妇产科主治医师（女性生殖系统生理）-试卷2 14页

妇产科主治医师【女性生殖系统生理】-试卷 2 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.下述各项中哪项说法是错误的 【score:2 分】 【A】雌激素和孕激素均属于甾体激素 【B】卵巢主要合成雌三醇和雌酮 【此项为本题 正确答案】 【C】卵巢能分泌少量雄激素 【D】丘脑下部虽属于神经系统但既具有神经性 能，又具有内分泌功能 【E】垂体前叶嗜碱性细胞分泌促卵泡素及黄体生 成素 本题思路： 2.月经初潮意味着 【score:2 分】 【A】垂体前叶开始分泌促性腺激素 【B】下丘脑性中枢发育成熟 【C】卵巢开始排卵和性激素分泌 【D】甲状腺和肾上腺功能建立 【E】下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴功能的建立 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 3.下述各项中哪项是错误的 【score:2 分】 【A】阴道分泌液呈酸性，pH4～5；宫颈黏液呈碱 性，pH7．2～7．8 【B】排卵期受雌激素影响，宫颈黏液量增多且稀 薄 【C】囊胚在透明带消失后直接与子宫内膜接触开 始着床 【D】胎盘生乳素是甾体激素 【此项为本题正确 答案】 【E】以上均错 本题思路： 4.请指出下述哪项内容不符合性周期生理情况 【score:2 分】 【A】月经期终了时，丘脑下部的黄体生成素释放 激素立即发生作用 【此项为本题正确答案】 【B】黄体生成素释放激素作用于垂体前叶，由垂 体前叶分泌黄体生成素 【C】黄体生成素使成熟卵泡发生排卵 【D】黄体分泌雌激素和孕酮 【E】如无受精卵着床，则甾体性激素急速下降， 出现月经 本题思路： 5.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 【score:2 分】 【A】宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶 【B】尿雌三醇测定 【C】子宫内膜呈增殖期变化 【D】阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 【E】基础体温高温相 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是 【score:2 分】 【A】雌激素-负反馈，孕激素-正反馈 【B】雌激素-正反馈，孕激素-负反馈 【C】雌激素-负反馈，孕激素-负反馈 【D】雌激素-正负反馈，孕激素-负反馈 【此项 为本题正确答案】 【E】雌激素-负反馈，孕激素-正负反馈 本题思路： 7.下列雌、孕激素的周期变化哪项是正确的 【score:2 分】 【A】雌激素在周期中有一个高峰 【B】孕激素在周期中有两个高峰 【C】雌激素于排卵后 7～8 天出现高峰 【此项为 本题正确答案】 【D】月经来潮时孕激素水平开始下降 【E】雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合 本题思路： 8.胎儿血循环建立是在受精后的 【score:2 分】 【A】第 1 周 【B】第 2 周 【C】第 3 周 【此项为本题正确答案】 【D】第 4 周 【E】第 5 周 本题思路： 9.黄体由哪两种细胞组成 【score:2 分】 【A】颗粒黄体细胞和门细胞 【B】颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞 【此项为 本题正确答案】 【C】膜黄体细胞和门细胞 【D】颗粒黄体细胞和卵泡颗粒层 【E】膜黄体细胞和卵泡膜细胞 本题思路： 10.在下列哪一种情况下测定催乳激素(PRL)可协助诊 断 【score:2 分】 【A】疑为子宫内膜癌 【B】疑为上皮性卵巢癌 【C】疑为垂体肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】疑为乳腺癌 【E】疑为输卵管癌 本题思路： 11.关于基础体温，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作 用，使体温升高 【B】排卵后体温升高 0．5℃以上 【C】体温上升持续 2 周以上，提示有妊娠的可能 【D】体温上升持续短于 11 天，表示黄体功能不 全 【此项为本题正确答案】 【E】体温上升前 2～3 天是排卵期 本题思路： 12.羊水量、性状与成分恰当的是 【score:2 分】 【A】妊娠足月时比重为 1．037 【B】妊娠足月时 pH 值呈中性偏酸 【C】内含肌酐应视为病态 【D】妊娠 38 周时量最多 【此项为本题正确答 案】 【E】于妊娠末期无色透明 本题思路： 13.下列关于子宫下段的叙述中哪项不正确 【score:2 分】 【A】子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长 1cm 【B】临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被 拉长而形成子宫下段 【此项为本题正确答案】 【C】子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫 切开部 【D】子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来 越长、越薄 【E】分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐 上，形成病理性缩复环 本题思路： 14.关于基础体温测定方法，下列哪项是不恰当的 【score:2 分】 【A】每晚睡前将体温表水银柱甩至 36℃以下 【B】置于伸手可取的地方 【C】测定前不讲话，不活动 【D】测口腔温度 1 分钟 【此项为本题正确答 案】 【E】测得结果逐日记录于基础体温单上 本题思路： 15.