医学考试-主任及副主任护师-67 23页

主任及副主任护师-67 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：42，score:100 分) 1.沟通和交流属于人的基本需求(需要)中的 【score:2 分】 【A】生理性需要 【B】情绪性需要 【C】知识性需要 【D】社会性需要 【此项为本题正确答案】 【E】精神性需要 本题思路： 2.使用臭氧消毒时，臭氧对人体有毒，国家规定大气 中允许浓度不超过 • 【A】0.2mg/m3 • 【B】0.12mg/m3 • 【C】0.3mg/m3 • 【D】0.13mg/m3 • 【E】0.1mg/m3 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.1 岁小儿每日需水量约为 【score:2 分】 【A】1200ml 【B】1250ml 【C】1300ml 【D】1350ml 【此项为本题正确答案】 【E】1400ml 本题思路： 4.产程进展的标志是 【score:2 分】 【A】宫缩强度 【B】宫缩频率 【C】产妇自我感觉 【D】先露下降和宫口扩张 【此项为本题正确答 案】 【E】血性分泌物量的多少 本题思路： 5.柏油样大便见于 【score:2 分】 【A】十二指肠溃疡出血 【此项为本题正确答 案】 【B】溃疡性结肠炎 【C】痢疾 【D】结肠癌 【E】胃穿孔 本题思路： 6.意识丧失病人的卧位常为 【score:2 分】 【A】自动体位 【B】被动体位 【此项为本题正确答案】 【C】患侧卧位 【D】端坐位 【E】仰卧位 本题思路： 7.主动脉瓣关闭不全可致 【score:2 分】 【A】水冲脉 【此项为本题正确答案】 【B】脉搏短绌 【C】奇脉 【D】缓脉 【E】交替脉 本题思路： 8.川畸病的治疗原则为 【score:2 分】 【A】抗风湿 【B】积极寻找并避免过敏原 【C】预防冠状动脉瘤 【此项为本题正确答案】 【D】联合用药 【E】保持关节功能 本题思路： 9.引起胸腔内压力不断增加的是 【score:2 分】 【A】闭合性气胸 【B】开放性气胸 【C】张力性气胸 【此项为本题正确答案】 【D】脓胸 【E】多根多处肋骨骨折 本题思路： 10.有机磷农药中毒禁用油类泻药的原因是 【score:2 分】 【A】可致肠痉挛 【B】可致幽门梗阻 【C】增加腹痛 【D】减少腹泻速度 【E】毒物更易被吸收 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法是 【score:2 分】 【A】劝慰患者不要呻吟、抽涕 【B】改变体位，松弛腹肌张力 【C】做好术后护理 【D】鼓励、帮助患者早期活动 【此项为本题正 确答案】 【E】如腹胀给予肛管排气 本题思路： 12.新生儿体液占体重 【score:2 分】 【A】70% 【B】55% 【C】65% 【D】80% 【此项为本题正确答案】 【E】60% 本题思路： 13.慢性宫颈炎的典型临床症状为 【score:2 分】 【A】白带增多 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【C】外阴疼痛 【D】外阴灼热感 【E】外阴湿疹 本题思路： 14.下列不是痔形成的因素的是 【score:2 分】 【A】静脉壁本身薄弱 【B】久坐久站 【C】长期排尿困难 【D】门静脉高压 【E】长期腹泻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其 应注意 【score:2 分】 【A】血钠浓度 【B】血钾浓度 【此项为本题正确答案】 【C】血氯浓度 【D】血钙浓度 【E】血镁浓度 本题思路： 16.急性白血病病人发热 38℃是由于 【score:2 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】吸收热 【C】红细胞破坏 【D】白细胞破坏 【E】血小板过少 本题思路： 17.高渗性脱水的病理特点是 【score:2 分】 【A】体液以失钠为主 【B】体液以失水为主 【此项为本题正确答案】 【C】体液以失钾为主 【D】体液以失钙为主 【E】体液以失氯为主 本题思路： 18.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则 【score:2 分】 【A】大剂量开始 【此项为本题正确答案】 【B】单一用药无效者可联合用药 【C】达疗效后继续正规用药 【D】连续 3 年无发作后可缓慢减量 【E】以小剂量维持后停药 本题思路： 19.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外 【score:2 分】 【A】急性穿孔 【B】并发大出血 【C】并发瘢痕性幽门梗阻 【D】癌变 【E】经常反酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.20 周末胎儿发育特征为 【score:2 分】 【A】吸吮发育良好 【B】四肢活动活泼 【C】指甲已超过指端 【D】临床上用普通听诊器可听到胎心 【此项为 本题正确答案】 【E】身长 25cm，皮下脂肪发育良好 本题思路： 21.