【执业药师考试】临床常见中毒物质与解救(一) 51页

临床常见中毒物质与解救(一) (总分：55 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：55，score:55 分) 1.属于高毒类的有机磷农药是 • A．敌百虫 • B．敌敌畏 • C．对硫磷 • D．马拉硫磷 • E．二嗪农 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.三环类抗抑郁药的氯米帕明中毒的症状与体征的严 重性与 • A．摄入该药的剂量有关 • B．摄入者的年龄有关 • C．摄入量、年龄和潜伏期有关 • D．摄入药物在患者的潜伏期有关 • E．摄入的量与规格有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.苯二氮卓类药物严重中毒时可出现 • A．嗜睡 • B．眩晕 • C．昏迷 • D．头痛 • E．口干 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.被苯酚灼伤以后的急救处理是 • A．先以大量清水或肥皂冲洗，涂以油膏 • B．以 30%～50%乙醇擦洗后，再涂以油膏 • C．先以大量清水或肥皂水冲洗，继以 30%～50% 乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷，24 小时内 忌用油膏 • D．以饱和硫酸钠液湿敷，涂以油膏 • E．24 小时内忌用油膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.地西泮的致死血浓度为 • A．>100μg/ml • B．>50μg/ml • C．>20μg/ml • D．1～30μg/ml • E．5μg/ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为 • A．解磷定 • B．氯磷定 • C．东莨菪碱 • D．糖皮质激素 • E．毒扁豆碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.毒物是指 • A．凡能损害机体的组织与器官的物质 • B．在组织与器官内发生生物化学或生物物理学 作用的物质 • C．扰乱或破坏机体的正常生物功能的物质 • D．使机体发生病理变化的物质 • E．凡能损害机体的组织与器官，并能在组织与 器官内发生生物化学或生物物理学作用，扰乱或 破坏机体的正常生物功能，使机体发生病理变化 的物质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.有机磷农药中毒所表现的症状分为 • A．中枢神经系统症状及胃肠道症状二大症候群 • B．毒蕈碱样症状和烟碱样症状二大症候群 • C．毒卓碱样症状或烟碱样症状症候群 • D．毒卓碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统 症状三大症候群 • E．烟碱样症状和中枢神经系统症状二大症候群 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.以下哪个药物不是金属解毒剂 • A．二巯基丙醇 • B．硫代硫酸钠 • C．依地酸钙钠 • D．碘解磷定 • E．青霉胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.严重的蟾酥中毒者应用的药物是 • A．依地酸二钠，注射苯甲酸钠咖啡因、尼可刹 米等 • B．依地酸二钠，尼可刹米等 • C．注射苯甲酸钠咖啡因 • D．阿托品和利多卡因 • E．活性炭和鞣酸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.短期内大量吸入有机氯类农药可导致 • A．中枢神经系统症状 • B．紫绀 • C．心动过速 • D．肺水肿及呼吸衰竭 • E．眼部剧痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.三环类抗抑郁药的氯丙咪嗪中毒的症状与体征的 严重性是与 • A．摄入的剂量、规格有关 • B．摄入量、年龄和潜伏期有关 • C．摄入药的患者年龄、性别有关 • D．摄入药在患者的潜伏期有关 • E．摄入药的剂量药品生产厂家有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.毒性是指 • A．凡能损害机体的组织与器官，并能在组织与 器官内发生生物化学或生物物理学作用，扰乱或 破坏机体的正常生理功能，使机体发生病理变化 的物质 • B．凡能损害机体的组织与器官的物质 • C．能在组织与器官内发生生物化学或生物物理 学作用的物质 • D．扰乱或破坏机体的正常生理功能的物质 • E．使机体发生病理变化的物质 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.苯二氮卓类药物中毒的特异性治疗药物为 • A．氟马西尼 • B．去甲肾上腺素 • C．纳洛酮 • D．醒脑静 • E．回苏灵 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是 • A．清水或肥皂水清洗皮肤 • B．2%碳酸氢钠溶液洗胃 • C．10%硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解 • D．