医学考试-核医学专业知识-11 42页

核医学专业知识-11 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.肿瘤血行转移中，腔静脉型转移的第一器官是 A．骨 B．肝 C．肺 D．肾 E．心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：腔静脉型转移，肺为第一转移器官，骨为 第二转移器官。 2.一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度是 A．＞95% B．＞90% C．＞85% D．＞80% E．＞75% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度＞ 95%。 3.孤立性肺结节(SPN)18F-FDG PET/CT 显像时，可产 生假阴性的病例包括 A．小病灶 B．高分化腺癌 C．类癌 D．瘢痕癌 E．上述均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：细支气管肺泡癌、瘢痕癌、神经内分泌肿 瘤、类癌、高分化癌、小病变、病灶已行放化疗及血 糖水平明显增高等情况，均可影响病灶 FDG 摄取，从 而产生假阴性病例。 4.其他检查证实为恶性骨转移瘤，而骨显像表现为正 常，多提示 A．其他检查的结果为假阳性 B．病变为良性，预后良好 C．病变缺乏修复反应，有侵袭性，预后不良 D．需进一步做 18F-FDG PET/CT 检查 E．病变处于早期阶段，一般预后良好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：不伴有典型的成骨性反应，骨转移瘤的骨 显像可以完全正常。这种假阴性结果可反映病变性质 较不活跃，也可能是病变缺乏修复反应所致，后者提 示肿瘤的侵袭性，预后不良。 5.肝细胞癌摄取 67Ga，显像剂聚集的主要亚细胞定位 是 A．细胞膜 B．微粒体 C．溶酶体 D．线粒体 E．细胞核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：67Ga 静脉注入后，主要与血浆中的转铁蛋 白结合形成复合物，再经受体介导入胞作用进入细胞 内，沉积在胞浆溶酶体中，故 C 为正确答案。 6.较少转移至骨的肿瘤是 A．肺癌 B．卵巢癌 C．肾癌 D．前列腺癌 E．乳腺癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在理论上，任何恶性肿瘤都有发生骨转移 的可能，但实际上有的恶性肿瘤常转移至骨，如前列 腺癌、肺癌、乳腺癌、肾癌和甲状腺癌等；有的相对 较少转移到骨，如食管癌、卵巢癌和脑肿瘤等。 7.99mTc-MIBI 肿瘤显像适应证不包括的是 A．脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别 B．结肠癌的定位、定性诊断 C．甲状腺单发“冷”结节良恶性鉴别 D．乳腺癌化疗后多药耐药(MDR)的监测 E．肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶 的探测 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.骨转移瘤是 A．癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨骼 B．骨癌转移至肝脏 C．原发骨肉瘤转移至周围软组织 D．原发骨肿瘤经血液转移 E．原发骨肿瘤经淋巴转移 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：转移性骨肿瘤或骨转移瘤(bone metastases)是指癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨 骼。 9.属于肿瘤非特异性阳性显像方法是 A．胃泌素瘤 111In-octreotide 显像 B．直肠癌 99mTc-抗 CEA McAb 显像 C．结肠癌 VIP 受体显像 D．甲状腺髓样癌 99mTc-(Ⅴ)-DMSA 显像 E．嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.骨转移瘤约有多少合并病理性骨折 A．1/5 B．1/4 C．1/3 D．1/2 E．3/4 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为 疼痛和压痛，约 1/4 病例合并有病理性骨折。 11.多发性骨梗死多见于 A．甲状腺功能亢进症 B．甲状旁腺功能亢进症 C．镰状细胞贫血 D．骨转移瘤 E．原发性骨肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：多发性骨梗死早期表现为多个放射性缺 损，在梗死后和愈合阶段，因有骨修复在梗死区周围 放射性摄取增加，能与骨转移表现相似，这常见于镰 状细胞贫血。镰状细胞贫血可产生骨和骨髓梗死，该 病不仅罕见，而且骨显像有特征性表现，如颅骨和 膝、踝关节放射性增加，脾显影，肾影较大。 12.属于肿瘤特异性显像的是 A．肺癌 18F-FDG PET 显像 B．嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像 C．甲状腺髓样癌 99mTc-(Ⅴ)-DMSA 显像 D．甲状腺癌 201Tl 显像 E．乳腺癌 99mTc-MIBI 显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.目前分子影像学技术主要包含 A．核医学分子成像、CT 分子成像、磁共振分子成像 B．核医学分子成像、CT 分子成像、光学分子成像 C．超声分子成像、磁共振分子成像、CT 灌注成像 D．核医学分子成像、磁共振分子成像、光学分子成 像 E．CT 灌注成像、超声分子成像、光学分子成像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.