下述不属于胎儿附属物的是 【score:2 分】 【A】胎盘 【B】子宫肌壁 【此项为本题正确答案】 【C】羊水 【D】脐带 【E】胎膜 本题思路： 22.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措 施是 【score:2 分】 【A】保持安静，减少声、光刺激 【B】夜间继续吸氧 【C】夜间睡眠应保持半卧位 【此项为本题正确 答案】 【D】睡前给小量镇静药 【E】注意保暖 本题思路： 23.现行的三级护理管理体制结构是 【score:2 分】 【A】院长—护理部—科护士长 【B】院长—护理部—护士长 【C】院长—护理院长—护士长 【D】护理部—科护士长—护士长 【此项为本题 正确答案】 【E】科护士长—护士长—护师 本题思路： 24.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项 不宜使用 【score:2 分】 【A】三羟甲基氨基甲烷 【B】5%碳酸氢钠溶液 【C】碳酸氢钠等渗盐水 【D】11.2%乳酸钠溶液 【此项为本题正确答案】 【E】5%葡萄糖等渗盐水 本题思路： 25.脾切除时应定期复查的项目是 【score:2 分】 【A】凝血时间 【B】出血时间 【C】肝功能 【D】血小板计数 【此项为本题正确答案】 【E】白细胞计数 本题思路： 26.护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是 【score:2 分】 【A】尽量少搬动病人 【B】安置半卧位 【C】注射镇痛药 【此项为本题正确答案】 【D】禁食、输液 【E】注射广谱抗生素 本题思路： 27.急性心肌梗死 24 小时内的主要死亡原因为 【score:2 分】 【A】心脏破裂 【B】心律失常 【此项为本题正确答案】 【C】心力衰竭 【D】心源性休克 【E】室壁瘤 本题思路： 28.正常足月妊娠时，羊水量约为 【score:2 分】 【A】350ml 【B】500ml 【C】1000ml 【此项为本题正确答案】 【D】2000ml 【E】2500ml 本题思路： 29.胎盘约在妊娠 【score:2 分】 【A】8 周末形成 【B】9 周末形成 【C】10 周末形成 【D】11 周末形成 【E】12 周末形成 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于 【score:2 分】 【A】3.0mmol/L 【B】3.5mmol/L 【此项为本题正确答案】 【C】4.0mmol/L 【D】4.5mmol/L 【E】5.0mmol/L 本题思路： 31.某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体 检：腹部有移动性浊音，提示 【score:2 分】 【A】腹水 【此项为本题正确答案】 【B】肠胀气 【C】腹膜炎 【D】胆囊结石 【E】胰管梗塞 本题思路： 32.患者男性，36 岁，肾移植术，术中肾血循环恢复 15 分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫， 坏死，该患者出现的是 【score:2 分】 【A】休克 【B】超急排异 【此项为本题正确答案】 【C】加速性排异 【D】急性排异 【E】慢性排异 本题思路： 33.李先生，78 岁，行走时突然跌倒，神志不清，经 医院检查，一侧肢体瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径 5mm，另一侧瞳孔直径 3mm。瞳孔不等大的原因是 【score:2 分】 【A】颅内压增高 【B】脑膜炎 【C】脑动脉血栓形成 【D】脑疝 【此项为本题正确答案】 【E】脑梗死 本题思路： 34.男性，40 岁，胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出 现反常呼吸，是因为 【score:2 分】 【A】疼痛 【B】胸壁软化 【此项为本题正确答案】 【C】肋间神经损伤 【D】气胸 【E】血胸 本题思路： 35.男，54 岁，血压值持续为 160/100mmHg，应考虑 为 【score:2 分】 【A】正常血压 【B】收缩压偏高，舒张压偏低 【C】临界高血压 【D】收缩压偏低，舒张压偏高 【E】高血压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.患者男性，身高 160cm，体重约 75kg，颈粗肩 宽，胸廓宽厚。查体：患者腹上角＞90°，该患者的 体形描述应该是 【score:2 分】 【A】正力型 【B】匀称型 【C】瘦长型 【D】无力型 【E】矮胖型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.患儿男，58 天。34 周早产，生后用婴儿奶粉喂 养，食欲佳，化验检查：血红蛋白 100g/L，红细胞 数 2.8×10 12 /L，白细胞数 7×10 9 /L。