抽搐时使用解痉剂和镇静剂 • E．呼吸困难时使用肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.马钱子中毒抽搐严重者的救治是 • A．用 10%水合氯醛溶液 15ml 保留灌肠，或给以 巴吐妥类药物 • B．用 10%水合氯醛溶液 15ml 保留灌肠 • C．给予巴比妥类药物治疗 • D．给予尼尔刹米药物治疗 • E．给予咖啡因治疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.中毒是指 • A．动物引起的疾病 • B．食物引起的疾病 • C．药物引起的疾病 • D．化学品引起的疾病 • E．毒物引起的疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.阿托品在治疗中度有机磷中毒时的用法为 • A．2mg，肌内注射，1～2 小时 1 次，直至症状 消除 • B．首剂 2mg，肌内注射，1～2 小时 1 次，阿托 品化后，0.5mg 4～6 小时 1 次 • C．首剂 4mg，肌内注射，1～2 小时 1 次，阿托 品化后，1mg 皮下注射，4～6 小时 1 次 • D．首剂 2～4mg，静脉注射，15～20 分钟 1 次， 阿托品化后，1mg 皮下注射，4～6 小时 1 次 • E．首剂 5-10mg，静脉注射，10～20 分钟 1 次， 阿托品化后，1mg 皮下注射，2～6 小时 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.洗胃的 1:2000～5000 高锰酸钾溶液使用的注意事 项是 • A．有很强的刺激性、未溶解的颗粒不得与胃粘 膜或其他组织接触，1605，1059，3911，乐果等 中毒时禁用 • B．有很强的刺激性，使用者一定注意剂量和自 我保护 • C．未溶解的颗粒不得与胃粘膜或其他组织接 触，以免造成伤害 • D．1605，1059，3911，乐果等中毒时不得使用 • E．不得使用热溶液，但可用浓茶代替，不宜在 胃内滞留 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.天南星中毒的救治是 • A．口服姜糖水每日 1 次，并用活性炭吸附 • B．必要时静脉输液及其他对症治疗 • C．迅速催吐，后用 1:5000 高锰酸钾液洗胃，1% 过氧化氢液漱口，口腔溃烂可涂 1%甲紫液，口 服姜糖水，每日 1 次，必要时静脉输液及其他对 症治疗 • D．1%过氧化氢液漱口，口腔溃烂可涂 1%甲紫液 • E．迅速催吐，后用 1:50000 高锰酸钾溶液洗胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.卡马西平中毒之初最突出的症状是 • A．恶心、呕吐 • B．神经肌肉失调 • C．高血压或低血压 • D．白细胞减少 • E．昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.有机磷类与氨基甲酸酯类混合农药中毒时应采取 救治法是 • A．使用阿托品解救 • B．使用肟类解毒剂解救 • C．应先用阿托品，使氨基甲酰化胆碱酯酶恢复 后，再用肟类解毒剂，但用量不宜过大，且必须 同时使用阿托品 • D．使用其它药物解救 • E．禁用肟类解毒剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.有机磷农药中毒按照临床表现分为 • A．轻度中毒、重度中毒、急性中毒、慢性中毒 • B．急性中毒和慢性中毒 • C．轻度中毒、重度中毒和急性中毒 • D．轻度中毒、重度中毒和慢性中毒 • E．轻度中度、中度中毒和重度中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶活力下降至 • A．70% • B．70%～50% • C．50%～30% • D．30%以下 • E．无法检测 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.有机磷类与氨基甲酸酯类混合农药中毒时的救治 是 • A．禁用肟类解毒剂，但应用青霉胺 • B．使用肟类解毒剂，同时应用亚甲蓝 • C．根据症状选择各类药物救治 • D．使用阿托品和肟类解毒剂联合应用 • E．应先用阿托品，使氨基甲酰化胆碱酯酶恢复 后，再用肟类解毒剂，但用量不宜过大，且必须 同时使用阿托品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.水合氯醛的中毒血浓度和致死血浓度分别为 • A．100μg/ml 和 200μg/ml • B．100μg/ml 和 250μg/ml • C．150μg/ml 和 250μg/ml • D．200μg/ml 和 300μg/ml • E．50μg/ml 和 150μg/ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.治疗醛类镇静催眠药中毒不可用的药物有 • A．硫酸钠导泻 • B．10%葡萄糖注射液促进排泄 • C．静注毒毛旋花子苷 K 解除水合氯醛对心脏的 抑制 • D．血压下降可使用肾上腺素 • E．葡醛内酯保护肝脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是 • A．杀虫脒 • B．对硫磷 • C．