影响肿瘤组织对 67Ga 摄取的因素有 A．血清铁水平 B．肿瘤分化程度 C．肿瘤组织的血供 D．肿瘤组织毛细血管的通透性 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：血清铁水平及肿瘤组织的分化程度、血液 供应、毛细血管通透性均影响肿瘤组织对 67Ga 的摄 取，故答案为 E。 15.影响标准化摄取值(SUV)测定的因素包括 A．图像重建时所选用的滤波函数及截止频率 B．采集距注射显像剂的时间 C．ROI 设置 D．血糖浓度 E．上述均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为 A．发热 B．头痛 C．尿痛 D．骨骼的疼痛和压痛 E．咳嗽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为 疼痛和压痛。 17.对于 67Ga 肿瘤显像，下列叙述不正确的是 A．67Ga 静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是 与转铁蛋白结合 B．67Ga 是一种广谱亲肿瘤显像剂 C．静脉注射 67Ga 后，需在 24 小时内完成显像 D．67Ga 在结节病、肝脓肿可表现假阳性 E．肿瘤细胞分化程度越低，摄取 67Ga 越多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：67Ga 肿瘤显像时，在注入显像剂后 48～72 小时才能获得更高的 T/NT 值，取得更好的图像质 量。一般采集 48 小时、72 小时相，必要时可延迟至 7 天后，故选项 C 的说法不正确，本题答案为 C。 18.胃肠道肿瘤转移的第一器官是 A．肾 B．肝 C．骨 D．肺 E．心 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肿瘤门静脉型转移，肝为第一转移器官， 肺、骨为第二、三转移器官；一些胃肠道肿瘤属于此 类型转移。 19.下列不属于肿瘤阳性显像剂的是 A．99mTc-DMSA B．201Tl C．18F-FDG D．99mTc-MIBI E．67Ga 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-DMSA 为肾静态显像剂，只有注明 99mTc(Ⅴ)-DMSA 才能用于肿瘤阳性显像。故选项 A 正 确。 20.骨显像时，出现“闪耀”现象，多见于 A．前列腺癌和乳腺癌 B．肾癌 C．肝癌 D．甲状腺癌 E．子宫癌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在乳腺癌和前列腺癌中常见。患者对化疗 或放疗有较好的治疗反应，治疗后 6 个月内临床上有 改善，但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后 3 个月)，称之为“闪耀”现象。 21.骨显像时，为了便于分析骨转移瘤的分布特点， 将全身骨骼划分为如下 5 个区域，下列哪项不属于胸 部 A．肋骨 B．锁骨 C．胸椎 D．胸骨 E．肩胛骨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全 身骨骼划分为如下 5 个区域(包括 14 个部位)：①胸 部(包括肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨)；②脊柱(颈、 胸、腰椎)；③骨盆(髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂 区)；④四肢；⑤颅骨。 22.对骨显像阴性，而有骨痛、血清 CEA 或 PSA 升高 的患者，宜选用下列哪项检查 A．MRI B．CT 扫描 C．X 线平片检查 D．B 超 E．18F-FDG-PET 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：对骨显像阴性，而有骨痛、血清 CEA 或 PSA 升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者 宜做 MRI 检查。 23.肿瘤细胞摄取 99mTc-MIBI 时，显像剂主要聚集的 亚细胞定位是 A．微粒体 B．线粒体 C．溶酶体 D．细胞膜 E．细胞核 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-MIBI 主要由于肿瘤细胞膜内外两侧 的电位差及线粒体膜两侧的电位差进入胞浆进而进入 线粒体，故 99mTc-MIBI 主要聚集于线粒体，本题答案 为 B。 24.恶性淋巴瘤行 67Ga 显像，下列正确的是 A．一般采集 24 小时时相，以取得更好的图像质量 B．选用低能平行孔准直器 C．腹部检查前做好肠道准备 D．检查前 1 周开始服用铁制剂 E．一般采集 93keV、184keV、296keV 及 388keV 四个 能峰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：67Ga 显像前，停用铁剂一周，腹部检查前 应清洁肠道。在注入显像剂后 48～72 小时才能获得 更高的 T/NT 值，取得更好的图像质量。显像时选用 中或高能平行孔准直器，采集 93keV、184keV、 296keV 三个能峰。综上所述，C 为正确答案。 25.肿瘤骨转移的主要途径是 A．直接蔓延 B．血行转移 C．种植转移 D．淋巴转移 E．穿刺转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肿瘤骨转移的途径有直接蔓延和血行转 移，以后者为主。 26.有关 18F-FDG PET/CT 显像的叙述，正确的是 A．在 CT 和 PET 采集的全过程均采用深呼吸 B．上检查床前饮水旨在快速清除泌尿系统放射性 C．双时相显像的目的在于鉴别病变的良恶性和(或) 鉴别生理性摄取 D．判断肾上腺病灶代谢活性高低时，可以纵隔血池 为对照 E．