【医学考试】初级护师相关专业知识模拟题2018年(13) 24页

初级护师相关专业知识模拟题 2018 年(13) (总分：34 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：12，score:12 分) 1.男，36 岁，突然呕血 2000ml，伴柏油样大便，血 压 8/3kPa(60/22mmHg)，心率 120 次/分，此时最合 适的治疗措施为 ____ 。 【score:1 分】 【A】应用止血药物 【B】立即补充血容量 【此项为本题正确答案】 【C】继续服用抗酸药 【D】急诊胃镜复查 【E】严格卧床休息 本题思路：[解析] 上消化道大量出血病人的护理 2.女，18 岁，在家用煤气热水器洗澡，煤气中毒。 送进医院经治疗脱离危险，但病人咳粉红色泡沫痰， 此时最妥当的给氧原则是 ____ 。 【score:1 分】 【A】高压氧 【B】高流量给氧 【C】乙醇湿化给氧 【D】高流量乙醇湿化给氧 【此项为本题正确答 案】 【E】一般给氧 本题思路：[解析] 急性心力衰竭 3.男，40 岁，近 1 个月来头痛、恶心，有时呕吐， 无发热，血压 20/12.6kPa(150/95mmHg)，脉搏 46 次 /分，此脉搏被称为 ____ 。 【score:1 分】 【A】绌咏 【B】洪脉 【C】水冲脉 【D】缓脉 【此项为本题正确答案】 【E】不整脉 本题思路：[解析] 脉搏的检查 4.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 ____ 。 【score:1 分】 【A】气管插管辅助呼吸 【B】手术切开内固定 【C】加压包扎固定软化的胸壁 【此项为本题正 确答案】 【D】输血、输液 【E】充分给氧 本题思路：[解析] 肋骨骨折的治疗原则 5.不属于 ICU 收治范围的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】严重创伤病人 【B】器官移植术后病人 【C】急性中毒病人 【D】无望救治的病人 【此项为本题正确答案】 【E】心肺脑复苏病人 本题思路：[解析] ICU 的救治范围 6.某病人左肾结核，膀胱挛缩，右肾积水，抗结核治 疗 1 个月余，高热已有 1 周。查体右肾肿大有压痛， 肾功能中度受损。首选治疗方式为 ____ 。 【score:1 分】 【A】左肾切除术 【此项为本题正确答案】 【B】右肾切除术 【C】膀胱扩大术 【D】继续抗结核治疗 3 个月 【E】右肾造瘘术 本题思路：[解析] 泌尿系结核病人的治疗 7.女，35 岁。自述腰骶部酸痛 1 年，妇科检查，向 下屏气时发现有肿物脱出于阴道口外，可能的诊断为 ____ 。 【score:1 分】 【A】子宫脱垂 【此项为本题正确答案】 【B】宫颈肌瘤 【C】宫颈息肉 【D】阴道前后壁膨出 【E】宫颈肥大 本题思路：[解析] 子宫脱垂的临床表现 8.某女。孕 2 产 1，产后 1 年刚断奶，身体健康，妇 检：有慢性宫颈炎和慢性附件炎。选择下列哪种方法 避孕最好 ____ 。 【score:1 分】 【A】阴道隔膜 【B】阴茎套 【C】体外排精 【D】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【E】宫内节育器 本题思路：[解析] 工具避孕 9.女，30 岁，双侧面部有紫红色硬斑，对日光敏 感，四肢肌肉疼痛，抗核抗体 1:80(+)，抗双链 DNA 抗体 1:320(+)。最可能的诊断是 ____ 。 【score:1 分】 【A】风湿热活动 【B】皮肌炎 【C】系统性红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【D】类风湿关节炎 【E】盘状红斑狼疮 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的临床表现 10.女，30 岁，近 1 周出现尿频、尿急、尿痛。尿液 检查：白细胞 6/HP，红细胞 2/HP。应判断为 ____ 。 【score:1 分】 【A】镜下血尿 【B】镜下脓尿 【此项为本题正确答案】 【C】正常尿液 【D】管型尿 【E】以上都不是 本题思路：[解析] 尿液异常及护理 11.女，27 岁，在甲状腺次全切除术后 4 小时，突感 呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应 ____ 。 【score:1 分】 【A】吸氧 【B】气管切开 【C】注射呼吸兴奋剂 【此项为本题正确答案】 【D】请麻醉医师插管 【E】立即拆开颈部缝线，去除血块 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的术后并发症的 观察和处理 12.男孩，4 个月，发热，体温高达 39.5℃，呕吐、 腹泻，排尿时哭闹、尿频，以泌尿系感染收入院。入 院后能够确诊本病的检查项目是 ____ 。 【score:1 分】 【A】尿常规检查白细胞 【B】管型尿 【C】膀胱 B 超检查 【D】尿常规检查红细胞 【E】中段尿培养菌落计数 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 泌尿道感染 二、(总题数：4，score:6 分) 男，28 岁，自诉突然，心慌、胸闷，听诊心率 200 次分，心律齐，血压正常。【score:1.50】 (1).你考虑病人是 ____ 。【score:0.50】 【A】窦性心动过速 【B】室上性心动过速 【此项为本题正确答案】 【C】室性心动过速 【D】房颤 【E】室颤 本题思路：[解析] 阵发性心动过速 (2).若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清 楚，你采取何种较简便有效的措施 ____ 。 【score:0.50】 【A】刺激呕吐反射或嘱屏气 【此项为本题正确 答案】 【B】静脉推注西地兰 【C】静脉推注新福林 【D】静脉推注利多卡因 【E】口服阿托品 本题思路：[解析] 阵发性心动过速 (3).若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现 完全不规则的大波浪状曲线，且 QRS 波与 T 波消 失。