初级师基础知识临床化学-2 38页

初级师基础知识临床化学-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括 • 【A】能合成和分泌血浆清蛋白 • 【B】合成和分泌一些血浆功能酶 • 【C】合成尿素以解氨毒 • 【D】转化和分解氨基酸 • 【E】合成和分泌 γ-球蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.关于生物转化叙述错误的是 • 【A】生物转化是指非营养物质的代谢 • 【B】生物转化具有解毒与致毒的双重性 • 【C】生物转化具有连续性与多样性 • 【D】对各种药物的转化能力与年龄、性别及健 康状态有关 • 【E】转化后的代谢产物必须全部随胆汁从粪便 排出 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.肾脏要排出体内代谢废物，每日尿量至少应为 • 【A】100ml • 【B】300ml • 【C】500ml • 【D】1000ml • 【E】1500ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达到 • 【A】1.5L • 【B】3L • 【C】50L • 【D】100L • 【E】180L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.表示肾小球滤过率的单位是 • 【A】L/24h • 【B】mg/100ml • 【C】ml/min • 【D】mmol/L • 【E】% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是 A．尿酸 B．肌酐 C．尿素 D．葡萄糖 E．白蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.尿酸是 • 【A】黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物 • 【B】胸腺嘧啶的降解产物 • 【C】胞嘧啶的降解产物 • 【D】在氧参与下由黄嘌呤生成 • 【E】尿嘧啶的降解产物 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.与肾脏诊断有关的微量尿酶不包括 • 【A】LDH • 【B】ALP • 【C】LYS • 【D】NAG • 【E】THP 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.几乎不被肾小管重吸收的物质是 • 【A】尿素 • 【B】肌酐 • 【C】氨基酸 • 【D】葡萄糖 • 【E】谷胱甘肽 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.可自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是 • 【A】IgG • 【B】α2 巨球蛋白 • 【C】β2 微球蛋白 • 【D】IgM • 【E】清蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.下列属于选择性蛋白尿的蛋白是 • 【A】IgG • 【B】Hb • 【C】清蛋白 • 【D】铜蓝蛋白 • 【E】β2-微球蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.蛋白尿是指 • 【A】成人每日尿蛋白持续超过 150mg • 【B】成人每日尿蛋白持续超过 200mg • 【C】成人每日尿蛋白持续超过 250mg • 【D】成人每日尿蛋白持续超过 300mg • 【E】成人每日尿蛋白持续超过 350mg 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列不是判定肾功能好坏的指标是 • 【A】尿蛋白测定 • 【B】非蛋白氮测定 • 【C】酚红排泄试验 • 【D】CO2-CP 测定 • 【E】尿比重测定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.选择性蛋白尿的特点为 • 【A】仅有自蛋白滤过增高 • 【B】运动后出现一过性蛋白尿 • 【C】每日尿蛋白超过 3.5g • 【D】24 小时尿蛋白少于 150mg • 【E】少量的球蛋白 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.成人每天胰腺分泌的胰液量大约为 • 【A】300ml • 【B】600ml • 【C】900ml • 【D】1200ml • 【E】1500ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.胰腺分泌的胰液中最主要的阳离子为 • 【A】K+ • 【B】Na+ • 【C】Mg2+ • 【D】Ca2+ • 【E】Li+ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.胰腺分泌的胰液中最主要的阴离子为 A．Cl- B．Br- C． D． E． 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.胰液的 pH 值为 • 【A】5.1～7.1 • 【B】5.2～6.3 • 【C】7.1～7.4 • 【D】7.4～8.4 • 【E】8.1～9.1 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.下列物质可激活胰蛋白酶活性的是 A．Cl-B．Br- C．Ca2+ D．Na+ E．K+ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括 • 【A】磷脂酶 B • 【B】磷脂酶 A • 【C】胰脂酶 • 【D】脂蛋白脂肪酶 • 【E】胆固醇酯酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.淀粉酶的特征不包括 • 【A】可作用于淀粉 α-1，4 糖苷键和 α-1，6 糖苷键 • 【B】分子量为 5.5～6.0kD • 【C】最适 pH 为 6.9 • 【D】由胰腺分泌 • 【E】是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.正常胰液中主要存在的阳离子不包括 • 【A】K+ • 【B】Na+ • 【C】Ca2+ • 【D】Cu2+ • 【E】Mg2+ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.胰泌素释放的刺激因子不包括 • 【A】胆汁 • 【B】生长抑素 • 【C】盐酸 • 【D】胆汁酸钠 • 【E】蛋白质分解产物 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.淀粉酶的生化特性不包括 • 【A】分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶 • 【B】存在 6 个亚型 • 【C】电泳可有 1～7 条带 • 【D】淀粉酶以 Mg2+为必需因子并作为稳定因子 • 【E】血清中的巨淀粉酶是淀粉酶与血浆白蛋白 聚合而成 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.以下不属于内分泌方式分泌的物质是 • 【A】甲状腺素 • 【B】醛固酮 • 【C】雌二醇 • 【D】胰蛋白酶 • 【E】泌乳素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的 分析方法是 • 【A】CIA • 【B】EIA • 【C】FIA • 【D】IRMA • 【E】RIA 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.