延迟显像时，采集时间较常规显像时间要缩短 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.下列有关肿瘤核医学显像的叙述，不正确的是 A．核医学分子显像是目前分子影像中最为成熟的分 子影像技术 B．临床应用最为成熟的肿瘤分子影像技术为 18F-FDG PET(PET/CT) C．PET 的空间分辨率优于 CT D．可进行细胞凋亡显像 E．由于一般肿瘤疾病代谢的改变早于其形态、解剖 结构的变化，因此有可能更早期发现疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.骨显像时，放射性缺损区多见于溶骨性病变，下 列哪种肿瘤骨转移主要呈现溶骨性反应 A．前列腺癌 B．成神经管细胞瘤 C．肾癌 D．肺癌 E．甲状腺髓样癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：纯溶骨性转移出现在主要为溶骨性反应的 肿瘤，如肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing 肉瘤、肾 上腺癌、Wilm 瘤、恶性嗜铬细胞瘤、肝癌、皮肤鳞 状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌等。 29.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于四肢骨和 颅骨的一般占多少 A．10%以下 B．20%以下 C．30%以下 D．40%以下 E．50%以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：当骨显像显示有多发、无规律、大小不等 和形态各异的放射性浓聚区时，首先要考虑骨转移。 骨转移病灶 80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊 柱、骨盆、肋骨和胸骨)，20%以下位于四肢骨和颅 骨。 30.18F-FDG PET 显像时，判断病灶良恶性除采用 SUV 指标外，亦可采用靶/非靶(T/NT)比值。通常，鉴别 分化型肝细胞癌和肝良性病变的 T/NT 值是 A．＞1．O B．≥1.3 C．≥1.5 D．≥2.0 E．≥2.5 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.在肿瘤放射治疗中，通过反映肿瘤组织的葡萄 糖、蛋白质、核酸代谢活性，乏氧细胞的分布及细胞 增殖等信息，勾画出的肿瘤病灶区域，称为 A．大体肿瘤靶区(GTV) B．临床靶区(CTV) C．计划靶区(PTV) D．生物靶区(BTV) E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.99mTc-MIBI 反映肿瘤多药耐药机制的相关因素是 A．线粒体膜两侧的膜电位差 B．胞内外 MIBI 浓度差 C．细胞膜上 P 糖蛋白 D．细胞膜内外侧电位差 E．胞内 MIBI 分解 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.骨转移瘤可发生于全身任何骨骼，最为常见的是 A．脊柱、骨盆、肋骨和胸骨 B．肱骨 C．股骨 D．膝关节 E．颅骨 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨转移瘤可发生于全身任何骨骼，最为常 见的是脊柱、骨盆、肋骨和胸骨。 34.67Ga 肿瘤显像时，67Ga 枸橼酸镓成人常用剂量是 A．37MBq(1mCi) B．185～370MBq(5～10mCi) C．555～740MBq(15～20mCi) D．740～925MBq(20～25mCi) E．＞925MBq(＞25mCi) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：67Ga 静脉注射液，成人用量为 5mCi，若行 断层或延迟显像时宜用 10mCi，故选项 B 正确。 35.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的 一般占多少 A．90%以上 B．80%以上 C．70%以上 D．60%以上 E．50%以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶 80%以 上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸 骨)。 36.食管癌 18F-FDG PET/CT 显像时，不属于产生假阳 性的病例包括 A．小病灶 B．胃食管反流 C．Barrett 食管 D．食管下端生理性摄取 E．放疗后食管炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.骨显像的首选适应证是 A．骨折 B．骨囊肿 C．骨转移瘤 D．原发性骨肿瘤良恶性鉴别 E．骨代谢性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：骨转移瘤是骨显像的首选适应证。 38.骨显像时，骨转移瘤最常见的典型表现是 A．放射性缺损区 B．多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损 C．弥漫性病变 D．多发非对称无规律放射性浓聚 E．孤立性放射性浓聚病灶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：多发非对称无规律放射性浓聚是转移瘤最 常见的典型表现。 39.骨显像时，出现超级影像(superscan)，多见下下 列哪种肿瘤 A．肾癌 B．肝癌 C．Ewing 肉瘤 D．前列腺癌 E．恶性嗜铬细胞瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一些恶性肿瘤，如前列腺癌、乳腺癌和胃 癌等，在其他器官系统被累及之前有先播散到骨的倾 向，由于广泛的骨转移引起高度的成骨性反应，弥漫 且相当均匀地累及全身骨骼，易误认为是正常图像， 称之为超级影像。 