关于基础体温测定，下列哪项不恰当 【score:2 分】 【A】双相型体温提示有排卵 【B】高温相持续 3 周以上早孕的可能性大 【C】基础体温曲线能反映黄体功能 【D】基础体温测定对助孕有利 【E】基础体温能反映胚胎生长情况 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 16.女，50 岁。月经周期紊乱 2 年，现停经 40 天， 基础体温单相，宫颈黏液羊齿植物状结晶，此时下列 何项为相应的子宫内膜表现 【score:2 分】 【A】增生期图像 【B】分泌期图像 【C】萎缩图像 【D】分泌早期图像 【E】增生过长图像 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列关于催乳激素生理正确的是 【score:2 分】 【A】由神经垂体催乳细胞分泌 【B】为糖蛋白激素 【C】功能与促进乳汁合成有关 【此项为本题正 确答案】 【D】促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌 【E】由 166 个氨基酸组成 本题思路： 18.下列关于分泌期早期子宫内膜错误的描述是 【score:2 分】 【A】内膜继续增厚 【B】内膜腺体更长 【C】间质水肿明显 【D】细胞内的糖原排入腺腔 【此项为本题正确 答案】 【E】腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡 本题思路： 19.女，50 岁，月经周期紊乱 2 年，现停经 40 天， 基础体温单相，宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶， 相应的子宫内膜表现应是下列哪项 【score:2 分】 【A】增殖期图像 【此项为本题正确答案】 【B】分泌期早期图像 【C】分泌期中期图像 【D】分泌期晚期图像 【E】萎缩型图像 本题思路： 20.FSH 的生理作用不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】促进卵泡生长发育 【B】激活颗粒细胞芳香化酶 【C】刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮 【此项为本 题正确答案】 【D】调节优势卵泡的选择 【E】促使卵巢内窦状卵泡群的募集 本题思路： 21.关于类固醇激素的叙述，下列不正确的是哪项 【score:2 分】 【A】雌、孕、雄激素属于类固醇激素 【B】孕烯醇酮是合成性类固醇激素的前体物质 【C】由肝脏降解，经肾脏排泄 【D】雌、孕、雄激素及卵泡刺激素均属类固醇体 激素 【此项为本题正确答案】 【E】雌激素含 18 个碳原子，雄激素含 19 个碳原 子，孕激素含 21 个碳原子 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:8 分) 47 岁妇女，14 岁月经初潮，既往月经规律，周期 28～30 天，持续 5 天，近一年月经周期不规则， 20～35 天行经一次，持续 7～12 天干净，经量多。 【score:4 分】 (1).目前该妇女处于【score:2 分】 【A】性成熟期 【B】绝经前期 【C】绝经过渡期 【此项为本题正确答案】 【D】绝经期 【E】绝经后期 本题思路： (2).目前该妇女的卵巢状况为【score:2 分】 【A】卵巢功能属于成熟阶段 【B】常为有排卵性月经 【C】卵巢内卵泡已耗竭 【D】卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素 的反应 【E】卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不 良 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30 岁妇女，15 岁月经初潮，月经周期规律，5／32 天。结婚 4 年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀 孕。末次月经 6 月 24 日。【score:4 分】 (1).从理论推算，该患者排卵日应在【score:2 分】 【A】7 月 1 日左右 【B】7 月 7 日左右 【C】7 月 12 日左右 【此项为本题正确答案】 【D】7 月 1 日左右 【E】7 月 21 日左右 本题思路： (2).判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是 【score:2 分】 【A】尿孕二醇测定 【B】放射免疫法测定血浆中 LH 【C】孕激素试验 【D】基础体温测定 【此项为本题正确答案】 【E】子宫内膜活检 本题思路： 三、 X 型题(总题数：2，score:4 分) 22.同排卵有关的内分泌调节包括 【score:2 分】 【A】LH、FSH 高峰 【此项为本题正确答案】 【B】雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作 用 【此项为本题正确答案】 【C】GnRH 作用 【此项为本题正确答案】 【D】孕激素的协同作用 【此项为本题正确答 案】 【E】雄激素的协同作用 本题思路： 23.关于黄体，以下哪些项是恰当的 【score:2 分】 【A】排卵后 7～8 天黄体体积和功能达高峰 【此 项为本题正确答案】 【B】黄体功能限于 16 天 【C】卵子不受精，黄体于月经周期的第 9～10 天 开始退化 【此项为本题正确答案】 【D】排卵后，在 LH 排卵峰的作用下，颗粒细胞形 成颗粒黄体细胞，卵泡外膜细胞形成卵泡膜黄体细胞 【E】黄体退化时，黄体细胞萎缩变小，周围结缔 组织和成纤维细胞浸入并代替，形成白体 【此项为 本题正确答案】 本题思路：