磷化锌 • D．盐酸吗啡 • E．解磷定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.加速毒物排泄，减少毒物吸收主要采取 • A．催吐、导泻、洗肠 • B．催吐、利尿、血液净化 • C．导泻、洗肠、利尿 • D．导泻、洗肠、血液净化 • E．利尿、导泻、催吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.巴比妥类药物重度中毒的表现为 • A．病人嗜睡，对外界尚有一定的反应 • B．病人深睡，对外界几乎没有反应 • C．病人昏迷，瞳孔对光有反射，有呼吸循环障 碍 • D．病人昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环 障碍 • E．病人昏迷，反射消失，且有呼吸循环障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.下列关于三环类抗抑郁药中毒表现不正确的是 • A．激惹、躁动 • B．嗜睡、昏迷 • C．心律减慢 • D．血压升高 • E．临床可见心律不齐、心跳骤停而死亡者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.有机磷农药中毒时可采用 20%碳酸氢钠洗胃，除 了 • A．特普 • B．对硫磷 • C．乐果 • D．敌敌畏 • E．敌百虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.百草枯中毒解救时不宜 • A．尽快催吐、洗胃、导泻 • B．洗胃液中加入 1%皂土或 3%漂白土液 • C．出现呼吸窘迫时吸氧 • D．早期使用糖皮质激素 • E．眼部损伤使用氯霉素眼药水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.有机磷农药中毒按照临床表现分为 • A．轻度中毒和中度中毒 • B．中度中毒和重度中毒 • C．重度中毒和轻度中毒 • D．轻度中毒和中度中毒和重度中毒 • E．轻中度中毒和轻度中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.天南星中毒的救治是 • A．如内服时间短应迅速催吐，后用 1：5000 高 锰酸钾溶液洗胃 • B．迅速催吐，后用 1：5000 高锰酸钾液洗胃； 1%过氧化氢液漱口，口腔溃烂可涂 1%甲紫液； 口服姜糖水，每日 1 次；必要时静脉输液及其他 对症治疗 • C．口服姜糖水，每日 1 次 • D．必要时静脉输液及其他对症治疗 • E．1%过氧化氢液漱口，口腔溃烂可涂 l%甲紫液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.卡马西平中毒的特殊解毒药是 • A．丙烯吗啡 • B．地西泮 • C．苯巴比妥 • D．纳洛酮 • E．无特殊解救药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.有机磷农药中毒所出现的症状分为 • A．毒蕈碱样症状和烟碱样症状二大症候群 • B．毒蕈碱样症状和烟碱样症状及中枢神经系统 症状三大症候群 • C．毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状二大症候 群 • D．烟碱样症状和中枢神经系统症状二大症候群 • E．中枢神经系统症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.三环类抗抑郁药的致死量通常高于 • A．1g • B．1.5g • C．2g • D．2.5g • E．3g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.苯巴比妥的中毒血浓度为 • A．10～20μg/ml • B．20～30μg/ml • C．30～40μg/ml • D．40～60μg/ml • E．60～80μg/ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.抗癫痫药卡马西平中毒解救时为防止呼吸抑制， 保持呼吸通畅，必要时 • A．进行人工呼吸或输氧 • B．进行气管切开术以便输氧 • C．进行气管插管，人工呼吸和输氧 • D．进行气管插管、和输氧 • E．进行气管疏通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.洗胃的 3%～5%鞣酸溶液使用时的注意事项是 • A．可用浓茶代替 • B．不宜在胃内滞留 • C．在胃内适当停留时间 • D．可用生理盐水代替 • E．可用浓茶代替，不宜在胃内滞留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.中毒是 • A．毒物引起的疾病 • B．化学引起的疾病 • C．药物引起的疾病 • D．食物引起的疾病 • E．生物引起的疾病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.严重的蟾酥中毒者应用的药物是 • A．依地酸二钠 • B．苯甲酸钠咖啡因 • C．尼可刹米 • D．阿托品 • E．依地酸二钠，注射苯甲酸钠咖啡因，尼可刹 米等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.中毒的严重程度与后果取决于 • A．