你考虑下列哪项处理措施不妥 ____ 。 【score:0.50】 【A】严密观察病情变化 【B】可于心内注射利多卡因 【C】可施行同步电除颤 【此项为本题正确答 案】 【D】可施行非同步电除颤 【E】立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸 本题思路：[解析] 阵发性心动过速 有一孕妇于分娩期突然出现原因不明的休克，随之呼 吸困难，发绀，痉挛发作，数十分钟后死亡。 【score:1.50】 (1).最可能的诊断是 ____ 。【score:0.50】 【A】胎盘早剥 【B】急性左心衰竭 【C】羊水栓塞 【此项为本题正确答案】 【D】子痫 【E】子宫破裂 本题思路：[解析] 分娩期并发症 (2).其典型的临床表现可分为三个渐进阶段，首先出 现的是 ____ 。【score:0.50】 【A】急性肾功能衰竭 【B】心肺功能衰竭和休克 【此项为本题正确答 案】 【C】DIC 引起的出血 【D】血窦开放 【E】羊膜腔内压力过高 本题思路：[解析] 分娩期并发症 (3).其首选处理原则为 ____ 。【score:0.50】 【A】产科处理 【B】预防感染 【C】预防肾衰 【D】改善低氧反应 【此项为本题正确答案】 【E】纠正酸中毒 本题思路：[解析] 分娩期并发症 男孩，2 岁，出生后不久有发绀，杵状指，囱门未闭 合，以法洛四联症收入院。【score:1.50】 (1).胸部 X 线检查，叙述正确的是 ____ 。 【score:0.50】 【A】心尖上抬 【B】肺部片状阴影 【C】肺透亮度增大 【此项为本题正确答案】 【D】主动脉弓增大 【E】心脏缩小 本题思路：[解析] 先天性心脏病的辅助检查 (2).超声心动图检查叙述，错误的是 ____ 。 【score:0.50】 【A】主动脉内径增宽 【B】右心室内径增大 【C】右心室流出道狭窄 【D】左心室内径缩小 【E】左心房内径增大 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 先天性心脏病的辅助检查 (3).此疾病对患儿血液动力学影响最大的畸形是 ____ 。【score:0.50】 【A】主动脉弓 【B】肺动脉狭窄 【此项为本题正确答案】 【C】室间隔缺损 【D】主动脉骑跨 【E】右心室肥厚 本题思路：[解析] 先天性心脏病的分类 女，40 岁，有慢性肾盂肾炎史，近 3 年血压升高， 晨起眼睑浮肿。【score:1.50】 (1).根据何化验可诊断肾盂肾炎 ____ 。 【score:0.50】 【A】内生肌酐清除率＝70ml/分 【B】尿镜检白细胞＞15 个/高倍镜视野 【此项 为本题正确答案】 【C】尿蛋白(++) 【D】尿颗粒管型少许 【E】血压 20/12kPa(150/90mmHg) 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的临床表现和有关检查 (2).如尿中有大量蜡样管型说明什么 ____ 。 【score:0.50】 【A】急性肾炎 【B】慢性肾炎 【C】急性肾盂肾炎 【D】慢性肾盂肾炎 【E】慢性肾炎晚期 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的临床表现和有关检查 (3).以下何化验可辅助诊断肾盂肾炎 ____ 。 【score:0.50】 【A】血尿 【B】尿 1 小时白细胞计数 【此项为本题正确答 案】 【C】尿蛋白 【D】尿酮体 【E】尿胆红素 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的临床表现和有关检查 三、(总题数：6，score:6 分) • 【A】大细胞性贫血 • 【B】正细胞性贫血 • 【C】造血不良性贫血 • 【D】单纯小细胞性贫血 • 【E】小细胞低色素性贫血 【score:1 分】 (1).营养性缺铁性贫血 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的病因、临床 表现及辅助检查 (2).营养性巨幼红细胞性贫血 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 营养性巨幼红细胞性贫血的病因 及临床表现 • 【A】柏油样便 • 【B】陶土样便 • 【C】果酱样便 • 【D】米泔水样便 • 【E】脓血便 【score:1 分】 (1).细菌性痢疾排出 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 粪便的检查 (2).胆总管梗阻排出 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 粪便的检查 • 【A】肝性脑病前驱期 • 【B】肝性脑病昏迷前期 • 【C】肝性脑病昏睡期 • 【D】肝性脑病昏迷期 • 【E】亚临床肝性脑病病人 【score:1 分】 (1).有轻度的性格改变和行为异常为 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝性脑病病人的护理 (2).睡眠障碍、意识模糊是突出表现在 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝性脑病病人的护理 • 【A】1～2 天 • 【B】3 天 • 【C】5～6 天 • 【D】7～10 天 • 【E】10～15 天 【score:1 分】 (1).肛管术后几天内无大便，应每晚口服液体石蜡 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠、肛管疾病的术前和术后护 理 (2).肛管术后几天内用流食或少渣半流食 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠、肛管疾病的术前和术后护 理 • 【A】出血部位在膀胱 • 【B】出血部位在肾脏 • 【C】出血部位在前尿道 • 【D】出血部位在输尿管 • 【E】出血部位在膀胱基底部 【score:1 分】 (1).