以下受采血时间影响最明显的测定项目是 • 【A】TSH • 【B】皮质醇 • 【C】睾酮 • 【D】T4 • 【E】PTH 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.下列激素的血液浓度随体位而改变的是 • 【A】醛固酮 • 【B】TSH • 【C】睾酮 • 【D】T4 • 【E】胰岛素 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.下列激素的血液浓度随进食引起明显改变的是 • 【A】甲状腺素 • 【B】FSH • 【C】胰岛素 • 【D】生长激素 • 【E】雌二醇 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.以下也可以引起甲亢的疾病是 • 【A】胃溃疡 • 【B】肺癌 • 【C】肠结核 • 【D】肝炎 • 【E】胰腺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.可引起 TT4 测定结果明显升高的是 • 【A】垂体功能低下 • 【B】活跃性肝炎 • 【C】肾病 • 【D】餐后 • 【E】运动后 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.对于初诊需明确甲亢诊断的患者，下列最合理的 组合是 • 【A】T3+T4 • 【B】T3+T4+TSH • 【C】FT3+FT4 • 【D】FT3+FT4+TSH • 【E】T3+T4+FT3+FT4+TSH 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.以下符合亚临床甲亢诊断结果的是(↑表示升高， ↓表示下降，→表示正常) • 【A】T3↑，T4→，TSH→ • 【B】T3→，T4↑，TSH→ • 【C】T3→，T4→，TSH↑ • 【D】T3→，T4→，TSH↓ • 【E】T3↑，T4↑，TSH→ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.以下符合亚临床甲减诊断结果的是(↑表示升高， ↓表示下降，→表示正常) • 【A】T3↑，T4→，TSH→ • 【B】T3→，T4↑，TSH→ • 【C】T3→，T4→，TSH↑ • 【D】T3→，T4→，TSH↓ • 【E】T3↑，T4↑，TSH→ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.进行新生儿甲减筛查一般在出生后 • 【A】1 天 • 【B】3 天 • 【C】5 天 • 【D】1 周 • 【E】1 个月 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.新生儿甲减筛查一般一起检测的组合是 • 【A】T3+T4 • 【B】T3+TSH • 【C】T4+TSH • 【D】FT3+TSH • 【E】FT4+TSH 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.作为甲亢(Graves 病)治疗后停药最重要的指标是 • 【A】T3 • 【B】T4 • 【C】TSH • 【D】TPOAb • 【E】TSAb 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.通过以下检查来完成 T3 抑制试验的是 • 【A】摄 131I 率 • 【B】CT • 【C】B 超 • 【D】TSH • 【E】T4 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.甲亢可引起改变的指标是 • 【A】胆固醇↑ • 【B】甘油三酯↑ • 【C】血糖↑ • 【D】蛋白质合成↑ • 【E】TRH↑ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.既可能引起甲亢，也可能引起甲减的疾病是 • 【A】肺癌 • 【B】肾病 • 【C】肝炎 • 【D】垂体瘤 • 【E】糖尿病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.除原发性甲减外，可引起 TSH 升高的情况是 • 【A】甲状腺激素抵抗综合征 • 【B】PRL 瘤 • 【C】Cushing 病 • 【D】肢端肥大症 • 【E】应用抗甲状腺药物过量 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.以下有关甲状腺激素描述正确的是 • 【A】甲状腺素在血液中主要与前白蛋白结合 • 【B】甲状腺素在血液中主要与白蛋白结合 • 【C】结合的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 • 【D】游离的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 • 【E】游离的甲状腺激素主要由甲状腺上皮细胞 分泌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的 是 • 【A】TRH 的主要作用是促进甲状腺素的合成 • 【B】TSH 的主要作用是抑制甲状腺素的合成 • 【C】T3 和 T4 对垂体的负反馈调控最重要 • 【D】游离的 T3 和 T4 对垂体的负反馈调控最重要 • 【E】肾上腺素、雌激素不参与下丘脑-垂体-甲 状腺激素的调控 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.临床上引起甲减最常见的病因是 • 【A】垂体肿瘤 • 【B】先天性甲状腺发育不良 • 【C】慢性淋巴细胞性甲状腺炎 • 【D】甲状腺酶系异常 • 【E】亚急性甲状腺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.对诊断 Graves 病意义最大的抗体检测是 • 【A】TPOAb • 【B】TSAb • 【C】IgE • 【D】ANA • 【E】IgM 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.测定 VMA 时可引起假阴性的食品或药物是 • 【A】芬氟拉明 • 【B】巧克力 • 【C】多巴胺 • 【D】柠檬 • 【E】茶 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.诊断嗜铬细胞瘤最可靠的实验方法是 • 【A】尿 VMA 测定 • 【B】尿游离儿茶酚胺 • 【C】血肾上腺素 • 【D】血儿茶酚胺 • 【E】血多巴胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.有关 ACTH 实验检测的描述错误的是 • 【A】血浆 ACTH 呈脉冲式分泌 • 【B】血浆 ACTH 分泌功能检测应配合血皮质醇测 定 • 【C】血浆 ACTH 检测有助于原发性和继发性肾上 腺皮质功能亢进的鉴别诊断 • 【D】血浆 ACTH 极不稳定，室温放置易分解 • 【E】血浆 ACTH 由下丘脑分泌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.影响血、尿醛固酮测定结果因素较多，不影响的 因素是 • 【A】取血时间 • 【B】体位 • 【C】妊娠 • 【D】钠摄入量 • 【E】糖摄入量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.与 TSH 测定有免疫交叉反应的激素是 • 【A】LH • 【B】MSH • 【C】GH • 【D】TRH • 【E】ADH 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：