口腔内科学（专业知识）-试卷9 14页

口腔内科学【专业知识】-试卷 9 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) 1.前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在 【score:2 分】 【A】出生后第 1 年 【B】出生后第 2 年 【此项为本题正确答案】 【C】出生后第 3 年 【D】出生后第 4 年 【E】出生后第 5 年 本题思路： 2.下列关于嵌体洞斜面的描述错误的是 【score:2 分】 【A】位于牙本质内 【此项为本题正确答案】 【B】防止粘结剂被唾液溶解 【C】去除洞缘无基釉 【D】起于釉质厚度的 1／2 处 【E】增加嵌体洞缘封闭性 本题思路：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成 45°斜面，宽约 1．5mm。目的是去除洞缘无基釉， 增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。 3.龋好发于牙齿的 【score:2 分】 【A】自洁区 【B】边缘嵴 【C】滞留区 【此项为本题正确答案】 【D】舌面 【E】牙尖 本题思路： 4.下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是 【score:2 分】 【A】息肉充满整个龋洞 【B】常伴有牙松动 【此项为本题正确答案】 【C】X 线片见髓室底完整 【D】可无明显自觉症状 【E】息肉与牙髓相连 本题思路：牙松动为牙周炎的症状之一，慢性增生性 牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。 5.下列不是临床上根管预备的终止点的是 【score:2 分】 【A】生理性根尖孔 【B】根尖止点 【C】根尖基点 【D】牙本质牙骨质界尖台 【E】解剖性根尖孔 【此项为本题正确答案】 本题思路：除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一 个狭窄部位，这就是牙本质牙骨质界，即生理性根尖 孔，距离解剖性根尖孔约 0．5～1mm，这个部位是髓 腔预备及根管充填的终止点，此处亦称根尖基点或根 尖止点。 6.目前认为证据充分的牙周致病菌包括 【score:2 分】 【A】牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟 杆菌 【此项为本题正确答案】 【B】牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌 【C】牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭 杆菌 【D】伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌 【E】伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌 本题思路：中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致 病菌。 7.对牙周组织破坏最大的 力因素是 【score:2 分】 【A】垂直向力过大 【B】侧向力过大 【此项为本题正确答案】 【C】扭力过大 【D】咬合力不均匀 【E】牙周支持力不足 本题思路： 8.控制菌斑最有效的方法是 【score:2 分】 【A】化学药物含漱剂 【B】正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施 【此项 为本题正确答案】 【C】提高机体防御能力 【D】口服抗生素 【E】以上都是 本题思路：菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清 除菌斑的效果最为确切，即选项 B。 9.上颌恒牙萌出时常见的顺序是 【score:2 分】 【A】6—1—2—3—4—5—7 【B】6—1—2—3—5—4—7 【C】6—1—2—4—3—5—7 【此项为本题正确答 案】 【D】1—6—2—3—4—5—7 【E】1—2—6—4—3—5—7 本题思路： 10.乳牙牙髓组织的特点中正确的是 【score:2 分】 【A】防御与修复较强，渗出明显 【B】疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分 梦 【此项为本题正确答案】 【C】牙髓血管为末梢微血管，极易扩张 【D】神经纤维未成熟，分布较恒牙密 【E】乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化 本题思路： 11.完全脱位牙不宜泡于 【score:2 分】 【A】生理盐水 【B】血液 【C】牛奶 【D】葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【E】唾液 本题思路：除了葡萄糖溶液，其他液体都和牙髓及牙 周组织相对渗透平衡。 12.下列不是乳牙外伤的特点的是 【score:2 分】 【A】乳牙外伤多发生在 1～2 岁 【B】多发生在室内 【C】冠折和根折较常见 【此项为本题正确答 案】 【D】外伤牙齿多发生在上颌中切牙 【E】发生率低于恒牙 本题思路：乳牙牙槽骨较薄，具有弹性，上颌乳切牙 牙根唇侧倾斜，乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸 收，牙根较短等，乳牙外伤造成牙齿移位较常见，冠 折和根折较少见。 13.