医学考试-感染性休克 5页

感染性休克 (总分：7 分，做题时间：90 分钟) 一、A2 题型(总题数：3，score:3 分) 1.某女，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院，3 小时 后出现休克，病人休克属于______ 【score:1 分】 【A】低血容量休克 【B】创伤性休克 【C】感染性休克 【此项为本题正确答案】 【D】心源性休克 【E】过敏性休克 本题思路： 2.某男，40 岁，感染性休克，正在快速输液，监测 得 CVP1.76kPa(18cmH 2 O)BP80/60mmHg，尿量 20ml/ 小时，应如何处理______ 【score:1 分】 【A】按原速输液，加利尿剂 【B】减慢输液 【C】加快输液 【D】减慢输液，给强心剂 【此项为本题正确答 案】 【E】维持原状 本题思路： 3.某男，感染性休克，在输液期间，检测中心静脉压 为 4cmH 2 O，BP90/70mmHg(12/9.3kPa)．正确的处理 是______ 【score:1 分】 【A】减慢输液速度 【B】加快输液速度 【此项为本题正确答案】 【C】减慢输液，加利尿剂 【D】维持原输液速度 【E】减慢输液速度加升压药 本题思路： 二、A3 题型(总题数：1，score:4 分) 某女，52 岁，有胆管结石病史，近 2 天来右上腹 痛，体温 37.8℃，2 小时前突然畏寒、寒战，体温达 40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏 98 次/ 分，有力，血压 14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时 26ml 【score:4 分】 (1).病人处于何种情况______【score:1 分】 【A】急性胆管炎，无休克 【B】休克代偿期 【此项为本题正确答案】 【C】中度休克 【D】重度休克 【E】高排低阻型休克 本题思路： (2).下列哪一项不是其微循环变化的特征______ 【score:1 分】 【A】微动脉、微静脉收缩 【此项为本题正确答 案】 【B】动静脉短路开放 【C】直捷通路开放 【D】组织灌流减少 【E】静脉回心血量减少 本题思路： (3).为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检 查，下列哪项监测结果是无意义的______ • 【A】血小板计数低于 80×109/L • 【B】纤维蛋白原少于 1.5g/L • 【C】凝血酶原时间较正常延长 3 秒以上 • 【D】副凝固试验阳性 • 【E】凝血时间明显缩短 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).下列哪项治疗原则是错误的______【score:1 分】 【A】积极补充血容量 【B】联合应用抗菌药物 【C】尽早做胆管引流 【D】纠正酸中毒 【E】静脉滴注间羟胺 【此项为本题正确答案】 本题思路：