基苯基)-2-二乙氨基乙酰胺盐酸盐 D．4-(丁氨基)苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯盐酸盐 E．N-乙基-N-环己基-2-氨基-3，5-二溴苯甲胺盐酸 盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.常用的生物样品有 A．血浆、尿液、唾液 B．尿液、脊髓液、泪液 C．脊髓液、尿液、唾液 D．胆汁、淋巴液、乳汁 E．泪液、血浆、尿液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.破伤风的发病机制是由于 A．破伤风梭菌产生内毒素 B．破伤风梭菌破坏中枢神经细胞 C．破伤风梭菌侵入血流引起败血症 D．破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统 E．破伤风溶血素破坏中枢神经细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.关于抗原的特性，正确的是 A．有免疫原性 B．有免疫反应性 C．有免疫原性和免疫反应性 D．分子量在一万以上 E．能与所有抗体结合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现 A．少尿 B．高血钾 C．水中毒 D．代谢性碱中毒 E．氮质血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性肾衰竭少尿期可出现代谢性酸中毒。 其发生原因主要有：①由于肾小球滤过率下降，酸性 代谢产物在体内蓄积；②肾小管功能障碍，分泌 H＋ 和 NH3 能力降低、碳酸氢钠重吸收减少。 14.临床常见的Ⅲ型变态反应有 A．血清病 B．新生儿溶血症 C．血清过敏性休克 D．输血反应 E．移植排斥反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小 球肾炎、类风湿关节炎等，新生儿溶血症和输血反应 属于Ⅱ型变态反应，血清过敏性休克是工型变态反 应，而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。所以答案选 A。 15.下列哪一种麻醉药的麻醉作用可称为分离麻醉 A．盐酸普鲁卡因 B．丙泊酚 C．盐酸氯胺酮 D．盐酸利多卡因 E．依托咪酯 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.属于质子泵抑制药的药物是 A．法莫替丁 B．西咪替丁 C．奥美拉唑 D．氯雷他定 E．盐酸赛庚啶 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.临床上以右旋体供药的麻醉药为 A．盐酸氯胺酮 B．依托咪酯 C．盐酸布比卡因 D．盐酸丁卡因 E．丙泊酚 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.雷氏复盐沉淀法多用于分离 A．季铵生物碱 B．酚性生物碱 C．叔胺生物碱 D．酰胺生物碱 E．两性生物碱 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.在青蒿素的结构中，具有抗疟作用的基团是 A．羰基 B．过氧基 C．醚键 D．内酯环 E．C10 位上 H 的构型 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.地西泮在肝脏经 1 位去甲基，3 位羟基化代谢， 生成的活性代谢产物为 A．奥沙西泮 B．劳拉西泮 C．硝西泮 D．替马西泮 E．氯硝西泮 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、多项选择题(总题数：25，score:25 分) 21.在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是 【score:1 分】 【A】让患者承担手术风险 【B】让患者家属承担手术风险 【C】让医务人员承担手术风险 【D】患者及其家属与医务人员共同承担手术风 险 【此项为本题正确答案】 【E】让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢 复的改变给予理解与认同 【此项为本题正确答案】 本题思路：A、B、C 都是片面的，只能选 D、E。 22.关于药物亲脂性和药效的关系的下列叙述中有哪 些是正确的 【score:1 分】 【A】亲脂性越强，药效越强 【B】亲脂性越小，药效越强 【C】亲脂性过高或过低都对药效产生不利的影 响 【此项为本题正确答案】 【D】作用于中枢神经系统的药物应具有较大的脂 溶性 【此项为本题正确答案】 【E】吸入全麻药的活性主要与药物的亲脂性有 关 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.