初始血尿 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿液异常及护理 (2).终末血尿 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿液异常及护理 • 【A】烧伤面积为 3% • 【B】烧伤面积为 5% • 【C】烧伤面积为 6% • 【D】烧伤面积为 7% • 【E】烧伤面积为 13% 【score:1 分】 (1).双小腿烧伤 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 烧伤面积估计 (2).躯体后面烧伤 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 烧伤面积估计 四、(总题数：10，score:10 分) 13.肾病综合征用糖皮质激素治疗原则 ____ 。 【score:1 分】 【A】起始量足，口服 4 周若症状无改善，换用细 胞毒性药 【B】起始量足，至少口服 8 周，必要时延长至 12 周 【此项为本题正确答案】 【C】戒药缓慢，足量治疗后每 1～2 周减量 10% 【此项为本题正确答案】 【D】最小剂量维持 3 个月可停药 【E】最小维持剂量为每天 20mg 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的临床表现和 治疗 14.糖尿病酮症酸中毒，输生理盐水治疗，正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】如无心力衰竭，开始补液速度应快 【此项 为本题正确答案】 【B】2 小时内输入 1000～2000ml 【此项为本题 正确答案】 【C】3～6 小时输入 1000～2000ml 【此项为本题 正确答案】 【D】第一个 24 小时输液总量约 4000～ 5000ml 【此项为本题正确答案】 【E】严重失水者第一个 24 小时可达 6000～ 8000ml 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 糖尿病的治疗要点 15.预防一氧化碳中毒健康教育的内容有 ____ 。 【score:1 分】 【A】加强对一氧化碳中毒的宣传 【此项为本题 正确答案】 【B】家庭炉火装烟囱 【此项为本题正确答案】 【C】认真执行安全操作规程 【此项为本题正确 答案】 【D】室内保持良好通风 【此项为本题正确答 案】 【E】介绍治疗方案 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的有关检查治 疗与护理 16.下列哪些情况应行胸膜腔闭式引流 ____ 。 【score:1 分】 【A】小量闭合性气胸 【B】张力性气胸 【此项为本题正确答案】 【C】开放性气胸 【此项为本题正确答案】 【D】左肺上叶切除术后 【此项为本题正确答 案】 【E】开胸探查术后 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 损伤性气胸的治疗原则 17.急性胰腺炎的处理下列正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】绝对卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】禁食水，补充血容量 【此项为本题正确答 案】 【C】严密观察病情，及时发现并发症 【此项为 本题正确答案】 【D】做好胃肠减压护理 【此项为本题正确答 案】 【E】疼痛时可用吗啡止痛 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的处理原则 18.膀胱镜检查的禁忌证有 ____ 。 【score:1 分】 【A】膀胱肿瘤 【B】膀胱容量过小 【此项为本题正确答案】 【C】膀胱结 【D】尿道狭窄 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱急性炎症 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 诊疗操作及护理 19.异位妊娠的病理结局，正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】腹腔妊娠破裂 【B】输卵管妊娠流产 【此项为本题正确答案】 【C】输卵管妊娠破裂 【此项为本题正确答案】 【D】继发性腹腔妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】陈旧性宫外孕 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 异位妊娠 20.关于缩宫素激惹实验，正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】通过 1:2000 的催产素静脉点滴诱导宫 缩 【此项为本题正确答案】 【B】滴速从 8 滴/分开始，逐渐增加 【此项为本 题正确答案】 【C】观察记录胎心率与宫缩的关系，得出结 论 【此项为本题正确答案】 【D】观察孕妇 10 分钟无宫缩才进行 【此项为本 题正确答案】 【E】调至有效宫缩 5 次/分钟后行外监护 本题思路：[解析] 高危妊娠的特殊检查 21.治疗结核病的常用化学药物有 ____ 。 【score:1 分】 【A】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【B】链霉素 【此项为本题正确答案】 【C】利福平 【此项为本题正确答案】 【D】乙胺丁醇 【此项为本题正确答案】 【E】PAS 本题思路：[解析] 小儿结核病的预防和治疗原则 22.下列哪种溶液是等渗溶液 ____ 。 【score:1 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】1.4%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】11.2%乳酸钠溶液 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制