该婴儿可 能的诊断是 【score:2 分】 【A】感染性贫血 【B】生理性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】营养性缺铁性贫血 【D】营养性巨幼细胞贫血 【E】再生障碍性贫血 本题思路： 38.护士为患者进行输血治疗，其执行过程中不正确 的是 【score:2 分】 【A】同时采集同病房另一患者的血标本 【此项 为本题正确答案】 【B】库血取出后，30 分钟内输入 【C】输血前再次与他人核对 【D】血液中不得随意加入药品 【E】发生严重反应，立即停止输血 本题思路： 患者男性，72 岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并 呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意 【score:6 分】 (1).护理人员应重点观察【score:2 分】 【A】体温 【B】尿量 【C】呼吸、血压、脉搏的变化 【此项为本题正 确答案】 【D】输液点滴情况 【E】患者的饮食状况 本题思路： (2).为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察 【score:2 分】 【A】体温 【B】饮食状况 【C】姿势和步态 【D】意识状态 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤、黏膜 本题思路： (3).患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病 【score:2 分】 【A】头痛 【B】烦躁不安 【C】言语障碍 【D】嗜睡 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男性，48 岁。胃溃疡多年，经内科系统治疗无效， 近日入院手术治疗。【score:6 分】 (1).该病人术前禁食和禁水的时间是【score:2 分】 【A】禁食 6 小时、禁水 3～4 小时 【B】禁食 8 小时、禁水 3～4 小时 【C】禁食 10 小时、禁水 4～6 小时 【D】禁食 12 小时、禁水 4～6 小时 【此项为本 题正确答案】 【E】禁食 14 小时、禁水 6～8 小时 本题思路： (2).该病人术前备皮范围上下界分别是【score:2 分】 【A】上起锁骨下平脐 【B】上起锁骨下至耻骨联合 【C】上起剑突下至耻骨联合 【D】上起乳头连线下平脐 【此项为本题正确答 案】 【E】上起乳头连线下至耻骨联合 本题思路： (3).今日上午在硬膜外麻醉下，行毕Ⅰ式胃大部切除 术，手术顺利，一般情况好。返回病房的卧位首先是 【score:2 分】 【A】侧卧 【B】平卧，不去枕 【此项为本题正确答案】 【C】去枕平卧 【D】中凹卧 【E】半卧 本题思路： 女，30 岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍 白，经检查 Hb 90g/L，RBC 3.50×10 12 /L，确诊为 缺铁性贫血。【score:6 分】 (1).此种贫血的发生机理是【score:2 分】 【A】蛋白质太少 【B】缺乏维生素 B12 【C】缺乏叶酸 【D】缺乏胃酸 【E】贮存铁缺乏 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).贮存铁指的是【score:2 分】 【A】总铁结合力 【B】血红蛋白 【C】运铁蛋白 【D】血清铁 【E】骨髓含铁血黄素 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是【score:2 分】 【A】面色红润 【B】心跳变慢 【C】网织红细胞增加 【此项为本题正确答案】 【D】血压升高 【E】食欲好转 本题思路： 患儿女，13 个月。生后 3 个月起青紫逐渐加重，活 动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴 杵状指，胸骨左缘 3～4 肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。 【score:6 分】 (1).该患儿最可能是【score:2 分】 【A】房间隔缺损 【B】室间隔缺损 【C】动脉导管未闭 【D】法洛四联症 【此项为本题正确答案】 【E】肺动脉狭窄 本题思路： (2).患儿第 2 天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦 躁和青紫加重，出现昏迷，其原因最可能是 【score:2 分】 【A】并发脑膜炎 【B】脑栓塞 【C】脑脓肿 【D】心力衰竭 【E】肺动脉漏斗部肌肉痉挛 【此项为本题正确 答案】 本题思路： (3).对该患儿的治疗最终应采取【score:2 分】 【A】内科保守治疗 【B】发病时内科用药 【C】中医中药治疗 【D】近期手术治疗 【此项为本题正确答案】 【E】成年后手术治疗 本题思路：