作用毒物的剂量 • B．毒物的作用时间 • C．作用毒物疾病的诊断 • D．作用毒物的剂量、作用时间以及诊断和救治 是否准确与及时 • E．对中毒的诊断和救治 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.被氧化钙灼伤以后的急救处理是 • A．先用植物油清除皮肤上玷污的石灰微粒 • B．先用植物油清除皮肤上玷污的石灰微粒，再 以 2%醋酸溶液洗涤 • C．以 2%醋酸溶液洗涤 • D．以 5%碳酸氢钠溶液洗涤 • E．以 3%硼酸溶液湿敷或 5%～10%硼酸软膏外涂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.敌枯双最常见的损害为 • A．接触性皮炎 • B．吞咽困难 • C．食欲不振 • D．口腔糜烂 • E．面部色素改变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.中毒的严重程度与后果取决于 • A．对中毒的诊断和救治 • B．对中毒的防范和正确诊断 • C．作用毒物的剂量、作用时间以及诊断和救治 是否准确与及时 • D．作用毒物的作用时间及救治的措施 • E．作用毒物的剂量和救治的是否及时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.有机磷农药中毒的症状为 • A．毒蕈碱样症状 • B．烟碱样症状 • C．毒草碱样症状和烟碱样症状 • D．中枢神经系统症状 • E．毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统 症状三大症候群 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.抗癫痫药卡马西平中毒解救时，为防止呼吸抑 制，保持呼吸通畅，必要时 • A．进行气管插管 • B．人工呼吸 • C．输氧 • D．进行气管插管、人工呼吸和输氧 • E．进行气道疏通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.洗胃的 3%～5%鞣酸溶液常用的中毒药物是 • A．可使大部分有机及无机化合物沉淀，以达解 毒作用 • B．可以沉淀去水吗啡，士的宁，以消除这些毒 物对人体的伤害 • C．可以沉淀生物碱，洋地黄，以消除这些毒物 对人体的伤害 • D．可以沉淀铅、铝等重金属，以消除这些毒物 对人体的伤害 • E．可使大部分有机及无机化合物沉淀，如去水 吗啡，士的宁，生物碱，洋地黄，铅，铝等重金 属 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 51.马钱子中毒的抽搐严重者的救治是 • A．给予咖啡因药物即可 • B．用 10%水合氯醛溶液 15ml，保留灌肠，或给 以巴比妥类药物 • C．用 10%水合氯醛溶液 15ml，保留灌肠 • D．给予巴比妥类药物或其他治疗药物 • E．给予尼可刹米药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 52.洗胃的 1：2000～5000 高锰酸钾溶液常用于中毒 药物是 • A．巴比妥类、阿片类、奎宁、士的宁、氰化 • B．铅、银、酮、锌的中毒 • C．砷化物、硝酸银的中毒 • D．高锰酸钾的中毒 • E．生物碱及洋地黄的中毒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 53.被焦油、沥青灼伤以后的急救处理是 • A．用酒精清除皮肤上的焦油或沥青 • B．以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的 焦油或沥青，然后涂上羊毛脂 • C．用松节油清除皮肤上的焦油或沥青 • D．涂羊毛脂清除毒物，后再涂羊毛脂 • E．用水冲洗，再涂羊毛脂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 54.处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是 • A．除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜 • B．皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5 分钟 后用适当中和液冲洗 • C．由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结 扎，必要时局部引流 • D．眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少 5 分钟，并滴人相应中和剂 • E．眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的 方法取出结膜和角膜的异物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 55.下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是 • A．二巯基丙醇 • B．二巯基丁二酸钠 • C．依地酸钙钠 • D．硫代硫酸钠 • E．亚甲蓝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：