40.骨显像比 X 线平片检查早发现骨转移病灶，一般 早多长时间 A．10 天～1 个月 B．1～2 个月 C．3～6 个月 D．6～8 个月 E．8～10 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：X 线平片检查是骨关节疾病最常用的检查 方法，经常作为诊断骨转移的初筛手段和对骨显像可 疑四肢骨骨转移的进一步诊断手段。但对骨转移的诊 断远不及骨显像灵敏，可比骨显像发现病变晚 3～6 个月，这是因为在 X 线平片上能发现骨转移，骨密度 要有 30%～50%的改变。 41.有关 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正 确的是 A．早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常 放射性浓聚 B．恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所 致 C．乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移 灶内放射性异常浓聚影 D．乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果 E．良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集， 延迟相则放射性聚集多更明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.甲状腺癌远处转移的第一器官是 A．肾 B．肝 C．骨 D．肺 E．心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：腔静脉型转移，肺为第一转移器官，骨为 第二转移器官；如甲状腺癌。 43.骨转移瘤按病灶的密度及形态分为四类，下列哪 项不是 A．溶骨型 B．成骨型 C．混合型 D．囊状扩张型 E．囊实型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：骨转移瘤按病灶的密度及形态分为溶骨 型、成骨型、混合型和囊状扩张型。 44.骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应的是 A．前列腺癌 B．肾癌 C．肝癌 D．乳腺癌 E．子宫癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前 列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类 癌瘤；主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫 癌、Ewing 肉瘤、肾上腺癌、Wilm 瘤、恶性嗜铬细胞 瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状 细胞癌；主要为混合性反应的有乳腺癌、肺癌、结肠 直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。 45.99mTc-MIBI 肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤 是 A．乳腺癌 B．甲状腺癌 C．脑瘤 D．肾癌 E．肺癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.肿瘤阳性显像剂 99mTc-MIBI 在肿瘤组织中聚集的 最主要因素是 A．细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差 B．肿瘤组织的血流量增大 C．肿瘤组织微血管改变 D．肿瘤体积增大 E．特异性受体和(或)肿瘤相关抗原 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-MIBI 在肿瘤组织中聚集与多种因素 有关，其中最关键的因素是细胞膜及线粒体膜两侧的 膜电位差，故答案为 A。 47.前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为 A．孤立性放射性轻度浓聚灶 B．全身骨骼的弥漫性病变 C．多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损 D．放射性缺损区 E．多发非对称无规律放射性浓聚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为多发 非对称无规律放射性浓聚。 48.行 67Ga 显像时，下列不正确的是 A．腹部检查前作肠道准备 B．检查前 1 周开始服用铁制剂 C．采集时配中能或高能平行孔准直器 D．一般采集 48 小时、72 小时时相，必要时延迟至 7 天以上 E．多时相、多体位显像，必要时作断层显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：67Ga 显像前一周患者应停用铁剂，故检查 前 1 周开始服用铁剂的做法不正确，答案为 B。 49.骨是容易发生转移瘤的部位，仅次于 A．肺和肾 B．肾和肝 C．脑和肝 D．肺和脑 E．肺和肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：骨是容易发生转移瘤的部位，仅次于肺和 肝，居第三位。 50.怀疑前列腺癌并伴有骨痛时，首选的检查是 A．18F-FDG-PET B．MRI C．CT 扫描 D．骨显像 E．X 线平片检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在诊断肿瘤骨转移方面，尤其是对全身骨 骼情况的评价方面，骨显像为首选，其次是 MRI 等检 查，18F-FDG-PET 诊断肿瘤骨转移的灵敏度仅在溶骨 性肿瘤病变方面优于骨显像，成骨性病变方面则低于 骨显像，并且 18F-FDG-PET 价格较贵。