抗溃疡药法莫替丁含有下列哪些结构部分 【score:1 分】 【A】呋喃类 【B】咪唑类 【C】噻唑类 【此项为本题正确答案】 【D】硝基 【E】氨磺酰基 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.沉淀重量法测定应具备的条件是 【score:1 分】 【A】称量性及干燥温度 【此项为本题正确答 案】 【B】换算因子 【此项为本题正确答案】 【C】沉淀试剂 【此项为本题正确答案】 【D】溶剂及洗涤溶液 【此项为本题正确答案】 【E】沉淀剂摩尔溶液 本题思路： 25.在当前，调节医患关系既要依靠法律或规章制度 地要靠道德来进行。堰患关系的道德调节原则主要有 【score:1 分】 【A】相互理解原则 【B】平等原则 【此项为本题正确答案】 【C】尊重科学、相互协作原则 【此项为本题正 确答案】 【D】互相信任原则 【E】互相尊重原则 本题思路：医患之间的理解、信任和尊重都必须建立 在乎等和尊重科学的前提下，所以答案选 BC。 26.含磺酰胺结构的药物有 【score:1 分】 【A】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【B】呋塞米 【此项为本题正确答案】 【C】依他尼酸 【D】磺胺甲唑 【此项为本题正确答案】 【E】甲氧苄胺嘧啶 本题思路： 27.亚硝酸钠法滴定指示终点的方法有 【score:1 分】 【A】永停法 【此项为本题正确答案】 【B】外指示剂法 【此项为本题正确答案】 【C】内指示剂法 【此项为本题正确答案】 【D】电位法 【此项为本题正确答案】 【E】光度法 本题思路： 28.下列哪几点与维生素 D 类相符合 【score:1 分】 【A】甾醇衍生物 【此项为本题正确答案】 【B】水溶性维生素 【C】不能口服 【D】临床主要用于抗佝偻病 【此项为本题正确 答案】 【E】紫外线长期照射可被破坏 本题思路： 29.药物分子中引入卤素的结果是 【score:1 分】 【A】一般可以使化合物的水溶性增加 【B】一般可以使化合物的毒性增加 【C】一般可以使化合物的脂溶性增加 【此项为 本题正确答案】 【D】可以影响药物分子的电荷分布 【此项为本 题正确答案】 【E】可以影响药物的作用时间 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 30.下列哪些药物可用于抗病毒感染 【score:1 分】 【A】齐多夫定 【此项为本题正确答案】 【B】利巴韦林 【此项为本题正确答案】 【C】氟康唑 【D】乙胺丁醇 【E】眯康唑 本题思路： 31.下列关于醌类化合物颜色反应叙述正确的是 【score:1 分】 【A】醌类衍生物在 OH-下经加热能迅速与醛类及二 硝基苯反应，生成紫色化合物 【此项为本题正确答 案】 【B】无色亚甲蓝溶液用于 PPC 及 TLC 作为喷雾 剂，能检出苯醌及萘醌，样品在白色背景上作为蓝色 斑点出现 【此项为本题正确答案】 【C】羟基蒽醌类化合物遇酸显红至紫红色的反应 【D】羟基醌类在碱性溶液中发生颜色改变，会使 颜色加深，多呈橙、红、紫红色及蓝色 【此项为本 题正确答案】 【E】羟基蒽醌类化合物遇碱显红至紫红色的反 应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.可疑数据的取舍，目前用的最多的统计学方法为 【score:1 分】 【A】t 检验法 【B】G 检验法 【此项为本题正确答案】 【C】F 检验法 【D】4d 法 【此项为本题正确答案】 【E】四舍六入五成双法 本题思路： 33.下列药物中，可用酸性染料比色法进行测定的是 【score:1 分】 【A】硫酸阿托品 【此项为本题正确答案】 【B】氢溴酸东莨菪碱 【此项为本题正确答案】 【C】水合氯醛 【D】氢化可的松 【E】盐酸麻黄碱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.下列药物中，哪几个药物为前体药物 【score:1 分】 【A】舒林酸 【此项为本题正确答案】 【B】芬布芬 【此项为本题正确答案】 【C】萘丁美酮 【此项为本题正确答案】 【D】吲哚美辛 【E】酮洛芬 本题思路： 35.与肾小球滤过相关的因素有 【score:1 分】 【A】滤过膜的面积和通透性 【此项为本题正确 答案】 【B】肾血浆流量 【此项为本题正确答案】 【C】肾小囊内压 【此项为本题正确答案】 【D】血浆晶体渗透压 【E】血浆胶体渗透压 【此项为本题正确答案】 本题思路：滤过膜对物质分子大小和分子电荷都起选 择性过滤器的作用；肾小球滤过的动力是肾小球有效 滤过压，公式为：肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透 压＋肾小囊内压)。肾血浆流量主要影响滤过平衡的 位置，从而影响肾小球滤过率。所以答案选 ABCE。 36.