服用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时 期为 【score:2 分】 【A】胚胎 4 个月 【B】胚胎 7 个月 【C】出生以前 【D】出生至 7 岁以前 【此项为本题正确答案】 【E】8 岁以后 本题思路： 14.瘢痕性类天疱疮最先出现在 【score:2 分】 【A】颊部 【B】牙龈 【此项为本题正确答案】 【C】舌背 【D】口底 【E】唇 本题思路： 15.唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于 【score:2 分】 【A】盘状红斑的中央 【B】盘状红斑的黏膜侧 【此项为本题正确答 案】 【C】盘状红斑的皮肤侧 【D】盘状红斑的四周 【E】盘状红斑的中央向皮肤蔓延 本题思路： 16.当前性传播疾病的重点且发病率居性病首位的是 【score:2 分】 【A】梅毒 【B】尖锐湿疣 【C】淋病 【此项为本题正确答案】 【D】艾滋病 【E】非淋菌性尿道炎 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 17.患儿女，6 岁。主诉上中切牙萌出 2／3，牙冠远 中倾斜，中间 2mm 的间隙。下列错误的是 【score:2 分】 【A】侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙 【B】多生牙、牙瘤的存在导致 【C】唇系带附着过低形成间隙 【D】侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙 【E】吮指习惯使前牙出现间隙 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 18.患者，8 岁。40 分钟前外伤，上前牙自觉变短， 要求治疗。查：左上 1 牙冠比邻牙短 4mm，牙冠完 整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X 线：根尖周膜消 失。该牙最恰当的处理为 【score:2 分】 【A】待其自然萌出，定期观察 【此项为本题正 确答案】 【B】复位后固定，牙髓治疗 【C】复位固定 4 周后，牙髓治疗 【D】牙髓治疗后复位固定 【E】拔除 本题思路：从题干的信息中及我们所学知识，牙向深 部嵌入者，则临床牙冠变短，其 面或切缘低于正 常，且 X 线示根尖周膜消失，可正确诊断出该牙是嵌 入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒 牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发 牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观 察，任其自然萌出是最可取的处理方法。正确答案是 A。 三、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) 患者女，59 岁。高血压史 10 年，临床：全口牙龈边 缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的 1／ 3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。【score:6 分】 (1).最有可能的诊断是【score:2 分】 【A】糖尿病型牙周炎 【B】增生型牙龈炎 【C】牙龈纤维瘤病 【D】药物性牙龈增生 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 C 缺乏症 本题思路： (2).此患者，可能引起牙龈增生的药物是【score:2 分】 【A】苯妥英钠 【B】环孢素 【C】异山梨酯 【D】硝基吡啶 【E】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).该患者的治疗计划，最准确的是【score:2 分】 【A】牙周洁治刮治 【B】定期更换降压药 【C】口腔卫生宣教定期复查 【D】必要时，可作牙周手术 【E】A+B+C+D 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患儿女，7 岁。下前中切牙替换，六龄牙萌出，家长 带其来医院做常规检查。【score:6 分】 (1).此儿童的牙列分期是【score:2 分】 【A】乳牙列形成期 【B】乳牙列期 【C】混合牙列期 【此项为本题正确答案】 【D】年轻恒牙列期 【E】恒牙列期 本题思路： (2).此阶段应重点保护【score:2 分】 【A】乳磨牙，使其不龋坏 【B】第一恒磨牙 【此项为本题正确答案】 【C】下前恒牙的正常萌出 【D】上前恒牙的正常萌出 【E】使前牙萌出后不拥挤 本题思路： (3).此儿童的第一恒磨牙出现窝沟可疑龋，应给予的 治疗是【score:2 分】 【A】不用治疗 【B】行窝沟封闭 【此项为本题正确答案】 【C】预防性充填治疗 【D】充填治疗 【E】待出现明显龋损后再行治疗 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．FC 活髓切断术 B．直接盖髓术 C．根尖诱导成形 术 D．间接盖髓术 E．氢氧化钙活髓切断术【score:6 分】 (1).年轻恒牙深龋露髓采用的治疗方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).年轻恒牙牙髓坏死，慢性根尖病变采用的治疗方 法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).乳牙深龋未露髓采用的治疗方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：