甾体激素最常用的鉴别反应的类别是 【score:1 分】 【A】氧化还原反应 【此项为本题正确答案】 【B】加成反应 【此项为本题正确答案】 【C】配位反应 【D】沉淀反应 【E】显色反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.甾体激素类药物的含量测定方法包括 【score:1 分】 【A】四氮唑比色法 【此项为本题正确答案】 【B】Kobber 反应比色法 【此项为本题正确答 案】 【C】双相滴定法 【D】UV 法 【此项为本题正确答案】 【E】HPLC 法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.吕某丈夫长期在外做生意，其丈夫一回家，她就 唠叨不停，因此夫妻关系长期不和。其丈夫怀疑其有 精神病，在丈夫家人的协助下，吕某被强行送至其朋 友所在的精神病院，医生看见吕某进来时衣衫不整， 面目呆滞，便作出精神分裂症的诊断，该医生违背了 如下职业道德要求 【score:1 分】 【A】尊重患者人格，同情爱护患者 【此项为本 题正确答案】 【B】讲究语言文明，重视精神治疗 【C】为患者保密 【D】要慎重、准确作出诊断 【此项为本题正确 答案】 【E】坚持原则，慎重签署精神疾患诊断证 书 【此项为本题正确答案】 本题思路：该病例中医生最根本的就是违反了临床诊 治工作基本道德原则中的准确原则，没有对患者作慎 重、准确的判断，随意给患者作出精神分裂症的错误 诊断，最终导致对病人人格的不尊重，所以选 ADE。 39.在维生素 C 注射液中，抗氧剂亚硫酸钠对碘量法 测定含量有干扰，能排除干扰的掩蔽剂是 【score:1 分】 【A】甲醛 【此项为本题正确答案】 【B】氰化钾 【C】酒石酸 【D】丙酮 【此项为本题正确答案】 【E】草酸 本题思路： 40.下列关于片剂检查说法正确的是 【score:1 分】 【A】溶出度为片剂的常规检查项目 【B】凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的 检查 【此项为本题正确答案】 【C】凡检查含量均匀度的制剂不再检查含量差 异 【此项为本题正确答案】 【D】含量均匀度主要用于含量较大片剂检查 【E】各种片剂的崩解时限检查方法相同 本题思路： 41.当颈动脉窦主动脉弓压力感受器的传入冲动减少 时，可引起 【score:1 分】 【A】心迷走神经传出冲动减少 【此项为本题正 确答案】 【B】心交感神经传出冲动增加 【此项为本题正 确答案】 【C】交感缩血管神经传出冲动增加 【此项为本 题正确答案】 【D】心率加快，心排血量增加 【此项为本题正 确答案】 【E】血管收缩，外周阻力增大，动脉血压下降 本题思路：当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋 作用减弱，传入冲动减少，通过延髓心血管的中枢机 制，使心迷走神经传出冲动减少，心交感和交感缩血 管神经传出冲动增加，其效应为心率加快，心排血量 增加，血管收缩，外周阻力增大，故动脉血压升高。 所以答案选 ABCD。 42.关于培养基，正确的是 【score:1 分】 【A】可用于初步鉴别细菌 【此项为本题正确答 案】 【B】pH 无特殊要求 【C】营养成分充足 【此项为本题正确答案】 【D】需高压灭菌后使用 【此项为本题正确答 案】 【E】都加有一定的色素 本题思路：人工配制的满足微生物生长繁殖的营养基 质称为培养基。配制培养基必须注意以下几点：①适 宜的培养基配方(培养基的营养组成不同，可用于作 为选择培养基或鉴别培养基，对细菌进行初步鉴 别)，②调整培养基的 pH 至适宜范围；③培养基本身 应无菌，故选 ACD。 43.中国药典规定，硫氰酸盐法检查铁盐时，加入过 硫酸铵的目的是 【score:1 分】 【A】氧化 Fe2＋为 Fe3＋ 【此项为本题正确答案】 【B】防止光线使硫氰酸铁还原或分解褪色 【此 项为本题正确答案】 【C】使产生的红色产物颜色更深 【D】防止干扰 【E】便于观察、比较 本题思路：过硫酸铵为氧化剂，其目的在于氧化二价 亚铁离子为三价铁离子(生成硫氰酸铁)，并防止光线 使硫氰酸铁还原或分解退色。 44.系统适用性试验的项目有 【score:1 分】 【A】拖尾因子 【此项为本题正确答案】 【B】理论塔板数 【此项为本题正确答案】 【C】检测限 【D】定量限 【E】分离度 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.关于禽流感病毒，正确的有 【score:1 分】 【A】候鸟可以传播 【此项为本题正确答案】 【B】美洲多见 【C】不感染人类 【D】可导致垂直传播 【E】人禽共患病病原体 【此项为本题正确答 案】 本题思路：禽流感病毒(HSN1)是人禽共患传染病禽流 感的病原体，主要引起禽(包括家禽、候鸟等)流感， 近年也不断感染人类并导致患者死亡。到目前为止， 禽流感主要在亚洲地区传播，尚未发现高致病性禽流 感人-人传播的现象。故选 AE。